Das vielseitige Leben im PZM - Psychiatriezentrum Münsingen ...

PZM Jahresthema
. . . Sucht . . .
Der Weg zur Sucht
Sucht ist das unabweisbare Verlangen
nach einem bestimmten Erlebniszustand.
Diesem Verlangen werden die
Kräfte des Verstandes untergeordnet.
Es beeinträchtigt die freie Entfaltung
einer Persönlichkeit und zerstört die
sozialen Bindungen und die sozialen
Chancen eines Individuums. Den sogenannten
stoffgebunden Süchten
(z.B. Alkohol-, Nikotin-, Heroinsucht)
kommt dabei nur eine repräsentative
Bedeutung zu. Sie veranschaulichen
in zwar drastischer, aber zugleich
auch einschränkender Weise
eine Erscheinung, der man auf allen
Gebieten des menschlichen Erlebens
und Verhaltens begegnen kann. Ob
Arbeiten, Sammeln, Machtstreben,
Kaufen, Spielen oder Sexualität - jede
Form menschlichen Interesses kann
in süchtiger Weise erkranken. Im offiziellen
Sprachgebrauch der Weltgesundheitsorganisation
(WHO) existierte
der Begriff «Sucht» von 1957
- 1964. Danach wurde er durch «Missbrauch»
und «Abhängigkeit» ersetzt.
In wissenschaftlichen Arbeiten wird
der Begriff «Sucht» daher nicht mehr
verwendet, umgangssprachlich erfreut
er sich aber weiterhin grosser
Beliebtheit.
Die Faktoren, die bei Entstehung einer
Sucht mitwirken, können in Form
eines Dreieckes dargestellt werden,
in dem das Zusammenwirken der
drei Faktoren – Mensch, Gesellschaft,
Suchtmittel – als multifaktorielle Ursache
von Suchtverhalten betrachtet
wird. Suchtverhalten wird als Symptom
für innere Konflikte und als Ausweichverhalten
vor der Lösung dieser
Konflikte aufgefasst.
Suchtdefinition (WHO/ICD-10)
Der ältere Begriff Sucht wurde von
der Weltgesundheitsorganisation
(WHO) durch den Begriff der Abhängigkeit
ersetzt. Dabei wird zwischen
der psychischen Abhängigkeit,
d.h. dem übermächtigen und
unwiderstehlichen Verlangen, eine
bestimmte Subtanz wieder einzunehmen,
und körperlicher Abhängigkeit,
die durch Dosissteigerung und das
Auftreten von Entzugserscheinungen
gekennzeichnet ist, unterschieden.
Insgesamt handelt es sich bei Abhängigkeit
also um ein zwanghaftes
Bedürfnis und Angewiesensein auf
bestimmte Substanzen.
Folgende Kriterien sind für eine
Diagnose «Suchtmittelabhängigkeit»
relevant:
– Unbezwingbares Verlangen zur
Einnahme und Beschaffung des
Suchtmittels;
Mensch/Person
Mensch: Genetische, biochemische
Faktoren, konstitutionelle Faktoren,
persönliche Entwicklung und Reife,
Familientradition, Lebensstil, Zufrieden-
Faktoren
heit mit dem eigenen Leben unter dem
Entstehung
Gesichtspunkt der Diskrepanz zwischen
von Sucht
Ideal und Real-Ich.
3 M-Modell
Gesellschaft: Soziales, berufliches Umfeld,
Werbung, kulturelle Akzeptanz,
(Sucht-)Mittel Milieu/Gesellschaft Kosten, «Peergroup», u.a.
Suchtmittel: Potenz, Verfügbarkeit,
Dosis, Häufigkeit, u.a.
Unter Sucht versteht man
ein bestimmtes Ver-
haltensmuster, das mit
einem unwiderstehlichen,
wachsenden Verlangen
nach einem bestimmten
Gefühls- und Erlebnis-
zustand beschrieben wird.
– Verlust der Kontrolle über das
Suchtmittel;
– Tendenz zur Dosissteigerung
(Toleranzerhöhung);
– Psychische und meist auch physische
Abhängigkeit von der Wirkung
der Droge;
– Es kommt zu körperlichen Entzugserscheinungen;
– Andere Interessen werden zugunsten
des Konsums vernachlässigt;
– Nachweisbare soziale, körperliche
oder psychische Folgeschäden.
Gebrauch, Genuss,
Missbrauch, Abhängigkeit
Abhängigkeitserzeugende Substanzen
haben meist auch eine nützliche
Seite als Gebrauchs- oder Genussmittel.
Einige dienen als Schlafmittel
oder zur Schmerzbekämpfung.
Sie werden für religiöse Rituale eingesetzt
oder sind kulturell – meist
auch mit entsprechenden Verhaltensnormen
– verankert. Die Menge, der
Zweck und das Mass sowie das Setting
(ärztliche Verschreibung) spielen
eine wichtige Rolle bei der Verwendung.
Der Gebrauch ist eine sinnvolle und
hilfreiche Verwendung von Dingen
zur persönlichen, gesellschaftlichen
und natürlichen Weiterentwicklung.
Genuss bezieht sich auf den Konsum
2 PZM-Zytig Hauszeitung des Psychiatriezentrums Münsingen 3/10