Qualitätsbericht 2008

B-1.y Abteilung Kardiotechnik/Kardio-Kryotechnik – angegliedert an die Klinik
für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie
Direktor: Universitäts-Professor Dr. med. Dr. h. c. Reiner Körfer
[Hinweis: Nachfolger des Direktors ist ab 01.02.2009 Univ.-Prof. Dr. med. J. Gummert]
Leitung: H. Knobl
[Hinweis: ab 4/2009 Leitung Abteilung Kryotechnik: H. Knobl,
Leitung Abteilung Kardiotechnik: M. Rudloff]
Bedienung und Überwachung der extrakorporalen
Perfusion während kardiochirurgischer Maßnahmen
sowie von Langzeit-Herzkreislauf- und Herz-Lungen-
Unterstützungssystemen:
– Gesamtes Spektrum der Perfusionstechniken
(„Herz-Lungen-Maschine“ – pulsatile und nonpulsatile
Perfusion sowie Perfusionen mit Rotationspumpen
in arterieller Position in konventionellen
und minimierten Systemen) während herzchirurgischer
Operationen bei Patienten aller Altersstufen,
gegebenenfalls mit selektiver Hirnperfusion
(mit/ohne selektiverante- oder retrograde Hirnperfusion)
– Prä- und postoperative Notversorgung mit mobilen
Kreislaufunterstützungssystemen
– Nierenunterstützungsverfahren während operativer
Maßnahmen (331 Fälle) sowie postoperative
Dialysemaßnahmen (61 Dialysen)
Organentnahme:
– Die Organentnahme (Herz, Herz-Lunge) wird von
einem Perfusionisten und einem Chirurgen durchgeführt.
Zur Beurteilung der Pump- und Klappenfunktion
des Spenderorgans werden die Druckwerte
in den einzelnen Herzhöhlen vor der Entnahme gemessen.
Anschließend wird mittels kardioplegischer
Lösung über die Koronararterien der kardioplegische
Herzstillstand herbeigeführt, das Organ entnommen,
steril verpackt und schnellstmöglich in die Empfängerklinik
transportiert.
– Das Herz- und Diabeteszentrum verfügt als eines von
wenigen hochspezialisierten Transplantationszentren
über das „TRANSMEDIC ORGAN CARE“-System.
Mit diesem Gerät ist es möglich, das entnommene
2 Y Zurück zum Inhalt
Herz während des Transportes zu perfundieren, und
somit mit Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen.
Dieses Verfahren erlaubt einen wesentlich schonenderen
Transport, sowie die Möglichkeit erheblich
längerer Transportwege.
Herstellung von Herzklappenersatz aus
Spenderorganen (allogene Herzklappen):
– Die Herstellung der allogenen Herzklappen erfolgt
entsprechend der behördlichen Vorgaben und dem
Deutschen Arzneimittelgesetz. Der gesamte Herstellungsprozess,
einschließlich der Langzeitlagerung
erfolgt in der Abteilung Kardio-Kryotechnik. Am
31.07.2003 erhielt das Herz- und Diabeteszentrum
NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie,
als bundesweit erste und bisher einzige Einrichtung
die Herstellungserlaubnis nach § 13 zur Herstellung
allogener Herzklappen von der Bezirksregierung
Detmold.