Schmerzmanagement in der Nephrologie - Fachverband ...
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<strong>Schmerzmanagement</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Nephrologie</strong><br />
Oliver Vogler<br />
Sonja Abeln,<br />
Transdec wirkt nicht)<br />
Fentanyl TTS<br />
Pflaster<br />
Durogesic<br />
Fentanyl 85% Ja nicht<br />
dialysierbar<br />
50x stärker<br />
als Morph<strong>in</strong><br />
80x stärker<br />
als Morph<strong>in</strong>,<br />
lagert sich<br />
im<br />
Fettgewebe<br />
H<strong>in</strong>weis: E<strong>in</strong>e gleichzeitige Gabe von Tramadol und Buprenorph<strong>in</strong> ist kontraproduktiv.<br />
Die Wirkung bei<strong>der</strong> Substanzen wird aufgehoben.<br />
(vgl. Wellhöner, 1997)<br />
(vgl. Fröhlich und Kirch, 2006)<br />
www.rosenfluh.ch<br />
7. Was kann Pflege leisten?<br />
Um diese zentrale Frage zu beantworten, bedarf es vieler unterschiedlicher Blickw<strong>in</strong>kel und<br />
Ansichtsweisen um e<strong>in</strong>e unterstützende Schmerzbehandlung voranzutreiben. Ziel ist es,<br />
<strong>in</strong>sbeson<strong>der</strong>e verschiedene Möglichkeiten und Behandlungsstrategien <strong>in</strong>s Bewusstse<strong>in</strong> des<br />
nephrologischen Pflegepersonals zu rufen und diese entsprechend e<strong>in</strong>zusetzen bzw. zu<br />
vermitteln.<br />
Unerlässlich für den Erfolg e<strong>in</strong>es funktionierenden <strong>Schmerzmanagement</strong>s ist e<strong>in</strong>e qualifizierte<br />
Schulung <strong>der</strong> Mitarbeiter.<br />
Daher sollten folgende Handlungskompetenzen veranschlagt werden:<br />
Fachkompetenz z.B. durch Weiterbildungsmaßnahmen (Algesiologische Fachassistenz/Pa<strong>in</strong><br />
Nurse)<br />
Methodenkompenz z.B. welche Behandlungsstrategie ist primär geeignet; wie kann ich<br />
diese am besten vermitteln?<br />
Soziale Kompetenz z.B. E<strong>in</strong>fühlungsvermögen bei <strong>der</strong> Schmerzanamnese, Kommunikation<br />
mit Kollegen, Angehörigen und an<strong>der</strong>en Berufsgruppen.<br />
30<br />
e<strong>in</strong>