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16 l e B e n M e D i Z i n Best of ZaS August 2010 Gesund durch Stress. Wer reizvoll lebt, bleibt länger jung“, lautet der provokante Titel des Buches von Hans-Jürgen Richter und Peter Heilmeyer (Systemed Verlag). Der Mediziner Dr. Peter Heilmeyer ist Leitender Arzt der Reha-Klinik Überruh. Barbara Breitsprecher sprach mit ihm über Stress als Freund sowie Gesundheitspropbleme durch Schonung. Zeitung am Samstag: Für viele Menschen beginnen jetzt die Ferien, und sie freuen sich darauf, stressfrei zu entspannen. Und nun kommen Sie und propagieren den gesunden Stress! Peter Heilmeyer: Sie können nur erfolgreich entspannen, wenn Sie vorher Stress hatten. In der Ferienzeit können die Schäden, die der Stress angerichtet hat, wieder repariert werden. ZaS: Jetzt sagen Sie ja selbst, dass Stress Schäden anrichtet? Heilmeyer: Ja, aber er ist trotzdem nützlich. Unser Körper erneuert sich in unglaublichem Tempo. Die Art und Weise wie neue Zellen gebildet werden oder wie der Stoffaustausch funktioniert, hängt davon ab, wie groß die Belastung ist. Wenn man sich nicht belastet überaltern Zellen. Wir brauchen also die Belastung, um die Erneuerung anzuschieben. ZaS: Also ein Höchstmaß an Stress im Alltag und dann ein gründliches Ausspannen? Heilmeyer: Genau. Das richtige Wechselspiel zwischen Belastung, die auch Körperschädigung bedeutet, und Regeneration ist wichtig. Zas: Was passiert, wenn unser Körper dieses Wechselspiel nicht erfährt? Heilmeyer: Dann wird unser Körper schwach, und viele Teile werden nicht erneuert. Das kann man sehr gut an dem Experiment der Schwerelosigkeit sehen. Wenn Menschen von jeglicher körperlicher Arbeit befreit sind, kommt es zu sehr schnellem Abbau der Muskulatur, der Knochen und auch der inneren Organe. Die ersten Kosmonauten kamen nach 14 Tagen ohne Training und Körperbelastung in der Umlaufbahn total geschwächt auf die Erde zurück. Etwa 20 Prozent der Muskulatur waren bei ihnen verloren gegangen. ZaS: Nun heißt es aber, dass es Stress Foto: Systemed „Es gibt keinen schlechten Stress“ Der Mediziner Peter Heilmeyer über heilsamen Stress, schädliches Schonen und das richtige Wechselspiel dazwischen. gibt, der auch Krankheiten verursachen kann, wie beispielsweise das Burnout-Syndrom. Heilmeyer: Es gibt keinen schlechten Stress per se. Jede Form von Stress kann nützlich sein, wenn eine entsprechende Regenerationsphase angeschlossen wird. ZaS: Viele Wissenschaftler teilen Stress aber inzwischen in den positiven Eustress und negativen Disstress auf. Heilmeyer: Es gibt nur ausreichend oder zu wenig Regeneration. ZaS: Wieviel Regeneration bedarf es denn bei wieviel Stress? Heilmeyer: Einzelne Systeme im Körper regenerieren sehr schnell, andere sehr langsam. Entsprechend hängt es von der Form und der Dauer des Stresses ab. Wenn man eine Stunde spazieren geht, was man sinnvollerweise jeden Tag machen kann, kommt die Regeneration über Nacht. Wenn man intensives Krafttraining an Geräten betreibt, braucht man mindestens zwei bis drei Tage Pause zwischen den Belastungen, damit der Körper sich wieder aufbauen kann. ZaS: Und wie sieht es mit psychischem, mit emotionalem Stress oder Arbeitsstress aus? Wären wir nicht besser ohne den dran? Heilmeyer: Nein, auch den brauchen wir. Angstneurosen gab es im KZ nicht. In einer Zeit, in der man abgesichert lebt, treten vermehrt Angstzustände auf. Psychosomatische Kliniken arbeiten zum Teil mit Hochseilgärten, um künstliche Angsterlebnisse zu