Orthopädie und Unfallchirurgie - Mitteilungen und Nachrichten 2/2012

einladung nach 

berlin 

Metall-Metall- 

Paarungen in der Kritik 

Orthopädie und 

Unfallchirurgie 

Mitteilungen und Nachrichten 

Nachwuchswerbung 

in der Unfallchirurgie 

einladung nach 

baden-baden 

April 2012 

Praxismarketing: 

So geht̓s

„Team-Pausen im OP erhalten 

die Leistungsfähigkeit“ 

So titelt die Chirurgische Allgemeine vom 

Februar 2012 und zitiert damit eine Studie 

der Klinik für Kinderchirurgie an der 

Medizinischen Hochschule Hannover. Mit 

naturwissenschaftlichen Methoden (unter 

anderem Messung der Herzfrequenz, 

Messung der Kortison-, Adrenalin- und 

Testosteronwerte im Speichel, Konzentrations- 

und Leistungstests) wurde dort 

nachgewiesen, dass Chirurgen, die zwischen 

den Eingriffen eine Kurzpause im 

Team einlegen, weniger Fehler machen 

und länger leistungsfähig sind. Brauchen 

wir tatsächlich eine Studie, um zu erkennen, 

dass Überbelastung zu erhöhter Abnutzung 

– nicht nur der Gelenke – führt? 

Diese Überbelastung ist systematisch, 

und wir unterlassen nichts, um sie nicht 

in Zeitschriften, auf Kongressen und berufspolitischen 

Workshops ständig mit 

Beispielen aus unserem Klinik- und Praxisalltag 

zu untermauern. Wir wissen das 

alles längst und auch, was daraus resultiert: 

Fehler, unerwünschte Ereignisse, 

Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | April 2012 

Frustrationserlebnisse – und dennoch 

machen wir Umfragen und sammeln Daten, 

gerade so, als ob der gesunde Menschenverstand 

Evidenz bräuchte. Vielleicht 

würde es uns weiter bringen, stattdessen 

auch einmal eine schöpferische 

Pause einzulegen. 

Unreflektierte Zahlen können in die Irre 

führen 

Vor wenigen Monaten wurde das Thema 

„Wir operieren zu viel“ laut. Vielfältige 

Erwiderungen, Studienergebnisse, Argumente 

und Schuldzuweisungen waren die 

Folge. Sagt uns nicht unser gesunder Menschenverstand, 

dass unerwünschte Ereignisse 

das Ergebnis vieler kleiner Fehler, 

Patzer, Organisationsmängel sind? Manche 

Ursachen, die sich nicht mit dem gesunden 

Menschenverstand allein erklären 

lassen, bedürfen zum Beispiel im Fall des 

scheinbar „ zu vielen Operierens“ umfangreicher 

und sorgfältiger Untersuchungen, 

Die MHH-Studie bezieht sich auf rund 60 komplexe laparoskopische Operationen bei Kindern. 

Für die Studie wählten die Mediziner aus Hannover ein Pausenschema von 25 zu fünf, das heißt, 

alle 25 Minuten legte das OP-Team eine fünfminütige Auszeit ein. Die Studie zeigt, dass kurze 

Unterbrechungen durchweg positive Auswirkungen haben: Chirurgen, die Pausen machen, schütten 

deutlich weniger Stresshormone aus, die Menge an Kortison beispielsweise ist um 22 Prozent geringer 

als bei denen, die auf Pausen verzichten. Auch die Leistungsfähigkeit bleibt erhalten, darauf weist 

unter anderem die ausgeglichene Herzfrequenz hin, die bei den pausierenden Chirurgen gemessen 

wurde. Operateure, die ihre Arbeit regelmäßig unterbrechen, machen außerdem dreimal weniger 

Fehler als Kollegen, die „durchoperieren“. 

Foto: Foto: Kaiser/MHH 

Editorial 

Prof. Dr. Hartmut Siebert, Generalsekretär der 

DGOU und der DGU 

um ihnen auf die Spur zu kommen. Schauen 

Sie in die von der DGOOC und Partnern 

im Krankenhaus-Report 2011 vorgelegte 

Studie zur regionalen Häufigkeit bestimmter 

Eingriffe aus unserem Fach (eine 

Zusammenfassung des entsprechenden 

Kapitels lesen Sie auf Seite 148: „Woher 

kommen die unterschiedlichen Operationszahlen?“). 

Auch das Bundesgesundheitsministerium 

(BMG) lieferte Mitte Februar ein Beispiel 

des unwissenschaftlichen, unsorgfältigen 

und unverantwortlichen Umgangs mit 

sensiblen Daten. In seiner Antwort auf 

die Anfrage eines Abgeordneten zur Fehlerhäufigkeit 

der Patientenbehandlungen 

in Deutschland gab es an, dass ein Anstieg 

der Behandlungsfehler zu verzeichnen 

sei. Das BMG bezog sich dabei auf eine 

vom Statistischen Bundesamt veröffentlichte 

Todesursachen-Statistik. Die vorhersagbare 

Folge war ein Trommelfeuer 

von Vorwürfen und Behauptungen, die 

Krankenhäuser und Ärzte in Kliniken und 

Praxen in die kriminelle Ecke stellten. Was 

war geschehen? Eine fehlerhafte Interpretation 

sogenannter Routine daten aus 

dem DRG-Abrechnungssystem wurde, 

weil es so schön ins Bild passt, ungeprüft 

publiziert. Eine „Team-Pause“ davor hätte 

dies vermieden (lesen Sie dazu auch: 

121

122 

Editorial 

„Fehlerstatistik: Skandalisierung schadet 

der Patientensicherheit“, Seite 170). 

Es klappt nicht alles so, 

wie wir uns das vorstellen 

Systematische Überforderung des Einzelnen 

wie des Systems hat seine negativen 

Folgen. Dies spüren wir auch in unserer 

Verbands- und Vereinsarbeit bei unseren 

Bemühungen, noch schneller, noch 

umfassender das Fach Orthopädie und 

Unfallchirurgie auf allen Ebenen mit 

dem von uns gewünschten und notwendigen 

„Stellenwert“ einzurichten. Wir 

sind davon überzeugt, dass es angesichts 

sich ändernder Rahmenbedingungen im 

Gesundheitssystem und der demografischen 

Entwicklung unsere gesellschaftliche 

Verantwortung ist, diese Aufgabe für 

unsere Patienten zu meistern. 

Doch wir erkennen Defizite in unseren 

Fachgesellschaften, im „Zusammenleben“ 

und bei der Umsetzung von Zielen 

und stellen fest: Es klappt nicht so, wie 

wir es uns vorstellen. Die eine oder der 

andere wird nicht wahrgenommen, sieht 

unsere Priorisierung von Themen völlig 

anders. Beispiele aus unserer Erfahrungswelt 

sind mannigfach: Globale oder 

regio nale Regelungen der Bedarfsplanung 

im Gebiet Chirurgie oder im Fach? 

Qualität unserer Weiterbildung, zu viel 

oder zu wenig konservative Inhalte, fach- 

und sachgerechte Leistungsabbildung in 

Praxis und Klinik, Chefarzt-Boni, Knebelverträge, 

Masse statt Klasse. 

In der Ruhe liegt die Kraft 

Die eingangs zitierte Studie aus der Medizinischen 

Hochschule Hannover zeigt 

uns – im übertragenen Sinne – einen 

Weg aus diesen Debatten heraus. Vielleicht 

sollten wir, die wir Verantwortung 

tragen, auch mal als Team eine Pause einlegen? 

Und das sagt einer, der seit Jahren 

„auf die Tube drückt“… Wir können es, 

eine Pause im Team einlegen, das hat die 

Bildungsklausur vor wenigen Tagen in 

Berlin mit Vertretern aller Bereiche aus 

unserem Fach gezeigt. Wir haben analysiert, 

diskutiert, Team-Pausen eingelegt 

und schlussendlich einen Konsens gefunden, 

wie wir die Weiterbildung un- 

serer jungen Kolleginnen und Kollegen 

optimieren und an das System anpassen 

müssen, um den Erfahrungen aus der 

Praxis und den künftigen Entwicklungen 

gerecht zu werden. 

Fazit vieler Worte: Wir sollten, was unsere 

tägliche Arbeit, unser Zusammenleben als 

Orthopäden und Unfallchirurgen betrifft, 

uns tatsächlich manchmal die Zeit nehmen, 

um in einer „schöpferischen“ Pause, 

auch wegen des auf uns ausgeübten 

Drucks – in unserem lokalen, regionalen 

wie globalen Soziotop – zusammen als 

Team Risikomanagement betreiben, um 

unerwünschte Ereignisse zu vermeiden. 

Ich wünsche Ihnen und uns diese Chance 

und verbleibe 

mit besten Grüßen 

Ihr 

Hartmut Siebert 

Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | April 2012

124 

146 Metall-Metall-Paarungen: 

Als „giftige Kunstgelenke“ 

sind sie erneut in die Diskussion geraten. 

Die DGGOC warnt jedoch vor einer allgemeinen 

Verurteilung von Metall-Metall- 

Hüftgelenken, die zu einer Verunsicherung von 

Hüftendoprothesenträgern führe. 

158 

Nachwuchs gewinnen: Damit kann 

man gar nicht früh genug anfangen, 

glaubt man an der Klinik für Unfallchirurgie der 

Kliniken Sindelfingen und bietet deshalb unter anderem 

Führungen für Kindergartengartenkinder 

und Malprojekte für Schüler an. 

170 

Praxismarketing: Es gibt legale 

Mittel und Wege, Patienten auf die 

eigene Praxis aufmerksam zu machen und sie an 

sich zu binden. Wir legen beispielhaft dar, wie das 

funktionieren kann. 

Editorial 

„Team-Pausen im OP erhalten die 

Leistungsfähigkeit“ 121 

Impressum 126 

Nachrichten 

Kurz und bündig 128 

„XX“ gibt Ärztinnen Tipps für 

Beruf und Familie 128 

Rund 150 Anfragen: EPRD kommt 

bei Kliniken an 130 

Deutscher Journalistenpreis Orthopädie/ 

Unfallchirurgie 2012 130 

Politik 

WEITERBILDUNG 

Wahltertial muss erhalten bleiben 132 

VERSORGUNGSSTRUKTURGESETZ 

Was ändert sich tatsächlich? 134 

NEUE UNTERSUCHUNGS- UND 

BEHANDLUNGSMETHODEN 

Innovationen auf Herz und Nieren 

geprüft 142 

Aus unserem Fach 

HÜFTGELENKERSATZ 

Erhöhte Fehlerrate bei 

Metall-Metall-Paarungen 146 

VERSORGUNGSATLAS 

Woher kommen die unterschiedlichen 

Operationszahlen? 148 

WEITERBILDUNG 

Für eine Renaissance der konservativen 

Orthopädie und Unfallchirurgie 150 

ORTHOPÄDISCHE TECHNIK 

Orthopädie + Reha-Technik 2012 152 

TUMORORTHOPÄDIE 

Ein medizinisches Baukastensystem 156 

PERSONALGEWINNUNG 

Früh übt sich, wer Unfallchirurg 

werden will 158 

TRAUMANETZWERK 

Webkonferenz: 

Qualitätszirkel für Alle 162 

VSOU-JAHRESTAGUNG 

Einladung zum Frühjahrskongress 

nach Baden-Baden 164 

EFORT KONGRESS 2012 

Einladung nach Berlin 166 

LESERBRIEF 

Generalisten versus Spezialisten 167 

LESERBRIEF 

Konservative Orthopädie ist Teil 

des Ganzen 168 

Qualität und Sicherheit 

FEHLERSTATISTIK 

Skandalisierung schadet der 

Patientensicherheit 170 

Recht und Wirtschaft 

PRAXISMARKETING 

Meine Praxis, die Marke 172 

Unterwegs 

ESTES-STIPENDIUM 

An invaluable experience 176 

Namen 

Personalia 178 

Preise & Stipendien 179 

Prof. Dr. Helmut Rössler feiert 

90. Geburtstag 180 

Nachrufe 180 

Für Sie gelesen 214 

Für unsere Mitglieder 

Service/Preise 216 

Kursangebote 217 


BVOU 

Kurzbericht von der Januartagung 

des BVOU 27./28.01.2012 in Berlin 188 

Geschenk zur Einschulung: 

erfolgreiche Aktion der Schwenninger 

Krankenkasse und des BVOU e. V. 190 

Neugegründete Kompetenznetze 191 

Weichen für eine sichere Zukunft 

stellen 192 

Neue Mitglieder 193 

Mitgliederangebote 194 

DGOU 


Grußwort des Präsidenten 196 

Zukunftsworkshop der DGOU 2011: 

Der Patient im Mittelpunkt 199 


DGOOC 

Status quo von EPRD und Endocert 201 

Netzwerk Registerforschung 

gegründet 203 

Editorial 

Gelungener DGOOC-Kurs 

Knie 2012 204 

Spezielle Orthopädische Chirurgie: 

Das denken Absolventen 205 


DGU 

Grußwort des Präsidenten 210 

Buchbesprechung „Handchirurgie“ 212 


Die DGU trauert um ihre Toten 213 

125

126 

Impressum 

Herausgeber 

Für den Berufsverband der Fachärzte für 

Orthopädie und Unfallchirurgie e. V. 

Präsident 

Helmut Mälzer 

Für die Deutsche Gesellschaft für 

Orthopädie und Orthopädische Chirurgie e. V. 

Generalsekretär 

Prof. Dr. med. Fritz Uwe Niethard 

Für die Deutsche Gesellschaft für 

Unfallchirurgie e. V. 


Prof. Dr. med. Hartmut Siebert 

Schriftleitung DGOOC 

Prof. Dr. med. Fritz Uwe Niethard (V.i.S.d.P.) 

Geschäftsstelle DGOOC 

Luisenstr. 58/59 

10117 Berlin 

Tel.: (0 30) 84 71 21 31 

Fax: (0 30) 84 71 21 32 

E-Mail: funiethard@dgooc.de 

Schriftleitung BVOU 

Prof. Dr. med. Karsten Dreinhöfer (V.i.S.d.P.) 

Abt. Orthopädie und Unfallchirurgie 

Medical Park Berlin Humboldtmühle 

An der Mühle 2 – 9 

13507 Berlin 

Tel.: (0 30) 30 02 40 92 12 

Fax: (0 30) 30 02 40 92 19 

Schriftleitung DGU 

Prof. Dr. med. Hartmut Siebert 

Joachim Arndt 

Geschäftsstelle der DGU 

Luisenstr, 58/59 

10117 Berlin 

Tel.: (0 30) 20 21 54 90 

Fax: (0 30) 20 21 54 91 

E-Mail: hsiebert@office-sha.de 

Redaktion 

Jana Ehrhardt-Joswig 

Tel.: (0 30) 84 71 21 31 

E-Mail: jana.ehrhardt@gmx.de 

Verlag 

Georg Thieme Verlag KG 

Kathrin Jürgens 

Rüdigerstr. 14 

70469 Stuttgart 

Tel.: (07 11) 89 31 617 

Fax: (07 11) 89 31 623 

E-Mail: kathrin.juergens@thieme.de 

Verantwortlich für den Anzeigenteil 

Christine Volpp, Thieme Media, Pharmedia 

Anzeigen- und Verlagsservice GmbH 

Rüdigerstr. 14 


Tel.: (07 11) 89 31 603 

Fax: (07 11) 89 31 569 

E-Mail: christine.volpp@thieme.de 

Erscheinungsweise 

6 x jährlich: 

Februar/April/Juni/August/ 

Oktober/Dezember 

Zur Zeit gültiger Anzeigentarif Nr. 16 

vom 1. Oktober 2011 

ISSN 2193-5254 

Satz und Layout 

Georg Thieme Verlag KG 

Druck 

Grafisches Centrum Cuno GmbH & Co. KG 

Gewerbering West 27 

39240 Calbe 

Mitglied der Arbeitsgemeinschaft 

LA-MED Kom munikationsforschung 

im Gesundheitswesen e. V. 

Mitglied der Informationsgesellschaft 

zur Fest stellung der Verbreitung von 

Werbeträgern e. V. 

Mitglieder dieser Vereine erhalten die 

Zeitschrift im Rahmen der Mitgliedschaft. 

Berufsverband der Fachärzte für 

Orthopädie und Unfallchirurgie e. V. 

