Ein Rezept, das aus der Kälte kommt - Spitalzentrum Biel-Bienne

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Fortsetzung von Seite 8 gel abzunehmen. Eine Pflegefachfrau in Ausbildung besorgt die Suite de la page 9 nötigen Instrumente. 10.33 h L’aide-infirmière commence à nettoyer le motel. Elle change le matériel de soins utilisé. 10.33 Uhr Die Pflegeassistentin beginnt mit dem Saubermachen des Motels. Sie ersetzt das verbrauchte Pflegematerial mit neuen Reserven. 10.35 Uhr Die Ambulanz meldet eine Patientin an, die vom Hausarzt in ihrer Wohnung mit einer linksseitigen Lähmung aufgefunden wurde. 10.40 Uhr Ein Pflegefachmann sucht bei einem ehemals drogenabhängigen Patienten eine Vene für die Blutentnahme. Er meldet dem Arzt, dass er absolut keine Möglichkeit sieht, diesem Patienten Blut zu entnehmen. Er probiert es dennoch, aber ohne den gewünschten Erfolg. 10.45 Uhr Die Ambulanz bringt die Patientin mit der Lähmung auf der linken Seite. Sofort begeben sich zwei Pflegende in Koje 3 und übernehmen sie. Der Assistenzarzt der Medizin kommt hinzu und nimmt die Krankengeschichte auf. 10.46 Uhr Der Assistenzarzt der Chirurgie benötigt sterile Instrumente, um bei einem Patienten in Koje 2 einen stark beschädigten Fingerna- 10.50 Uhr Ein Spezialarzt für Handchirurgie zeigt dem chirurgischen Assistenzarzt das Vorgehen mit Hilfe der Beurteilung eines Röntgenbildes bei Handverletzungen. Der Fingernagel des Patienten muss kurz warten. 10.55 Uhr In Koje 6 ist der Oberarzt der Rheumatologie eingetroffen. Er will die Röntgenbilder des Patienten mit Rückenschmerzen anschauen und sie mit dem Patienten besprechen. 10.56 Uhr Die Patientin mit der halbseitigen Lähmung bekommt ein Elektrokardiogramm. 11.00 Uhr Ein Patient mit Mittelbauchschmerzen wird von seiner Ehefrau hergebracht. Er wird in ein Bett im Motel gelegt. Die Notfallstation ist bis auf einen freien Platz belegt. Im Mitarbeiter- Team herrscht dennoch eine freundliche und entspannte Atmosphäre. An die Fernsehserie „Emergency room“ erinnert wenig. Es darf gelacht werden, auch auf der Notfallstation. Pflegefachfrau Esther Hartmann und Selma Wasem an der Leitstelle. 10 à propos 6/2002 10.35 h L’ambulance annonce une patiente qui a été trouvée chez elle avec une paralysie du côté gauche par son médecin traitant. 10.40 h Un infirmier s’occupe d’une patiente, ancienne toxicomane. Il cherche une veine pour une prise de sang, mais annonce au médecin qu’il ne voit absolument aucune possibilité. Il essaie toutefois, sans succès. 10.45 h L’ambulance amène la patiente paralysée du côté gauche. Deux infirmiers la prennent aussitôt en charge dans la cabine 3. Le médecin assistant en médecine intervient et s’enquiert de l’histoire de la maladie. 10.46 h Dans la cabine 2, le médecin assistant de chirurgie a besoin d’instruments stériles pour enlever un ongle de doigt gravement abîmé d’un patient. Une infirmière en formation lui trouve les instruments nécessaires. 10.50 h A l’aide d’une radiographie, un médecin spécialiste de la main montre au médecin assistant de chirurgie ce qu’il convient de faire dans ces cas. L’ongle du patient doit attendre un peu. 10.55 h Le chef de clinique de rhumatologie est entré dans la cabine 6. Il veut voir les radiographies du patient souffrant de douleurs dorsales et en parler avec ce dernier. 10.56 h La patiente présentant une paralysie du côté gauche est soumise à un électrocardiogramme. 11.00 h Un patient souffrant de douleurs au ventre est amené par son épouse. Il est installé dans un lit au motel. Il n’y a plus une seule place de libre dans le service des urgences. Les collaborateurs sont pourtant aimables et détendus. On ne se souvient guère de la série télévisée „Urgences“. Il est permis de rire, même au service des urgences. L’infirmière spécialisée Esther Hartmann et Selma Wasem à la réception.
