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Röteln
Rötelnvirus
Masern
Masernvirus
Virale Infektionen
5 - 15. Jahren
10 - 21 Tage
Tröpfcheninfektion oder
über Plazenta
gering kontagiös
Kinder
10-14 Tage
Tröpfcheninfektion
Sehr kontagiös
Erkrankungsalter
Inkubationszeit
Ansteckungsart
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für den Inhalt !
schmerzhafte Schwellung der
zervikalen + okzipitalen
Lymphknoten (1 Woche)
Rötelnexanthem
Kleinfleckig, hellrot, makulopapulös,
nicht konfluierend
leicht erhabene Effloreszenzen
Beginnt hinter den Ohren, breitet
sich dann aus auf Gesicht + Stamm
Prodromalstadium ca.11.Tag
Fieber, Lichtscheu,
Halsschmerzen, Rhinitis,
Konjunktivitis, Tracheobronchitis
Gegen Ende dieses Stadiums fällt
das Fieber und die KOPLIK-
Flecken erscheinen an der
Wangenschleimhaut gegenüber
den unteren Molaren. Dauer
3 – 4 Tage
Exanthemausbruch ca.15.Tag
Erneuter Fieberschub
Geht nach 4-7 Tagen zurück
Mit Abblassen des Exanthems
sinkt Fieber und Infektiösität
Effloreszenzen
Masernexanthem beginnt hinter
den Ohren und im Gesicht, breitet
sich über den Stamm auf die
Extremitäten aus.
Hellrotes, klein- bis
mittelfleckiges Exanthem
Papeln konfluieren zu
größeren bräunlichen Flecken
Verschwindet in der gleichen
Reihenfolge wie es kam
Kann selten auch hämorrhagisch
werden.
Masern ist weltweit die
Infektionskrankheit mit der
höchsten Mortalität bei
Kindern.
Masernpneumonie
es werden 2 Formen
unterschieden:
1. Tritt im Frühstadium der
Krankheit auf, durch das
Virus bedingt.
2. > 4 Tage nach Ausbruch
des Exanthems
Bakterielle Superinfektion
Otitis media
Masernkrupp
Masernencephalitis
Appendizitis
Selten Subakute
sklerosierende
Panenzephalitis (SSPE)
Keine Behandlung
verfügbar.
Passive Immunprophylaxe
mit Rö-Ig,
Aktive Impfung im
Alter von 15 Mon.
in Kombi. mit der
Masern- und
Mumpsimpfung
Wirksamste
Prophylaxe
Masern-Lebendimp fung
Ab 15. Lebensmonat
Blutbild
Leukopenie mit
Lymphozytose und
Fehlen der Eosinophilen
Nachweis typischer
Masern IgM-Ak.
Symptome Komplikationen Therapie und
Impfung
Röteln diagnostiziert man durch
Lymphknotenschwellung
Kontagiosität 1 Woche vor bis 10
Tage nach Exanthemausbruch.
Hohe teratogene Potenz!! S. o.
Ausbreitung der Viren im
Körper
Virus gelangt zuerst in das retikuloendotheliale
System + vermehrt sich dort
ohne Zellschäden
Ca.1 Woche später kommt die
virämische Aussaat Befall der
Deckzellen
Durch kleine Nekrosen und
Entzündungen kommt es zu den
Symptomen. KOPLIK-Flecken
entstehen durch Nekrosen der
oberflächlichen Zellen der Wangenschleimhaut.
Auftreten der KOPLIK-Flecken
Erneuter Virämieschub Exanthem
Besonderheiten
E:\sts\Medizin\klinik-3\paed-skript.doc - 23 von 33 - 20.08.01 17:27