Vorstand 

Präsident 

Helmut Mälzer, Berlin 

Vizepräsident 

Dr. med. Andreas Gassen, Düsseldorf 

Vizepräsident 

Prof. Dr. med. Karsten Dreinhöfer, Berlin 

Schatzmeister 

Dr. med. Peter Heppt, Erlangen 

Vorstandsmitglied 

Dr. med. Helmut Weinhart, Starnberg 


Prof. Dr. med. Karl-Dieter Heller, 

Braunschweig 


Dipl.-Med. Frank-Ullrich Schulz, 

Brandenburg 

Generalsekretär der DGOU 

Prof. Dr. med. Hartmut Siebert, 

Schwäbisch Hall 

Geschäftsstelle des BVOU 

Kantstr. 13 

10623 Berlin 

Tel.: (0 30) 79 74 44 44 

Fax: (0 30) 79 74 44 45 

E-Mail: bvou@bvou.net 

www.bvou.net 

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie 

Geschäftsführender Vorstand 

Präsident 

Prof. Dr. Christoph Josten, Leipzig 

Erster Vizepräsident 

Prof. Dr. Tim Pohlemann, Homburg/Saar 

Zweiter Vizepräsident 

Prof. Dr. Reinhard Hoffmann, 

Frankfurt/Main 

Dritter Vizepräsident 

Prof. Dr. Bertil Bouillon, Köln 


Prof. Dr. Hartmut Siebert, Schwäbisch Hall 

Schatzmeister 

Prof. Dr. Joachim Windolf, Düsseldorf 

Schriftführer und Schriftleiter der 

Website www.dgu-online.de 

Prof. Dr. Andreas Seekamp, Kiel 

Geschäftsstelle der DGU 


10117 Berlin 

Tel.: (0 30) 20 21 54 90 

Fax: (0 30) 20 21 54 91 

E-Mail: office@dgu-online.de 

www.dgu-online.de 

Deutsche Gesellschaft für 

Orthopädie und Unfallchirurgie 


Präsident (und Präsident der DGOOC) 

Prof. Dr. Wolfram Mittelmeier, Rostock 

Stellv. Präsident (und Präsident 

der DGU) 

Prof. Dr. Christoph Josten, Leipzig 

2. Vizepräsidenten von DGU und DGOOC 



Prof. Dr. Bernd Kladny, Herzogenaurach 

Generalsekretär (und Generalsekretär 

der DGU) 

Prof. Dr. Hartmut Siebert, Schwäbisch Hall 

Stellv. Generalsekretär (und 

Generalsekretär der DGOOC) 

Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard, Aachen 

Schatzmeister 

Prof. Dr. Werner E. Siebert, Kassel 

Vertreter der nichtselbständigen Ärzte 

aus dem nichtständigen Beirat 

Dr. Kai Dragowsky, Berlin 

Leiter des Ausschusses Versorgung, 




Leiterin des Ausschusses Bildung 

und Nachwuchs 

Prof. h.c. Dr. Almut Tempka, Berlin 

Leiter des Wissenschaftsausschusses 

Prof. Dr. Dr. h.c. Joachim Grifka, 

Bad Abbach 

Vertreter des Berufsverbandes 

der Fachärzte für Orthopädie und 



Vertreter des Berufsverbandes 

Deutscher Chirurgen 

Dr. Jörg-A. Rüggeberg, Bremen 

DGOU-Geschäftsstelle 


10117 Berlin 

Tel.: (030) 20 21 54 80 

Fax: (0 30) 20 21 54 81 

office@dgou.de 

www.dgou.de 

Deutsche Gesellschaft für Orthopädie 

und Orthopädische Chirurgie e. V. 


Präsident 

Prof. Dr. med. Wolfram Mittelmeier, 

Rostock 

1. Vizepräsident 

Prof. Dr. med. Dieter Kohn, Homburg / Saar 


Prof. Dr. med. Bernd Kladny, 

Herzogenaurach 


Prof. Dr. med. Fritz Uwe Niethard, Berlin 

Schatzmeister 

Prof. Dr. med. Werner E. Siebert, Kassel 

Präsident des Berufsverbandes BVOU 


Leiter der Ordinarienkonferenz 

Prof. Dr. med. Joachim Grifka, Bad Abbach 

2. Vorsitzender des VLOU 

Prof. Dr. med. Volker Ewerbeck, 

Heidelberg 

Geschäftsstelle der DGOOC 

Langenbeck-Virchow-Haus 


10117 Berlin 

Tel.: (0 30) 84 71 21 31 

Fax: (0 30) 84 71 21 32 

E-Mail: info@dgooc.de 

www.dgooc.de 

Vorstand 

Präsident 

Prof. Dr. Stefan Nehrer, Krems/Österreich 


Prim. Dr. Josef Hochreiter, Linz/Österreich 


Prim. Dr. Peter Zenz, Wien/Österreich 


Univ. Prof. Dr Alexander Giurea, Wien/ 

Österreich 

Kassierer 

Prim. Univ. Prof. Dr. Karl Knahr, Wien/ 

Österreich 

Schriftführer 

Prof. Dr. Catharina Chiari, Wien/Österreich 

Fachgruppenobermann 

Dr. Rudolf Sigmund, Oberwart/Österreich 

Sekretariat der ÖGO 

c/o Wiener Medizinische Akademie 

Alserstraße 4 

A-1090 Wien 

Kontakt: Silvia Konstantinou 

Tel.: +43-1 - 405 13 83 21 

Fax: +43-1 - 405 13 83 23 

E-Mail: sk@medacad.org 


Bild: Gematik 

128 


Kurz und bündig 

Zielvereinbarungen in Chefarztverträgen 

Während in der gewerblichen Wirtschaft Bonuszahlungen 

und ähnliche variable Gehaltsbestandteile bereits seit längerer 

Zeit regelmäßig vereinbart werden, finden sie sich in Chefarztdienstverträgen 

erst seit einigen Jahren vermehrt. In ihrer 2007 

veröffentlichten und noch immer aktuellen „Beratungs- und 

Formulierungshilfe Chefarztvertrag“ der Deutschen Krankenhausgesellschaft 

schlägt die DKG die Vereinbarung von Zielvereinbarungen 

mit Chefärzten vor. Was es dabei zu beachten 

gilt, hat Rechtsanwalt Torsten Nölling aus der Kanzlei Wienke 

und Becker, Köln, in einem ausführlichen Beitrag dargelegt. 

BVOU-Mitglieder finden den Artikel „Zielvereinbarungen in Chefarztverträgen“ 

im BVOU.NET, auch auf den Homepages der DGU 

und der DGOOC steht der Text zum Download für Sie bereit. 

(red) 

Stopp für elektronische Gesundheitskarte 

Arnim Candidus, Präsident 

der Deutschen Gesellschaft 

für Versicherte und 

Patienten (DGVP), fordert 

den Stopp der elektronischen 

Gesundheitskarte 

(eGK). Deren derzeitiges 

Sicherheitsniveau entspräche 

in etwa dem zur 

Online-Beantragung einer 

Mülltonne, da ihre Schutzbedarfsklasse für die sensiblen medizinischen 

Daten, die sie enthält, zu niedrig sei, heißt es in einer 

Pressemitteilung. So benötige jede neue Karte mit Foto des 

Versicherten eine qualifizierte elektronische Signatur und eine 

Bestätigung der Identität des abgebildeten Versicherten durch 

eine benutzerunabhängige Instanz. Dies erfolge jedoch nicht. 

„Ohne die persönliche Zuordnung einer eGK zur Person ist die 

Karte weder für Notfalldaten noch für Erklärungen zur Organspende 

zulässig. Auch die viel zitierte Missbrauchsverhinderung 

ist nicht zu erreichen, wenn keiner prüft, ob das Foto den Versicherten 

darstellt“, so Candidus. (Quelle: DGVP) 

S3-Leitlinie „Versorgung peripherer 

Nervenverletzungen“ 

An der S3-Leitlinie „Versorgung peripherer Nervenverletzungen“ 

haben seitens der DGOOC PD Dr. Andreas Eisenschenk und Dr. 

Martin Lautenbach, beide aus Berlin, mitgearbeitet. Diese Leitlinie 

weist primär auf die Problematik der Verletzung peripherer 

Nerven hin. Diese sind häufig und treten überall gerade auch im 

Rahmen sogenannter Bagatellverletzungen auf. Sie werden immer 

wieder übersehen, viele Einrichtungen verfügen nicht über 

geeignete Operateure. Nach vielen gemeinsamen Sitzungen der 

gesamten Gruppe und umfangreichem Mail-Kontakt konnte die 

Leitlinie im Konsens erstellt werden. 

Eine Patienteninformation wurde ebenfalls entwickelt. Eisenschenk 

und Lautenbach haben mitgeteilt, dass sie den erreichten 

Ergebnissen zustimmen. (Quelle: DGOOC) 

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Gehalt 

nach Topthema 

Geschlecht 

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Xxxxxxx Unternehmen 

Doppelkarriere 

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Xxxxxxx 

Aspirin ist nicht 

gleich Aspirin 

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„XX“ gibt Ärztinnen Tipps 

für Beruf und Familie 

Was Frauen in der Medizin interessiert, unterstützt und vorwärts 

bringt, macht der Thieme Verlag jetzt in seinem neuen 

Magazin „XX – Die Zeitschrift für Frauen in der Medizin“ zum 

Thema. XX erscheint ab sofort fünfmal im Jahr, in einem begleitenden 

Blog berichten zwei Ärztinnen, eine davon eine schwangere 

Orhopädin, regelmäßig über ihren Berufsalltag. 

„Gehalt nach Geschlecht“ ist das Topthema der ersten Ausgabe 

von „XX – Die Zeitschrift für Frauen in der Medizin“. Leserinnen 

erfahren darin Fakten zu geschlechtsspezifischen Lohnunterschieden 

und deren Ursachen. Außerdem bekommen sie Tipps 

für Gehaltsverhandlungen. Personalexpertinnen informieren 

darüber, was Frauen für eine Führungsposition in der Klinik 

stärkt. In jeder Ausgabe von „XX“ finden Ärztinnen Beiträge, 

wie sie sich beruflich weiterentwickeln und ihre Karriere planen 

können. Erfahrungsberichte aus „Familie und Beruf“ zeigen, 

welche Modelle Ärztinnen das Familienleben erleichtern könnten. 

In den Rubriken „Geld“ und „Karriere“ informiert „XX“ über 

Themen wie die eigene Praxisgründung oder welche Verdienstmöglichkeiten 

welche Klinik bietet. Doch es geht nicht nur um 

die Anliegen der Ärztinnen im Beruf, auch medizinische Fragen 

werden in der Rubrik „Genderperspektiven“ thematisiert. Beiträge 

zum Thema „Gesund bleiben“, „Recht und Politik“ und ein 

Ärztinnen-Portrait runden jede Ausgabe ab. 

Namenhafte Herausgeberinnen 

Als Herausgeberinnen konnte Thieme für die neue Zeitschrift 

erfolgreiche Frauen aus der Medizin gewinnen: Dr. Astrid Bühren 

ist seit 1993 als Fachärztin für Psychosomatische Medizin 

und Psychotherapie in Murnau tätig und ist Ehrenpräsidentin 

des Deutschen Ärztinnenbundes. Dr. Anja Haas ist seit 2009 

Fachärztin für Innere Medizin am Klinikum Ludwigsburg. Prof. 

Dr. Doris Henne-Bruns leitet seit 2001 die Klinik für Allgemein-, 

Viszeral- und Transplantationschirurgie am Universitätsklinikum 

Ulm. Prof. Dr. Marion Kiechle führt seit 2000 die Frauenklinik 

am Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität 

München. Dr. Sandra Lipovac ist seit 2009 Oberärztin für Orthopädie 

und Unfallchirurgie am Altonaer Kinderkrankenhaus in 

Hamburg und ist die erste Vorsitzende des Vereins Die Orthopädinnen. 

(Quelle: Georg Thieme Verlag) 

XX BLOGGT 

www.thieme.de/fz/xx.html 

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130 


Rund 150 Anfragen: EPRD kommt bei Kliniken an 

Das Endoprothesenregister Deutschland (EPRD) stößt bereits 

vor dem Start auf reges Interesse bei den Krankenhäusern. 

„Schon jetzt haben rund 150 Kliniken Informationen angefordert 

oder signalisiert, dass sie sich am EPRD beteiligen wollen“, 

sagt Dr. Christof Veit, Leiter des BQS Instituts für Qualität und 

Patientensicherheit (BQS-Institut) in Hamburg. 

Das BQS-Institut testet im Auftrag des Endoprothesenregisters 

derzeit die Dokumentation und den Datenfluss zwischen den 

Krankenhäusern, den beteiligten Krankenkassen und der Registerstelle. 

Der endgültige Startschuss für das neue bundesweite 

Register fällt voraussichtlich Mitte 2012. Um den Ursachen für 

Wechseloperationen von künstlichen Hüft- und Kniegelenken 

auf den Grund zu gehen, greift das Register zum einen auf Informationen 

zurück, die den Kliniken, Krankenkassen und 

Implantat-Herstellern bereits vorliegen. Zum anderen werden 

Krankenhäuser, die am EPRD teilnehmen, den Hersteller und 

den Typ des eingesetzten Implantats sowie drei kleine Zusatzinformationen 

dokumentieren und an das EPRD weiterleiten. 

Aufwand lohnt sich 

Für die Krankenhäuser lohnt sich dieser Aufwand. EPRD-Kliniken 

erhalten exklusiv einmal im Jahr einen klinikspezifischen 

Bericht, der Aufschluss darüber gibt, welche Art von Prothese 

bei welchen Patienten bevorzugt eingebaut wird, wie sich die 

Zahl der Wechseloperationen entwickelt hat und warum es zu 

Wechseloperationen gekommen ist – bezogen auf das eigene 

Haus und im Vergleich zum Durchschnitt aller teilnehmenden 

Kliniken. Erfahrungen aus anderen Ländern zeigen zudem, dass 

sich mithilfe eines Registers die Zahl der Implantate, die wegen 

Problemen ausgewechselt werden müssen, deutlich senken 

lässt. Das erhöht die Patientensicherheit, ist aber auch ein Erfolg 

für alle Krankenhäuser, die ja eine bestmögliche Behandlung 

ihrer Patienten anstreben. 

Die zehnköpfige BQS-Projektgruppe um Franz-Josef Grothaus 

prüft aktuell in mehreren Schritten, ob die entwickelte Datentechnik 

und die Verfahrensabläufe wie gewünscht funktionieren. 

Fünf Kliniken haben die neu entwickelte EPRD-Software 

bereits installiert oder wollen dies demnächst tun. Im Rahmen 

der Testphase kommen fiktive Daten zum Einsatz. Sie werden 

per Mausklick an die Registerstelle am BQS-Institut übermittelt, 

deren Mitarbeiter sie dann mit Informationen der Krankenkassen 

und Hersteller verknüpfen und anschließend auswerten. 

„Wichtig ist, dass sich die Daten wie gewünscht zusammenfügen 

lassen und die Schnittstellen funktionieren“, sagt 

Projektleiter Franz-Josef Grothaus vom BQS-Institut, zu dessen 

Gruppe Informatiker und Biometriker ebenso gehören wie Pflegefachkräfte 

und Mediziner. 

Software kann in KIS integriert werden 

Grothaus führt weiter aus: „Unsere Software entspricht allgemeinen 

Standards. Sie kann als Stand-Alone-Lösung aufgebaut 

oder auch in ein bestehendes Krankenhaus-Informationssystem 

integriert werden. Eine individuelle Anpassung an die Wünsche 

der Kliniken ist in jedem Fall möglich.“ Läuft alles nach Plan, 

wird das EPRD erste Analysen bereits Ende 2013 an die teilnehmenden 

Kliniken liefern. 

Quelle: EPRD 

MEHR INFOS 

www.eprd.de 

Deutscher Journalistenpreis Orthopädie/Unfallchirurgie 2012 

Der Berufsverband der Fachärzte für 


(BVOU) und die Deutsche Gesellschaft 

für Orthopädie und Unfallchirurgie 

(DGOU) loben im Jahr 2012 

zum 3. Mal den „Journalistenpreis 

Orthopädie/Unfallchirurgie“ aus. 

