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Ästhetische Medizin - Nasenkorrekturen - Park Klinik Weißensee

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Artikelsammlung _ Rhinochirurgie I<br />

Osteotomien im Gesicht –<br />

die Kunst und Technik der<br />

Knochenschnitte<br />

Teil 2<br />

_Einleitung<br />

Der Sinn orthognather Chirurgie besteht in der<br />

gleichzeitigen Korrektur funktionell wirksamer<br />

und ästhetisch beeinträchtigender skelettaler Deformitäten.<br />

Diese Art der Chirurgie wird als Behandlung<br />

der Wahl bei schweren, durch konventionelle<br />

Kieferorthopädie nicht zu lösende Verzahnungsstörungen<br />

angesehen und wenn durch die<br />

alleinige Kieferorthopädie oder etwa camouflierende<br />

kosme tische Chirurgie keine zufriedenstellende<br />

Gesichts ästhetik zu erzielen ist. Im Gegensatz<br />

zur traditio nellen zahnärztlichen Sicht basiert<br />

die überwiegende Mehrzahl der heutigen Indikationsstellungen<br />

jedoch auf Verbesserungswünschen<br />

der fazialen (40 Prozent) und oralen (80 Prozent)<br />

Ästhetik.<br />

Die vor über 100 Jahren in den USA von Vilray<br />

Blair durchgeführte Korrektur einer mandibulären<br />

Prognathie war der Beginn der Dysgnathiechirurgie.<br />

Bereits 1907 beschrieb Blair drei verschiedene<br />

Operationstechniken zur Korrektur von Fehlstellungen<br />

des Unterkiefers. Zwischen den Weltkriegen<br />

verlief die Entwicklung sehr langsam, bis dann<br />

in den 50er-Jahren des 20. Jahrhunderts eine rasante<br />

Entwicklung einsetzte: Kazanjian beschrieb<br />

1932 und 1936 einige Techniken der UK-Osteotomie<br />

– wiederum in den USA. In diesem Zeitraum<br />

war in Europa Berlin, ebenso wie in der von Jacques<br />

Joseph begründeten Nasen- und ästhetischen<br />

Gesichtschirurgie, das Zentrum orthognather<br />

Chirurgie: Die zweizeitige beziehungsweise einzeitige<br />

Korrektur der maxillären Protrusion geht auf<br />

I49

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