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PRESSE & MEDIEN im Ausland hat man vergebens auf eine öffentliche Empörung gewartet«, kritisierte der Vorsitzende der FVDZ-Bezirksgruppe Verden. Dabei sei es oft um qualitativ schlechtere Leistungen gegangen, während die japanischen Hybrid-Fahrzeuge umweltfreundlicher seien als deutsche Automobile. In beiden Fällen gehe es um Arbeitsplätze in Deutschland. »Die Autoindustrie und die starke IG Metall sind Machtfaktoren, an denen kein Politiker vorbei kann.« Deshalb meldete sich auch »der letzte Kreisvorsitzende, egal welcher Partei, lautstark zu Wort«. Anders bei der Dentalbranche: Hier seien die Arbeitsplätze von »ein paar zehntausend Beschäftigten« durch den Aufruf von Politik und Krankenkassen gefährdet gewesen, sich seinen Zahnersatz »am Plattensee, in der Tschechei oder in Polen« fertigen zu lassen. »Natürlich gab es einige Leute, die ein paar Euro einsparen wollten und sich ihren Zahnersatz im Ausland haben fertigen und einsetzen lassen.« Bei Problemen mit den neuen Zähnen hätten Patienten aber »große Schwierigkeiten«, in Deutschland einen Behandler zu finden. VERDENER ALLER ZEITUNG, 23.2.2007 Ein Jahr auf Arzttermin warten? Weeneraner Dr. Keck sieht die Zeit kommen – »Sozialistisches System« RZ Weener/Ostfriesland » Für begrenzte Mittel kann es 184 · ZKN MIT TEILUNGEN · 3 | 2007 keine unbegrenzten Leistungen geben«. Das erklärte der Weeneraner Dr. Ulrich Keck vom Freien Verband Deutscher Zahnärzte (FVDZ) zu der Debatte um Wartezeiten bei medizinischen Behandlungen für gesetzlich versicherte Patienten. »Im Moment ist das Thema noch überhaupt nicht akut«, so der Pressesprecher des FVDZ-Landesverbandes <strong>Niedersachsen</strong>. »Aber wir werden Verhältnisse wie in der früheren DDR oder derzeit in Großbritannien bekommen«. Dort müssen Patienten, die Leistungen des National Health Service (NHS) in Anspruch nehmen wollen, zum Teil weit mehr als ein Jahr auf ihren Behandlungstermin warten. »Und manche sterben während der Wartezeit«. »Das ist der Preis für ein sozialistisches Gesundheitssystem, das jetzt auch in Deutschland eingeführt werden soll«, betonte Keck. »Wer privat versichert oder Selbstzahler ist, wird Vorteile haben«. Darüber seien sich die Politiker und Krankenkassen durchaus im Klaren »und wir Zahnärzte haben auch stets auf diese Folge hingewiesen«. Aber SPD und CDU wollten um jeden Preis die Gesundheitskosten senken und das gehe am besten, indem Versicherten Leistungen verweigert werden, so Keck. Die jetzige Diskussion sei »albern«. Es gebe zumindest im Westen Deutschlands »keine unzumutbaren Wartezeiten« für Kassenpatienten. »Noch nicht«. Politik und Krankenkassen seien aber im Wissen um die künftige Entwicklung dabei, »schon mal Schuldzuweisungen zu ver- teilen, um sich selbst von jeder Verantwortung reinzuwaschen«. Das sei aber ein »typisches Vorgehen« in der bundesdeutschen Gesundheitspolitik, ist die Erfahrung des Zahnmediziners. RHEIDERL ANDZEITUNG, 27.2.2007 Zwischenruf zum Aschermittwoch: »Basistarif ist der Feind des medizinischen Fortschritts« Präsident Weitkamp: Politiker sollen Zeit zur Überarbeitung bis zum Inkrafttreten 2009 nutzen Am Aschermittwoch, dem Tag der öffentlichen Buße, fordert Bundeszahnärztekammer-Präsident Dr. Dr. Jürgen Weitkamp von den Politikern tiefes Nachdenken beim Gesundheits-Reformgesetz. Der umstrittene Basistarif der privaten Krankenversicherung (PKV), der zum 1. Januar 2009 eingeführt werden soll, müsse nochmals gründlich geprüft werden: »Noch bleiben 22 Monate, ehe dieser Tarif in Kraft tritt. In dieser Zeit werden wir nicht aufhören, die unzulässige Verknüpfung der beiden Systeme gesetzliche Krankenversicherung (GKV) und private Krankenversicherung (PKV) weiter zu bekämpfen.