1 - Geburt und Neugeborenes Normalgeborene - sTs-net.de
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Vorhofseptum<strong>de</strong>fekt<br />
ASD<br />
Häufigkeit 10 %<br />
ASD II liegt kranial <strong>de</strong>s<br />
For. Ovale. Links-<br />
Rechts-Shunt<br />
ASD I <strong>de</strong>utlich seltener!<br />
Vitien mit Rechts-Links-Shunt <strong>und</strong> Zyanose<br />
Morbus Fallot Pulmonalstenose<br />
VSD<br />
Häufigkeit 6 % Reiten<strong>de</strong> Aorta<br />
Rechtsherzhypertrophie<br />
Transposition<br />
großer Gefäße<br />
TGA<br />
Häufigkeit 5 %<br />
DD <strong>de</strong>r Herzvitien<br />
Manifestationszeitpunkt Diagnose<br />
Sofort TGA<br />
Einige Wochen Aortenisthmusstenose<br />
2 – 3 Monate Morbus Fallot<br />
Ab 3 Monaten VSD o<strong>de</strong>r ASD<br />
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für <strong>de</strong>n Inhalt !<br />
Trias<br />
Systolikum mit fixiert<br />
gespaltenem 2. Herzton<br />
Inkompletter Rechtsschenkelblock<br />
Verstärkte Lungenperfusion<br />
im Rö-Th.<br />
Sog. Zyanotisches Vitium.<br />
Dystrophie<br />
Belastungsdyspnoe, Apnoeanfälle.<br />
Ab 6 Monaten zentrale<br />
Zyanose<br />
Hypoxämische Anfälle <br />
Hockstellung!<br />
Manifestiert sich unmittelbar nach<br />
<strong>de</strong>r <strong>Geburt</strong> durch schwerste<br />
Zyanose, O²-Gabe unwirksam!<br />
Systolikum 2. ICR li.<br />
Parasternal.<br />
Systolikum wie bei<br />
VSD<br />
Operative Korrektur noch im<br />
Vorschulalter, wenn Shuntvolumen<br />
mehr als 30 % <strong>de</strong>s<br />
HZV.<br />
Herzkatheter: Verschluß<br />
mittels Schirmchen.<br />
Herzkatheter im Alter von 3<br />
Monaten, Korrektur-OP im<br />
Alter von 1. Jahr Aorto-<br />
Pulmonale-Anastomose<br />
Akut<br />
Offenhalten/Wie<strong>de</strong>reröffnen<br />
<strong>de</strong>s DA durch Prostaglandingabe.<br />
ASD erzeugen mit<br />
Ballonkatheter.<br />
Später Switch-OP.<br />
Bei hypoplastischer Pulmonalarterie<br />
zunächst Aorta-Pulmonalis -Anastomose<br />
zu Ausweitung <strong>de</strong>s Gefäßes. Im Alter<br />
von 2 – 4 Jahren <strong>de</strong>finitive Korrektur.<br />
Lebensfähig nur, wenn Shunt zwischen<br />
bei<strong>de</strong>n Systemen besteht PDA<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\paed-skript.doc - 33 von 33 - 20.08.01 17:27
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