Mit einer Würdigung herausragender Publikationen aus Printmedien, 

Hörfunk und Fernsehen möchten die Gesellschaften 

die Qualität der Berichterstattung über orthopädisch-unfallchirurgische 

Themen fördern und die wachsende Bedeutung des 

Faches in der Öffentlichkeit sichtbar machen. Der Preis wird im 

Rahmen des Deutschen Kongresses für Orthopädie und Unfallchirurgie 

(DKOU) in Berlin verliehen. Er ist mit 5.000 Euro dotiert. 

Quelle: DGOU/BVOU 

Foto: Starface 

Der Journalistenpreis O+U 2011 ging an Volker Weinl und Kerstin 

Quassowski von der „Bild am Sonntag“. 


132 

Politik 

Klare Absage: Die Medizinstudierenden hängen an ihrem Wahltertial. Der Nachwuchsmangel in der Medizin könne mittels eines viermonatigen 

Pflichtabschnitts in einer hausärztlichen Praxis nicht behoben werden, heißt es in einer gemeinsamen Stellungnahme der Medizinstudierenden 

Deutschlands, des Marburger Bundes und des Hartmannbundes. 

WEITERBILDUNG 

Wahltertial muss erhalten bleiben 

Die Bundesregierung will in der neuen Approbationsordnung ein Pflichttertial Allgemeinmedizin festschreiben. 

Im Gegenzug soll das Wahltertial im Praktischen Jahr abgeschafft werden. Diese Pläne stoßen 

auf Widerstand in der Ärzteschaft und bei den Medizinstudierenden. Auch die Ordinarienkonferenz und 

das Junge Forum der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie beziehen Stellung 

dagegen. 

Stärkung der Allgemein medizin 

nicht zulasten der anderen 

Fächer 

Das Junge Forum der DGOU als Vertreter 

der Weiterbildungsassistenten im Fach 

Orthopädie und Unfallchirurgie spricht 

sich gegen Pläne der Landesregierungen 

aus, ein Pflichttertial Allgemeinmedizin 

im Praktischen Jahr des Medizinstudiums 

zu verankern. Damit bezieht es sich auf 

den entsprechende Änderungsantrag im 

Gesundheitsausschuss des Bundesrates 

zur geplanten Novelle der Approbationsordnung. 

Darin wird unter anderem die 

Einführung eines verpflichteten Tertials 

Allgemeinmedizin unter Abschaffung des 

bisherigen Wahltertials gefordert. 

Eine einseitige Ausrichtung 

auf die Allgemeinmedizin 

verschärft die Probleme in 

anderen Disziplinen, Nachwuchs 

zu gewinnen. 

Der derzeitige Versuch, die Allgemeinmedizin 

und damit die Primärversorgung 

zu stärken, ist sicherlich richtig. Auf 

keinen Fall darf dies zu Lasten anderer 

medizinischer Fachdisziplinen unternommen 

werden. Eine umfassende und 

breite Ausbildung im Studium sowie flexible 

Wahlmöglichkeiten entsprechend 

den Interessen der Studierenden müssen 

unbedingt beachtet werden. 

Die Vertretungen der Medizinstudierenden 

Deutschlands, bestehend aus der 

Bundesvertretung der Medizinstudie- 


Foto: Universitätsmedizin Mannheim

enden, dem Marburger Bund und dem 

Hartmannbund, sprechen sich in einer 

gemeinsamen Erklärung ebenfalls gegen 

die geforderten Änderungen der Länder 

aus. Eine einseitige Ausrichtung auf die 

Allgemeinmedizin verschärfe die Probleme 

in anderen Disziplinen, Nachwuchs 

zu gewinnen. Durch die Abschaffung des 

Wahltertials fielen zudem wichtige Orientierungsmöglichkeiten 

für Studierende 

in der Wahl der später einzuschlagenden 

Fachweiterbildung weg und verschärfe so 

die Situation. Zudem sei mehr als fraglich, 

ob ein Zwang die Attraktivität der 

Allgemeinmedizin steigern könne. 

Hinzu kämen erhebliche logistische und 

praktische Probleme in der Umsetzung 

und Gewinnung von Lehrpraxen sowie 

der Sicherung der Qualität der Lehre. Das 

Junge Forum der DGOU stimmt mit diesen 

Positionen überein und unterstützt 

uneingeschränkt diese Position. 

Zu hinterfragen ist auch der grundsätzliche 

Sinn eines Pflichttertials Allgemeinmedizin. 

So setzt sich dieses Fach in der 

Weiterbildungsordnung zu zwei Dritteln 

aus stationärer Basisweiterbildung in Innere 

Medizin und Chirurgie zusammen. 

Im Praktischen Jahr werden diese beiden 


Bereiche jedoch schon bereits von den jeweiligen 

Pflichttertialen abgedeckt. 

Das Junge Forum der DGOU fordert daher 

den Bundesrat auf, diese Änderung 

zurückzuweisen und das bisherige Wahltertial 

im Praktischen Jahr beizubehalten. 

Dr. Matthias Münzberg, 

Sprecher des Jungen 

Forums 

Weichenstellung für späteren 

Werdegang 

Die Gemeinschaft der Ordinarien der Orthopädie 

sieht mit großer Sorge den Wegfall 

des Wahltertials im Praktischen Jahr. 

Stattdessen soll dieses Tertial offensichtlich 

als verpflichtender Abschnitt für die 

Allgemeinmedizin eingeführt werden. 

Wir verstehen die Bemühungen, den Studierenden 

die Allgemeinmedizin näher- 

RETTET DAS WAHLTERTIAL! 

Auf der Homepage der Bundesvertretung der Medizinstudierenden Deutschlands können Sie 

��http://bvmd.de/news/ 

rette_mit_ein_paar_klicks_das_wahltertial/ folgen, können Sie auf einer elektronischen 

Postkarte Ihre Meinung kundtun, die dann automatisch an das Gesundheitsministerium des 

Bundeslandes, in dem Sie studieren, weitergeleitet wird. 

Politik 

zubringen und auf diesem Wege künftige 

Hausärzte zu rekrutieren. 

Für das Wahltertial darf nicht verkannt 

werden, dass es für viele Studierende 

zum Ende des Studiums die Möglichkeit 

darstellt, das Fachgebiet ihres beabsichtigten 

Weiterbildungsganges genauer 

kennenzulernen und damit die Entscheidung 

für die künftige Berufswahl zu treffen. 

Dieses Element der Weichenstellung 

für den späteren Werdegang darf nicht 

verlorengehen. 

Auf der Suche nach Alternativen für einen 

Pflichtabschnitt Allgemeinmedizin könnte 

gut ein Famulaturturnus herangezogen 

werden. Dies hätte noch dazu den organisatorischen 

Vorteil, dass die Studierenden 

einen solchen Abschnitt selbst organisieren 

und die Plätze nicht durch die Fakultät 

vorgehalten werden müssen. 

Prof. Dr. Dr. Joachim 

Grifka, Leiter der 

Ordinarienkonferenz 

133

134 

Politik 

VERSORGUNGSSTRUKTURGESETZ 

Was ändert sich tatsächlich? 

Das Versorgungsstrukturgesetz ist Ende des vergangenen Jahres vom Bundestag beschlossen und vom 

Bundesrat gebilligt worden. Seit Jahresbeginn 2012 sind wesentliche Teile des Gesetzes in Kraft. Nachfolgend 

stellen wir die wesentlichen Änderungen im Krankenversicherungsrecht (SGB V) sowie im Zulassungswesen 

der Ärzte (Ärzte-ZV) vor. 

Delegation ärztlicher Leistungen 

§ 28 Absatz 1 Satz 2 SGB V 

Der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) 

hat am 20. Oktober 2011 die Richtlinie 

zur Heilkundeübertragung im Rahmen 

von Modellvorhaben und damit die Substitution 

ärztlicher Leistungen auf Angehörige 

der Kranken- und Altenpflegeberufe 

beschlossen. Die Neufassung des 

§ 28 Absatz 1 Satz 2 Sozialgesetzbuch V 

(SGB V) sieht demgegenüber vor, dass 

die Partner der Bundesmantelverträge 

eine Liste von delegationsfähigen Leistungen 

erstellen sollen. Nach Auffassung 

des Gesetzgebers würden die bestehen- 

den Möglichkeiten zur Delegation noch 

nicht in ausreichendem Umfang genutzt. 

Daher soll für die ambulante Versorgung 

beispielhaft festgelegt werden, bei 

welchen Tätigkeiten und unter welchen 

Voraussetzungen nichtärztliches Kranken- 

und Pflegepersonal ärztliche Leistungen 

erbringen kann. Grundsätzlich 

gilt zwar bei der ärztlichen Behandlung 

in der Gesetzlichen Krankenversicherung 

die Pflicht zur persönlichen Leistungserbringung. 

Das bedeutet allerdings nicht, 

dass der Arzt alle Leistungen in vollem 

Umfang eigenhändig erbringen muss. 

Vielmehr kann er ärztliche Leistungen an 

nichtärztliches Personal delegieren. Die 

Letztverantwortung des Arztes bleibt dabei 

– im Gegensatz zur Substitution – jedoch 

erhalten, was bedeutet, dass er die 

Hilfsperson je nach den Erfordernissen 

überwachen und anleiten muss. 

Entlassmanagement 

§ 39 SGB V 

Mit einer Ergänzung in § 39 SGB V wurde 

ein verbindlicher Anspruch der Versicherten 

auf das Entlassmanagement nach 

einem Krankenhausaufenthalt eingeführt. 

Der Gesetzgeber sah die bisherige 

Vorschrift als nicht ausreichend an. Ziel 

des Entlassmanagements sei es, die Kon- 


Montage: Fotolia/Joswig

tinuität der Versorgung zu gewährleisten, 

die Kommunikation zwischen den beteiligten 

ambulanten und stationären Versorgungsbereichen 

zu verbessern sowie 

einen möglichen „Drehtüreffekt“ zu vermeiden. 

Daher sollen in den Verträgen 

der Landesverbände der Krankenkassen 

und der Ersatzkassen mit der Landeskrankenhausgesellschaft 

oder mit den 

Vereinigungen der Krankenhausträger 

im Land zukünftig Einzelheiten zum Entlassmanagement 

festgelegt werden. 

Zuweisungsverbot 

§ 73 Absatz 7 SGB V 

Das bereits berufsrechtlich bestehende 

Verbot der Zuweisung gegen Entgelt ist 

jetzt auch in das SGB V aufgenommen 

worden. § 73 Absatz 7 SGB V sieht eine 

§ 31 der ärztlichen Berufsordnung vergleichbare 

Regelung vor, wonach es Vertragsärzten 

nicht gestattet ist, für die 

Zuweisung von Versicherten ein Entgelt 

oder sonstige wirtschaftliche Vorteile 

sich versprechen oder sich gewähren zu 

lassen oder selbst zu versprechen oder 

zu gewähren. Damit hat der Gesetzgeber 

klargestellt, dass ein Verstoß gegen 

das Zuweisungsverbot gleichzeitig immer 

auch einen Verstoß gegen vertragsärztliche 

Pflichten darstellt. Durch die 

Regelung soll insbesondere ermöglicht 

werden, im Rahmen der Zulassung von 

(Teil-) Berufsausübungsgemeinschaften 

zu prüfen, ob diese nicht allein zu dem 

Zweck gegründet wurden, unzulässige 

Zuweisungen gegen Entgelt oder sonstige 

wirtschaftliche Vorteile zu verschleiern. 

Honorarverteilung 

§ 87 b SGB V 

Das vertragsärztliche Vergütungssystem 

wird flexibilisiert und regionalisiert. Mit 

dem Versorgungsstrukturgesetz erhalten 

die Kassenärztlichen Vereinigungen 

wieder die Kompetenz, die Honorarverteilung 

eigenständig und nur noch im 

Benehmen mit den Krankenkassen festzulegen. 

Zugleich soll der Einheitliche 

Bewertungsmaßstab (EBM) durch eine 

bedarfsgerechtere Verteilung der Vergütungen 

schrittweise weiterentwickelt 

werden, um dem speziellen Versorgungsbedarf 

der Patienten und dem Leistungsspektrum 

der niedergelassenen Ärzte 

besser gerecht zu werden. Damit geht 

die Kompetenz für die Honorarverteilung 

von der Bundesebene auf die Landesebene 

über. Der Bewertungsausschuss wird 


zukünftig nur noch unverbindliche Empfehlungen 

abgeben. Die vertragsärztliche 

Vergütung erfolgt wieder im Rahmen 

eines regionalen Honorarverteilungsmaßstabs 

durch die Kassenärztlichen 

Vereini gungen, wobei die Trennung nach 

haus- und fachärztlichen Versorgungsbereichen 

beibehalten wird. Ab dem 

Jahr 2013 erhalten die Kassenärztlichen 

Vereinigungen auch bei der regionalen 

Verhandlung über die Höhe der Gesamtvergütung 

mit den Krankenkassen mehr 

Gestaltungsspielräume. Bis die Vergütungssystematik 

durch die Kassenärztlichen 

Vereinigungen umgesetzt worden 

ist, gelten die alten Regelleistungsvolumina 

allerdings noch fort. 

Um weitere Anreize für eine vertragsärztliche 

Tätigkeit in unterversorgten 

Gebieten zu fördern, hat der Gesetzgeber 

in diesen Gebieten auf eine Mengenbegrenzung 

verzichtet und Leistungen von 

Maßnahmen zur Fallzahlbegrenzung und 

Fallzahlminderung ausgenommen. Zudem 

werden die Kassenärztlichen Vereinigungen 

verpflichtet, auf der Basis von 

Einzelfallprüfungen bei Bedarf weitergehende 

Ausnahmen vorzusehen (zum Beispiel 

Ausnahme von der Abstaffelung des 

Punktwertes). Darüber hinaus wird die 

Deckelung für extrabudgetäre Leistungen 

wieder aufgehoben, wodurch insbesondere 

das ambulante Operieren als ambulante 

Leistung gefördert werden soll. 

Neubewertung von Behandlungsmethoden 

– § 92 Abs. 7 d SGB V 

Vor der Beschlussfassung zu einer nichtmedikamentösen 

Untersuchungs- oder 

Behandlungsmethode erhalten zukünftig 

neben den Ärztekammern auch die 

jeweils einschlägigen medizinischen 

Fachgesellschaften ein Recht zur Stellungnahme. 

Neben der bereits bisher auf 

der Grundlage der Verfahrensordnung 

erfolgenden Beteiligung der Fachkreise 

am Anfang eines neuen Beratungsverfahrens 

bedarf es auch vor der abschließenden 

Beschlussfassung im GBA der Einbeziehung 

der einschlägigen Fachgesellschaften. 

Das Recht zur Stellungnahme 

und Anhörung soll nach dem Willen des 

Gesetzgebers die Gewähr dafür erhöhen, 

dass die Entscheidungen des GBA über 

neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden 

auf einer fachlich fundierten 

und die realen Versorgungsaspekte berücksichtigenden 

Grundlage getroffen 

werden. Maßgeblicher Ansprechpartner 

Politik 

für den GBA wird nach der zwischenzeitig 

bereits überarbeiteten Verfahrensordnung 

die Arbeitsgemeinschaft 

wissenschaftlicher medizinischer Fachgesellschaften 

(AWMF) sein. 

Medizinische Versorgungszentren 

§ 95 Absatz 1, 1 a, 6 SGB V 

Bereits nach geltendem Recht handelt es 

sich bei Medizinischen Versorgungszentren 

um ärztlich geleitete Einrichtungen. 

Nun wird vorgegeben, dass der ärztliche 

Leiter im MVZ selbst als angestellter Arzt 

oder als Vertragsarzt tätig sein muss und 

in medizinischen Fragen keinen Weisungen 

unterliegen darf. Hierdurch soll die 

ärztliche Therapie- und Weisungsfreiheit 

gewährleistet werden. 

Darüber hinaus werden die Gründungsvoraussetzungen 

für Medizinische Versorgungszentren 

neu gefasst. Künftig 

können Medizinische Versorgungszentren 

nur noch von zugelassenen Vertragsärzten 

und von zugelassenen Krankenhäusern 

gegründet werden. Die Gründungsberechtigung 

wird dadurch auf 

Leistungserbringer konzentriert, die den 

Großteil der ambulanten und stationären 

ärztlichen Versorgung der Versicherten 

leisten. Sonstige Leistungserbringer nach 

dem SGB V, die nicht an der vertragsärztlichen 

Versorgung teilnehmen, sind 

künftig nicht mehr berechtigt, Medizinische 

Versorgungszentren zu gründen. 