erzeugen. Damit die Menschen die Bewältigung der Angst trainieren können. ZaS: Reicht denn ein großer Jahresurlaub, wenn der Alltag und der Beruf viel Stress bringen? Heilmeyer: Häufigere Unterbrechungen gerade bei anstrengenden Tätigkeiten sind wichtig. Wie diese Unterbrechungen dann aussehen, ist individuell verschieden. ZaS: Neue Untersuchungen an Mäusen zeigen, dass die Tiere in einem abwechslungsreichen Käfig, mit Aufgaben, die zu bewältigen sind, resistenter gegen Krebs waren als Mäuse in einem langweiligen Käfig ohne Aufgaben. Heilmeyer: Das ist genau so auf den Menschen übertragbar. Es gibt auch Untersuchungen zu körperlichem Training während einer Chemotherapie, die zeigen, dass es den Patienten dann besser geht und sie bessere Überlebenschancen haben. ZaS: Gilt das auch fürs Alter? Viele ältere Menschen sind mit Rollatoren oder Gehhilfen unterwegs. Heilmeyer: Wenn man diese Hilfsmittel einsetzt, obwohl es eigentlich noch anders ginge, führt das zum Verlust von Fähigkeiten. Das ganze Leben besteht ja im Ausprobieren was geht. Sobald man sich freiwillig in einem Bereich einschränkt, gehen die entsprechenden Fähigkeiten verloren, körperlich wie geistig. Wenn ich Fähigkeiten erhalten will, muss ich sie trainieren, und üben bedeutet Stress und Belastung. ZaS: Nun gibt es ja aber einen euphorisierenden und einen eher zermürbenden Stress. Heilmeyer: Zermürbender Stress ist Dauerstress, dem man nicht entkommen kann. Das kann krank machen weil die Regeneration fehlt. Euphorisierend ist ein kurzer, intensiver Stress, mit einer anschließenden Belohnung und Regenerationsphase. ZaS: Könnte man Ihrer Ansicht nach diese Erkenntnisse noch mehr in die moderne Medizin einbinden? Heilmeyer: Unbedingt. Bei akuten Krankheiten, beispielsweise einer Lungenentzündung, ist Schonung richtig. Aber bei chronischen Krankheiten bedeutet Schonung den Verlust von Fähigkeiten und damit Verschlechterung des Zustandes. ZaS: Glauben Sie, man kann Krankheiten durch diese Erkenntnise verhindern oder gar heilen? Heilmeyer: Sicher. Unsere Fähigkeiten, mit Schädigungen fertig zu werden, müssen wir ständig trainieren. Unser System hat sich im Laufe der Evolution unter ständigen Belastungen von außen entwickelt. Gleichzeitig ist unser System aber auch sehr ökonomisch. Es stellt nur bereit, was gebraucht wird. ZaS: Können Sie einem Büromenschen Tipps für die richtige Dosis Stress geben? Heilmeyer: Mindestens zehn Minuten am Tag Gymnastik, mindestens eine halbe Stunde täglich zu Fuß unterwegs sein und das Wochenende nutzen für Freizeitaktivitäten. Man sollte sich Hitze und Kälte aussetzen, auch diese Fähigkeiten wollen geübt sein. Sogar Radioaktivität in sehr kleinen Dosen kann nützlich sein. Die Reperaturmechanismen für die DNA werden dadurch angeregt. Auch hier gilt also, die Nulllösung ist nicht die beste. Tumorzentrum Ludwig Heilmeyer – Comprehensive Cancer Center des Universitätsklinikums Freiburg Bei uns bekommen Sie als Krebspatient: - eine umfassende Betreuung auf höchstem Niveau und nach neuestem Kenntnisstand der medizinischen Wissenschaft. Alles aus einer Hand. Durch unsere Mitgliedsabteilungen die gesamte Expertise des Universitätsklinikums Freiburg, als drittgrößtes Universitätsklinikum Deutschlands. Eines der ersten fünf Comprehensive Cancer Center in Deutschland ausgezeichnet durch die Deutsche Krebshilfe - an einem Ort ein Team von Experten, das sich in fachübergreifenden Kompetenzzentren um Sie kümmert. Nach Diagnostik auf höchstem Niveau wird Ihr Fall in