Sexualität in der Schwangerschaft und Wochenbett - Faph.de

Organismus an die Bedürfnisse des werdenden Kindes und der Vorbereitung der
Geburt. Nach der Geburt vollbringt der weibliche Organismus eine weitere
Höchstleistung, indem er die zunächst für die Schwangerschaft veränderten
Funktionen auf den ursprünglichen Status prä gravidatem umorganisiert.
2.1 Herz-Kreislauf-System
Veränderungen im Herz-Kreislauf-System sind bezüglich aller Veränderung
des schwangeren Organismus von zentraler Bedeutung und betreffen in
erster Linie die Tonusabnahme der glatten Muskulatur der Arterien- und
Venenwände durch Zunahme der Prostazyklinsynthese besonders in der
Plazenta. Die hierdurch verursachte Verringerung des effektiv
zirkulierenden Blutvolumens bewirkt in den Nieren eine erhöhte Retention
von Natrium und Wasser mit Erhöhung des Herzschlagvolumens infolge
einer Herzfrequenzsteigerung. Die Flüssigkeitszunahme im mütterlichen
Organismus beträgt durch diese Veränderungen ca. 8 Liter und die Zunahme
des zirkulierenden Blutvolumens ca. 30%. Die Menge der roten
Blutkörperchen steigt dabei weniger als die des Plasmavolumens, wodurch
die physiologische Hämoglobinkonzentrationsabnahme erklärt werden kann
(Schwangerschaftshydrämie, physiologische Schwangerschaftsanämie).
Trotz der Blutvolumenzunahme sinkt aufgrund der Tonusabnahme der
Gefäße der Blutdruck im 2. Trimenon um 5-15 mmHg, um am
Geburtstermin wieder prägravide Werte zu erreichen.
2.2 Blut
Die Veränderung der Konzentration der verschiedenen Blutkörperchen zeigt
sich insbesondere durch die gegenüber der Blutplasmakonzentration
geringere Steigerung der Anzahl roter Blutkörper (Anämie, s.o.) und durch
eine Zunahme der Konzentration an weißen Blutkörperchen. Insgesamt
kommt es durch Veränderungen im Gerinnungssystem zu einer sog.
Hyperkoagulabilität mit der für eine Schwangerschaft und besonders im
Wochenbett gefährlicher Zunahme an thromboembolischen Situationen.
2.3 Atmung
Knapp die Hälfte aller Schwangeren leidet an Dyspnoe (Atemnot),
verursacht durch eine erhöhte Ansprechbarkeit des Atemzentrums für
Kohlendioxid und der hierdurch konsekutiv gesteigerten Respirationsrate
mit einer zeitgleichen Zunahme des Atemzugvolumens von bis zu 40%.
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