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Schmerzmanagement in der Nephrologie - Fachverband ...

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<strong>Schmerzmanagement</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Nephrologie</strong><br />

Oliver Vogler<br />

Sonja Abeln,<br />

Transdec wirkt nicht)<br />

Fentanyl TTS<br />

Pflaster<br />

Durogesic<br />

Fentanyl 85% Ja nicht<br />

dialysierbar<br />

50x stärker<br />

als Morph<strong>in</strong><br />

80x stärker<br />

als Morph<strong>in</strong>,<br />

lagert sich<br />

im<br />

Fettgewebe<br />

H<strong>in</strong>weis: E<strong>in</strong>e gleichzeitige Gabe von Tramadol und Buprenorph<strong>in</strong> ist kontraproduktiv.<br />

Die Wirkung bei<strong>der</strong> Substanzen wird aufgehoben.<br />

(vgl. Wellhöner, 1997)<br />

(vgl. Fröhlich und Kirch, 2006)<br />

www.rosenfluh.ch<br />

7. Was kann Pflege leisten?<br />

Um diese zentrale Frage zu beantworten, bedarf es vieler unterschiedlicher Blickw<strong>in</strong>kel und<br />

Ansichtsweisen um e<strong>in</strong>e unterstützende Schmerzbehandlung voranzutreiben. Ziel ist es,<br />

<strong>in</strong>sbeson<strong>der</strong>e verschiedene Möglichkeiten und Behandlungsstrategien <strong>in</strong>s Bewusstse<strong>in</strong> des<br />

nephrologischen Pflegepersonals zu rufen und diese entsprechend e<strong>in</strong>zusetzen bzw. zu<br />

vermitteln.<br />

Unerlässlich für den Erfolg e<strong>in</strong>es funktionierenden <strong>Schmerzmanagement</strong>s ist e<strong>in</strong>e qualifizierte<br />

Schulung <strong>der</strong> Mitarbeiter.<br />

Daher sollten folgende Handlungskompetenzen veranschlagt werden:<br />

Fachkompetenz z.B. durch Weiterbildungsmaßnahmen (Algesiologische Fachassistenz/Pa<strong>in</strong><br />

Nurse)<br />

Methodenkompenz z.B. welche Behandlungsstrategie ist primär geeignet; wie kann ich<br />

diese am besten vermitteln?<br />

Soziale Kompetenz z.B. E<strong>in</strong>fühlungsvermögen bei <strong>der</strong> Schmerzanamnese, Kommunikation<br />

mit Kollegen, Angehörigen und an<strong>der</strong>en Berufsgruppen.<br />

30<br />

e<strong>in</strong>

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