Schmerzmanagement in der Nephrologie - Fachverband ...
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<strong>Schmerzmanagement</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong> <strong>Nephrologie</strong><br />
Oliver Vogler<br />
Diskussion / Interpretation <strong>der</strong> Ergebnisse<br />
Sonja Abeln,<br />
Die Patientenbefragung zum Thema Schmerz zeigt, dass viele Dialysepatienten relativ häufig<br />
Schmerzen haben. 56% <strong>der</strong> Befragten geben an <strong>in</strong> unregelmäßigen Abständen an<br />
Schmerzsymptomatiken während <strong>der</strong> Dialyse zu leiden, 12% schil<strong>der</strong>n sogar e<strong>in</strong>e ständige<br />
Belastung unter <strong>der</strong> Behandlung. Die Schmerzen äußern sich wie erwartet <strong>in</strong> den<br />
unterschiedlichsten Körperregionen und <strong>in</strong> den verschiedensten Schmerzarten. Zudem hat<br />
sich gezeigt, dass 22% <strong>der</strong> Schmerzpatienten e<strong>in</strong>e Schmerzbehandlung während <strong>der</strong> Dialyse<br />
sehr wichtig f<strong>in</strong>den, 25 % dies eher wichtig bis mittelmäßig und 20% als unrelevant<br />
empf<strong>in</strong>den.<br />
Die Schmerz<strong>in</strong>tensität zeigt e<strong>in</strong>e Neigung im unteren Level zwischen Stärke 1 – 6 mit e<strong>in</strong>igen<br />
Spitzen im Bereich 9 – 10.<br />
Die Hälfte aller Befragten ist mit <strong>der</strong> Schmerzbehandlung unter <strong>der</strong> Dialyse zufrieden. Nur<br />
e<strong>in</strong>e Quote von 4% f<strong>in</strong>det die Behandlung nicht zufriedenstellend, 37% geben allerd<strong>in</strong>gs<br />
ke<strong>in</strong>e Angabe an.<br />
Die alternative Schmerzbehandlung wird von 31% <strong>der</strong> Patienten genutzt. Spitzenreiter s<strong>in</strong>d<br />
hier die Physiotherapie sowie Massagen.<br />
Sowohl <strong>in</strong> dieser Sparte, als auch im Bereich <strong>der</strong> Schmerzerfassung liegt e<strong>in</strong><br />
Informationsdefizit vor.<br />
Mit <strong>der</strong> umfassenden pflegerelevanten Bearbeitung des Themas zeigt sich ebenfalls, dass<br />
beim Pflegepersonal e<strong>in</strong> Schulungsbedarf im Bereich <strong>der</strong> Schmerzbehandlung besteht. Dieses<br />
ist durch Gespräche im Team, während <strong>der</strong> Befragung <strong>der</strong> Patienten, klassifiziert worden.<br />
Gerade im Bereich <strong>der</strong> komplementären Behandlungen dienen viele Maßnahmen zur<br />
fortschreitenden L<strong>in</strong><strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Schmerzsymptomatiken.<br />
Die Entwicklung e<strong>in</strong>es ganzheitlichen <strong>Schmerzmanagement</strong>s <strong>in</strong> Dialysee<strong>in</strong>heiten ist<br />
demzufolge vollkommen <strong>in</strong>diziert. In welchem Umfang dieses e<strong>in</strong>gesetzt werden kann, hängt<br />
von vielen Faktoren ab. E<strong>in</strong> wichtiger Multiplikator ist das fachliche Wissen des<br />
nephrologischen Pflegepersonals sowie e<strong>in</strong>e adäquate Patientenberatung durch aller am<br />
Pflegeprozess beteiligten Berufsgruppen.<br />
Alle<strong>in</strong> diese Maßnahmen können e<strong>in</strong>e effiziente Unterstützung bieten, wie es <strong>in</strong> e<strong>in</strong>igen<br />
Patientengesprächen erörtert wurde.<br />
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