Untersuchung zu den stationären Liegezeiten nach Appendektomie ...

Universität Lübeck eine mediane postoperative Verweildauer von 22 Tagen
nach Rektumresektion an (122). Schiedeck et al. publizierten im Rahmen einer
Multizentrenstudie der Medizinischen Kliniken von Lübeck, Bremen, Berlin und
Hannover postoperative Verweildauern nach laparoskopischer Rektumresektion
im Behandlungszeitraum von 1991 bis 1997 von 14-15 Tagen (123). Im
Vergleich mit diesen beiden Publikationen lag die postoperative Verweildauer
nach Rektumresektion im Tübinger Patientengut in einem durchaus
vergleichbaren Rahmen. Die im Vergleich etwas kürzeren postoperativen
Liegezeiten bei Schiedeck et al. könnten durch das rein laparoskopische
Vorgehen in dieser Studie bedingt sein.
1997 hatten Patienten unserer Studie eine postoperative Verweildauer
von 12,2 ± 3,9 (MW±SD) Tagen.
Hildebrandt et al. gaben postoperative Verweildauern nach
Rektumresektion in einer 1998 an der Abteilung für Allgemeine Chirurgie der
Universität Homburg veröffentlichten Studie von 13 bis 16 Tagen an (124).
Rau et al. publizierten im Jahr 2000 Krankenhausverweildauern nach
Kolorektalchirurgie an der Ludwig Maximilian Universität von 15,8 bis 17, 8
Tagen, je nach Vorhandensein von Risikofaktoren und Wahl der eingesetzten
Antibiotika (125). Sowohl die postoperative, als auch die Gesamtliegezeit
betreffend sind die Ergebnisse unserer Studie durchaus mit den oben
angeführten Studien vergleichbar.
Im Jahre 2002 rektumresezierte Patienten unserer Studie hatten eine
durchschnittliche postoperative Verweildauer von 17,9 ± 8,2 (MW±SD) Tagen.
In der Literatur werden für den betreffenden Zeitraum nach Rektumresektion
postoperative Verweildauern von 4,0 bis hin zu 21 Tagen angegeben (126, 127,
128, 129). Auffällig ist, dass viele Studien das Konzept der „Fast-track“-
Kolonchirurgie untersuchten, welches die postoperative Liegezeit verkürzt.
Herroeder et al. publizierten in einer Doppelblindstudie der Universität
Heidelberg mediane Verweildauern nach Kolorektalchirurgie von 7,
beziehungsweise 8 Tagen, welche den Effekt von Lidocain auf die Liegezeit
untersuchte (130). Lidocain verkürzte dabei die Liegezeit um einen Tag, wobei
aber beide Gruppen eine deutlich kürzere Liegezeit als in Tübingen aufwiesen.
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