Eine Ausnahme gilt nur für gemeinnützige 

Trägerorganisationen. Zudem sind 

künftig als zulässige Rechtsformen für 

Medizinische Versorgungszentren nur 

noch Personengesellschaften, also Gesellschaften 

bürgerlichen Rechts, Partnerschaftsgesellschaften 

oder Ärztegesellschaften 

nach der Musterberufsordnung 

der Ärzte sowie Gesellschaften mit beschränkter 

Haftung (GmbH) zugelassen. 

Ziel des Gesetzgebers ist es, durch den 

Ausschluss von Aktiengesellschaften als 

zulässiger Rechtsform für Medizinische 

Versorgungszentren die Unabhängigkeit 

ärztlicher Entscheidungen von reinen Kapitalinteressen 

zu gewährleisten. 

Allerdings gibt es einen umfassenden 

Bestandsschutz für bereits zugelassene 

Medizinische Versorgungszentren. Diese 

Zulassungen gelten unabhängig von der 

Rechtsform und der Trägerstruktur des 

bestehenden Medizinischen Versorgungszentrums 

unverändert fort. Davon 

ausgenommen ist lediglich die neue Vo- 

135

136 

Politik 

raussetzung, dass der ärztliche Leiter eines 

Medizinischen Versorgungszentrums 

auch in diesem tätig sein muss. Kommen 

bestehende Medizinische Versorgungszentren 

dieser Voraussetzung nicht bis 

zum 30. Juni 2012 nach, droht der Entzug 

der Zulassung. 

Rückumwandlung von Arztstellen 

§ 95 Abs. 9 b SGB V i.V.m. § 32b Ärzte-ZV 

Nach bisher geltendem Recht war die 

(Rück-)Umwandlung einer genehmigten 

Angestelltenstelle in einen eigenständigen 

Vertragsarztsitz nicht möglich. Zukünftig 

soll es Vertragsärzten ermöglicht 

werden, eine genehmigte Anstellung zu 

einem späteren Zeitpunkt in eine Zulassung 

umwandeln zu lassen. Hierzu sieht 

die Vorschrift vor, dass die genehmigte 

Anstellung vom Zulassungsausschuss 

auf Antrag des anstellenden Vertragsarztes 

in eine Zulassung umzuwandeln 

ist. Als Inhaber der bisherigen Arztstelle 

für einen angestellten Arzt kann der anstellende 

Vertragsarzt entscheiden, ob 

der bisher angestellte Arzt Inhaber der 

neuen Zulassung werden soll, oder ob er 

die Durchführung eines Nachbesetzungsverfahrens 

möchte, so dass er eine nicht 

mehr benötigte Arztstelle im Zuge des 

Nachbesetzungsverfahrens wirtschaftlich 

verwerten kann. Beantragt der anstellende 

Vertragsarzt keine Nachbesetzung, 

hat der Zulassungsausschuss dem 

bisher angestellten Arzt die Zulassung 

zu erteilen. Hierdurch erhalten Vertragsärzte 

die flexible Möglichkeit, nach einer 

Bewährungsphase und bei entsprechendem 

Interesse zunächst angestellte Ärzte 

als Vertragsärzte gleichberechtigt in die 

Praxis zu integrieren. Diese Regelung 

gilt entsprechend für MVZ, so dass auch 

ein Vertragsarzt, der in einem gesperrten 

Planungsbereich auf seine Zulassung 

verzichtet hat, um in einem MVZ als angestellter 

Arzt zu arbeiten, die Angestelltenstelle 

zu einem späteren Zeitpunkt in 

eine Zulassung zurück umwandeln kann. 

Befristung von Zulassungen 

§ 98 SGB V i.V.m. § 19 Ärzte-ZV 

Es ist nun erstmals möglich, Zulassungen 

zur vertragsärztlichen Versorgung zu 

befristen. Die Voraussetzungen für eine 

Befristung von Zulassungen werden in 

§ 19 Absatz 4 der Zulassungsverordnung 

für Ärzte (Ärzte-ZV) geregelt. Diese Regelung 

soll nach der Auffassung des Gesetzgebers 

dem Ziel dienen, perspektivisch 

die Entstehung und Festschreibung von 

Überversorgung zu reduzieren. Daher ist 

eine Befristung von Zulassungen nur in 

offenen Planungsbereichen möglich, in 

denen der allgemeine bedarfsgerechte 

Versorgungsgrad mindestens 100 Prozent 

erreicht. 

Über die Befristung einer Zulassung soll 

der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem 

Ermessen entscheiden. Insoweit 

macht das Gesetz keine Vorgaben über 

den Befristungszeitraum; daher ist auch 

dieser nach pflichtgemäßem Ermessen 

des Zulassungsausschusses festzulegen. 

Dabei sollen neben den Versorgungsbedürfnissen 

die Interessen des zugelassenen 

Vertragsarztes berücksichtigt werden, 

da es ihm möglich sein soll, die mit 

der Praxisgründung typischerweise verbundenen 

Investitionskosten während 

der Dauer der Zulassung zu refinanzieren. 

Daher hat der Zulassungsausschuss 

die Möglichkeit, die Befristung an das 

Erreichen eines bestimmten Lebensalters 

des Vertragsarztes oder das Ende der beruflichen 

Tätigkeit zu knüpfen. 

Bedarfsplanung 

§§ 99 ff. SGB V 

Den Beteiligten wird ein größerer gesetzlicher 

Gestaltungsspielraum für die Bedarfsplanung 

eingeräumt, um regionale 

Besonderheiten (zum Beispiel regionale 

demografische Entwicklung oder Morbiditätsstrukturen) 

für eine bedarfsgerechte 

Versorgung berücksichtigen zu können. 

Zu diesem Zweck kann von der Bedarfsplanungsrichtlinie 

des GBA abgewichen 

werden (zum Beispiel abweichende 

Abgrenzungen der Planungsbereiche 

oder abweichende Verhältniszahlen für 

den bedarfsgerechten Versorgungsgrad). 

Daneben wird in der Bedarfsplanung 

auch der mit dem Versorgungsstrukturgesetz 

eingeführten ambulanten spezialärztlichen 

Versorgung (vgl. § 116 b SGB 

V) Rechnung getragen. An der vertragsärztlichen 

Versorgung teilnehmende 

Ärztinnen und Ärzte, die spezialärztliche 

Leistungen erbringen, stehen eingedenk 

dieser Leistungen nicht mehr im vollen 

Umfang zur Versorgung der Versicherten 

mit vertragsärztlichen Leistungen 

zur Verfügung, so dass diese Tätigkeit bei 

der Berechnung des Versorgungsgrades 

abgezogen werden muss. Der GBA erhält 

deshalb den Auftrag, in der Bedarfsplanungsrichtlinie 

Bestimmungen über den 

Umfang der Berücksichtigung dieser Tätigkeit 

zu treffen. 

Umgekehrt sollen zukünftig neben zugelassenen 

und bei einem Vertragsarzt oder 

in einem Medizinischen Versorgungszentrum 

angestellte Ärzte alle an der vertragsärztlichen 

Versorgung teilnehmenden 

Ärzte in der Bedarfsplanung erfasst 

werden. Daher hat der GBA den Auftrag, 

in der Bedarfsplanungsrichtlinie Bestimmungen 

zur Berücksichtigung auch der 

durch Ermächtigung an der vertragsärztlichen 

Versorgung teilnehmenden Ärzte 

bei der Berechnung des Versorgungsgrades 

zu treffen. Dies betrifft sowohl 

Ärztinnen und Ärzte, die über eine individuelle 

Ermächtigung verfügen (zum 

Beispiel nach § 116 ermächtigte Krankenhausärzte) 

als auch Ärztinnen und Ärzte, 

die in einer ermächtigten Einrichtung 

(zum Beispiel in einem Krankenhaus, 

einer Psychiatrischen Institutsambulanz 

oder einem sozialpädiatrischen Zentrum) 

tätig sind. 

Letztlich wird die bisherige Regelung, 

die vorschreibt, dass die regionalen Planungsbereiche 

den Stadt- und Landkreisen 

entsprechen sollen, durch eine 

flexiblere Regelung ersetzt. Daher ist 

es künftig auch möglich, bei der Größe 

der Planungsbereiche nach Arztgruppen 

oder auch nach hausärztlicher, allgemeiner 

fachärztlicher und spezialisierter 

fachärztlicher Versorgung zu differenzieren. 

Diese Neuregelung soll zum 1. Januar 

2013 wirksam werden. 

Vorkaufsrecht von Zulassungen durch 

die KVen – § 103 SGB V 

Für viele Diskussionen hat bereits die Ankündigung 

gesorgt, den Kassenärztlichen 

Vereinigungen die Möglichkeit einzuräumen, 

nach Beendigung eines Ausschreibungsverfahrens 

zur Nachbesetzung eines 

Vertragsarztsitzes ein Vorkaufsrecht 

auszuüben. Zwar sieht auch die endgültige 

Fassung des Versorgungsstrukturgesetzes 

ein solches Vorkaufsrecht der 

Kassenärztlichen Vereinigungen vor, allerdings 

erhält der Zulassungsausschuss 

die Aufgabe, im Vorfeld über die Nachbesetzung 

eines Vertragsarztsitzes in einem 

Planungsbereich, in dem wegen Überversorgung 

Zulassungsbeschränkungen angeordnet 

sind, zu entscheiden. 

Endet künftig die Zulassung eines Vertragsarztes 

in einem Planungsbereich, 


für den Zulassungsbeschränkungen angeordnet 

sind, durch Tod, Verzicht oder 

Entziehung, und soll die Praxis von einem 

Nachfolger weitergeführt werden, haben 

der Vertragsarzt oder seine Erben einen 

Antrag beim Zulassungsausschuss auf 

Durchführung eines Nachbesetzungsverfahrens 

zu stellen. Liegt dem Zulassungsausschuss 

ein solcher Antrag vor, hat er 

zu prüfen, ob auf eine Nachbesetzung des 

Vertragsarztsitzes aus Versorgungsgründen 

verzichtet werden kann. Im Rahmen 

seiner Prüfung hat der Zulassungsausschuss 

jedoch auch wirtschaftliche Gesichtspunkte 

zu berücksichtigen. Hat er 

zum Beispiel darüber zu entscheiden, ob 

ein Vertragsarztsitz innerhalb einer Berufsausübungsgemeinschaft 

nachbesetzt 

werden soll, sind auch die Auswirkungen 

seiner Entscheidung auf die Berufsausübungsgemeinschaft 

zu berücksichtigen. 

Haben der Vertragsarzt oder seine Erben 

dargelegt, dass sich als Praxisnachfolger 

eine oder mehrere Personen bewerben 

werden, bei denen es sich um den Ehegatten, 

Lebenspartner beziehungsweise 

ein Kind oder um einen angestellten 

Arzt des bisherigen Vertragsarztes handelt, 

muss ein Nachbesetzungsverfahren 

durchgeführt werden. 

Im Übrigen kann der Zulassungsausschuss 

das Unterlassen eines Nachbesetzungsverfahrens 

nur mit der Mehrheit 

der Stimmen im Zulassungsausschuss beschließen. 

Hat der Zulassungsausschuss 

beschlossen, kein Nachbesetzungsverfahren 

durchzuführen, hat die Kassenärztliche 

Vereinigung dem Vertragsarzt 

oder den Erben eine Entschädigung zu 

zahlen. Allerdings wird aufgrund der paritätischen 

Besetzung des Zulassungsausschusses 

mit je drei Vertretern der Ärzte 

und der Kassen in der Regel nicht mit der 

Ablehnung eines Nachbesetzungsverfahrens 

zu rechnen sein. 

Beratung vor Regress 

§ 106 Abs. 5 e SGB V 

Bei erstmaliger Überschreitung des Richtgrößenvolumens 

um mehr als 25 Prozent 

soll zukünftig zunächst kein Regress 

festgesetzt werden, bevor den betroffenen 

Vertragsärzten nicht zuvor zumindest 

eine einmalige Beratung angeboten 

wurde. Damit das wirtschaftliche Risiko 

infolge einer Überschreitung des Richtgrößenvolumens 

kalkulierbar bleibt und 

insoweit Rechtssicherheit besteht, wird 

Vertragsärzten dabei zudem die Möglich- 


keit eingeräumt, in begründeten Fällen 

bereits im Rahmen dieser Beratung eine 

Feststellung der Prüfungsstelle über die 

Anerkennung von Praxisbesonderheiten 

zu beantragen. Ein Feststellungsinteresse 

kann beispielsweise für geltend gemachte 

Praxisbesonderheiten bestehen, 

die nicht vorab anerkannt oder bereits 

Gegenstand von Prüfungsverfahren gewesen 

sind. 

Vor- und nachstationäre Behandlung 

§ 115 a SGB V 

§ 115 a SGB V richtet sich an die Krankenhäuser 

und regelt die gesetzlichen 

Voraussetzungen der vor- und nachstationären 

Behandlung im Krankenhaus und 

deren Abgrenzung zur vertragsärztlichen 

Versorgung. Die Auslagerung von Leistungen 

auf niedergelassene Vertragsärzte 

durch Krankenhäuser im Rahmen der 

vor- und nachstationären Behandlung 

des Krankenhauses nach § 115 a war 

bereits bisher auf der Grundlage einer 

ausdrücklichen Beauftragung des niedergelassenen 

Vertragsarztes durch das 

behandelnde Krankenhaus möglich. Bei 

der Neuregelung handelt es sich daher 

um eine gesetzliche Klarstellung zur Flexibilisierung 

der Zusammenarbeit von 

Krankenhäusern und Vertragsärzten im 

Rahmen von Kooperationen bei der vor- 

und nachstationären Behandlung. 

Ambulante Operationen im Krankenhaus 

§ 115 b SGB V 

Nach der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts 

ließ die bisherige Regelung 

zum ambulanten Operieren im Krankenhaus 

nach § 115 b in Verbindung mit 

dem dreiseitigen AOP-Vertrag nur zu, 

dass ambulante Operationen durch Operateure 

des Krankenhauses oder durch 

Belegärzte, jeweils in Verbindung mit einem 

Anästhesisten des Krankenhauses, 

erbracht werden. Danach durften weder 

niedergelassene Vertragsärzte ohne Belegarztstatus 

ihre Patienten ambulant 

im Krankenhaus operieren, noch durften 

Krankenhäuser zur Durchführung ihrer 

ambulanten Operationen solche Ärzte 

einsetzen. Insbesondere waren Vereinbarungen 

zwischen Krankenhäusern 

und niedergelassenen Vertragsärzten mit 

dem Ziel, solche Kooperationen zu ermöglichen, 

nach der Rechtsprechung des 

Bundessozialgerichts mit der geltenden 

Rechtslage nicht vereinbar. 

Politik 

Da der Gesetzgeber auch in diesem Bereich 

eine Flexibilisierung der Zusammenarbeit 

von Krankenhäusern und Vertragsärzten 

herbeiführen möchte, hat er 

nun eine ausdrückliche gesetzliche Vorgabe 

an die Parteien des AOP-Vertrages 

aufgenommen, wonach ambulant durchführbare 

Operationen im Krankenhaus 

auch auf der Grundlage derartiger vertraglicher 

Kooperationen des Krankenhauses 

mit niedergelassenen Vertragsärzten 

erfolgen können. Vertragsarztrechtliche 

Vorschriften stehen einer solchen 

Regelung nun nicht mehr entgegen. 

Daher ist es zukünftig möglich, ambulante 

Operationen im Krankenhaus auch 

vor Vertragsärzten auf der Grundlage von 

Honorararztverträgen erbringen zu lassen. 

Diese Neuregelung lässt allerdings 

offen, ob auch stationäre Krankenhausleistungen 

durch Honorarärzte erbracht 

werden dürfen. Daher ist bei stationären 

Leistungen bis zu einer Entscheidung des 

Bundessozialgerichtes beim Einsatz von 

Honorarärzten Zurückhaltung geboten. 

Ambulante spezialfachärztliche 

Versorgung – § 116 b SGB V 

An die Stelle des bisherigen § 116 b SGB V 

(Ambulante Behandlung im Krankenhaus) 

tritt eine völlig neu konzipierte 

ambulante spezialfachärztliche Versorgung. 

Damit soll stufenweise eine ambulante 

spezialfachärztliche Versorgung 

für Erkrankungen mit besonderen Krankheitsverläufen, 

seltenen Erkrankungen 

und hochspezialisierten Leistungen als 

eigenständiger Versorgungsbereich sowohl 

für niedergelassene Vertragsärzte 

als auch für Krankenhausärzte unter gleichen 

Qualitäts- und Vergütungsbedingungen 

eingeführt werden. 