« Der BZÄK- Präsident fordert die Bundesregierung auf, diese Regelung erneut zu prüfen. Weitkamp sieht die konkrete Gefahr, dass die Verkoppelung der Systeme und die darin enthaltenen Leistungs- und Vergütungsstrukturen eine Teilhabe der Patienten am Niveau der jeweils neuesten wissenschaftlich abgesicherten Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde in Deutschland unmöglich macht. Weitkamp: »Der Basistarif ist der Feind des medizinischen Fortschritts und darf nicht wie geplant umgesetzt werden.« JETTE KRÄMER, PRESSE@BZ AEK.DE Steigende Gesundheitskosten laut Studie erwünscht Die Gesundheitskosten werden steigen und das ist auch gut so. Diese These vertreten die zwei amerikanischen Gesundheitsökonomen Robert Hall aus Stanford und Charles Jones aus Berkeley. In einer Studie sind sie der Frage nachgegangen, wie sich die Gesundheitsausgaben in hoch entwickelten Industrieländern in den nächsten Jahren entwickeln werden und welche Ausgabenhöhe gemessen an der gesamtwirtschaftlichen Wohlfahrt optimal wäre. Von ihren Ergebnissen berichtet das »Handelsblatt«. In den USA dürfe das Gesundheitssystem in viereinhalb Jahrzehnten einen doppelt so hohen Anteil an der Wirtschaftsleistungverschlingen wie heutzutage, erklären die Amerikaner. Was völlig in Ordnung sei, denn mit wachsendem Reichtum sei der Einzelne auch bereit, einen immer größeren Anteil seines Einkommens für die eigene Gesundheit auszugeben. Denn anders als bei zusätzlichem materiellen Konsum, der irgendwann immer weniger zusätzlichen Nutzen
inge, sei ein zusätzliches Lebensjahr und bessere Gesundheit immer begehrt. »Was ist für uns wichtiger, wenn wir älter und reicher werden: Ein drittes Auto, noch ein weiterer Fernseher und noch mehr Bekleidung – oder ein weiteres Lebensjahr« zitiert das »Handelblatt« die Gesundheitsökonomen. Den Trend, den Anstieg der Gesundheitsausgaben zu stoppen, halten Hall und Jones deshalb für verfehlt, denn »die Menschen wollen und schätzen neue und teure medizinische Technologien«. (facharzt.de) FVDZ NEWSLETTER, 20.2.007 Hessen: Hausärzte wehren sich gegen Kassenformulare Es muss endlich Schluss sein mit unnötiger Bürokratie in Arztpraxen! Darin sind sich wohl alle Mediziner einig. Hessens Hausärzte verleihen dieser Forderung derzeit mit einer besonderen Protestaktion Nachdruck: Unsinnige Anfragen der Krankenkassen beantworten sie nicht mehr – lediglich ein vorformulierter Aufkleber ziert das Formular der Kasse, wenn diese ihre Anfrage zurückbekommen. Darauf zu lesen sind Begründungen wie »Diese Anfrage wird als unsinnig zurückgewiesen, da sich die Art und Dauer der Behandlung aus dem medizinischen Sachverhalt der entsprechenden Diagnose ergibt« oder »Diese Anfrage wird als überflüssig im Sinne eines Bürokratieabbaus zurückgewiesen. Die entsprechenden Antworten ergeben sich aus den Krankenkassen bekannten Tatsachen«. Ins Leben gerufen hat diese Aktion der Hessische Hausärzteverband, der sich dafür einsetzen will, dass seine Mitglieder endlich wieder Zeit für ihre Patienten haben. Etwa zwei Wochen ist es her, dass der Vorsitzende des Hessischen Hausärzteverbandes, Dr. Dieter Conrad, seine Mitglieder in einem Rundschreiben dazu aufgerufen hat, Anfragen der Kassen genau zu prüfen und unsinnige und überflüssige Anfragen entsprechend zurückzuweisen. Offenbar bereits