Demenz - alexander-joerk.de
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strukturell<br />
funktionell<br />
Alzheimer-<strong>Demenz</strong> in <strong>de</strong>r Bildgebung<br />
• mediotemporale (MTL-) Atrophie mit Aufweitung<br />
<strong>de</strong>r umgeben<strong>de</strong>n Liquorräume, beson<strong>de</strong>rs<br />
<strong>de</strong>utlich in frontalen, »koronalen« o<strong>de</strong>r<br />
transversalen Schnitten<br />
• hochparietale Furchenaufweitung<br />
• mit hoch auflösen<strong>de</strong>n MRT ist bei frontaler<br />
Schnittführung eine Verschmächtigung <strong>de</strong>s<br />
Nucleus basalis Meynert erkennbar<br />
• temporoparietale Hypoperfusion<br />
• Hypometabolismus<br />
• Differentialdiagnosen:<br />
<strong>Demenz</strong> mit Lewy-Körperchen: geringere mediotemporale<br />
Atrophie und weiter okzipitale Hypoperfusion<br />
frontotemporale Degeneration: frontal betonte, meist<br />
asymmetrische Atrophie und Hypoperfusion<br />
vaskuläre <strong>Demenz</strong>: Nachweis vaskulärer Hirnverän<strong>de</strong>rungen<br />
ist obligat<br />
Oben: MRT-Scan eines normalen Gehirns<br />
Unten: MRT-Scan eines Patienten mit AD<br />
Markierung: Hippocampus (rot), entorhinaler Kortex<br />
(blau) und perirhinaler Kortex (grün)<br />
(http://www.elements4health.com/images/stories/conditions<br />
/Alzheimers-MRI-brain-scans.jpg)<br />
05.09.2010 Alexan<strong>de</strong>r Jörk - Friedrich-Schiller-Universität Jena<br />
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