Download Anæstesikogebogen her - Peqqik.gl

3. Vækning
OBS! DET KAN TAGE VÆSENTLIGT LÆNGERE TID AT VÆKKE PATIENTEN
END MAN FORVENTER I FORHOLD TIL DEN GIVNE ANÆSTESI, MEN DET
ER YDERST VIGTIGT AT HAVE TÅLMODIGHED I DENNE FASE AF
ANÆSTESIEN.
HVIS IKKE MAN HAR DEN FORNØDNE TÅLMODIGHED ISÆR I
FORBINDELSE MED TIDSPUNKTET FOR EKSTUBATION ER RISIKOEN
FOR LARYNXSPASMER ELLER ASPIRATION BETYDELIG.
LÆGEN SKAL FORBLIVE PÅ OPERATIONSSTUEN TIL
PATIENTEN ER VÅGEN OG EKSTUBERET.
DER SKAL VÆRE RO PÅ OPERATIONSSTUEN I OPVÅGNINGSFASEN.
a. Luk for infusion af ketamin
i. Der lukkes, når operatøren har lukket fascien
b. Hvis der ikke er givet midazolam under anæstesien gives 2 mg i.v.
c. Reducér den manuelle ventilation
i. Frekvensen reduceres til 8 – 10
ii. Volumen reduceres til 500 ml
iii. Når patienten begynder på spontan respiration understøttes denne hvis
det spontane tidalvolumen er under 500 ml og frekvensen under 8.
iv. Patienten kan i opvågningsfasen i perioder hoste på tuben. Hvis der er
apnoe mellem hosteanfaldene kan der ventileres forsigtigt som
beskrevet.
v. Hvis hosten udløses af forsøg på understøttelse af respirationen og
patienten har en rimelig egenrespiration kan understøttelse undlades.
SPO2 skal dog holdes ≥ 96.
d. Revertér patienten
i. Når patienten har tegn på begyndende vejrtrækning eller bevæger sig på
lejet gives: