Ernæring og aldring - og Ernæringsrådet

76
Ernæring og aldring
i det aktive regime, kun mistede 3% muskelkraft i musculus
quadriceps (den store lårmuskel) sammenlignet med, at patienterne
på et vanligt regime mistede 15% af deres muskelkraft i denne store
lårmuskel (271).
For medicinske patienter er det klart vist, at man kan bedre deres
energiindtagelse betydeligt med helt enkle forholdsregler (267), mens
der ikke foreligger undersøgelser, der viser, hvad der aktivt kan opnås
ved fysisk at aktivere disse patienter under sygdomsperioder. Der er
næppe tvivl om, at længere tids sengeleje, også hos disse patienter, vil
resultere i tab af muskelvæv og muskelfunktion i langt højere grad,
end det var nødvendigt.
Selvom moderne aktive behandlingsregimer skulle blive indført på
alle sygehuse, vil der stadig være en lang række patienter, som vil
blive udskrevet med vægttab, træthed og muskelsvækkelse.
Den spontane rekonvalescens
Vor viden om, hvordan rekonvalescenstiden forløber efter udskrivelse
fra sygehus, er beskeden, eftersom der kun findes et fåtal af
undersøgelser, som beskæftiger sig med emnet. De undersøgelser, der
foreligger, viser imidlertid, at rekonvalescenstiden ofte er meget lang,
ændring i kropsvægt (i %)
0
-2
-4
-6
-8
-10
-12
intervention
inclusion
postop
baseline
2 4 6 8 10
behandlingsperiode (uger)
dagligt tilskud
af 400 ml eneririg
og proteinrig drik
i 10 uger
ingen
ernæringsterapi
Figur 8
Vægtændring de første 10 uger efter kurativ mavetarmkirurgi hos kirurgiske
patienter, der udskrives med vægttab (272).