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Krampfanfälle
ACHTUNG stammt aus „Drittquelle“ - keine Gewähr für den Inhalt !
Auslösende Faktoren zerebraler Krampfanfälle können sein:
Genetische und konstitutionelle Faktoren
Hirnorganische Defektzustände Nach Traumen, Asphyxie, Hirnblutung, Meningitis, Enzephalitis
Hirnmißbildungen Phakomatosen, zerebrale Gefäßmißbildungen
Chromosomenaberationen Klinefelter-Syndrom, Triple-X Zustände
Degenerative Hirnerkrankungen Neurolipidosen, Hirnsklerose
Anfallstyp Symptome
Primär generalisierte Anfälle
Grand mal Plötzlich auftretender Bewußtseinsverlust ohne Aura mit tonisch-klonischen Krämpfen, oft verbunden mit Speicheln, Einnässen und
Nachschlaf; Oft nach Erwachen aus dem Schlaf.
Petit mal
altersgebunden
Myoklonisch-astatisch Kleinkinder
Absencen, pyknoleptische Anfälle
Schulkinder
Sturzanfälle, davor häufig einknicken, Taumeln, Gesichtsmyoklonie, ohne Bewußtseinsverlust; oft Status epilepticus
Unterbrechung jeglicher Tätigkeit, keine Reaktion auf ansprechen, oft verbunden mit Myoklonie, Automatismen, Einnässen, Amnesie für die
Dauer der Absencen, Anfallsdauer wenige Sekunden bis zu 10 mal pro Tag.
Impuls-Petit mal
Jugendliche
Generalisierte Anfälle fokaler Genese
Einzelnes oder salvenartiges Kopf-Schulter-Arm-Schleudern, ohne Bewußtseinsverlust, Anfallsdauer 2 – 3 s.
Grand mal fokaler Genese Meist nach Aura tonisch-klonische Anfälle mit Seitenbetonung, oft im Schlaf, Initialschrei häufig.
BNS-Krämpfe
Meist Säuglinge, bedingt durch prä- und perinatale Hirnschädigung (z.B. PKU), 30 % der Patienten sterben bis zum 3 LJ., Blitzkrämpfe
West-Syndrom
blitzartiges Zusammenfahren des Körpers, Nickkrämpfe Beugen des Kopfes, Salaam-Krämpfe grußähnliche Bewegung.
Lennox-Syndrom
Fokale Anfälle (Partialanfälle)
Jackson-Anfälle
Meist Kleinkinder, tonisch-astatische, myoklonische, tonisch-klonische Petit-mal-Anfälle.
Motorische Herdanfälle
Fokale Myoklonie ohne tonische Verkrampfung (meist halbseitig), gelegentlich mit Ausbreitungstendenz, ohne Bewußtseinseintrübung.
Sensorische Herdanfälle
Sehr selten im Kindesalter, plötzliches Taubheitsgefühl oder Parästhesien, auch auditive, optische, gustatorische oder olfaktorische Symptome.
Adversivanfälle Sehr selten im Kindesalter, paroxysmale tonische Blick- und Kopfwendung, evtl. auch Rumpfdrehung
Komplexe Partialanfälle
Nach Aura (Angstgefühl, vegetative Symptome) paroxysmale Eintrübung, unterschiedlichen Grades, absence-ähnlich bei Kleinkindern, bei
psychomotorische Anfälle, Dämmerattacken,
Temporallappenanfälle)
älteren Kindern oft motorische Automatismen
Rolando-Epilepsie (2 – 12 Jahre) Häufige Epilepsie im Kindesalter, sensomotorischer Herdanfall mit sensiblen Störungen und tonisch-klonischen Krämpfen der Gesichts-, Kauund
Schlundmuskulatur; meist im Schlaf bei erhaltenem Bewußtsein; Tendenz zur Generalisierung; in 98 % der Fälle Rückbildung bis zur
Pubertät.
Therapie: Schutz vor Verletzungen, Mundkeil, Diazepam/Clonazepam.
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