Schmerzmanagement in der Nephrologie - Fachverband ...

Schmerzmanagement in der Nephrologie
Oliver Vogler
Sonja Abeln,
Lautäußerung, Gesichtsausdruck, Körpersprache und Trost (die Fähigkeit des Patienten,
getröstet zu werden). Je nach beobachtbarem Verhalten werden pro Item zwischen null
und zwei Punkte vergeben, was eine Gesamtpunktzahl zwischen null und zehn ergibt. Das
Instrument wird von einer Pflegefachkraft angewandt, nachdem sie den Betroffenen für einige
Minuten beobachtet hat. Eine Vorgabe, in welcher Situation die Beobachtung zu erfolgen
hat, gibt es nicht. In welchem Umfang BESD in Deutschland bereits im Einsatz ist, ist nicht
bekannt.
Häufige schmerzbezogene Verhaltensweisen bei kognitiv eingeschränkten alten Personen
Gesichtsausdruck:
z.B. verzogenes, trauriges, ängstliches Gesicht, gerunzelte Stirn,
geschlossene oder zusammengekniffene Augen, verzerrter Ausdruck, schnelles
Blinzeln
Verbalisierungen und Vokalisierungen:
z.B. Stöhnen, Jammern, Heulen, um Hilfe bitten, Schimpfen
Körperbewegungen:
z.B. starre Körperhaltung, gesteigerte Bewegung, eingeschränkte
Bewegung, Veränderungen des Gangbildes
Veränderungen der interpersonalen Interaktion:
z.B. aggressiv, sich gegen die Versorgung wehrend, verminderter
sozialer Kontakt, störend, zurückgezogen
Veränderungen des mentalen Zustandes:
z.B. Weinen, gesteigerte Verwirrtheit
(vgl. Pflegezeitschrift 6/2007 S. 309)
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