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Wachstum zu rechnen ist. Innerhalb
der chirurgischen Fächer ist es das
am dynamischsten wachsende Spezialgebiet.
Das kann man indirekt an
den Wachstumsraten der medizinisch-technischen
Industrie ablesen,
wie viel Wirbelsäulenimplantate pro
Jahr verkauft werden und was alles
an neuen Verfahren entwickelt wird.
Es ist mit weiterem Wachstum zu
rechnen, unter anderem, weil immer
mehr Chirurgen die Subspezialisierung
suchen. Wenn man weltweit
vergleicht, wie viele Kniespezialisten
oder Hüftspezialisten es gibt und
dann sieht wie viele Wirbelsäulenspezialisten,
besteht da noch ein riesiger
Nachholbedarf.
Welche Zukunftsvisionen könnten
Sie sich vorstellen?
Der Chirurg wünscht sich natürlich
noch mehr Flexibilität. Das Bild von
der Operationsöffnung sollte unabhängig
von der eigenen Kopfstellung
oder Position eines Monitors sichtbar
sein.
Es gibt die Möglichkeit digitalisierte
Bilder virtuell zu projizieren in sogenannte
Head Mounted Displays, in
Brillen oder sogar in den Raum (Aug-
mented Reality). Bei der Augmented
Reality wird im Prinzip über bestimmte
Techniken ein virtuelles, dreidimensionales
Bild im Raum erzeugt. Diese
Technik wird derzeit überwiegend für
Werbefilme verwendet, wäre aber
theoretisch auch in der Chirurgie
denkbar.
Sie haben beispielsweise einen Patienten
vor sich liegen und schauen
über eine bestimmte Öffnung in das
Innere des Körpers. Wenn Sie das,
was Sie innen sehen, auf die Körperoberfläche
projizieren könnten, dann
könnten Sie fast wie bei einer normalen
offenen Wunde arbeiten. Sie arbeiten
in ihre Blickrichtung und sehen
das Innere des Körpers auf einer
Folie auf der Patientenoberfläche
oder auf einen Bildschirm projiziert.
Das sind natürlich Zukunftsvisionen,
die meines Erachtens den Komfort
für den Chirurgen und auch die Akzeptanz
der minimal invasiven Verfahren
noch weiter erhöhen würden.
Das wäre die absolute Chirurgie der
Zukunft.
Dr. Mayer vielen Dank für das
interessante und aufschlussreiche
Interview.
facts
Bandscheibe
Die Bandscheiben zwischen den einzelnen Wirbelkörpern
haben eine Stoßdämpfer- und Pufferfunktion
und dienen als Abstandshalter zwischen den einzelnen
Wirbeln. Durch die Verformbarkeit der Bandscheibe
mildern sie Belastungen, die bei Bewegungen und
starken Kräfteeinwirkungen den Rücken belasten.
Mit zunehmendem Alter verliert die Bandscheibe an
Flüssigkeit und damit auch an Elastizität. Heutzutage
besteht bei gravierenden Verschleißerscheinungen die
Möglichkeit, eine künstliche Bandscheibe zu implantieren.
Mit Hilfe von körperverträglichen Bandscheibenprothesen,
die in den Zwischenwirbelraum eingesetzt
werden, wird die natürliche Anatomie des Körpers
wieder hergestellt und die Beweglichkeit des Rückens
bleibt erhalten.
Wirbelkanalverengung
Die Wirbelkanalverengung (Spinalkanalstenose) ist eine
Verengung des Rückenmarkskanals. Abhängig von der
Stelle, wo die Stenose im Wirbelkanal vorliegt, können
sehr unterschiedliche Krankheitsbilder auftreten.
Diese sind meistens mit starken Schmerzen, organischen
Fehlfunktionen und Taubheit in den Extremitäten
verbunden.
Eine Spinalkanalstenose
kann angeboren sein.
Sie kann aber auch infolge
von Knochenerkrankungen,
Verletzungen oder degenerativen
(abnutzungsbedingten)
Veränderungen, seltener
auch durch Tumore,
im Laufe des Lebens erworben
werden. Durch Fehlbelastungen
degenerieren
Bandscheiben deutlich
schneller. Bandscheibe und
Gewebe engen den Spinalkanal
ein. Es kommt zu
einer Anstauung der Rückenmarksflüssigkeit
und
zu einer schmerzhaften
Reizung des Rückenmarks.
Innovation 15, Carl Zeiss AG, 2005
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