1 - Geburt und Neugeborenes Normalgeborene - sTs-net.de
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Bakterielle Infektionen<br />
Bakterielle<br />
Infektions-<br />
Krankheiten<br />
Scharlach<br />
ß-hämolysieren<strong>de</strong><br />
A<br />
Streptokokken<br />
Diphterie<br />
Corynebakterium<br />
diphteriae <br />
bil<strong>de</strong>t ein<br />
hitzelabiles<br />
Exotoxin<br />
Erkrankungsalter<br />
Inkubationszeit<br />
Ansteckungsart<br />
Kin<strong>de</strong>r 2 – 14<br />
Jahre<br />
2-7 Tagen<br />
Tröpfcheninfektion<br />
2 – 6 Tage<br />
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für <strong>de</strong>n Inhalt !<br />
Symptome Komplikationen Therapie <strong>und</strong><br />
Impfung<br />
Hohes Fieber, Husten, Halsschmerz,<br />
Erbrechen<br />
Angina lacunaris mit Enanthem<br />
Submandibuläre Lymphknoten sind<br />
geschwollen<br />
Scharlachexanthem (2/3 Tag)<br />
Feinfleckiges, steckna<strong>de</strong>lkopfgroßes,<br />
von <strong>de</strong>r Leistenbeuge zum Hals<br />
aufsteigen<strong>de</strong>s Exanthem.<br />
Das Gesicht ist mit Aussparung <strong>de</strong>s<br />
M<strong>und</strong>-Kinn-Dreiecks intensiv rot.<br />
Himbeerzunge (ab 4.Tag, vorher ist die<br />
Zunge belegt.)<br />
Desquamation Nach 1-3 Wochen<br />
groblamelläre Hautschuppung an<br />
Fußsohle <strong>und</strong> Handfläche.<br />
Primäre Klinische Manifestation<br />
Nasen- Rachenraum sowie <strong>de</strong>r Kehlkopf<br />
nekrotisieren<strong>de</strong> Entzündung <strong>de</strong>r<br />
Schleimhäute mit Pseudomembranbildung<br />
Tonsillendiphterie Angina mit<br />
weißlichen Pseudomembranen, die beim<br />
Abstreifen bluten können.<br />
Nasendiphterie eher beim Baby, zuerst<br />
serös-eitrig, dann blutiger Schnupfen<br />
Kehlkopfdiphterie Husten, Heiserkeit<br />
Toxischer Verlauf<br />
Krämpfe ,Hirnblutungen, Delir<br />
Septischer Scharlach<br />
Durch die metastatische<br />
Streptokokkenbesie<strong>de</strong>lung<br />
ulzerieren<strong>de</strong> Tonsillitis<br />
eitrige Sinusitis<br />
Meningitis<br />
Pneumonie<br />
Folgeerkrankungen wegen<br />
Immunologischen Vorgängen<br />
akute Glomerulonephritis<br />
rheumatische Fieber<br />
treten 2-6 Wochen nach <strong>de</strong>m akuten<br />
Streptokokkeninfekt auf.<br />
Scharlachfrührheumatoid flüchtige<br />
Synovitis, 5-10. Tag <strong>de</strong>r Erkrankung<br />
Toxische Verlaufsform<br />
Hohes Fieber<br />
Membranen bil<strong>de</strong>n sich schnell aus <strong>und</strong><br />
können <strong>de</strong>n ganzen Nasen-Rachenraum<br />
ausfüllen<br />
Krupp<br />
toxisch vermittelter Kreislaufkollaps<br />
Cäsarenhals (Hals ist ö<strong>de</strong>matös<br />
geschwollen)<br />
durch die Toxämie wer<strong>de</strong>n auch Herz,<br />
Nieren <strong>und</strong> Leber geschädigt<br />
Mittel <strong>de</strong>r Wahl ist das<br />
Penicillin 5 über 10<br />
Tage.<br />
Bei Allergie gibt man<br />
Erythromycin /<br />
Cephalosporin<br />
Therapie<br />
Schon bei Verdacht:<br />
Diphteriantitoxin<br />
Penizillin<br />
muß bei Krankheitsverdacht<br />
isoliert<br />
wer<strong>de</strong>n!<br />
Beson<strong>de</strong>rheiten<br />
Lokalinfektion wird durch das<br />
erythrogene Toxin <strong>de</strong>r Streptokokken<br />
hervorgerufen.<br />
Davon bestehen 3 verschie<strong>de</strong>ne<br />
antigene Varianten, so daß<br />
nach einem Streptokokkeninfekt<br />
nur eine Immunität<br />
gegen das entsprechen<strong>de</strong> Toxin<br />
besteht.<br />
Intrainfektiöse Mikrohämaturie<br />
harmlos<br />
Postinfektiose Mikrohämaturie<br />
V.a. Glomerulonephritis<br />
E:\sts\Medizin\klinik-3\paed-skript.doc - 25 von 33 - 20.08.01 17:27
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