Download - Österreichische Kinder-Krebs-Hilfe

Medizin & Wissenschaft
beschossen. Das sind kleinste Elementarteilchen,
so klein, dass sie – um einen
therapeutischen Erfolg zu haben – auf die
Erbsubstanz im Zellkern abzielen. Die Erbsubstanz
vergleiche ich immer mit der Betriebsanleitung
für die Maschinerie: Alles,
was in der Zelle produziert wird, wird von
dieser Betriebsanleitung abgelesen. Und
wenn diese Betriebsanleitung durch eine
Bestrahlung zerstört wird, stirbt die Zelle
ab. Und das ist der Sinn der Bestrahlung:
eine Tumorzelle zu zerstören, indem man
sie im Steuerzentrum erwischt.
Kathi Ottner: Warum gibt es Rückschläge?
Wie hoch ist ihr Prozentsatz?
Heinrich Kovar: Auch das kommt auf
die Erkrankung an – und auf die Therapie.
Wenn man alle Krebserkrankungen zusammennimmt,
so kann man sagen, dass die
„Rückschlagsrate“ bei durchschnittlich
25 bis 30 Prozent liegt. Es gibt aber auch
Erkrankungen mit häufigeren Rückfällen
und solche, bei denen es nur 10 Prozent
oder sogar noch niedrigere Rückfallsraten
gibt. Rückschläge gibt es in der Regel dann,
wenn nach der Therapie Tumorzellen zurückbleiben.
Dafür gibt es etliche Gründe.
Einer ist, dass die Medikamente nicht mit
den Tumorzellen in Kontakt kommen können,
weil sich diese sehr geschickt verbergen.
Ein anderer Grund ist, dass die Tumorzellen
Mechanismen entwickelt haben, um
sich zu schützen und die Medikamente
deshalb nicht an sie herankommen. Dann
kann sein, dass die Chemotherapeutika, die
darauf trainiert sind, auf Zellen die sich teilen,
loszugehen, auf Tumorzellen stoßen,
die sich weniger oder gar nicht teilen. Das
ist gerade ein großes Thema in der Krebsforschung,
dass es Krebs- bzw. Tumorstammzellen
gibt, die sich wenig teilen und
daher resistent gegenüber der Chemotherapie
sind. Und noch eine Rückfalls-Ursache:
Es gibt viele Zellen, die bereits mit einem
kleinen Fehler behaftet, aber noch lange
nicht bösartig sind. Durch die Therapie,
die ja selbst auch Schäden hervorruft, und
dem gleichzeitigen Versagen bestimmter
Reparatur- und Kontrollmechanismen kann
es passieren, dass diese Zelle nun den entscheidenden
Anstoß zum Bösartigwerden
bekommt. Eine neue Erkrankung bricht
aus. Diese hat zwar mit der ursprünglichen
Erkrankung viele Gemeinsamkeiten – doch
ob man hier von einem Rückfall oder von
einer Neuerkrankung spricht, ist eine begriffliche
Frage. Aber in jedem Fall ist es
ein Rückschlag!
Kathi Ottner: Warum werden dann nicht
alle gesunden Zellen, die ebenfalls durch
die Therapie getroffen werden, auch bösartig?
Renate Panzer-Grümayer: Gesunde, von
der Therapie getroffene Zellen können – im
Gegensatz zu Krebszellen – diese Schäden
wieder reparieren und bleiben dadurch
weitgehend unbeeinflusst.
Theresa Spiegl: Warum sind sie Krebsforscherin
bzw. Krebsforscher geworden?
Renate Panzer-Grümayer: Ich habe Medizin
studiert und wollte als Ärztin Antworten
auf exakt dieselben Fragen, die ihr
gerade stellt. Dazu kommt, dass das Leid
der Kinder und Eltern sehr belastend ist.
Wenn man ständig diese Nebenwirkungen
sieht, wünscht man sich nichts sehnlicher
als eine Therapie, die nur den Tumor bekämpft,
ohne Nebenwirkungen. Man fragt
sich, ob man gegen Krebs vorbeugen oder
ihn gar verhindern kann. Fragen, die man
ohne Forschung nicht beantworten wird
können. Deshalb bin ich Forscherin geworden.
Heinrich Kovar: Ich komme ursprünglich
aus der Naturwissenschaft, genauer aus
der Biologie und habe zuerst gelernt, wie
die Tiere funktionieren. Später dann haben
© Helga Nussbaumer
Ein außergewöhnlicher ExpertInnen-Talk: v.l.n.r. Renate Panzer-Grümayer, Kathi Ottner, Theresa Spiegl, Kathi Feckter und Heinrich Kovar
sonne 4/11