Qualitätsbericht 2008

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D-3 Aufbau eines internen Qualitätsmanagementsystems
Im HDZ NRW sind verschiedene krankenhausweite
Gremien etabliert, die die Implementierung und
Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements steuern
und unterstützen.
Die Führungsrunde trifft Entscheidungen für das
gesamte HDZ NRW. Sie setzt sich zusammen aus der
Geschäftsführung, den Chefärzten, dem Vorsitzenden
der PDL-Konferenz, der Personalleitung und der Leitung
des Qualitäts- und Projektmanagements. Weitere
Teilnehmer werden zu einzelnen Tagesordnungspunkten
hinzugezogen.
Aufgabe dieses Gremiums ist insbesondere die Abstimmung
von klinikübergreifenden Maßnahmen und
Projekten unter Beachtung und Weiterentwicklung der
Unternehmensstrategie. Dieser Ausschuss tagt einmal
monatlich.
Daneben trifft sich mit dem Schwerpunkt auf wirtschaftliche
Fragestellungen regelmäßig die sogenannte
Kaufmannsrunde (Geschäftsführung sowie die
Leitungen Controlling, Personal und Qualitäts- und
Projektmanagement).
Die von der Geschäftsführung in Auftrag gegebenen
Projekte werden vom Qualitäts- und Projektmanagement
koordiniert und deren Umsetzung kontrolliert.
Weitere Mitglieder können von der Geschäftsführung
beauftragt werden.
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Klinikübergreifende Belange werden von den Pflegedienstleitungen
im Rahmen der PDL-Konferenz
bearbeitet. Dieses Gremium setzt sich aus den Pflegedienstleitungen
der Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie,
der Kardiologischen Klinik, des
Zentrums für Angeborene Herzfehler und des Diabeteszentrums
zusammen. Themenschwerpunkte sind
beispielsweise die Sicherung und Fortschreibung der
Pflegequalität, die Bearbeitung und Durchführung
pflegedienstinterner und pflegedienstübergreifender
Projekte sowie die Zusammenarbeit mit externen
Kooperationspartnern zur Aus-, Fort- und Weiterbildung.
Im Rahmen ihrer jeweiligen Aufgabenstellungen
arbeiten die Führungskräfte aktiv in diesen Gremien
und an den Projekten mit.