mit Erfolg, denn die regionalen Kassenverbände hätten bereits empört reagiert: »Ich habe einen Beschwerdebrief der Kassen bekommen, indem sie darauf hinweisen, dass die Ärzte nach der Vordruckvereinbarung verpflichtet wären, diese Formulare auszufüllen«, berichtet Conrad im Gespräch mit dem änd. Der Boykott- Aufruf sei nicht tragbar, monierten die Kassen darin sinngemäß, der Verband solle seine Aufforderung entsprechend korrigieren. »Mit keiner Silbe haben wir die hessischen Ärzte aufgefordert, in der Zukunft Anfragen der Kassen nicht mehr zu beantworten. Vielmehr wollen wir, gerne auch gemeinsam mit Ihnen, die Flut der Anfragen reduzieren«, erläutert Conrad in einem Antwortschreiben an die Kassen. Schließlich sollten lediglich »unsinnige und überflüssige Anfragen« künftig nicht mehr beantwortet werden. »Was sollen wir denn mit einer Anfrage anfangen, die einen Zusammenhang eines grippalen Infektes vor einem Jahr abfragt mit einer Arbeitsunfähigkeit wegen Bandscheibenvorfall. Diese Anfrage ist unsinnig und diese werden wir zurückweisen«, erläutert Conrad an einem Beispiel aus der täglichen Praxis der Ärzte. Auch bei länger dauernder Arbeitsunfähigkeit wie bei einer Oberschenkelfraktur kämen Anfragen der Kasse oftmals schon nach drei Wochen – obwohl die allgemeine Genesungszeit dafür bei zwölf Wochen liege. »Wir finden dies unnötig und auch so nicht vereinbart. Auch hier fühlen wir uns im Recht«, betont Conrad. So werden die hessischen Hausärzte wohl munter weiter ihre Protest-Etiketten auf die ihrer Ansicht nach unnötigen Formulare der Krankenkassen kleben, denn die Aktion soll so lange laufen, bis unsinnige Anfragen der Vergangenheit angehören. W W W.FACHARZT.DE, 23.2.2007 Gesundheitsreform soll verschoben werden Die Gesundheitsreform wird voraussichtlich nicht wie geplant zum 1. April in Kraft treten. Als neuer Starttermin des umstrittenen Gesetzeswerkes ist nun frühestens der 1. Mai im Gespräch. Das erfuhr der Ärztenachrichtendienst (änd) aus gut unterrichteten Kreisen in Berlin. Bereits Anfang der Woche hatte der Branchendienst als erster darüber berichtet, dass das Gesetz noch immer nicht im Bundespräsidialamt zur Prüfung vorliegt und damit der ursprüngliche Zeitplan ins Wanken geraten ist. Die Zustimmung von Bundespräsident Horst Köhler zur Gesundheitsreform gilt nicht als sicher, da es möglicherweise in einigen zentralen Punkten nicht verfassungsgemäß sein könnte. In den kommenden zwei Wochen wird der Bundespräsident auf Staatsbesuch in Südamerika sein. Der änd hatte über Spekulationen berichtet, dass in seiner Abwesenheit seine Stellvertreter – Bundesratspräsident Harald Ringstorff (SPD) oder Bundesratsvizepräsident Peter Harry Carstensen (CDU) – das Gesetz unterzeichnen könnten und Köhler so umgangen würde. Am gestrigen Samstag hatte daraufhin bereits FDP- Generalsekretär Dirk Niebel davor gewarnt, dass Köhler bewusst von der großen Koalition ausgetrickst werden könnte. Daraufhin hieß es aus Berlin, diese Möglichkeit käme nicht in Betracht. Nun könnte Bundespräsident Horst Köhler das Gesetz frühestens am 16. März unterzeichnen, dem Tag seiner Rückkehr aus Südamerika. Insider vermuten, dass eine Prüfung durch das Bundespräsidialamt mindestens vier Wochen dauert. Damit könnte das Gesetz nicht zum 1. April in Kraft treten, da es zuvor im Bundesgesetzblatt veröffentlicht werden muss. Doch auch der 1. Mai als neuer Termin gilt nicht als sicher W W W.FACHARZT.DE, 4.3.2007 3 | 2007 · ZKN MIT TEILUNGEN · 185
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