Notizen - SoliServ

4 Gesundheit
4 Gesundheit
Untersuchung und Behandlung beim Arzt
- Der behandelnde Arzt erfragt Ihre Personalien, die Krankenkasse und die Vorgeschichte,
wie z.B. Impfungen, zurückliegende Erkrankungen und Operationen. Er fragt Sie auch
nach regelmäßig eingenommenen Medikamenten, Unverträglichkeiten, Allergien, dem
Genuß von Kaffee, Alkohol, Nikotin und z.B. Drogen und mißt Gewicht und Größe. All dies
wird auch gespeichert.
- Im Laufe der Behandlung werden Befunde, Diagnosen und Therapien (Arzneien, Heil- und
Hilfsmittel) vermerkt.
- Blut- und Gewebeproben werden zur Untersuchung oft an medizinische Labors gesandt.
Zur Identifikation des Patienten dienen in der Regel Name und Geburtsdatum. Zum Schutz
des Patienten wird gelegentlich z.B. bei AIDS Tests eine Nummer oder ein Deckname
verwendet. Im Labor werden diese Daten mit den Befunden festgehalten.
Die Pflicht zur ärztlichen Dokumentation ergibt sich aus dem Standesrecht der Ärzte und der
höchstrichterlichen Rechtsprechung. Das Standesrecht (Berufsordnung für die Ärzte) begründet
die Pflicht zu besonderer Verschwiegenheit (Ärztliche Schweigepflicht), deren Verletzung durch
Ärzte und das medizinische Hilfspersonal nach § 203 Strafgesetzbuch strafbar ist.
Abrechnung
- Bei Mitgliedern gesetzlicher Krankenversicherungen rechnet der Arzt die von ihm veranlaßten
diagnostischen und therapeutischen Leistungen unter Verwendung der Krankenversichertenkarte
mit der zuständigen Bezirksstelle der Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigung
ab. Die Krankenversichtenkarte erhält jeder Versicherte von seiner Krankenkasse;
diese Karte ersetzt den früheren Krankenschein. Sie darf nur für den Nachweis der Berechtigung
zur Inanspruchnahme von Leistungen im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung
sowie für die Abrechnung mit den Leistungserbringern verwendet werden. Die
Krankenversichertenkarte darf kraft Gesetzes lediglich sogenannte Verwaltungsdaten,
nicht aber medizinische Daten enthalten.
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Die Kassen(zahn)ärztliche Vereinigung darf ärztliche / zahnärztliche Abrechnungdaten
mit medizinischen Inhalten den Krankenkassen nur so übermitteln, daß die Kasse diese
Daten keinem Versicherten zuordnen kann (siehe auch Abschnitt 5 Kapitel „Sicherung im
Krankheitsfall“).
- Von Mitgliedern der gesetzlichen Krankenversicherung eingelöste Rezepte werden über
die zuständige Apothekenabrechnungsstelle an die gesetzliche Krankenversicherung geleitet.