Nach heftiger Kritik an der im Referentenentwurf 

vorgesehenen Regelung hat 

der Gesetzgeber die Regelung noch einmal 

entsprechend überarbeitet. In dem 

Bereich der ambulanten spezialfachärztlichen 

Versorgung sollen seltene Erkrankungen 

und Erkrankungen mit schweren 

Verlaufsformen wie Krebs, HIV/AIDS, 

Mukoviszidose und Multiple Sklerose 

behandelt werden, wobei die Versorgung 

sowohl in der Praxis des Vertragsarztes 

als auch im Krankenhaus ambulant erfolgen 

kann. Nicht erfasst sind dagegen 

ambulante Operationen und stationsersetzende 

Eingriffe. Voraussetzung für 

die spezialfachärztliche Behandlung am 

Krankenhaus ist ein vertragsärztlicher 

137

138 

Politik 

§ 99 

§ 98 

§ 115b 

§28 

§ 103 

DIE WICHTIGSTEN ÄNDERUNGEN IN KÜRZE 

§ 116b § 106 

§ 39 

1) Delegation ärztlicher Leistungen: Ärzte können ärztliche Leistungen 

an nichtärztliches Personal delegieren, müssen jedoch die 

Hilfspersonen je nach den Erfordernissen überwachen und anleiten. 

Die Partner der Bundesmantelverträge sollen eine Liste von 

delegationsfähigen Leistungen erstellen. 

2) Entlassmanagement: Das Entlassmanagement nach einem stationären 

Aufenthalt muss verbindlich geregelt werden, da Patienten 

zukünftig einen gesetzlichen Anspruch auf eine organisierte 

Entlassung in die ambulante Versorgung haben. 

3) Zuweisungsverbot: Die Annahme von Geld oder anderen Vorteilen 

für die Zuweisung von Patienten stellt einen Verstoß gegen 

�� 

4) Regionalisierung der Honorarverteilung: Die Honorarverteilung 

geht von der Bundes- auf die Landesebene über, das heißt, 

die Kassenärztlichen Vereinigungen regeln künftig wieder die 

Verteilung des ärztlichen Honorars autonom ohne die ausdrücklich 

erforderliche Zustimmung der Krankenkassen. 

5) Neubewertung von Behandlungsmethoden: Bevor der Gemeinsame 

Bundesausschuss eine neue, nichtmedikamentöse Untersuchungs- 

oder Behandlungsmethode bewertet, muss er den 

jeweils einschlägigen medizinischen Fachgesellschaften Gelegenheit 

zur Stellungnahme geben. 

6) Medizinische Versorgungszentren: Medizinische Versorgungszentren 

dürfen künftig nur noch von zugelassenen Vertragsärzten 

und zugelassenen Krankenhäusern gegründet werden. Außerdem 

muss der ärztliche Leiter in dem Medizinischen Versorgungszentrum 

selbst als angestellter Arzt oder als Vertragsarzt 

tätig sein. 

7) Rückumwandlung von Arztstellen: Genehmigte Arztstellen 

dürfen zu einem späteren Zeitpunkt in eine Zulassung umgewandelt 

werden. 

8) Befristung von Zulassungen:�� 

denen der Versorgungsgrad 100 Prozent erreicht, können Zulassungen 

befristet vergeben werden. 

9) Bedarfsplanung: Die Bedarfsplanung soll kleinräumiger werden, 

��nen. 

Um das zu erreichen, darf gegebenenfalls die Bedarfsplanungsrichtlinie 

des Gemeinsamen Bundesausschusses außer 

Acht gelassen werden. 

10) Vorkaufsrecht von Zulassungen für die KVen: Scheidet in überversorgten 

Regionen ein Praxisinhaber aus seinem Berufsleben 

aus und möchte seine Zulassung abgeben, erhält die KV ein eingeschränktes 

Vorkaufsrecht. 

§ 73 

§ 87 

§ 128 

§ 92 

§ 24 

§ 95 

§ 115a 

11) Beratung vor Regress: Überschreitet ein Vertragsarzt erstmals 

das Richtgrößenvolumen um mehr als 25 Prozent, muss ihm eine 

Beratung angeboten werden, bevor ein Regress festgesetzt werden 

darf. 

12) Vor- und nachstationäre Behandlung: Kooperationsmöglichkeiten 

von Krankenhäusern und Vertragsärzten bei der vor- und 

nachstationären Behandlung werden gesetzlich verankert. 

13) Ambulante Operationen im Krankenhaus: Ambulante Operationen 

im Krankenhaus können auf der Grundlage vertraglicher Kooperationen 

des Krankenhauses mit niedergelassenen Vertragsärzten 

erfolgen. 

14) Ambulante spezialfachärztliche Versorgung: Für seltene Erkrankungen 

und Erkrankungen mit schweren Verlaufsformen wie 

Krebs, HIV/AIDS, Mukoviszidose und Multiple Sklerose wird sowohl 

für niedergelassene Vertragsärzte als auch für Krankenhaus- 

�� 

15) Beteiligungen an Unternehmen: Einkünfte von Vertragsärzten 

aus Beteiligungen an Unternehmen von Leistungserbringern gelten 

als unerlaubte Zuwendungen, wenn der Vertragsarzt durch 

sein Verordnungs- und Zuweisungsverhalten die Höhe der Ein- 

�� 

16) Erprobung von Behandlungsmethoden: Wenn das Potenzial einer 

neuen Untersuchungs- oder Behandlungsmethode noch 

nicht hinreichend belegt ist, muss der Gemeinsame Bundesausschuss 

eine Erprobungsphase veranlassen. Erst wenn dabei der 

medizinische Nutzen oder Zusatznutzen nicht hinreichend belegt 

wird, kann er die Methode aus der Krankenhausversorgung streichen. 

�� Der Wohnort kann unabhängig 

vom Praxissitz gewählt werden. Die Teilnahme am Notdienst 

bleibt davon unberührt. 

�� Eine geringfügige 

Beeinträchtigung der Versorgung am Vertragsarztsitz kann 

durch eine Verbesserung der Versorgung am Ort der Zweigpraxis 

aufgewogen werden. 

19) Sitzverlegung wird schwerer: Wenn der Umzug einer Praxis von 

einem Stadtteil in den anderen zu Versorgungsproblemen im bisherigen 

Stadtteil führen würde, muss der Zulassungsausschuss 

die Verlegung des Praxissitzes ablehnen. 

20) Teil-Berufsausübungsgemeinschaften: Berufsausübungsgemeinschaften 

dürfen nicht dazu dienen, das Zuweisungsgebot zu umgehen. 

Das heißt, dass zum Beispiel ein Orthopäde und ein Radiologe, 

die eine Gemeinschaftspraxis haben, sich die Patienten nicht gegenseitig 

zuweisen dürfen. 


Überweisungsvorbehalt, der jedoch noch der Ausgestaltung 

durch den Gemeinsamen Bundesausschuss bedarf. 

Für die Vergütung der Leistungen soll eine Kalkulationssystematik 

mit diagno sebezogenen Gebührenpositionen in Euro 

vom Spitzenverband Bund der Krankenkassen, der Deutschen 

Krankenhausgesellschaft und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung 

gemeinsam eingeführt werden. Bis dahin erfolgt die 

Vergütung vorläufig nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab 

(EBM). Die Abrechnung erfolgt direkt über die Krankenkassen. 

Vertragsärzte können stattdessen auch über die Kassenärztliche 

Vereinigung abrechnen. 

Die Rahmenbedingungen für die spezialfachärztliche Versorgung 

soll der GBA bis zum 31. Dezember 2012 festlegen. Darin 

sollen für alle Leistungserbringer einheitliche Anforderungen 

sowie besondere Maßnahmen zur Qualitätssicherung enthalten 

sein. Für die Entscheidung über die Teilnahme an der 

spezialfachärztlichen Versorgung ist zukünftig nicht mehr die 

Bezirksregierung, sondern ein um Vertreter der Landeskrankenhausgesellschaften 

erweiterter Landesausschuss zuständig. 

Für eine Übergangszeit von zwei Jahren gelten die den Krankenhäusern 

bereits erteilten Genehmigungen nach § 116 b SGB 

V fort. Danach erfolgt die Teilnahme durch die entsprechende 

Anzeige bei dem zuständigen Landesausschuss, sofern die gesetzlichen 

Vorgaben erfüllt sind. 

Beteiligung an Unternehmen von Leistungserbringern – § 128 

SGB V 

Die Regelungen zur Zusammenarbeit zwischen ärztlichen und 

nichtärztlichen Leistungserbringern haben eine weitere Verschärfung 

erfahren. Danach stellen nunmehr auch Einkünfte 

aus Beteiligun-gen an Unternehmen von Leistungserbringern, 

die Vertragsärzte durch ihr Verordnungs- oder Zuweisungsverhalten 

selbst maßgeblich beeinflussen, unerlaubte Zuwendungen 

dar. Nach Auffassung des Gesetzgebers sei diese Änderung 

notwendig gewesen, um zu verhindern, dass Vertragsärzte das 

Zu-wendungsverbot durch Beteiligung an Unternehmen von 

Leistungserbringern im Hilfsmittelbereich umgehen. Darüber 

hinaus hat der Gesetzgeber nunmehr auch klargestellt, dass 

Zuwiderhandungen gegen die Verbote des § 128 SGB V einen 

Verstoß gegen vertragsärztliche Pflichten darstellen, von dem 

die zuständige Kassenärztliche Vereinigung zu unterrichten ist. 

Erprobungsphase für Behandlungs methoden – § 137 c SGB V 

Der Ausschluss einer bestimmten Untersuchungs- oder Behandlungsmethode 

aus der stationären Krankenhausversorgung 

kann grundsätzlich nur dann erfolgen, wenn nach Feststellung 

des GBA die überprüfte Methode kein Potenzial als 

erforderliche Behandlungsmethode in der stationären Versorgung 

bietet. Ein Potenzial für eine Erforderlichkeit kann sich 

etwa daraus ergeben, dass die Methode aufgrund ihres Wirkprinzips 

und der bisher vorliegenden Erkenntnisse mit der Erwartung 

verbunden ist, dass andere aufwändigere, für den Patienten 

invasivere oder bei bestimmten Patienten nicht erfolgreiche 

Methoden ersetzt werden können, die Methode weniger 

Nebenwirkungen hat, sie eine Optimierung der Behandlung bedeutet 

oder die Methode in sonstiger Weise eine effektivere Behandlung 

ermöglichen kann. Die Feststellung, dass der Nutzen 


Politik 

139

140 

Politik 

der Methode für eine Anerkennung noch 

nicht hinreichend belegt ist, reicht dagegen 

nicht aus, um sie unmittelbar aus der 

Krankenhausversorgung auszuschließen. 

Ist daher der Nutzen der überprüften 

Methode für eine positive Anerkennung 

nicht hinreichend belegt, weist sie aber 

das Potenzial als erforderliche Behandlungsalternative 

auf, so hat der GBA zukünftig 

eine Richtlinie zur Erprobung zu 

beschließen. 

Wegfall der Residenzpflicht 

§ 24 Ärzte-ZV 

Bislang waren Vertragsärzte verpflichtet, 

ihren Wohnort so wählen, dass sie auch 

in sprechstundenfreien Zeiten ihren Vertragsarztsitz 

in angemessener Zeit erreichen 

konnten, wenn dies zur Versorgung 

der Versicherten erforderlich war. Diese 

Verpflichtung wurde ersatzlos gestrichen, 

so dass der Wohnort nunmehr unabhängig 

von Praxissitz gewählt werden 

kann. Die Aufhebung dieser sogenannten 

Residenzpflicht lässt jedoch die Regelungen 

zur Teilnahme am organisierten 

Notdienst unberührt. 

Eröffnung von Zweigpraxen 


Künftig wird es leichter sein, eine Zweigpraxis 

zu eröffnen. Der Gesetzgeber hat 

die Voraussetzungen für die Eröffnung 

von Zweigpraxen etwas weicher gestaltet, 

da nun auch eine geringfügige Beeinträchtigung 

der Versorgung am Ort des 

Vertragsarztsitzes unbeachtlich ist, wenn 

sie durch die Verbesserung der Versorgung 

an dem weiteren Ort aufgewogen 

werden kann. Durch diese Änderung 

sollen die Zulassungsausschüsse stärker 

als bisher dazu angehalten werden, 

bei der Genehmigungsentscheidung die 

Versorgungssituation an beiden Tätigkeitsorten 

zu berücksichtigen und den 

Versorgungsbedarf am Ort der Zweigpraxis 

ins Verhältnis zu einer eventuellen 

Beeinträchtigung der Versorgung am 

Vertragsarztsitz zu setzen. Je größer der 

Versorgungsbedarf am Ort der Zweigpraxis 

sei, desto eher seien Beeinträchtigungen 

der Versorgung am Vertragsarztsitz 

hinzunehmen, so die Gesetzesbegründung. 

Durch die Ergänzung erhielten die 

Zulassungsausschüsse die nötige Flexibilität, 

um die Eröffnung von Zweigpraxen 

vor allem dort zu genehmigen, wo dies 

zur Sicherstellung einer bedarfsgerechten 

Versorgung und zur Vermeidung von 

Unterversorgung besonders sinnvoll sei. 

Erschwerung der Sitzverlegung 


Umgekehrt wird es in Zukunft jedoch 

erschwert, den Praxissitz zu verlegen. 

Das bisherige Recht gewährte einem 

Vertragsarzt die Möglichkeit, seinen Vertragsarztsitz 

innerhalb eines Bedarfsplanungsbezirks 

zu verlegen, wenn Gründe 

der vertragsärztlichen Versorgung dem 

nicht entgegenstehen. Mit der Novellierung 

stellt der Gesetzgeber nun klar, 

dass die Zulassungsausschüsse bei der 

Prüfung eines Antrages auf Verlegung des 

Vertragsarztsitzes vorrangig darauf zu 

achten haben, dass Versorgungsgesichtspunkte 

dem nicht entgegenstehen. Führt 

die Verlegung eines Vertragsarztsitzes 

in einen anderen Stadtteil zu Versorgungsproblemen 

in dem Stadtteil, in dem 

sich der Vertragsarztsitz bisher befand, 

hat der Zulassungsausschuss den Verlegungsantrag 

abzulehnen. 

Gewinnverteilung in Teil-Berufsausübungsgemeinschaften 


In § 33 Ärzte-ZV wurde das bereits in den 

Berufsordnungen enthaltene Verbot aufgenommen, 

dass Teil-Berufsausübungsgemeinschaften 

nicht mit dem Ziel einer 

Umgehung des Verbots der Zuweisung 

von Versicherten gegen Entgelt gegründet 

werden dürfen. Die gemeinsame 

Berufsausübung, bezogen auf einzelne 

Leistungen, ist daher nur dann zulässig, 

wenn sie nicht einer Umgehung des Verbots 

der Zuweisung von Versicherten gegen 

Entgelt oder sonstige wirtschaftliche 

Vorteile dient. Dies betrifft insbesondere 

Teil-Berufsausübungsgemeinschaften 

mit Ärzten, deren Beitrag sich auf das 

Erbringen medizinisch-technischer Leistungen 

auf Veranlassung der übrigen 

Mitglieder der Berufsausübungsgemeinschaft 

beschränkt. Ebenso unzulässig 

ist die Verteilung von Gewinnen aus 

der gemeinsamen Berufsausübung in 

Abhängigkeit von Zuweisungszahlen. 

Entscheidend ist bei solchen Berufsausübungsgemeinschaften 

daher, dass die 

Gewinnverteilung der tatsächlichen Leis- 

tungserbringung des jeweiligen Vertragsarztes 

entspricht. Durch die Aufnahme 

dieser Regelung in die Zulassungsverordnung 

soll es zukünftig dem Zulassungsausschuss 

möglich sein, Teil-Berufsausübungsgemeinschaften, 

die gegen dieses 

Verbot verstoßen, die Genehmigung zu 

versagen beziehungsweise die Genehmigung 

mit Auflagen zu versehen. 

Dr. Albrecht Wienke 

Anna Stenger, LL.M. 

WEB-TIPP 

Rechtsanwalt Dr. 

