Anhang 1 - FMH

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Verwendung von Leichen und Leichenteilen in der medi zinischen Forschung sowie Aus-, Weiter- und Fortbildung Empfehlungen der SAMW 1 1 Diese Empfehlungen wurden vom Senat der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften (SAMW) am 27. November 2008 genehmigt; sie bilden einen <strong>Anhang</strong> zu den medizinisch-ethischen Richtlinien und Empfehlungen «Biobanken: Gewinnung, Aufbewahrung und Nutzung von menschlichem biologischem Material». Der Arbeitsgruppe, welche diese Empfehlungen ausgearbeitet hat, gehörten folgende Persönlichkeiten an: Prof. Volker Dittmann, Basel (Vorsitz); Prof. Jean Henri Fasel, Genf; Prof. Jean-Pierre Hornung, Lausanne; Me Charles Joye, Lausanne; Prof. Robert Maurer, Illnau; Prof. Brigitte Tag, Zürich. Die deutsche Version ist die Stammversion.
1. Einleitung und Problembeschreibung Die Verwendung von Leichen und Leichenteilen in der medizinischen Forschung sowie Aus-, Weiter- und Fortbildung ist gängige Praxis und geht auf eine teils jahrhundertealte Tradition zurück. Eine Umfrage der SAMW hat ergeben, dass in nahezu allen schweizerischen Instituten für Anatomie, Pathologie und Rechtsmedizin Forschung sowie Unterricht an Leichen erfolgen. Probleme entstehen in der Regel dann, wenn zum Beispiel im Zusammenhang mit einer rechtsmedizinischen oder klinischen Obduktion an einem Leichnam Handlungen wie Punktions-, Intubations- oder Operationsübungen vorgenommen werden, die über die routinemässige pathologischanatomische Diagnostik hinausgehen. Unproblematisch erscheint demgegenüber die Verwendung von Leichen in anatomischen Instituten zu Forschungs- und Unterrichtszwecken, soweit ein auf einer angemessenen Aufklärung beruhendes schriftliches Vermächtnis des Körperspenders vorliegt. Nicht nur in Fachkreisen, sondern auch in der Öffentlichkeit haben in letzter Zeit Medienberichte für Beunruhigung und Empörung gesorgt, die dargestellt haben, dass angeblich weltweit ein schwunghafter Handel mit Leichenteilen zweifelhafter Herkunft erfolgt. 2 Auch in der Schweiz wurde ein Fall bekannt, bei dem aus den USA 40 tiefgefrorene Füsse für Operationsübungen importiert worden waren. In der folgenden Diskussion wurde deutlich, dass eine verbreitete Unkenntnis über bereits bestehende Regelungen herrscht. 3 Aufgrund einer konkreten Anfrage zum korrekten Vorgehen insbesondere bei der an sich erwünschten und vielfach notwendigen Kooperation von Universitätsinstituten mit Partnern aus der Industrie hat sich die SAMW entschlossen, eine Arbeitsgruppe zu beauftragen, Empfehlungen für den Umgang mit Leichen und Leichenteilen in der medizinischen Forschung sowie Aus-, Weiter- und Fortbildung zu erarbeiten. Ziel der Empfehlungen ist nicht eine zwingende Normierung des Verhaltens; vielmehr sollen sie die Akteure in diesem Bereich in die Lage versetzen, ihr Handeln so zu gestalten, dass weder aus ethischer noch aus rechtlicher Sicht Einwände bestehen. 2 Die Zeit, 15.2.2007: Frische Leichenteile weltweit; Tagesspiegel, 11.10.2006: Illegaler Handel mit Leichenteilen 3 NZZ am Sonntag, 12.2.2006: Die Schweiz importierte Leichenteile; OnlineRreports.ch, 28.2.2006: 40 Füsse von US-Leichen erhitzen die politischen Gemüter 2
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Medizin-ethische Richtlinien Ausüb
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I. PRÄAMBEL Die Mitwirkung von Är
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3. Gutachtertätigkeiten und -situa
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8. Ansteckende Krankheiten Im Falle
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12. Ärztliche Unabhängigkeit Unab
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Madrid Declaration on Ethical Stand
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Wie alle SAMW-Richtlinien richten s
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1. Das Arzneimittel wurde vom Arzt
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Kapitel 9. F. Vorgehen bei Hungerst
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Nach wie vor werden Personen, die s
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Resolution on the Responsibility of
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Herausgeberin Schweizerische Akadem
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I. Präambel Zerebral schwerst gesc
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1.1.2 Neurodegenerative Erkrankunge
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2.3. Vertretung Jede Person kann au
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Bei Neugeborenen darf auf Nahrungs-
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Hinweise zur Ausarbeitung dieser Ri
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Medizin-ethische Richtlinien Betreu
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Einbezug der vertretungsberechtigte
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4.1. Beihilfe zum Suizid Gemäss Ar
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Handeln im mutmasslichen Willen des
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IV. EMPFEHLUNGEN ZUHANDEN DER ZUST
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2.5. Angemessene Aus-, Weiter- und
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4. Behandlung und Betreuung 4.1. Ge
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Die ältere Person (bzw. bei deren
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Das Wohn- und Pflegeheim hat die Pe
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IV. ANHANG Literatur Rechtliche Gru
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3.3. Weitergabe von Proben und Date
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Im Falle eines Widerrufs müssen di
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Besteht infolge längeren Zeitablau
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Deutsche Gesellschaft für Medizini
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MEDIZIN- ETHISCHE Palliative Care R
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II. RICHTLINIEN 1. Definition Unter
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Die Orientierung an der Würde des
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Drücken Angehörige den Wunsch aus
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III. EMPFEHLUNGEN Die nachstehenden
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Version '13 Richtlinien der Schweiz
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4.3. Entscheidungsfindung im Betreu
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Ursachen für Vernachlässigung kö
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8.3. Elternschaft Bei Kinderwunsch
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3.3. Spezifische Aspekte bei Kinder
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siliarärzten, Angehörigen und der
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2.3 Aufsichtsinstanz Die Zentrale E
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4 als bei der Verwendung von Affen,
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8 Kommission sollte berechtigt sein
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10 - Ethische Überlegungen zur Ver
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II. Richtlinien 1. Geltungsbereich
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dass die Einweisung durch erfahrene
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Schwere Selbstgefährdung Selbstgef
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Verboten sind Handlungen, die unnö
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4.2.4. Dokumentation Alle Zwangsmas
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