Gegen Alle - Zahnärztekammer Niedersachsen

GESUNDHEITSPOLITIK
Fesseln abstreifen
So wird aus unserem Gesundheitssystem ein Erfolgsmodell
Dr. Bernhard
Blohm
Vor lauter Kritik an ungezählten
Details der Gesundheitsreform
ist der
Blick fürs große Ganze
komplett verloren gegangen.
Dabei hat der erneute Versuch, die
Kosten des Gesundheitswesens mit bürokratischen
Regelungen zu dämpfen
einen Kardinalfehler: Für die Politik ist
Gesundheit ein reiner Kostenfaktor
und folgerichtig schachert sie mit Interessenvertretern
und Budgetverwaltern
um (Kosten-)Dämpfer und -Deckel.
Die Konsequenz dieses Feilschens
ist, dass sich das deutsche Gesundheitswesen
immer mehr davon entfernt,
was es ökonomisch gesehen ist:
ein Markt – und zwar ein gewaltig gro-
146 · ZKN MIT TEILUNGEN · 3 | 2007
FOTO: HSH NORDBANK AG
Bernhard Blohm, Chefvolkswirt der HSH Nordbank, hat die
Kostendämpfungspolitik im Gesundheitswesen scharf kritisiert.
Das deutsche Gesundheitswesen entferne sich immer
mehr davon, was es ökonomisch gesehen sei: ein Markt – und
zwar ein gewaltig großer, schreibt Blohm in einem Gastbeitrag
für die Tageszeitung »Die Welt«.
ßer. Mit mehr als 4,2 Millionen Beschäftigten
ist die Gesundheitsbranche der
größte einzelwirtschaftliche Sektor in
Deutschland, mehr als 13 Prozent des
Bruttoinlandsprodukts werden dort
erwirtschaftet. Es ist ein Markt mit
enormem Wachstumspotenzial.
Ärgerlich ist, dass wir dieses nicht
nutzen. Denn die Kostendämpfungspolitik
verhindert, dass der Bedarf über
Wettbewerb und Marktpreise in tatsächliche
Nachfrage transformiert
wird. Stattdessen werden Versicherungsprämien
an die Löhne gekoppelt
und Preise für Gesundheitsleistungen
festgesetzt. Folge: Jede Prämienerhöhung
gefährdet über steigende Arbeitskosten
Arbeitsplätze. Wir verschenken
dadurch eine große Chance
Wir steuern unser Gesundheitssystem falsch. Wenn die Politik
einen steigenden Bedarf nach Gütern und Dienstleistungen zu
kanalisieren oder zu deckeln versucht, gerät sie in eine
Regulierungsfalle. Der Steuerungsmechanismus über Wettbewerb
und Preise wird geschwächt. Die Regulierungen bewegen den
Markt in Richtung Planwirtschaft.
Augen zu und durch!
auf Wachstum und Beschäftigung, und
wir verschenken die große Chance auf
ein effizienteres und besseres Gesundheitssystem,
das wir uns auch wirklich
leisten können.
Auf einen Nenner gebracht: Wir
steuern unser Gesundheitssystem
falsch. Wenn die Politik einen steigenden
Bedarf nach Gütern und Dienstleistungen
zu kanalisieren oder zu deckeln
versucht, gerät sie in eine Regulierungsfalle.
Der Steuerungsmechanismus
über Wettbewerb und Preise
wird geschwächt. Die Regulierungen
bewegen den Markt in Richtung Planwirtschaft.
Das regulierte System arbeitet
ineffizient und ist – volkswirtschaftlich
gesehen – (zu) teuer. Geradezu
absurd ist es, dass unter dieser Fehlsteuerung
besonders die sozial
Schwächeren doppelt leiden müssen:
Ihre Beschäftigungschancen sind geringer
und sie können dem System
nicht entkommen.
Man könnte das ändern. Man könnte
aus dem deutschen Gesundheitssystem
ein Erfolgsmodell machen von
dem alle profitieren: die Anbieter von
Gesundheitsleistungen ebenso wie die
Versicherer und die Versicherten. Das
aber verlangt einen gänzlich veränderten
Blickwinkel auf unser Gesundheitssystem:
Die Politik muss es als einen
Markt begreifen und nicht als Kostenfaktor.