Handbuch - Leitlinien gesundheitliche Eignung - Ärztekammer ...

Die gesundheitliche Eignung im Detail | Zuckerkrankheit
Zu beachten: Die bloße Aussage in einer fachärztlichen Stellungnahme, dass „Kontrolluntersuchungen
notwendig sind“, reicht noch nicht für die Annahme, dass derartige Untersuchungen auch im
Hinblick auf die Eignung zum Lenken erforderlich sind. Dh, hier muss zwischen Kontrolluntersuchungen
aus medizinischen Aspekten und Kontrolluntersuchungen aus verkehrsmedizinischer Sicht
streng unterschieden werden.
i) Inhalt einer internistischen Kontrolluntersuchung bei Diabetes
- Sämtliche Diagnosen und Folgeschäden
- Status
- HbA1c,Hypoglykämiewahrnehmung
- kommentierte Blutzuckerprotokolleinsicht
- Therapie
- KEIN Kommentar bzgl Befürwortung!
j) Auflagemöglichkeiten
Internistische und augenärztliche Kontrolluntersuchungen in bestimmten Abständen mit bestimmten
Inhalten – Code 104
Auflagen, die nicht codierbar sind, können nicht vorgeschrieben werden!
k) Befristungskriterien im Lichte der Rechtsprechung und aus medizinischer Sicht
Nach der Rspr des VwGH rechtfertigt das Vorliegen von Diabetes mellitus für sich allein noch keine
Befristung der Lenkberechtigung. Eine solche Maßnahme ist nur dann rechtmäßig, wenn nachgewiesen
werden kann, dass nach dem Stand der medizinischen Wissenschaft damit gerechnet werden muss,
dass es im konkreten Fall zu einer die Eignung zum Lenken von Kfz ausschließenden oder einschränkenden
Verschlechterung des Gesundheitszustandes kommen wird. 81
BEFRISTUNG
ist dann durchaus geboten, wenn eine die Eignung zum Lenken eines Kfz einschränkende Verschlechterung
des Gesundheitszustandes geradezu unausweichlich:
- schlechte Einstellung, die in einem entsprechend erhöhten HbA1c-Wert (zumindest über 7%)
ihren Niederschlag finden müsste
- mit Folgekrankheiten muss gerechnet werden
- bzw Sekundärschäden sind bereits eingetreten
- bzw sonstige gesundheitliche Komplikationen
l) Auszug aus dem EU-Report „Diabetes and Driving in Europe“ (Juli 2006)
General banner for diabetes mellitus
The primary concern for drivers with diabetes mellitus treated with medication is hypoglycaemia. This
is generally not a problem with lifestyle and diet-controlled diabetes.
Unrecognised hypoglycaemia is the most relevant driving hazard for drivers with diabetes. Hypoglycaemia
is generally not a problem if the diabetes is treated by lifestyle and dietary measures alone.
This is also the case when treated with certain oral drugs such as metformin, alfa-glucosidase inhibitors,
glitazones, GLP-1 analogues or DPP-IV inhibitors, because these do not provoke severe hypoglycaemia
when used as monotherapy or in combinations with other drugs in this category.
Treatment with other oral medication such as sulphonylureas and glinides may provoke hypoglycaemia,
similar to that seen with insulin treatment, also in combination with the aforementioned drugs.
81 VwGH 24.4.2001, 2000/11/0337; VwGH 23.5.2003, 2002/11/0066. Siehe auch Hiesel, Die Befristung der
Lenkberechtigung, ZVR 2006, 224.
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