Download Anæstesikogebogen her - Peqqik.gl

a. Præoxygenering
i. Tætsluttende maske
ii. 100 % O2 10 l/min i 2 minutter
iii. Anvendes selvekspanderende Ambupose tilføres 5 l ilt
iv. Hvis masken løftes fra patientens ansigt skal der præoxygeneres
yderligere 2 minutter
b. Induktion :
i. Fortæl på stuen, at anæstesien indledes. Der skal være ro på stuen indtil
patienten sover.
ii. Rapifen – 1 – 1. 5 mg
iii. Propofol i løbende drop 1.5 – 2.5 mg/kg
iv. Cricoideatryk når patienten sover (ingen ciliereflekser, ophør af spontan
respiration)
v. Forsigtig ventilation 1-2 pust
vi. Start infusion af propofol 1 ml/kg/time
vii. Suxametoneum 100 mg – start stopur
viii. Efter 45 s eller når patienten begynder at twitche start intubation
c. Intubation
i. Efter intubation ventileres patienten med en frekvens på 15 og et
volumen pr ventilation (tidalvolumen) på ca. 10 ml/kg, forhold mellem
inspirations – og ekspirationsfase 1 : 2. Thorax og abdomen skal bevæge
sig som ved spontan respiration i hvile. Iltflowet/friskgasflowet(se
skema) tilpasses således at posen netop fyldes mellem hver ventilation ca.
7 l/min. Ved en normal voksen (ca. 70 kg) betyder det, at man ved hver
ventilation skal tømme ca. 1/3-del af 2 literposens volumen(ca. ½ delen af
en 1.5 literpose).
ii. Anvendes selvekspanderende Ambu-pose tilføres 1 – 5 l ilt, saturation
skal være ≥ 98
iii. Assistenten kontrollerer tubens beliggenhed ved stetoskopi af lungerne i
midtaksillærlinjen cirka ud for costa 5-6.