so genannten „Tumorboards“ diskutiert und die beste individuelle Therapieempfehlung erarbeitet. - neben der direkten Behandlung eine ganzheitliche patientenorientierte Betreuung. Hierzu zählen Ernährungsberatung, psychologische und palliativpflegerische Betreuung, umfassende Informationen über Ihre Erkrankung, sozialrechtliche Hilfen, Sportangebote, genetische Beratung und vieles mehr. Das alles gilt selbstverständlich für eine stationäre und ambulante Betreuung. Natürlich informieren wir auch alle Interessierten und Angehörigen über jegliche Fragen zum Thema Krebs. Universitätsklinikum Freiburg · Albert-Ludwigs-Universität Hugstetter Str. 55 · 79106 Freiburg Tel. ++49/761/270-7151 · Fax ++49/761/270-3398 www.tumorzentrum-freiburg.de
Best of ZaS Sept 2010 r e c H t S D e r c D U P o l i t i k 17 Bei der CDU setzt man sich mit massiver Kritik aus dem konservativen Lager der Partei auseinander. Angestoßen durch Erika Steinbach, Präsidentin des Bundes der Vertriebenen, ist sogar die Diskussion entfacht worden, dass eine neue Partei rechts von der CDU gute Chancen hätte, die Fünf-Prozent-Hürde zu überspringen. Michael Zäh sprach mit Professor Dr. Ulrich Eith über ein solches Szenario. Der Politikwissenschaftler der Uni Freiburg ist Direktor des Studienhaus Wiesneck, Institut für politische Bildung Baden-Württemberg und Geschäftsführer der Arbeitsgruppe Wahlen Freiburg. Zeitung am Samstag: Es ist die Idee entfacht worden, dass sich eine neue Partei rechts von der CDU gründen könnte. Was halten Sie von dieser Diskussion? Ulrich eith: Parteigründungen rechts von der CDU hat es ja schon in der Vergangenheit gegeben. Da war die Ausdehnung der CSU auf ganz Deutschland, oder auch die Republikaner oder die Schill-Partei. ZaS: Nun sollen es aber Politiker aus den eigenen Reihen der CDU sein, die sich in ihrer Partei nicht mehr heimisch fühlen und zumindest mit dem Gedanken spielen, dass eine neue Partei ihre Vorstellungen besser verwirklichen könnte. eith: Es ist zu beobachten, dass es deutliche Turbulenzen und massiven Unmut innerhalb der CDU gibt. Eine Gruppe wird jetzt herausgehoben, die sogenannten Konservativen. Aber schon wird es begrifflich unscharf. Konservativ heißt übersetzt bewahren, erhalten. Heißt das jetzt, dass unser System der Rentenfinanzierung bewahrt werden soll? Wenn man es auf Themen herunterbricht, wird nicht immer klar, was konservativ bedeuten soll. Für die CDU greift am ehesten die Definition, dass konservativer Politik das christliche Menschenbild zugrunde liegt. ZaS: Sie sehen also inhaltlich kein Thema, das eine Neugründung dann auch tragen könnte? eith: Bei Neugründungen hatten die Parteien immer ein ganz bestimmtes Sachthema, das sie nach vorne gebracht hat. Bei den Republikanern war es die Asylproblematik, bei der Schill-Partei ging es um die Sicherheit in öffentlichen Räumen, also law and order. Ein solches zugespitztes Thema sehe ich im Moment nicht. Und es fehlt darüber hinaus auch eine mehr oder minder charismatische Führungspersönlichkeit, die man für eine Neugründung bräuchte. Zas: Ist die Diskussion aufgekommen, weil die CDU sich unter Angela Merkel immer mehr in Richtung Mitte orientiert? eith: Beide großen Volksparteien haben eigentlich das gleiche Problem, dass ein von der Führung in Gang gesetzter Modernisierungsprozess bei traditionellen Wählergruppen nicht Foto: Systemed Für eine Neugründung braucht es ein eigenes Milieu oder ein Thema „Turbulenzen in der CDU werden sichtbar“ Professor Dr. Ulrich eith über