Mitteilungen und Nachrichten 63/2011 - Deutsche Gesellschaft für ...

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haben wir uns im kleinen Kreis mit den
Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen der Geschäftsstelle
zusammengesetzt, um nach
Anhörung der Einzelnen gemeinsam weitere
Professionalisierungsmaßnahmen der
Geschäftsstelle festzulegen. Frau Susanne
Lehnert wird weiterhin die verantwortungsvollen
Aufgaben Rechnungswesen und
Mitgliederverwaltung zur Unterstützung
unseres Schatzmeisters wahrnehmen. Frau
Susanne Herda hat sich mit großem Engagement,
Geschick und Fertigkeiten in den
Aufgabenbereich Kommunikation / Presse-
und Öffentlichkeitsarbeit eingearbeitet. Sie
unterstützt gern auch die Arbeit unserer
„Arbeitsplattformen“ wie z. B. die Arbeitsgemeinschaften,
Sektionen, Kommissionen
und Projekte. „Ein Anruf genügt!“
Über zehn Jahre leitet Herr Dipl.-Pol. Joachim
Arndt unsere Geschäftsstelle. Er ist für
die Leitung, Organisation und Unterstützung
der unter meiner Verantwortung stehenden
Aufgaben zuständig und mir, dem
Vorstand sowie den Arbeitsgruppen ein verlässlicher
und geduldiger Ideengeber.
Im Ergebnis unserer Beratung mussten
wir feststellen, dass trotz Kooperation mit
der Geschäftsstelle der Deutschen Gesellschaft
für Orthopädie und Orthopädische
Chirurgie Jahr für Jahr mehr Aufgaben für
die Geschäftsstelle anfallen, so dass zum
1. April diesen Jahres die Geschäfts stelle
um einen weiteren Teilzeitmitarbeiter
verstärkt werden wird. Im Vergleich mit
anderen Fachgesellschaften oder Berufsverbänden
mit ähnlich hoher Mitgliederzahl
– derzeit 4.300 DGU-Mitglieder – ist unsere
Geschäftsstelle personell noch im unteren
Limit ausgestattet.
Die Kommunikation von und mit unseren
Mitgliedern erfolgt bislang über die „Mitteilungen
und Nachrichten“ zweimal im
Jahr, über unsere Homepage, die hoffentlich
bis zum Herbst mit neuem Inhalt und
neuem Gesicht und Funktionalität erscheinen
wird, sowie unserem Newsletter
„DGU-Aktuell“, den wir per Mail versenden.
Gemeinsam mit der DGOOC und dem Berufsverband
der Fachärzte für Orthopädie
und Unfallchirurgie und dem Thieme-Verlag
werden wir Vorschläge erarbeiten, um
die Öffentlichkeitsarbeit und Kommunikation
im Sinne von Synergien, aber auch
notwendiger Differenzierung unter Nutzung
heutiger Möglichkeiten zu optimieren
und den Gewohnheiten unserer, vor
allem auch jüngeren Mitglieder entgegenkommen
zu können.
Wie lautet Ihre Meinung: Wollen Sie
weiterhin zweimal im Jahr Mitteilungen
und Nachrichten als physisches greifbares
„Erlebnis“ bekommen? Wollen wir nur noch
„online-Produkte“ verwenden?
Kurzfristig: Beides, komprimierter und mehr
miteinander! Diese Strategie erscheint uns,
die richtige Antwort zu sein.
Weiterbildung weniger durchein-
ander – mehr miteinander.
Das Fach O und U findet nur langsam in
der Praxis zusammen und der Grund liegt
nicht nur in der Umsetzung der Weiterbildungsinhalte.
Uns allen ist bekannt, dass
das immer noch als neu empfundene Fach
Orthopädie und Unfallchirurgie in manchen
Bereichen der täglichen Praxis in Klinik
und Niederlassung nur teilweise umgesetzt
wird. Motor für das Gelingen der
Umsetzung in die Praxis sind die Kliniken,
insbesondere diejenigen, die die Inhalte des
Faches in der Weiterbildung zum Facharzt
vermitteln. Im ambulanten Bereich versperren
noch Regelungen der KV und die oft
noch fehlende Einigung der Vertreter aus
Chirurgie und Orthopädie einer möglichen
Anpassung den Weg.