Albrecht Wienke, 

Fachanwalt für 

Medizinrecht 

Kontakt: awienke@ 

kanzlei-wbk.de 

Rechtsanwältin 

Anna Stenger, LL.M., 

Fachanwältin für 

Medizinrecht 

Kontakt: astenger@ 

kanzlei-wbk.de 

Die sperrigen Paragrafen des Versorgungsstrukturgesetzes 

übersetzt die Kassenärztliche 

Vereinigung Baden-Württemberg in einem 

kleinen, aber feinen Film in praxisnahes 

��den 

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Die wichtigsten Paragrafen kinderleicht 

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142 

Politik 

NEUE UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSMETHODEN 

Innovationen auf Herz 

und Nieren geprüft 

Den Einen geht es nicht schnell genug, die Anderen haben die Ruhe 

weg. Hersteller, Krankenhäuser und Patienten fordern mehr Tempo 

bei der Einführung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden. 

Krankenkassen und der Gemeinsame Bundesausschuss halten 

dagegen: Echte Innovationen sind so selten wie Goldstaub. Mit dem 

Versorgungsstrukturgesetz kommt jetzt die Erprobungsregelung für 

nicht-medikamentöse Produkte. 

Es war eine Frage der Zeit. Nachdem mit 

dem Arzneimittelmarktneuordungsgesetz 

(Amnog) 2010 die Nutzenbewertung 

für Arzneimittel eingeführt wurde, 

kommt jetzt auch die Nutzenbewertung 

für neue, nicht-medikamentöse Medizinprodukte 

und Verfahren. Derzeit werden 

sie noch mit dem CE-Zertifikat auf den 

Markt gebracht. Das Zulassungsverfahren 

sei sicher, argumentiert die Industrie, da 

die Anforderungen an die Wirksamkeit 

eines Produktes oder Verfahrens der höheren 

Risikoklassen streng seien und klinische 

Bewertungen voraussetzten. Absolut 

nicht ausreichend, urteilen hingegen 

der Spitzenverband der gesetzlichen 

Krankenversicherung (GKV) und das Institut 

für Qualität und Wirtschaftlichkeit 

im Gesundheitswesen (IQWIG). Einzig 

und allein ein nachgewiesener medizinischer 

Nutzen oder Zusatznutzen mache 

ein neues Produkt zu einer Innovation. 

Nutzenbegriff erstmals im Gesetz 

Das Versorgungsstrukturgesetz, das im 

Januar 2012 in Kraft getreten ist, setzt 

zwischen diesen beiden Fronten an. „Gelangt 

der Gemeinsame Bundesausschuss 

bei der Prüfung von Untersuchungs- und 

Behandlungsmethoden (…) zu der Feststellung, 

dass eine Methode das Potenzial 

einer Behandlungsmethode bietet, 

ihr Nutzen aber noch nicht hinreichend 

belegt ist, kann der Gemeinsame Bundesausschuss 

(…) eine Richtlinie zur Erprobung 

beschließen, um die notwendigen 

Erkenntnisse für die Bewertung des Nutzens 

der Methode zu gewinnen“, heißt es 

im Gesetz. Das ist zwar ein ganzes Stück 

entfernt von einer serienmäßigen Nut- 

zenbewertung nicht-medikamentöser 

Produkte und Verfahren analog zur Nutzenbewertung 

von Arzneimitteln. Jürgen 

Windeler hat diese zum Verdruss des 

Bundesverbandes Medizintechnologie 

(BVMed) schon gefordert, noch bevor er 

überhaupt sein Amt als IQWIG-Chef angetreten 

hat. Aber erstmals findet sich 

der Begriff des medizinischen Nutzens 

überhaupt in einem Gesetz wieder – 

„und das ist schon einmal ein Anfang“, 

sagt Windeler, „denn hier wird die Notwendigkeit 

einer Nutzenbewertung anerkannt.“ 

Auch Mechtild Schmedders vom GKV- 

Spitzenverband begrüßt die Erprobungsregelung 

als ersten Schritt – nicht weniger, 

aber auch nicht mehr. Viel zu diffus 

sei der Begriff des Potenzials, außerdem 

müsse der Gesetzgeber klarstellen, in- 

ANTRAGSWAHN 

Das NUB-Verfahren treibt manchmal absonderliche 

Blüten. So beantragen manche 

Krankenhäuser einfach alles – ohne Rücksicht 

auf ihr Leistungsspektrum und was da 

eigentlich angeboten wird. Vor zwei Jahren 

etwa blamierten sich 18 Kliniken, als sie den 

NUB-Status für Petrophagizimab beantragten. 

Aus dem Formular geht hervor, dass der 

aus der seltenen Steinlaus (Anmerkung: Dieses 

Tier hat Loriot entdeckt!) gewonnene 

�� 

bekämpfe. Der molekulare Wirkmechanismus 

sei 100 Prozent bio, die teilmurinen, 

monoklonalen Antikörper sollten am besten 

dem Trinkwasser beigemischt werden. Die 

Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und 

Onkologie hatte sich diesen Spaß erlaubt 

und das Formular ins Netz gestellt. 

wieweit er die Hersteller finanziell in 

die Pflicht nehmen wolle. „Im Grunde 

genommen hat alles Potenzial“, sagt 

Schmedders. „Auf diese Weise wäre jedes 

Verfahren in der Erprobung drin, der GBA 

könnte nichts mehr ausschließen, und die 

GKV müsste alles bezahlen.“ Zumindest 

was das Potenzial angeht, kann Rainer 

Hess sie vielleicht beruhigen. „Der Begriff 

,Methode mit Potenzial‘ muss durch den 

GBA zunächst noch genau abgegrenzt 

und konkretisiert werden“, sagt der unparteiische 

GBA-Vorsitzende. Gleichwohl 

kann er ihre Finanzierungssorgen damit 

nicht aus der Welt räumen. „Inwieweit 

die Hersteller an diesem Modell in einem 

angemessenen Maß finanziell beteiligt 

werden können, werden wir noch klären 

müssen.“ 

Zu klären ist noch eine ganze Menge 

mehr. Bislang kommen neue Untersuchungs- 

und Behandlungsmethoden 

(NUB) – anders als im ambulanten Sektor, 

wo sie nur dann in den Leistungskatalog 

der Vertragsärzte aufgenommen 

werden, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss 

(GBA) ihnen bescheinigt, dass 

sie nützlich, notwendig und wirtschaftlich 

sind – in das Vergütungssystem der 

Krankenhäuser, ohne dass diese Kriterien 

systematisch geprüft werden. Seit fünf 

Jahren implantieren deutsche Chirurgen 

beispielsweise die sogenannte endovaskuläre 

Aortenklappe, eine künstliche 

Herzklappe, die über einen Katheter ins 

Herz eingebracht wird, sich dort mittels 

eines Ballons entfaltet und die kaputte 

Herzklappe verdrängt. Die Methode ist 

schonender als ein offener chirurgischer 

Eingriff und für Hochrisikopatienten 


Politik 

Nützlichkeit: Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden können künftig auf Antrag des Gemeinsamen Bundesausschusses erprobt werden, bevor 

sie in die Erstattung kommen. 

gedacht, die aufgrund ihres Alters oder 

ihres Gesundheitszustandes nicht am 

offenen Herzen operiert werden können. 

In Europa sind zwei Produkte auf 

dem Markt, eins davon hat die amerikanische 

Zulassungsbehörde im November 

für inoperable Patienten zugelassen. In 

Deutschland gibt es seit 2010 für das Verfahren 

eine eigene Fallpauschale. „Diese 

Pauschale liegt mit etwa 36.000 Euro fast 

doppelt so hoch wie die Pauschale für 

die offene Operation“, erläutert Mechtild 

Schmedders vom GKV-Spitzenverband. 

„Seither sind die Leistungszahlen gestiegen, 

und zwar nicht nur bei den inoperablen 

Patienten, sondern wahrscheinlich 

auch bei denen, die ohne größeres Risiko 

offen operiert werden könnten.“ Und das, 

obwohl ein erhöhtes Schlaganfallrisiko, 

Gefäßschädigungen und Lecks zwischen 

Klappe und Gefäßwand nur einige der Risiken 

sind, die mit dieser Operationsmethode 

einhergehen. 

Das ökonomische Potenzial ist 

entscheidend 

Das Herzklappenbeispiel verdeutlicht, 

was die GKV am NUB-Verfahren am 

meisten stört: Letztlich entscheide nicht 

das medizinische, sondern das ökonomische 

Potenzial einer neuen Methode 

darüber, ob sie es in das Vergütungssystem 

der Krankenhäuser schafft. Krankenhäuser, 

die eine innovative Leistung 

erbringen wollen, können beim Institut 

für das Entgeltsystem im Krankenhaus 

(Inek) prüfen lassen, ob diese Leistung im 

DRG-System bereits abgebildet ist. Auch 

das Inek prüft also nicht, ob das Verfahren 

gut oder schlecht ist, sondern ledig- 


lich, ob es schon eine Fallpauschale oder 

ein Zusatzentgelt dafür gibt. Wenn nicht, 

bekommt das Produkt oder Verfahren 

den NUB-Status 1. Begründen muss das 

Inek diese Einstufung allerdings nicht, 

wodurch das ganze Verfahren sehr nebulös 

wirkt. Entscheidend dabei ist, dass 

NUB-Status 1 bedeutet, dass das Krankenhaus 

mit den Krankenkassen vor Ort 

ein Entgelt für diese Leistung aushandeln 

kann. Auf diese Weise werde die Innovation 

irgendwann über eine DRG oder ein 

Zusatzentgelt finanziert, so Schmedders. 

„Das Schlimme daran ist“, beklagt sie, 

„wenn die gesetzliche Krankenkasse dafür 

bezahlt, glauben die Patienten, dass 

es sich um eine sichere Standardtherapie 

handelt und nicht um ein neues, noch in 

der Erprobung befindliches Verfahren, 

das nur unter kontrollierten Bedingungen 

ausschließlich von Experten angewandt 

werden sollte.“ 

Noch vertrackter wird es dann, wenn 

eine Innovation, die schon seit Jahren 

in der stationären Versorgung ist, einer 

Methodenbewertung des GBA nicht 

standhält. Eine solche evidenzbasierte 

Bewertung ist zwingende Voraussetzung 

dafür, dass ein Verfahren in den vertragsärztlichen 

Bereich eingeführt werden 

darf. Obgleich beispielsweise die Vakuumversiegelungstherapie 

in den Krankenhäusern 

schon seit Jahren angewen- 

det wird, um schlecht heilende Wunden 

zu schließen, waren die Nutzenbelege zu 

mager, als dass der GBA sie in den ambulanten 

Sektor überführt hätte. Eigentlich 

hätte er sie in diesem Moment auch an 

den Krankenhäusern verbieten müssen. 

Ein schwieriges Unterfangen, wenn ein 

Verfahren seit Jahren als GKV-Leistung 

an den Krankenhäusern verbreitet ist. So 

setzte der GBA die Beschlussfassung aus, 

mit dem Ziel, aussagekräftige Studien auf 

den Weg zu bringen – Studien, die wäh- 

Es reden die falschen Leute darüber, was Innovationen sind. Nicht 

Klinikgeschäftsführer und Kassenchefs sollten das ausdiskutieren, 

sondern die Ärzte unter sich. Norbert Roeder, DRG Research Group Münster 

rend der jahrelangen Routineanwendung 

längst hätten gemacht werden können. 

Perfider Prohibitionsprozess 

Was Mechthild Schmedders allerdings 

nicht berücksichtigt: NUB-Status 1 bedeutet 

nicht automatisch Zusatzentgelt. 

„In 40 Prozent der Fälle kommt eine 

Vereinbarung zwischen Krankenhaus 

und Kosten träger nicht zustande“, weiß 

Norbert Roeder, Ärztlicher Direktor des 

Universitätsklinikums Münster und Mitglied 

der dort angesiedelten DRG Research 

Group. Das NUB-Verfahren ist ein 

gewaltiger Papierkrieg mit offenem Ende. 

Den NUB-Status 1 behält die Innovation 

nämlich nur für ein Jahr. Wird sie in diesem 

Zeitraum nicht in einem Zusatzentgelt 

oder einer DRG abgebildet, muss das 

Krankenhaus den NUB-Antrag erneut 

stellen. Böse Zungen sagen, dahinter ste- 

Foto.: BVMed, Siemens 

143

144 

Politik 

KONTROLLIERTER ZUWACHS 

„Das NUB-Verfahren ist eher eine Bremse als 

eine Innovationsmaschine“, sagt Stephan 

von Bandemer vom Institut Arbeit und Technik 

(IAT). Im Auftrag des Bundesverbandes 

Medizintechnologie (BVMed) hat Bandemer 

statistisch ermittelt, wie sich medizintechni- 

�� 

verbreiten. Die Zahl der Neuanträge mit Status 

1 fällt dabei geringer aus als erwartet. 

Zwischen 2006 und 2010 gingen insgesamt 

45.824 NUB-Anträge für 2.971 neue Untersuchungs- 

und Behandlungsmethoden beim 

Inek ein. In diese Zahl sind die Wiederholungsanträge 

eingeschlossen. Davon erhielten 

lediglich 48 medizintechnische NUBs den 

cke das Kalkül des Gesetzgebers, kostenintensive 

Innovation vom Markt fernzuhalten. 

„Es ist nur eine bestimmte Menge 

Geld im System. Wenn die Verfahren 

teurer werden, muss das Geld an anderer 

Stelle – bei den Arbeitskräften beispielsweise 

– eingespart werden. Also wird 

versucht, es gar nicht erst so weit kommen 

zu lassen. Das ist ein perfider Prohibitionsprozess, 

der darauf abzielt, das 

Interesse der Krankenhäuser an innovativen 

Verfahren zu dämpfen“, sagt ein leitender 

Klinikmanager, der Deutschland 

mittlerweile den Rücken gekehrt hat. 

15.000 NUB-Anträge im Jahr 

Tatsächlich musste das Inek allein 2010 

Jahr 15.000 NUB-Anträge durcharbeiten. 

Die Krankenkassen rügen die Krankenhäuser 

regelmäßig dafür, dass sie grundsätzlich 

alles beantragen, ohne Rücksicht 

auf ihr eigentliches Leistungsspektrum 

und offenbar manchmal auch, ohne die 

Sinnhaftigkeit der angebotenen Methoden 

zu hinterfragen. Diese Antragsflut sei 

jedoch systembedingt, da jedes einzelne 

Haus einen Antrag stellen muss, erklärt 

Norbert Roeder. Im DRG-System werden 

Krankenhausleistungen zwei Jahre 

rückwirkend vergütet. Das heißt, wenn 

ein Krankenhaus im Jahr 2011 eine NUB 

abrechnen möchte, im Jahr 2009 jedoch 

keinen entsprechenden Antrag gestellt 

hat, bekommt es für seine Leistungen gar 

nichts. Ein NUB-Antrag ist also eine Art 

Vorsichtsmaßnahme für den Fall, dass 

ein Haus sein Leistungsspektrum irgendwann 

ausweiten möchte. „Als der Gesetzgeber 

das NUB-Verfahren eingeführt 

hat, wollte er erreichen, dass die Zeit- 

Status 1, so dass die Krankenhäuser für diese 

Verfahren Entgeltverhandlungen führen 

konnten. Über das NUB-Verfahren kommen 

��tem, 

schlussfolgert Bandemer. Vielmehr 

würden starke Selbstregulierungsmechanismen 

greifen. „In der Regel ist es so, dass innovative 

Leistungen nur dort angeboten 

werden, wo man mit ihnen umgehen kann, 

also in spezialisierten Zentren, die über die 

notwendige Ausstattung verfügen.“ Die 

�� 

noch Krankenhäuser hätten ein Interesse daran, 

durch Komplikationen negativ aufzufallen. 

spanne zwischen der Einführung einer 

Innovation und ihrer Vergütung verkürzt 

wird“, erläutert Roeder, „erreicht hat er 

allerdings etwas anderes, nämlich einen 

extrem bürokratischen Ablauf innerhalb 

eines unflexiblen Zeitplans.“ Das größte 

Problem sei, dass die falschen Leute darüber 

reden, was Innovationen sind. „Darüber 

müssten Ärzte untereinander diskutieren, 

und nicht Geschäftsführer von 

Krankenhäusern mit den Managern der 

Kostenträger.“ Kostenträger hätten schon 

Georg Thieme Verlag KG, Postfach 30 11 20, 70451 Stuttgart, PVSt, Entgelt bezahlt, 43151 

Abschied ohne 

Nebenwirkung 

Kliniken müssen ihr chaotisches Entlassungsmanagement 

optimieren. Am besten 

durch klare Zuständigkeiten und Case Manager. 

