1 - Geburt und Neugeborenes Normalgeborene - sTs-net.de
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4 - Wachstumsstörungen<br />
Min<strong>de</strong>rwuchs<br />
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für <strong>de</strong>n Inhalt !<br />
Dysproportionierung = Mißverhältnis zwischen Rumpf- <strong>und</strong> Extremitätenlänge! Oberlänge + Unterlänge (Symphysenrand bis Bo<strong>de</strong>n) = Körperlänge!<br />
Primäre Wachstumsstörung<br />
Das Knochenalter ist normal!<br />
Achondroplasie Autosomal-dominante Störung <strong>de</strong>r enchondralen Ossifikation, führt zu dysproportioniertem Min<strong>de</strong>rwuchs<br />
Knochenstoffwechselstörung Mukopolysaccharidose = Autosomal-rezessiv vererbte Störung <strong>de</strong>s Mukopolysaccharidstoffwechsels mit Ablagerung im Skelett (Dysostosis multiplex)<br />
Familiärer Min<strong>de</strong>rwuchs ohne Dysproportionierung!<br />
Chromosomenanomalie Down, Turner, etc.<br />
Name Ursache Diagnose Symptome Therapie<br />
Turner-Syndrom 45 X0, 1/3000 Mädchen, Blutuntersuchung<br />
Bei Säuglingen:<br />
lymphangiektatische<br />
Ö<strong>de</strong>me Hän<strong>de</strong> + Füße<br />
Down-Syndrom Freies zusätzliches Chromosom<br />
21, 1 : 600.<br />
47 XX + 21<br />
47 XY + 21<br />
Barr-Körper fehlt!<br />
Chromosomenanalyse,<br />
Nackenö<strong>de</strong>m schon im Mutterleib<br />
durch US darstellbar.<br />
dysproportionierter Min<strong>de</strong>rwuchs<br />
Schildthorax, Hypertelorismus<br />
Herzfehler (Aortenisthmussten.) +<br />
Nierenmißbildung häufig<br />
keine Ovarien<br />
Infektanfälligkeit<br />
Verzögerte statomotorische Entwicklung<br />
Charakteristisches Gesicht<br />
Wachstumsstörungen<br />
Organfehlbildungen<br />
Frühzeitig synth. WH Körperendgröße<br />
<strong>de</strong>utlich erhöhen,<br />
Sexualhormone sek. Geschlechtsorgane<br />
wachsen.<br />
Frühe heilpädagogische För<strong>de</strong>rung<br />
Sek<strong>und</strong>äre Wachstumsstörung<br />
Knochenalter ist nicht normal!<br />
Mangel-/Fehlernährung Zöliakie, Vitaminmangel, Enteriti<strong>de</strong>n, etc.<br />
Anämien<br />
Herz-/Lungenerkrankungen<br />
Hormonelle Störungen Hypothyreose, Wachstumshormonmangel, etc.<br />
KEV konstitutionelle Entwicklungsverzögerung, Die gesamte körperliche <strong>und</strong> sexuelle Reifung ist verlangsamt, das Knochenalter ist vermin<strong>de</strong>rt! Familiär<br />
gehäuft, vor allem bei Jungen. Pubertät ca. 1 – 2 Jahre später, keine Therapie!<br />
DD: familiärer Min<strong>de</strong>rwuchs, Hormonmangel Tests negativ!<br />
Großwuchs<br />
Temporärer Großwuchs<br />
Zunächst schnelles Wachstum, dann Verschluß <strong>de</strong>r Epiphysenfugen <strong>und</strong> normale Endgröße<br />
Früh-normale Pubertät (Pendant zur KEV)<br />
adrenogenitales Syndrom Dysfunktion <strong>de</strong>r NNR, Cortisol- <strong>und</strong> Aldosteronsynthese durch Enzym<strong>de</strong>fekt blockiert.<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\paed-skript.doc - 11 von 33 - 20.08.01 17:27
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