Download Anæstesikogebogen her - Peqqik.gl

. Liggende i sideleje på skulder og hofte i fosterstilling med knæspidserne (ikke
lårene) pegende mod næsen og næsen mod knæspidserne.
3. Anlæggelse af spinal
a. Hurtig infusion af NaCl 500 ml - droppet fuldt åbent under anlæggelsen af
spinalbedøvelsen
b. Markér cristae iliacae superior, forbindelseslinjer mellem disse skærer
mellemrummet L3-L4 hos de fleste patienter.
c. Vælg det mellemrum mellem to torntappe tættest på forbindelseslinjen, der er
tydeligst at mærke
d. Lokalisér processus spinosus over og under det valgte mellemrum ved at gribe
om dem med tommel og pegefinger(kan kun gøres ved relativt slanke patienter)
e. Markér det valgte mellemrum ved med neglen at sætte et kryds i huden over
mellemrummet – informér patienten inden du gør det!
f. Ifør dig sterile handsker
g. Afvask i et område på mindst 30 x 30 cm med det markerede mellemrum i
centrum med klorhexidinsprit 1 %
h. Mens første afvaskning tørrer
i. trækkes lokalbedøvelse til huden Lidokain 0.5 % uden adrenalin op i 2
ml - sprøjten
ii. sættes introduceren på 2 ml-sprøjten
iii. trækkes Marcain tung 5 mg/ml 3 ml op i 5 ml-sprøjten
iv. lægges spinalkanylen klar uden beskyttelseshylster på bordet
i. Afvask samme område endnu en gang med klorhexidinsprit 1 %
j. Vent tålmodigt til området er tørt
k. Påsæt afdækningsstykke med klæbekant på det sterilt afvaskede område ca 10
cm nedenfor det det markerede mellemrum