Sicherstellungszuschlag 

Begehrte Finanzspritze 

Porträt Joachim Hassenpflug 

Hüter der Gelenke 

www.kma-online.de | 12,50 Euro 

17. Jg. | März 2012 

Bundesverband 

Pflegemanagement 

Der Beitrag erschien erstmals in der Zeitschrift 

kma – klinikmanagement aktuell, 

Ausgabe 12/2012. Das Magazin für die Gesundheitswirtschaft 

erscheint einmal monatlich 

im Georg Thieme Verlag. Nachdruck 

mit freundlicher Genehmigung. 

kma im Internet: www.kma-online.de 

45.824 

für 2.971 

Davon erhielten 48 

NUB-Anträge 

zwischen 2006 

und 2010 

neue Untersuchungs- 

und 

Behandlungsmethoden 

neue NUBs den 

Status 1. 

Verfahren abgelehnt, die ein Jahr später 

in der Regelversorgung und hochinnovativ 

waren. 

Roeder schlägt vor, das bisherige NUB- 

Verfahren zu modifizieren. Neue Methoden 

könnten strukturiert an den Krankenhäusern 

evaluiert werden, die an der 

DRG-Kalkulation teilnehmen. So könnte 

man zwei Fliegen mit einer Klappe schlagen 

– zusammen mit einer Fallpauschale 

könnte dann auch eine Nutzenbewertung 

vorliegen. 

Das klingt zu einfach, als dass es Wirklichkeit 

werden könnte. Auch Innovationszentren, 

wie der GKV-Spitzenverband 

sie gern im Versorgungsstrukturgesetz 

verankert hätte, wären einfacher gewesen: 

Dort wären neue Untersuchungs- 

und Behandlungsmethoden unter Studienbedingungen 

erprobt und erst bei 

nachgewiesenem medizinischen Nutzen 

in die breite Versorgung gekommen. „Innovationszentren 

wären die sehr viel sauberere 

Lösung gewesen“, bestätigt Hess. 

„Das war aber politisch nicht durchsetzbar. 

Wir haben momentan eine völlige 

Öffnung in Richtung Innovationen. Dies 

wird erst schrittweise geändert werden 

können, nicht von heute auf morgen.“ 

Jana Ehrhardt, Berlin, 

freie Journalistin und 

Redakteurin der OUMN 


146 


Giftige Hüftendoprothesen? Die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie warnt vor einer allgemeinen Verurteilung von Metall- 

Metall-Paarungen bei künstlichen Hüftgelenken. Dies führe zu einer Verunsicherung von Hüftendoprothesenträgern, die in den meisten Fällen weder ihren 

Prothesentyp kennen noch die zu dieser Problematik vorliegenden Erkenntnisse interpretieren können. 

HÜFTGELENKERSATZ 

Erhöhte Fehlerrate bei 

Metall-Metall-Paarungen 

Metall-Metall-Paarungen beim künstlichen Kunstgelenkersatz sind erneut in die Diskussion geraten. Die 

britische MHRA (Medicines and Healthcare-Product Regulatory Agency) hat bereits einen „Medical Device 

Alert“ herausgegeben, das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte die Fachgesellschaften 

um Stellungnahme gebeten. Die DGOOC und die Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik (AE) werden Empfehlungen 

zum Umgang mit Metall-Metall-Paarungen erarbeiten. 

Metall-Metall-Paarungen werden beim 

künstlichen Hüftgelenkersatz seit Jahrzehnten 

eingesetzt. Aufgrund besserer Abriebeigenschaften 

gegenüber herkömmlichen 

Kunststoffen sind sie nach anfänglich 

alleinigem Einsatz in der konventionellen 

Prothetik in den vergangenen Jahren auch 

für den „Oberflächenersatz“ sowie sogenannte 

„Großkopf-Gleitpaarungen“ (metallische 

Monoblock-Pfannen und Köpfe 

mit einem Durchmesser von mehr als 36 

Millimeter auf herkömmli-chen Stielprothesen) 

eingesetzt worden. Beim Oberflächenersatz 

wurden als Vorteile ein 

geringerer Knochenverlust, der Erhalt der 

normalen Gelenkanatomie und -mechanik 

(damit eine geringere Luxationsrate) 

und eine bessere Ausgangssituation für 

eine eventuell notwendige Revisionsoperation 

angenommen. Die Implantation 

der Großkopfprothesen sollte vor allem 

eine bessere Beweglichkeit bei minimiertem 

Risiko einer Luxation unterstützen. 

Zunehmende Erwartungen an Aktivität 

und Lebensqualität der immer jünger 

werdenden Patienten, die einen Gelenkersatz 

benötigen, haben die Entwicklung 

dieser neuen Versorgungsalternativen 

unterstützt. 

Als möglicher Nachteil einer Versorgung 

mit Metall-Metall-Paarungen wurden 

bereits früh der Metallabrieb und beim 

Oberflächenersatz darüber hinaus die 

Gefahr von Schenkelhalsfrakturen und 

vorzeitiger Lockerung erkannt. Dem 

gegenüber stehen unter anderem die 

Risiken eines vermehrten Abriebs bei 

Gleitpaarungen mit konventionellen 

Kunststoffen sowie das Bruchrisiko bei 

einer Versorgung mit keramikhaltigen 

Gleitpaarungen. Deshalb sind Metall- 

Metall-Paarungen in der Vergangenheit 

als Versorgungsalternativen diskutiert 

worden und in die klinische Anwendung 

gekommen. So wurden zum Beispiel im 

Jahr 2008 gemäß dem National Joint Registry 

in Großbritannien 15 Prozent aller 

Hüftendoprothesen als Metall-Metall- 

Paarungen (acht Prozent Oberflächenersatz 

und sieben Prozent Großkopf-Metall-Metall-Paarungen) 

implantiert. 

Medical Device Alert herausgegeben 

Die Vor- und Nachteile der unterschiedlichen 

Gleitpaarungen werden in den 

Fachgesellschaften seit langem diskutiert. 

Die Großkopfprothesen und 

Oberflächenersatz-Implantate werden 

seit 2008 besonders kritisch beobachtet. 

Bei beiden Versorgungen sind einzelne 

Implantate durch eine erhöhte „Fehler- 


Bilder: TU Dresden

ate“ aufgefallen und wurden von den 

Herstellern ganz beziehungsweise zeitweise 

freiwillig vom Markt genommen. 

Aktuell ist die Aufmerksamkeit erneut 

durch verschiedene Artikel im British 

Medical Journal angefacht worden, wobei 

die Diskussion nicht mehr nur spezielle 

Implantate aus dem Sortiment des 

Oberflächenersatzes und der Großkopf- 

Prothesen im Auge hatte, sondern alle 

Metall-Metall-Paarungen des Hüftgelenkersatzes 

einschloss. Als Regierungsinstitution 

hat sich daraufhin die MHRA 

(Medicines and Healthcare-Product 

Regulatory Agency) eingeschaltet und 

am 28. Februar einen „Medical Device 

Alert“ herausgegeben, in dem alle Metall-Metall-Paarungen 

des Hüftgelenkersatzes 

angesprochen werden. Darin 

heißt es, dass „die große Mehrzahl von 

Patienten mit Metall-Metall-Paarungen 

des Hüftgelenkes über gut funktionierende 

Gelenke verfügt und wohl nur ein 

geringes Risiko hinsichtlich sich entwickelnder 

Probleme bestünde“. Eine 

kleine Anzahl allerdings könnte Weichteilveränderungen 

als Reaktion auf die 

Abriebprodukte bei Metall-Metall-Paarungen 

entwickeln. Die Abriebprodukte 

können zur Gewebsnekrose führen und 

damit auch die Ergebnisse eines regelnotwendigen 

Revisionseingriffes beeinflussen. 

Die orthopädischen Experten 

des MHRA waren daher der Meinung, 

dass eine Frührevision in solchen Fällen 

zu besseren Ergebnissen der Revisionschirurgie 

führen könne. Das MHRA wird 

die Entwicklung unter Rücksprache mit 

den orthopädischen Experten weiter 

beobachten und unter Umständen weitere 

Ratschläge erteilen. Derzeit wurde 

empfohlen, symptomatische Patienten 

grundsätzlich hinsichtlich des Blutge- 


haltes an Schwermetall-Ionen zu untersuchen. 

Dieses Protokoll gilt auch für 

asymptomatische Patienten, wenn sie 

mit einem Gelenk mit einem Kopfdurchmesser 

von mehr als 36 Millimeter versorgt 

sind. In diesem Fall sollten sich die 

Patienten auf unbegrenzte Zeit jährlich 

untersuchen lassen. Auch Institutionen 

und wissenschaftliche Gesellschaften in 

anderen Ländern befassen sich aktuell 

mit der Thematik und haben – zum Teil 

jedoch unterschiedlich lautende – Empfehlungen 

herausgegeben. 

Die DGOOC will das Endoprothesenregister Deutschland (EPRD) 

schnellstmöglich auf den Weg bringen. Gerade durch die Erfassung 

der in diesem Register verankerten Routinedaten ist es 

möglich, ein wirkliches Frühwarnsystem zu etablieren, das Rückschlüsse 

auf die Prozess- und Ergebnisqualität ermöglicht. 

EPRD als Frühwarnsystem 

wichtiger denn je 

Das Bundesinstitut für Arzneimittel und 

Medizinprodukte (BfArM) hat die Information 

der britischen Behörde zunächst 

an die Fachgesellschaften weiter gereicht, 

in einem zweiten Anschreiben dann auch 

die Fachgesellschaften um Stellungnahme 

gebeten. Die DGOOC sieht in dieser 

Entwicklung einen erneuten Beleg 

dafür, dass das Endoprothesenregister 

Deutschland (EPRD) schnellstmöglich 

auf den Weg gebracht werden muss. 

Gerade durch die Erfassung der in diesem 

Register verankerten Routinedaten 

(zum Beispiel frühzeitige Revisionen) ist 

es möglich, ein wirkliches Frühwarnsystem 

zu etablieren, das Rückschlüsse auf 

die Prozess- und Ergebnisqualität ermöglicht. 

Ein solches Register soll künftig 

dazu beitragen, Unsicherheiten zu vermeiden, 

wie sie jetzt im Zusammenhang 

mit den Metall-Metall-Paarungen in der 

Hüftgelenksendoprothetik entstanden 

sind. Ein Blick in die nationalen Endoprothesenregister 

(zum Beispiel Australien) 

zeigt, dass es offenbar Unterschiede 

in der Standzeit verschiedener Metall- 

Metall-Paarungen gibt. Immerhin sind 


einige dieser Paarungen bereits 20 Jahre 

„auf dem Markt“ und weisen unter Berücksichtigung 

geeigneter Indikation sowie 

korrekter Versorgungstechnik sehr 

gute Ergebnisse auf. Das EPRD kann „Ausreißer“ 

der Ergebnisqualität frühzeitig 

identifizieren und im Exekutiv-Komitee 

in Kooperation von Fachgesellschaft, Kostenträgern 

und Implantateherstellern geeignete 

Empfehlungen und Maßnahmen 

beschließen. 

Empfehlungen für Patienten und 

Chirurgen werden erarbeitet 

Vor dem Hintergrund der insgesamt unterschiedlichen 

Datenlage und neuerer 

Entwicklungen ist es notwendig, eine 

aktualisierte und fundierte Stellungnahme 

zu den Risiken von Metall-Metall- 

Gleitpaarungen zu erarbeiten. Deshalb 

wird sich unter Mitwirkung von AE- und 

DGOOC-Vertretern im April ein international 

besetztes Expertengremium mit 

dieser Thematik befassen und Empfehlungen 

für Patienten und Chirurgen erarbeiten. 

Die DGOOC wird über das Ergebnis 

dieser europäischen Expertenkonferenz 

unter Beteiligung verschiedener 

Institutionen unterrichten. 

Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard 

Prof. Dr. Klaus-Peter Günther 

Prof. Dr. Fritz Uwe 

Niethard, für den 

Vorstand der DGOOC. 

Prof. Dr. Klaus- 

Peter Günther, für 

den Vorstand der 

Arbeitsgemeinschaft 

Endoprothetik. 

147

148 


VERSORGUNGSATLAS 

Woher kommen die unterschiedlichen 

Operationszahlen? 

Versorgungsforschung wird groß geschrieben. In Zeiten, in denen sich die Versorgungsstrukturen rasch 

und kaum mehr überschaubar ändern, in denen gleichzeitig Patienten- und Finanzströme umgelenkt 

werden, besteht ein großes Interesse an den Auswirkungen derartiger Veränderungen: Wie häufig wird 

was behandelt, wo wird es behandelt, mit welchem Ergebnis wird es behandelt, wird es unter Umständen 

anderswo besser gemacht? 

Vorbild für den Versorgungsatlas der 

Deutschen Gesellschaft für Orthopädie 

und Orthopädische Chirurgie (DGOOC) 

waren die so genannten „Outcome-studies“ 

in den USA. Dort hat man versucht, 

durch die Erhebung der Diagnose- und 

Versorgungshäufigkeit in den einzelnen 

Bundesstaaten und deren Korrelation mit 

verschiedensten Randbedingungen die Effizienz 

und Effektivität des Gesundheitssystems 

zu hinterfragen. Der Dartmouth 

Atlas of Healthcare (www.dartmouthatlas.org) 

hat die Daten der so genannten 

Medicare Patienten aufgelistet und dabei 

erhebliche Abhängigkeiten der Versorgungshäufigkeit 

von der Ärzteverteilung 

festgestellt. Diese so genannte angebotsinduzierte 

Nachfrage („Supply Induced 

Demand“) wurde auch für Deutschland 

und für Operationen und Versorgungen 

im muskuloskelettalen Bereich behauptet, 

aber bisher nicht bewiesen. 

Abb. 1 Wirbelsäulenoperationen: Fallzahlen nach Jahren (WIdO Daten) 

Versorgungsatlas auf der Grundlage von 

Routinedaten 

Die DGOOC hat daher vor zwei Jahren das 

Projekt Versorgungsatlas auf den Weg gebracht. 

In einer Arbeitsgruppe unter der 

Leitung von Thorsten Schäfer (Dresden/ 

Ulm), Frau Jeszenszky, Prof. Klaus-Peter 

Günther, dem Generalsekretär und der 

AOK/WiDo (Jürgen Malzahn, Christian 

Günster) wurden Daten aus der AOK zur 

Verfügung gestellt, die die Erfassung regionaler 

Verteilung bestimmter Prozeduren 

in der Orthopädie wiedergeben. Das 

Projekt ist auf mehrere Jahre angelegt 

und konzentriert sich zunächst auf die 

arthroskopischen Eingriffe des Kniegelenkes, 

auf die elektive Hüft- und Knieendoprothetik 

und unterschiedliche Wirbelsäulenoperationen. 

Es handelt sich 

dabei um die Abrechnungsdaten nach 

§ 301 Sozialgesetzbuch V (SGB V). Die Ra- 

ten pro 1.000 Einwohner wurden altersstandardisiert 

und bis auf Bundes- sowie 

Kreis ebene heruntergebrochen. 

Die Darstellung der ersten reinen Daten 

zeigt, dass ebenso wie in den USA erhebliche 

Unterschiede in den regionalen 

Versorgungshäufigkeiten ausgewählter 

Operationen bestehen. So besteht zum 

Beispiel für die gesamten Arthrosko pien 

des Kniegelenkes ein Unterschied der 

regionalen Versorgungshäufigkeit (auf 

Kreisebene) um das Siebenfache, für die 

Hüftgelenksendoprothetik um das Zweifache, 

für die Kniegelenksendoprothetik 

um das Dreifache und für alle Wirbelsäulenoperationen 

um das Sechsfache. 

Besonders auffällig sind Grenzziehungen 

zwischen Kreisen einer maximalen 

und einer minimalen Versorgungshäufigkeit, 

wie zum Beispiel zwischen Baden-Württemberg 

und Bayern, wo alle 

operativen Eingriffe auf der Bayerischen 

Seite vielfach häufiger als auf der Baden- 

Württembergischen Seite durchgeführt 

werden. Damit liegen die Variationen der 

Eingriffshäufigkeit etwa in einer gleichen 

Höhe, wie sie auch in den USA beobachtet 

wurden. 