Einige Leuchttürme mit konkreten, praxisnahen
Weiterbildungscurricula zeigen, dass
es auch in schwierigen Versorgungssituationen
möglich ist, eine gemeinsame fachbezogene
Weiterbildung für den Nachwuchs zu
organisieren. Voraussetzung hierfür ist das
Vorleben, das „mehr miteinander als gegeneinander“
trotz des zunehmenden Wettbewerbes
und des „Kampfes ums Überleben“
mancher. Einrichtungen mit entsprechend
angepassten Organisationsformen und Einbindung
z. B. geriatrischer Expertise, Frührehabilitation
oder spezieller konservativer Behandlungsmethoden,
auch im Verbund mit
ambulanten Partnern, weisen erfolgreiche
„Geschäftsmodelle“ mit mehr Chancen im
Wettbewerb auf.
Das bedeutet aber auch, dass wir, wie
auch andere Fächer im Zuge der Spezialisierung
und Supraspezialisierung, uns
weiterhin dafür einzusetzen haben, dass
neben den kompetenten Spezialisten
auch ausreichend „Generalisten“, „orthopädische-unfallchirurgische
Zehnkämpfer“
wie es Michael Oberst formuliert hat, für
eine kompetente Versorgung aus einer
Hand vorzuhalten sind. Diesen Spagat gilt
es in den Fachgesellschaften auszuhalten
und das in der Musterweiterbildungsordnung
definierte Fach Orthopädie und
Unfallchirurgie vor einem Auseinanderbrechen
in konservative oder operative
Inhalte, in Spezialitäten und Subspezialitäten
zu bewahren. Der Wert des Facharztes
für Orthopädie und Unfallchirurgie
muss vor einer Abwertung durch supraspezialisierte
Weiterbildungsqualifikationen
wirkungsvoll geschützt werden. Die leidvollen
Erfahrungen aus den Vereinigten
Staaten von Nordamerika sollten uns eine
Warnung sein!
In verschiedenen Arbeitskreisen, interdisziplinär
besetzt, werden derzeit Möglichkeiten
hinsichtlich der ärztlichen Qualifikation,
z. B. für die Leitung und dauerhafte
Tätigkeit in einer zentralen Notaufnahme
(ZNA) oder in der Wirbelsäulenchirurgie
unter Berücksichtigung aller Interessen,
insbesondere einer flächendeckenden und
kompetenten Notfallversorgung, beraten.
Unsere Vertreter in der gemeinsamen Weiterbildungskommission
auf dem Gebiet
Chirurgie tragen dabei eine hohe Verantwortung.
Seit über zehn Jahren darf ich
relativ unmittelbar an der Gestaltung der
Weiterbildung im Fach Orthopädie und Unfallchirurgie,
aber auch auf dem Gebiet Chirurgie
teilhaben. Und ich erlebte und erlebe
dabei die Schwierigkeit, alle Interessen und
guten Ideen und Vorschläge in eine Ordnung
zu gießen, die, sobald umgesetzt, teilweise
bereits einer Erneuerung aufgrund
der rasanten medizinischen Entwicklung,
der Versorgungsstrukturen und Änderung
der Rahmenbedingungen bedürfen. Der
Prozess der Anpassung ist jedoch verfahrensbedingt
sehr, sehr langsam. Vielleicht
lernen wir daraus, dass wir andere Formen
der externen Bestätigung einer speziellen
Zusatzqualität finden, die sich besser den
Änderungen und Bedürfnissen anpassen
kann. Fachgesellschaften schließen sich
zusammen, definieren den Bedarf und die
Notwendigkeit zusätzlicher Qualifikationen
und erarbeiten berufsbegleitende Curricula
in Form von zertifizierten Fortbildungsgängen.
Damit soll die besondere Qualität in
speziellen Bereichen unseres Faches gesichert
und jedem Interessierten die Chance
zur weiteren Qualifikation geboten werden.
Das geht auch in Europa, wie Nachbarländer
zeigen. Bei uns nicht, noch nicht; hierzu
müssten die Ärztekammern mit ins Boot geholt
werden.
Eine weitere Dauerbaustelle und Herausforderung
sind die schleichenden Strukturveränderungen
im ambulanten wie stationären
Bereich durch die vielerorts notwendigen
Honorarärzte, die nach Untersuchung
in 50 Prozent aller Kliniken den Mangel an
AssistenzärztInnen vorübergehend und nur
teilweise überbrücken.
Honorar-/KonsiliarärztInnen bewirken
aber auch einen massiven Eingriff in bisherige
gewohnte Versorgungsstrukturen.
Von Krankenhausträgern angezogen, nicht
immer im Einvernehmen mit den Abteilungschefs,
sollen sie Leistungen in „Scheinselbstständigkeit“
und bei guter Entlohnung
erbringen.
Chancen für die Weiterzubildenden vor
Ort werden vertan, persönliche Leistungs-
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