die unwahrscheinliche Gründung einer neuen Partei rechts von der CDU und Merkels Führungsstil die notwendige Zustimmung findet. Bei der SPD war das der Agenda- Kurs, also eine wirtschaftliche Modernisierung unter Schröder, die in den Medien und einer breiten Öffentlichkeit viel Zustimmung erlangte, aber bei den traditionellen SPD-Wählern gerade nicht. ZaS: Da kam es ja auch zur quasi Neugründung der „Linken“. eith: Ja, da stand die für diese Wählergruppe charismatische Figur Lafontaine zur Verfügung und der organisatorische Background der PDS. Hinzu kam, dass Lafontaine als früherer Parteivorsitzender und Minister genau jenen Teil der SPD hinter sich versammeln konnte, der in ihm den wahren SPD-Chef sah. ZaS: Ist die heutige Situation der CDU mit diesen Vorgängen bei der SPD vergleichbar? eith: Jedenfalls kann man auch hier einen von der Spitze ausgelösten Modernisierungskurs beobachten, beispielsweise in der Familienpolitik. Und wiederum sind es bestimmte traditionelle Wählergruppen, die diesen Kurs nicht mitgehen wollen. Für diese grenzt der Ausbau der Kinderbetreuung an eine Kulturrevolution, weil damit traditionelle Wertvorstellungen der Familie zur Disposition stehen. So hat der Kurs von Angela Merkel auf der einen Seite der CDU neue Wählergruppen ersclossen, eher jüngere Leute in städtischen Gebieten, wo man früher chancenlos war. Die andere Seite ist, dass traditionelle Wählergruppen sich in der CDU nicht mehr heimisch fühlen. ZaS: Wieso melden sich solche Gruppen erst jetzt unter der schwarz-gelben Koalition zu Wort? eith: Zu Zeiten der großen Koalition war es für Angela Merkel von der Regierungstechnik her gesehen einfacher. Man konnte die Traditionswähler ja immer damit beruhigen, dass man ihre Wünsche ja gerne umsetzen wolle, dies aber aufgrund des Koalitionspartners nicht könne. Aber dann hat die Wunschkoalition die Wahlen gewonnen. Und dadurch sind die Erwartungen gestiegen, die eigene Programatik möglichst unverfälscht durchzusetzen. Von Merkel wird mehr politische Führung, Diskussionsbereitschaft und Überzeugungskraft erwartet. Ihr Führungsstil der Moderation aus Zeiten der großen Koalition reicht nicht mehr aus. ZaS: Spielt beim momentanen Unmut nicht auch das Verhalten der FDP eine Rolle? eith: Es gibt Gründe, dass die schwarz-gelbe Regierung lange brauchte, um überhaupt in Tritt zu kommen. Viele strittige Themen sind im Koalitionsvertrag nicht exakt genug geregelt worden. Westerwelle hat in seine neue Rolle als Außenminister nie richtig reingefunden, und im Kanzleramt gab es Abstimmungsprobleme. ZaS: Sie glauben aber nicht, dass es zu einer Neugründung rechts von der CDU kommt? eith: Dazu braucht es entweder ein ganz eigenes Milieu, wie damals bei den Grünen. Oder zumindest ein polarisierendes Thema, wie es etwa die Linken mit der sozialen Gerechtigkeit haben. Ich sehe weder ein eigenständiges Milieu noch ein Thema, das eine Neugründung tragen würde. Zudem fehlt eine populäre Persönlichkeit, die eine Protesthaltung dann auch wirklich glaubhaft verkörpern kann. ZaS: Bleibt somit Frau Merkels Führungsanspruch völ- Frau, keine Kinder, aus lig unangefochten? eith: Zu Frau Merkel gibt es zur Zeit Ostdeutschland, keine Alternative. protestantisch - Dennoch ist sie als das ist suspekt Person den westdeutschen konservativen Kreisen schon immer suspekt. Diese Kreise tun sich sehr schwer mit den folgenden Eigenschaften: Frau, keine Kinder, aus Ostdeutschland, protestantisch.
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