Ein Rezept, das aus der Kälte kommt - Spitalzentrum Biel-Bienne

Impressions afghanes
Bei 2000 bis 3000 Konsultationen
im Monat bleibt nur wenig
Zeit für den einzelnen Patienten.
Entre 2000 à 3000 consultations
par mois : il ne reste
guère de temps pour le pati-
Un matin de juillet 2001, téléphone
de « Médecins sans frontières»:
«Pour notre mission en Afghanistan
du Nord, nous avons besoin
d’une femme médecin, si possible
gynécologue, départ début septembre,
ça t’intéresse?» Ce serait
ma deuxième mission avec cette
organisation, avec laquelle j’avais
déjà travaillé en Sierra Leone, à ma
plus grande satisfaction. Mais l’Afghanistan,
la guerre, les Talibans
menaçants, la burka, les exécutions
publiques, qu’irais-je faire làbas,
femme occidentale?... Mais
au fond, pourquoi ne pas aller me
forger une idée personnelle de ce
pays, connaître un peu ces gens
devenus tristement célèbres,
prendre le risque d’exercer mon
métier dans des conditions difficiles,
mais sachant d’autre part
que seules les thérapeutes femmes
ont accès aux femmes afghanes et
à leur santé?
Malgré ma préparation, les premiers
instants en Afghanistan me
laissèrent bouche bée, et c’est déguisée
d’un foulard et d’une tunique
appropriée que je les ai vécus:
Solitude austère et magnifique
des montagnes alternant
avec des défilés abruptes, absence
d’électricité, d’essence, de gaz,
d’eau courante, de téléphone, de
courier, de tout comfort. Dans les
rues de Baharak (la petite ville où
j’étais en poste) seuls hommes, enfants
et ânes étaient présents, vacant
bruyamment à leurs occupations
au marché; de femmes, pas
de trace. J’appris qu’elles n’avaient
pas le droit de se rendre au marché.
Par la suite je les ai rencontrées
sur le chemin de la clinique,
avec burka, ou chez elles, sans. La
burka n’était que l’aspect visible
de la discrimination dont elles
sont victimes.
A Baharak, ville très traditionnelle
d’une région reculée, la burka se
porte depuis la nuit des temps,
même l’occupation soviétique n’y
avait rien changé. Au-delà du visible
j’ai été frappée d’un côté par
le manque de droits octroyés aux
femmes alors que les devoirs
abondent, mais d’un autre côté
leur façon de s’organiser entre
elles dans l’ombre pour résoudre
les problèmes et la force émanant
de ces femmes m’ont impressionnée.
A la clinique, après avoir parcouru
parfois 2 ou 3 jours à pied
avec des douleurs ou un enfant
gravement malade, elles venaient
se presser pour obtenir un billet de
consultation, et parfois, alors
qu’une hospitalisation eût été nécessaire
pour sauver leur bébé,
elles devaient repartir dans leur
village car leur mari ne les autorisait
pas à rester. Sentiments de révolte
et d’impuissance pour moi,
si peu habituée à cela. Mais aussi
sentiments d’admiration intense
pour le peuple afghan, pour leur
espoir en l’avenir jamais détruit,
leur courage, leur cordialité et leur
hospitalité rarement égalés.
A la clinique, avec les employés locaux
(trois médecins, nombreux
infirmiers et sage-femmes, personnel
para-médical), nous étions occupés
par les consultations générales
(surtout diarrhées, infections
respiratoires, récidives de paludisme,
tuberculose, malnutrition),
quotidiennement un ou deux
blessés par mine (souvenir de l’occupation
russe) ou par balle (combats
entre groupes rivaux); de plus
nous soutenions un programme
de nutrition pour des enfants de
moins de cinq ans, un programme
de surveillance de grossesse et
planning familial, et j’assumais le
soutien et le perfectionnement de
la doctoresse en place ainsi que
des sages-femmes pour les questions
d’obstétrique. Comme la
plupart des accouchements normaux
se pratiquent à domicile,
nous formions également des
sages-femmes traditionnelles afin
qu’elles puissent pratiquer dans
leur village. Nous ne disposions
d’aucun moyen diagnostique, ce
qui augmentait le sentiment de
responsabilité car le diagnostic reposait
uniquement sur l’image clinique.
ent. Suite page 22
à propos 6/2002 21