Download Anæstesikogebogen her - Peqqik.gl

Suxameton "SAD"
Suxamethon
For detaljerede oplysninger se www.lmk.dk søg : Suxameton
Indikationer
Farmakokinetik
Dosering
Amning
Kontraindikationer
Bivirkninger
Depolariserende neuromuskulær blokker. Total muskelafslappelse,
specielt i forbindelse med endotrakeal intubation af patienter, som ikke
er fastende.
Suxamethon absorberes ikke fra mave- tarmkanalen. Nedbrydningen
sker enzymatisk med plasmakolinesterase, som dannes i leveren. En
forlænget virkning kan ses, hvis plasmakolinesteraseaktiviteten er
nedsat, f.eks. på grund af graviditet, svær fejlernæring, stærkt nedsat
leverfunktion eller efter indtagelse af bambuterol. 2,5-4% af den
danske befolkning har genetisk betinget nedsat enzymaktivitet.
Virkningen kan forlænges flere timer.
Se anæstesi til GA diprivan app.; GA sevorane app; GA sectio; GA
ekstrauterin Ketalar
Absorberes ikke fra barnets mave-tarmkanal
Brandsår, større muskelkontusioner, denervering af større områder
(f.eks. medullalæsion med paraplegi), hvor der er risiko for optræden
af betydende hyperkaliæmi efter indgift af suxamethon - fra få dage til
flere måneder efter læsionen. Desuden tetanus samt bestående
hyperkaliæmi uanset årsagen. Neuromuskulære lidelser, f.eks.
dystrophia musculorum progressiva Duchenne.
Tidligere tilfælde af malign hypertermi hos patienten eller i den
nærmeste familie. Forsigtighed tilrådes, hvor der er mistanke om
atypisk plasmakolinesterase, som tidligere har givet anledning til
forlænget virkning. SPØRG PATIENTEN.
Suxamethon kan give bradykardi - ofte ret udtalt - evt. ledsaget af
arytmi. Dette ses hyppigst, når injektionen gentages under
anæstesiinduktionen, hvorfor en evt. 2. indgift af suxamethon til
voksne skal forudgås af en intravenøs injektion af et antikolinergikum
enten 0,5-1 mg atropin eller 0,2-0,4 mg Robinul umiddelbart før
suxamethonindgiften. Hos børn er bradykarditendensen mere udtalt, og
et antikolinergt stof bør normalt gives før 1. dosis suxamethon. Mindre
børn bør kun gives suxamethon i forbindelse med akut anæstesi. En
stigning i serumkalium, som hos normale er let, kortvarig og
betydningsløs, kan spille en rolle hos patienter, der i forvejen har
hyperkaliæmi.
Suxamethon kan give stigning i det intraokulære, det intragastriske og
det intrakranielle tryk.
Især hos muskuløse personer, som mobiliseres kort efter behandling
med suxamethon, kan der optræde muskelømhed, måske forårsaget af
de af suxamethon fremkaldte ukoordinerede muskelkontraktioner
("twitch"). Suxamethon bør ikke anvendes til fortsat relaksation, og