Zeitschrift Heft 06/08

Wirtschaftlichkeit contra Hygiene?
Regenwassernutzung im Krankenhaus
Von Klaus W. König, Überlingen
Tarifabschluss mit steigenden Löhnen für Klinikärzte, abnehmende
Leistungen der Krankenkassen, abnehmende
Belegungszahlen und zunehmende Investitionen für medizinisches
Gerät – der Kostendruck, dem Krankenhäuser ausgesetzt
sind, wächst stetig. Ob kommunal oder privat, die Träger
beleuchten vorrangig Betriebskosten, speziell für Energie und
Wasser. Regenwassernutzung birgt meist ein doppeltes Einsparpotential.
Mit Inkrafttreten der aktuellen Trinkwasserverordnung am
01.01.2003, die übereinstimmend mit der DIN 1989-1 vom
April 2002 die Regenwassernutzung im Gebäude für Toilettenspülung,
Wäschewaschen und Garten zulässt, ist auch die
Hygienediskussion verebbt. „Als das Thema in den 90er Jahren
noch in aller Munde war, die Anwendung im Haus noch
umstritten, haben wir nicht viel weniger Anlagen verkauft als
heute“, stellt Klaus Kissel von der WISY AG in Kefenrod fest.
Weitere Gründe für die starke Nachfrage waren sicher-lich
auch, dass noch ein Vielfaches an Eigenheimen erstellt wurde
und dass das Land Hessen, vor der Ära Koch, von 1992 bis
1996 Regenwassernutzung landesweit bezuschusst hat.
Priv. Doz. Dr. rer. nat.
Reinhard Holländer
Als Mikrobiologe und Hygieniker
war er Direktor des Institutes für
Allgemeine Hygiene, Krankenhaushygiene
und Umwelthygiene
am Klinikum Bremen Mitte. Sowohl
aus persönlichem Interesse als
auch aus beruflichen Gründen liegen
ihm Fragen zur Hygiene bei der
Nutzung von Regenwasser nahe, die er in verschiedenen
Publikationen [2] und zahlreichen Vorträgen zu beantworten
versuchte. PD Dr. Holländer wurde 1976 promoviert und
1984 für das Fach Mikrobiologie habilitiert.
Regenwassernutzung und Hygiene
„In unserer High-Tec-Gesellschaft scheint die Nutzung
von Regenwasser ein Anachronismus zu sein. Doch es
gibt eine Vielzahl von Gründen, die Technologie, die vielerorts
in Vergessenheit geraten ist, wieder aufleben zu
lassen und die natürlichen Wasserressourcen zu nutzen.
Dabei werden oft die Argumente einer hygienischen Bedenklichkeit
bei solcher Nutzung geäußert, aus der historischen
Furcht vor der Verbreitung wasserbedingter Seuchen,
die mit Typhus, Cholera oder Ruhr verknüpft wird.
Sicherlich werden solche Argumente auch vorgeschoben,
um gewisse kommerzielle Interessen zu wahren. Wasserbedingte
Seuchen aber, wie sie bei uns aus vergangenen
Jahrhunderten bekannt sind, sind in der von hohem Hygienestandard
geprägten heutigen Gesellschaft wegen der
strikten Trennung unseres Trinkwasser- und Abwassersystems,
nicht zu befürchten. Bei sachgemäßer Installation
und Nutzung einer Regenwassersammelanlage nach DIN
1989 sind die Befürchtungen eines gesundheitlichen Risikos
nicht begründet, wie uns auch Tausende von Anlagen
und deren Nutzer täglich beweisen.“ [3]
Klinikum Bad Hersfeld
Das Klinikum hat im Jahr 1995, damals noch als Kreiskrankenhaus,
von der hessischen Landesförderung profitiert und
in einem 1. Bauabschnitt eine Regenwassernutzungsanlage
eingebaut, die 2001 und 2008 erweitert wurde. Heute sind
unter einem Dach 15 Kliniken zusammengefasst. Die Technik-
Abteilung, nicht nur für die Beschaffung und Instandhaltung
zuständig, zeichnet auch verantwortlich für die bereits zum
6. Mal veröffentlichte Umwelterklärung. [1]
Wasserbedarf
Umweltmanagementbeauftragter des Klinikums Bad Hersfeld
ist Heiko Kohlrenken: „Unser Gesamtwasserverbrauch
ist in den letzten 5 Jahren von 3,18 m³ pro Fall (stationär untergebrachter
Patient) auf 2,67 m³ gesunken.“ Bereits 1995
wurde in einem ersten Bauabschnitt das Regenwasser für
die Bewässerung der Außenanlagen genutzt. Darüber hinaus
werden ein Springbrunnen und ein Teich mit dem Wasser aus
den Zisternen versorgt. Seit 2001 sind 71 Toiletten an Regenwasser
angeschlossen. Im laufenden Jahr 2008 sollen nochmals
40 Toiletten für 140 Betten im südlichen Bettenhaus mit
Regenwasser versorgt werden. Das bringt weitere 1.613 m³
Einsparung pro Jahr. Kalkuliert sind pro Bett 4 Spülungen am
Tag mit 8 Liter an 360 Tagen im Jahr.
Besonders effektiv, ohne die Einsparung auf den Euro genau
beziffern zu können, ist laut Kohlrenken die Kühlung von Vakuumpumpen
für die Sterilisation. Im geschlossenen Kreislauf
wird das Kühlwasser über die Zisternen geschickt, dabei wird
regelmäßig 20 % des Kühlwassers erneuert. So können 11-
12 m³ Trinkwasser täglich, bzw. 4.000 m³ jährlich einschließlich
Enthärtung gespart werden durch den Einsatz von ca.
1.107 m³ weichem Regenwasser. Für 2008 werden Teich und
Bewässerung mit 40 m³ und die Toilettenspülung mit 1801 m³
jährlichem Bedarf veranschlagt. Dann hat die Regenwassernutzung
ein Volumen von 2.948 m³. Gemessen wurden 2.564
m³ im Jahr 2007. Bei 384 m³ Trinkwasser-Nachspeisung in
Trockenzeiten bleiben 2.180 m³ genutzter Regenertrag.
Gegenüber dem Trinkwasserbedarf 1992 mit ca. 80.000 m³
sind aktuell nur noch ca. 60.000 m³ in den damals betrach-
Bakterien haben keine Chance
Die vorgesehene Art der Verwendung bestimmt den Anspruch,
der an die Betriebswasserqualität zu stellen ist. Für
Gartenbewässerung, Toilettenspülung und das Waschen
der Wäsche gibt es keine Grenzwerte. Die Qualität des
Zisternenwassers ist ausreichend, wenn die Anlage nach
dem Stand der Technik gemäß DIN 1989 gebaut wurde.
Dort ist auch die absolute Trennung von Trink- und Regenwasserinstallation
vorgeschrieben. Eine Aufbereitung oder
Desinfektion von gesammeltem Regenwasser ist aus ökologischen
und ökonomischen Gründen nicht wünschenswert
und im Normalfall auch nicht erforderlich. Natürliche
Prozesse und ein geringes Nährstoffangebot führen dazu,
dass eingespülte Bakterien nur kurzzeitig in Zisternen vorhanden
sind.
Die festgestellte Konzentration lag deutlich unter den zulässigen
Werten für Badegewässer. [4]
Kommunalwirtschaft 06/2008 413