Orthopädie und Unfallchirurgie - Mitteilungen und Nachrichten 2/2012

FÜR EINE NEUE SICHTWEISE
Zum Thema Aus- und Weiterbildung hat der
Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft
für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie
e. V. (DGOOC), Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard, in
der Zeitschrift Orthopädie Mitteilungen
4/2011 ein viel beachtetes Editorial geschrieben.
Demnach sieht er nicht nur wenige, an
der Sitzung im September letzten Jahres
mehrheitlich für eine Änderung der Weiterbildungsordnung
für den Facharzt für
Orthopädie und Unfallchirurgie aus. Weiter
wurde beschlossen, unter der Leitung
von Prof. Dreinhöfer einen Arbeitskreis
zum Thema „Einführung der Zusatzbezeichnung
konservative Orthopädie“ ins
Leben zu rufen. Können Sie uns diese
Pläne näher erläutern?
Die Weiterbildungsordnung ist in
Deutschland an die Landesärztekammern
gekoppelt. Bedauerlicherweise gibt
es daher immer wieder verschiedene
Ausführungen der sogenannten Musterweiterbildungsordnung
der Bundesärztekammer.
Die Deutsche Gesellschaft für
Orthopädie und Unfallchirurgie versucht
sich dieser Problematik anzunehmen,
indem im Rahmen eines jährlich stattfindenden
Weiterbildungs-Workshops
die sogenannten kammeraktiven Mit-
Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | April 2012
konservativen Inhalten interessierte Schüler,
sondern auch immer weniger kundige Lehrer.
Niethard führt aus: „In Zeiten, in denen sich
konservative und operative Strukturen im Sinne
einer patientenorientierten und ressourcensparenden
Medizin zusammenschließen
(…), ist die Orthopädie und Unfallchirurgie
gut beraten, die konservativen Inhalte ihres
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der ökonomischen Fehlanreize auch Fehl- und
Überversorgung im chirurgischen Bereich.“
Auf der Grundlage dieses Editorials führte
Bernd Wünschmann vom Bundesinnungsverband
für Orthopädie-Technik ein Interview,
dass in der Zeitschrift „Orthopädie-Technik“
erschienen ist und das wir hier nachdrucken.
Wenn ein solcher Trend nicht gebrochen werden
kann, würde der perspektivisch vollständige
Verlust konservativer Inhalte das Fach
quasi „amputieren“. Jedenfalls sieht nicht nur
Niethard die dringende Notwendigkeit, konservative
Inhalte in der Ausbildung des Facharztes
wieder stärker zu leben. Aktuell wird
diskutiert, wie zusammen mit der seit vielen
Jahren an dieser Front kämpfenden Weiterbildungs-Initiative
’93 das existierende Kurssystem
zur konservativen, speziell Technischen
Orthopädie ausgebaut werden könnte. Das
glieder eingeladen werden, um die Sicht
von Fachgesellschaft und Berufsverband
in die Landesärztekammern hineinzutragen.
Ein solcher Workshop wird auch in
diesem Frühjahr stattfinden. Vorausgehend
wird sich der Ausschuss für Bildung
der DGOU mit der speziellen Problematik
der konservativen Orthopädie und Unfallchirurgie
beschäftigen. Die Einführung
einer Zusatzbezeichnung Konservative
Orthopädie und Unfallchirurgie wird
widersprüchlich diskutiert. Wenn diese
auf die sechsjährige Weiterbildung zum
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
aufgesattelt werden müsste, hieße
das, dass die Ärzte acht bis neun Jahre
in der Weiterbildung blieben, bevor sie
in die Praxis entlassen werden könnten.
Dies ist in Anbetracht der gegenwärtigen
Umstände des Ärztemangels und
der Feminisierung in der Medizin nicht
zu vermitteln. Diskutiert wird daher ein
sogenanntes Y-Modell, bei dem alle Ärzte
Aus unserem Fach
bietet natürlich nur dann Aussicht auf Erfolg,
wenn alle Beteiligten eine neue Sichtweise für
das Wohl der Patienten entwickeln.
Für eine neue Sichtweise steht auch der zweite
Tag der Technischen Orthopädie, den der
Bundesinnungsverband für Orthopädie-Technik
(BIV-OT) in Kooperation mit der Bundesfachschule
für Orthopädie-Technik (BUFA),
der Initiative ’93 und der Vereinigung Technische
Orthopädie (VTO) beim Deutschen Kongress
für Orthopädie und Un-fallchirurgie
2012 in Berlin durchführt. Beginnend am
23. und speziell am 24. Oktober wird ein interdisziplinäres
Programm zur konservativen,
speziell Technischen Orthopädie angeboten,
bewusst auch in Auseinandersetzung mit
operativen Verfahren. Die Initiative des Bundesinnungsverbandes
zur Intensivierung der
Kontakte zwischen Ärzteschaft und Orthopädie-Technik
fand sowohl in Prof. Dr. Dieter
Kohn, Kongresspräsident 2011, als auch im
amtierenden Kongresspräsidenten Prof. Dr.
Wolfram Mittelmeier tatkräftige Unterstützer.
Es besteht große Einigkeit, dass nur in einem
engen Verbund konservative Behandlungsmöglichkeiten
im gesamten Feld Orthopädie
und Unfallchirurgie zu erhalten und zu
stärken sind.
den Common Trunk im Gebiet Chirurgie
durchlaufen, die Spezialisierung sich aber
nach zwei Jahren in einen bevorzugt konservativen
und bevorzugt chirurgischen
Part teilt. Dies hätte zum Vorteil, dass
die später ausschließlich konservativ tätigen
Ärzte den vollen Operationsplan
nicht erbringen müssten, was wiederum
der Weiterbildung im chirurgischen
Zweig zugute käme. Diese früher von den
Ärztekammern kategorisch abgelehnte
Regelung scheint nun im Rahmen des
sogenannten modularen Weiterbildungsweges
realisierbar.
Die Fragen stellte Bernd Wünschmann,
Bundesinnungsverband für Orthopädie-
Technik.
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