à propos unterhält sich mit Kathy Villars und Margret Schnider, Leiterinnen des Pflegeteams auf der Notfallstation Gibt es Parallelen zwischen „Emergency room“ und der Realität auf der SZB Notfallstation? KV: Ich habe diese Sendung höchstens viermal gesehen, und nie bis zum Ende. Im Vergleich zu „Emergency room“ gibt es in unserem Wartezimmer deutlich weniger wartende Patienten. MS: Der Fernseh-Notfall ist mit unserer Station sicher nicht vergleichbar. Bei „Emergency room“ gibt es für jeden Patienten einen Arzt und eine Krankenschwester. Hier betreuen zwei Pflegende zusammen mit einem Arzt bis zu 6 Patienten pro Nacht. Angenommen, ein Patient wird nach einem Skiunfall auf die Notfallstation gebracht. Was spielt sich in der Folge hier ab? MS: Die Ambulanz meldet den Patienten per Funk an und erklärt uns kurz die Situation. Bei Eintreffen wird der Patient vom Ambulanzteam in eine Koje gebracht, wo er von uns übernommen wird. Die Patientenaufnahme nimmt die Personalien auf, das Pflegeteam kümmert sich um den Patienten, schaut, was ihm fehlt und informiert im Fall eines Beinbruches den chirurgischen Assistenzarzt. Wie lange muss der Patient jetzt warten? MS: Je nachdem, wie viele Patienten sonst noch auf der Notfallstation behandelt werden müssen, kann es länger dauern. Ansonsten ist er innerhalb von zehn Minuten schon in der Röntgenabteilung. Der Assistenzarzt entscheidet anhand des Röntgenbildes, zusammen mit dem Oberarzt, ob eine Operation angezeigt ist oder ob die Behandlung „konservativ“ durchgeführt werden kann. Das Pflegeteam sorgt dafür, dass der Patient gut installiert ist, keine Schmerzen leiden muss und regelmässig überwacht wird. Kathy Villars und Margret Schnider. Jeder Tag bringt höchste Anforderungen an sie und ihr Team. Angenommen, der Patient wird konservativ behandelt, wer betreut ihn im Gipszimmer? MS: Tagsüber ist das Gipszimmer immer besetzt mit einer verantwortlichen Person für das Gipsen. Nachts ist das Pflegepersonal vom Notfall fürs Gipsen zuständig. In diesem Fall brauchen wir den Arzt nur, falls eine Reposition durchgeführt werden muss. Eine Kontrolle wird der Arzt aber in jedem Fall durchführen. Er schreibt danach einen Bericht zu Handen des Hausarztes und ein Verordnungsblatt für den behandelnden Arzt auf der Abteilung. Falls auf einer chirurgischen oder orthopädischen Station ein Bett frei ist, können wir den Patienten an unsere dortigen KollegInnen zur Betreuung weiterleiten. Gibt es oft Bettenmangel auf den Abteilungen? KV: Fast dauernd. Sogar auf der à propos s’entretient avec Kathy Villars et Margret Schnider, responsables de l’équipe d’infirmières au service des urgences Kathy Villars et Margret Schnider : chaque jour, elles et leur équipe font face aux plus hautes exigences. Existe-t-il des parallèles entre l’émission télévisée „Urgences“ et la réalité au service des urgences du CHB? KV: J’ai regardé cette émission au maximum quatre fois et jamais jusqu’à la fin. Comparativement à „Urgences“, nous avons nettement moins de patients dans notre salle d’attente. MS: On ne peut certainement pas comparer notre service à cette émission télévisée. Dans „Urgences“, chaque patient a son propre médecin ainsi qu’une infirmière. Chez nous, deux infirmières, épaulées par un médecin, soignent jusqu’à 6 patients par nuit. sonnel de l’admission relève son identité, le personnel soignant l’ausculte, afin de découvrir de quoi il souffre et, en cas de fractures, prend contact avec le médecin assistant en chirurgie. Dès cet instant, combien de temps le patient devra-t-il attendre? MS: C’est selon; si, à ce momentlà, le nombre de patients présents au service des urgences est important, l’attente peut être longue. Dans le cas contraire, il se trouvera dix minutes plus tard au département des radiographies. Au vu des radios, le médecin assistant décide, conjointement avec le chef de clinique, si une opération s’avère nécessaire ou si un traitement „conservatif“ peut être effectué. Le personnel soignant veille à ce que le patient soit bien installé, ne souffre pas et soit régulièrement contrôlé. Supposons qu’un patient arrive au En supposant que le patient subisse un traitement „conservatif“, qui s’occupe de lui dans la salle des plâtres? MS: Durant la journée, une personne responsable est toujours présente dans ce local. La nuit, c’est le personnel soignant qui se charge de la pose des plâtres. Dans ce cas nous n’avons besoin du médecin que s’il s’agit de procéder à un repositionnement. Toutefois le médecin effectuera en tous les cas un contrôle. Ensuite, il écrira un rapport à l’attention du médecin service des urgences suite à un acci- de famille et une ordonnance pour dent de ski. Que va-t-il se passer ici? le médecin traitant du départe- MS: Les ambulanciers nous anment. Si un lit est disponible en noncent le patient par radio et chirurgie ou en orthopédie, nous nous expliquent brièvement la si- pouvons remettre le patient entre tuation. Lors de son arrivée, le pa- les mains des collègues de ce tient est transféré sur une couchette par les ambulanciers, puis pris en département. Fortsetzung Seite 12 charge par notre équipe. Le per- Suite page 12 à propos 6/2002 11
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