1 - Geburt und Neugeborenes Normalgeborene - sTs-net.de
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AB0-Inkompatibilität<br />
Infektionen<br />
Kind<br />
Mutter<br />
Symptome<br />
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für <strong>de</strong>n Inhalt !<br />
A / B<br />
Hat Blutgruppe 0 Bil<strong>de</strong>t AK gegen Ag <strong>de</strong>r Kindserythrozyten leichte Hämolyse, weniger dramatischer Verlauf!<br />
Viele Mutter-IgG wer<strong>de</strong>n in <strong>de</strong>r Plazenta abgefangen<br />
Ein großer Teil <strong>de</strong>r Kindserythrozyten sind unreif <strong>und</strong> besitzen noch keine A o<strong>de</strong>r B Antigene<br />
Mäßige Anämie mit Ikterus praecox aber kein Hydrops congenitus.<br />
Nestschutz IgG <strong>de</strong>r Mutter passieren die Plazentaschranke <strong>und</strong> verleihen <strong>de</strong>m Kind einen ca. 3 monatigen Schutz vor Viren, nicht aber vor Bakterien <strong>und</strong><br />
Pilzen.<br />
Enteraler Nestschutz IgA <strong>de</strong>r Mutter, welches lokal auf <strong>de</strong>r Darmschleimhaut wirkt <strong>und</strong> mit <strong>de</strong>r Muttermilch aufgenommen wird.<br />
Intrapartale Infekte mütterlicherseits erhalten Kindliche Risiken für Infekte<br />
ß-Streptokokken besie<strong>de</strong>ln oft <strong>de</strong>n mütterlichen Genitaltrakt<br />
Blasensprung > 24 h vor <strong>de</strong>r <strong>Geburt</strong><br />
Fieberhafte Erkrankung vor/während <strong>de</strong>r <strong>Geburt</strong><br />
Amnioninfektionssyndrom aszendieren<strong>de</strong> Infektion <strong>de</strong>r Amnionhöhle<br />
Verlauf Häufig: Konjunktivitis<br />
Diagnose<br />
Therapie<br />
KI<br />
Pneumonie<br />
Neigt zur Generalisierung Sepsis Meningitis<br />
Frühgeburt<br />
Mangelgeburt<br />
Asphyxie<br />
Invasive Diagnostik Katheter, Fruchtwasseruntersuchungen<br />
Neugeborenen Sepsis<br />
Hypoton <strong>und</strong> lethargisch, ohne Fieber, eher hypotherm, trinken wenig<br />
Atemregulation gestört, blaugraues, marmoriertes Hautkolorit<br />
Ikterus <strong>und</strong> Hepatosplenomegalie<br />
Spätsymptom Verbrauchskoagulopathie<br />
Blutbild zeigt eine Leukozytose o<strong>de</strong>r Leukopenie mit Linksverschiebung, Thrombopenie, Anämie Blukultur zur Erregerfindung. Lumbalpunktion, wenn<br />
Kin<strong>de</strong>r > 24 h!<br />
Zunächst blin<strong>de</strong> Antibiotikatherapie bis Erreger gesichert. Es gibt 2 Arten von Infektionen:<br />
Early-Onset mütterliche <strong>Geburt</strong>skeime, innerhalb ersten 3 Tage<br />
Late-Onset Hospitalkeime<br />
Sulfonami<strong>de</strong> Verdrängen unkonjugiertes Bilirubin aus Albumin<br />
Tetrazykline verfärben Zahnschmelz braun<br />
Chloramphenicol kumuliert in <strong>de</strong>r Leber GREY-Syndrom mit Zyanose, geblähtem Bauch, Kreislaufproblemen<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\paed-skript.doc - 7 von 33 - 20.08.01 17:27
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