Besonders interessant sind darüber hinaus 

die Entwicklungen bestimmter 

Eingriffshäufigkeiten im Längsschnitt. 

Insbesondere bei Arthroskopien und 

Wirbelsäuleneingriffen kann eine deutliche 

Zunahme der Fallzahlen von 2005 

bis 2009 beobachtet werden, bei den 

Arthroskopien über 60 Prozent, bei den 

Wirbelsäuleneingriffen um annähernd 

90 Prozent. Unter den Wirbelsäuleneingriffen 

wiederum sind erhebliche Unterschiede 

hinsichtlich der spezifischen 

Technologien zu erkennen. So ist eher 

ein gleichmäßiger Anstieg bei Bandschei- 


Foto: BVMed 

Shared-Decision-Making: In den USA hat es sich gezeigt, dass individualisierte Aufklärungsgespräche 

die Eingiffsraten deutlich senken. 

benoperationen und Dekompressionen 

nachzuweisen (��Abb. 1), während andere 

Verfahren (Bandscheibenprothese, 

Spreizer-Implantationen) mit einem abrupten 

Anstieg und der raschen Annäherung 

an eine Maximalzahl einhergehen 

(� Abb. 2). 

Was sind die Ursachen dieser beobachteten 

Unterschiede? Möglicherweise 

gibt es regionale Unterschiede in der 

Erkrankungshäufigkeit. Diskutiert werden 

immer wieder die unterschiedlichen 

ambulanten und stationären Angebotsstrukturen. 

Welchen Einfluss zum Beispiel 

hat die Orthopädendichte auf die 

wünschenswerte qualitativ hochwertige 

(allerdings auch bezahlbare) Versorgung 

der Bevölkerung? Wie viele Orthopäden 

bräuchten wir nach diesen Ergebnissen? 

Bei der groben Darstellung der Versorgungsverteilung 

in Deutschland lässt 

sich ein Zusammenhang mit der Ortho- 

Abb. 2 Wirbelsäulenoperationen: Fallzahlen nach Jahren (WIdO Daten) 


pädendichte zunächst nicht erkennen. 

Allerdings kann erst eine weiterführende 

Untersuchung Aufschluss geben, die die 

regionale Verteilung der niedergelassenen 

als auch der klinisch tätigen Ärzte 

berücksichtigt. 

Individualisierte Aufklärung senkt 

Eingriffsrate 

Die DGOOC wird dieses Projekt weiterhin 

unterstützen, zumal es große Resonanz 

in der Öffentlichkeit gefunden hat. Die 

Autorengruppe konnte im Krankenhausreport 

2012 erstmals über den orthopädischen 

Versorgungsatlas berichten und 

ist nun aufgefordert, auch im Krankenhausreport 

2013 speziell zu den Wirbelsäuleneingriffen 

Stellung zu nehmen. Die 

Bertelsmann-Stiftung wiederum erkennt 

in diesen Daten einen Ansatz für sinnvolle 

Aufklärung der Bevölkerung. In den 

USA wurden die Daten des Dartmouth 


Atlas zum Anlass genommen, bei Erkrankungen 

und Operationen mit besonders 

großer Variationsbreite der Versorgungshäufigkeit 

Aufklärungsprogramme für 

die Patienten zu starten: Der Patient soll 

insbesondere bei elektiven Eingriffen auf 

Augenhöhe mitentscheiden. „Shared Decision 

Making“ ist seitdem das Motto dieser 

Kampagne, weil es sich gezeigt hat, 

dass die Aufklärung des Patienten nicht 

selten an den wahren und individuellen 

Bedürfnissen vorbeigeht. Am Beispiel der 

Prostatahyperplasie und der Wirbelsäuleneingriffe 

konnte gezeigt werden, dass 

eine individualisierte Aufklärung die Eingriffsraten 

deutlich senken kann. Bei der 

politisch gewollten Diversifizierung der 

Versorgungsstrukturen ist die Fachgesellschaft 

aufgerufen, sich auch mit den sich 

daraus ergebenden Konsequenzen für die 

uns anvertrauten Patienten zu beschäftigen. 

Deutschland hat in Europa eine 

der höchsten Versorgungsdichten für 

Ärzte auf dem Gebiet der muskuloskeletalen 

Erkrankungen und Verletzungen. 

Deutschland hat aber auch eines der besten 

Gesundheitssysteme. „Which rate is 

right?“, fragt Jim Weinstein im Journal of 

Bone and Joint Surgery. Der Versorgungsatlas 

der DGOOC soll darauf für Deutschland 

Antwort geben. 

Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard 

Prof. Dr. Fritz 

Uwe Niethard, 

Generalsekretär DGOOC 

ZUM WEITERLESEN 

Im „Krankenhaus- 

�� den 

Sie ein ausführliches 

Kapitel über 

die Operationshäu- 

�� kopischenEingriffen 

am Kniegelenk, 

bei der elektiven 

Hüft- und Knieendoprothetik 

und 

bei unterschiedlichen 

Wirbelsäulenoperationen. Er ist im 

Schattauer Verlag erschienen und kostet 

54,95 Euro. 

149

150 


WEITERBILDUNG 

Für eine Renaissance der konservativen 


Das neue gemeinsame Fach Orthopädie und Unfallchirurgie bedient sich nicht nur chirurgischer, sondern 

auch konservativer Verfahren. Standesvertreter sehen allerdings eine zunehmende Fokussierung auf die 

Chirurgie und die Gefahr, dass der umfassend kundige Orthopäde und Unfallchirurg zu einem Auslaufmodell 

wird. Wie dieser Konflikt gelöst werden könnte, darüber spricht DGGOC-Generalsekretär Fritz Uwe 

Niethard im Interview, das in der Zeitschrift "Orthopädie-Technik" erschienen ist. 

Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard, Aachen, ist 

Generalsekretär der DGOOC. 

OT: Im Editorial der Zeitschrift Orthopädie 

Mitteilungen 4/11 brechen Sie eine 

Lanze für den hohen Stellenwert der konservativen 

Orthopädie und Unfallchirurgie. 

Sie konstatieren, dass „konservative 

Behandlungsmaßnahmen in den Akutkliniken 

nicht mehr kostendeckend zu erbringen“ 

seien mit der Konsequenz, dass 

entsprechende Kenntnisse immer seltener 

vermittelt werden. Lässt sich diese 

Entwicklung mittelfristig umdrehen? 

Prof. Niethard: Die Schwächung der 

gesamten konservativen Orthopädie 

und Unfallchirurgie und darunter auch 

der Technischen Orthopädie macht den 

Fachgesellschaften, aber auch dem Berufsverband 

große Sorge. Besonders 

problematisch ist, dass mit dem Abbau 

von Weiterbildungsstätten, die auch konservative 

Inhalte vermitteln können, die 

Kenntnisse innerhalb von zwei Generationen 

vollständig verloren gehen könnten. 

Aus diesem Grund müssen wir kurz- 

fristig gegensteuern. Wir bemühen uns 

nicht erst seit gestern, sind aber bisher 

immer an der übergeordneten Regelung 

durch die Ärztekammern gescheitert. 

Diese aber sehen nun, dass die Weiterbildungssystematik 

den Anforderungen an 

Superspezialisierung einerseits und der 

Versorgungssituation in der Breite andererseits 

nicht mehr gerecht werden kann. 

Die Mitwirkung der Fachgesellschaften 

und Berufsverbände scheint daher möglich. 

DGOOC, DGOU und BVOU sind bereit, 

sich in qualifizierte Programme mit 

Kurssystemen und Hospitationen bei der 

Weiterentwicklung und Stärkung der 

konservativen Inhalte einzubringen. Darüber 

hinaus sind wir bemüht, bei den 

Ärztekammern und Verantwortlichen in 

den einzelnen Bundesländern Verständnis 

für die Entwicklung von Weiterbildungsstätten 

für die konservative Orthopädie 

und Unfallchirurgie zu schaffen. 

Dazu gehört nicht nur die Zulassung von 

erfahrenen, konservativ tätigen Orthopäden 

und Unfallchirurgen, die noch über 

das Rüstzeug einer effizienten, das heißt 

preisgünstigen und wirksamen konservativen 

Behandlung verfügen, sondern auch 

die Einrichtung von stationären Behand- 

lungsmöglichkeiten, die im Rahmen der 

DRG-Systematik verloren gegangen sind. 

Es kann nicht angehen, dass therapierefraktäre 

Kreuzschmerzen inzwischen in 

psychosomatischen und psy chiatrischen 

Kliniken behandelt werden, weil es konservative 

Behandlungsstätten in Orthopädie 

und Unfallchirurgie nicht mehr gibt. 

Als Generalsekretär der DGOOC haben 

Sie die Berufspolitik der letzten Jahre intensiv 

begleitet. Können Sie sich vorstellen, 

dass Vertreter der Technischen Orthopädie 

dabei helfen, die konservativen 

Inhalte der Orthopädie und Unfallchirurgie 

zu pflegen und weiterzuentwickeln? 

Die DGOOC hat sich frühzeitig darum bemüht, 

der Technischen Orthopädie einen 

festen Stand zu verleihen. So wurde die 

Sektion Technische Orthopädie gegründet, 

in der nicht nur Ärzte, sondern auch 

Orthopädie-Techniker und Vertreter der 

Industrie zusammen gearbeitet haben. 

Daraus wiederum ist die Initiative Technische 

Orthopädie ’93 entstanden. Diese 

nun seit 18 Jahren bestehende Initiative 

veranstaltet hervorragende Kurse, in denen 

die Technische Orthopädie vermittelt 

werden kann. Wir könnten uns vorstellen, 

dass diese Kurse zu einem „Muss“ 

im Rahmen der Weiterbildung gemacht 

werden. Das stellt natürlich besondere 

Anforderungen an die Logistik und würde 

nur durch ein Zusammenwirken von 

kompetenter Ärzteschaft, Orthopädie- 

Technikern und Vertretern der Technischen 

Orthopädie möglich werden. 

Die Weiterbildungssystematik kann den Anforderungen an 

Superspezialisierung einerseits und der Versorgungssituation in 

der Breite andererseits nicht mehr gerecht werden. 

In der ersten Ausgabe der Orthopädie 

und Unfallchirurgie Mitteilungen und 

Nachrichten, erschienen im Oktober 

2011, finden sich verschiedene Hinweise, 

dass vonseiten der Berufsverbände die 

Weiterbildung in konservativer Orthopädie 

bereits angegangen wird. So sprach 

sich der Gesamtvorstand des BVOU bei 


FÜR EINE NEUE SICHTWEISE 

Zum Thema Aus- und Weiterbildung hat der 

Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft 

für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie 

e. V. (DGOOC), Prof. Dr. Fritz Uwe Niethard, in 

der Zeitschrift Orthopädie Mitteilungen 

4/2011 ein viel beachtetes Editorial geschrieben. 

Demnach sieht er nicht nur wenige, an 

der Sitzung im September letzten Jahres 

mehrheitlich für eine Änderung der Weiterbildungsordnung 

für den Facharzt für 

Orthopädie und Unfallchirurgie aus. Weiter 

wurde beschlossen, unter der Leitung 

von Prof. Dreinhöfer einen Arbeitskreis 

zum Thema „Einführung der Zusatzbezeichnung 

konservative Orthopädie“ ins 

Leben zu rufen. Können Sie uns diese 

Pläne näher erläutern? 

Die Weiterbildungsordnung ist in 

Deutschland an die Landesärztekammern 

gekoppelt. Bedauerlicherweise gibt 

es daher immer wieder verschiedene 

Ausführungen der sogenannten Musterweiterbildungsordnung 

der Bundesärztekammer. 

Die Deutsche Gesellschaft für 

Orthopädie und Unfallchirurgie versucht 

sich dieser Problematik anzunehmen, 

indem im Rahmen eines jährlich stattfindenden 

Weiterbildungs-Workshops 

die sogenannten kammeraktiven Mit- 


konservativen Inhalten interessierte Schüler, 

sondern auch immer weniger kundige Lehrer. 

Niethard führt aus: „In Zeiten, in denen sich 

konservative und operative Strukturen im Sinne 

einer patientenorientierten und ressourcensparenden 

Medizin zusammenschließen 

(…), ist die Orthopädie und Unfallchirurgie 

gut beraten, die konservativen Inhalte ihres 

�� 

der ökonomischen Fehlanreize auch Fehl- und 

Überversorgung im chirurgischen Bereich.“ 

Auf der Grundlage dieses Editorials führte 

Bernd Wünschmann vom Bundesinnungsverband 

für Orthopädie-Technik ein Interview, 

dass in der Zeitschrift „Orthopädie-Technik“ 

erschienen ist und das wir hier nachdrucken. 

Wenn ein solcher Trend nicht gebrochen werden 

kann, würde der perspektivisch vollständige 

Verlust konservativer Inhalte das Fach 

quasi „amputieren“. Jedenfalls sieht nicht nur 

Niethard die dringende Notwendigkeit, konservative 

Inhalte in der Ausbildung des Facharztes 

wieder stärker zu leben. Aktuell wird 

diskutiert, wie zusammen mit der seit vielen 

Jahren an dieser Front kämpfenden Weiterbildungs-Initiative 

’93 das existierende Kurssystem 

zur konservativen, speziell Technischen 

Orthopädie ausgebaut werden könnte. Das 

glieder eingeladen werden, um die Sicht 

von Fachgesellschaft und Berufsverband 

in die Landesärztekammern hineinzutragen. 

Ein solcher Workshop wird auch in 

diesem Frühjahr stattfinden. Vorausgehend 

wird sich der Ausschuss für Bildung 

der DGOU mit der speziellen Problematik 

der konservativen Orthopädie und Unfallchirurgie 

beschäftigen. Die Einführung 

einer Zusatzbezeichnung Konservative 

Orthopädie und Unfallchirurgie wird 

widersprüchlich diskutiert. Wenn diese 

auf die sechsjährige Weiterbildung zum 

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie 

aufgesattelt werden müsste, hieße 

das, dass die Ärzte acht bis neun Jahre 

in der Weiterbildung blieben, bevor sie 

in die Praxis entlassen werden könnten. 

Dies ist in Anbetracht der gegenwärtigen 

Umstände des Ärztemangels und 

der Feminisierung in der Medizin nicht 

zu vermitteln. Diskutiert wird daher ein 

sogenanntes Y-Modell, bei dem alle Ärzte 


bietet natürlich nur dann Aussicht auf Erfolg, 

wenn alle Beteiligten eine neue Sichtweise für 

das Wohl der Patienten entwickeln. 

Für eine neue Sichtweise steht auch der zweite 

Tag der Technischen Orthopädie, den der 

Bundesinnungsverband für Orthopädie-Technik 

(BIV-OT) in Kooperation mit der Bundesfachschule 

für Orthopädie-Technik (BUFA), 

der Initiative ’93 und der Vereinigung Technische 

Orthopädie (VTO) beim Deutschen Kongress 

für Orthopädie und Un-fallchirurgie 

2012 in Berlin durchführt. Beginnend am 

23. und speziell am 24. Oktober wird ein interdisziplinäres 

Programm zur konservativen, 

speziell Technischen Orthopädie angeboten, 

bewusst auch in Auseinandersetzung mit 

operativen Verfahren. Die Initiative des Bundesinnungsverbandes 

zur Intensivierung der 

Kontakte zwischen Ärzteschaft und Orthopädie-Technik 

fand sowohl in Prof. Dr. Dieter 

Kohn, Kongresspräsident 2011, als auch im 

amtierenden Kongresspräsidenten Prof. Dr. 

Wolfram Mittelmeier tatkräftige Unterstützer. 

Es besteht große Einigkeit, dass nur in einem 

engen Verbund konservative Behandlungsmöglichkeiten 

im gesamten Feld Orthopädie 

und Unfallchirurgie zu erhalten und zu 

stärken sind. 

den Common Trunk im Gebiet Chirurgie 

durchlaufen, die Spezialisierung sich aber 

nach zwei Jahren in einen bevorzugt konservativen 

und bevorzugt chirurgischen 

Part teilt. Dies hätte zum Vorteil, dass 

die später ausschließlich konservativ tätigen 

Ärzte den vollen Operationsplan 

nicht erbringen müssten, was wiederum 

der Weiterbildung im chirurgischen 

Zweig zugute käme. Diese früher von den 

Ärztekammern kategorisch abgelehnte 

Regelung scheint nun im Rahmen des 

sogenannten modularen Weiterbildungsweges 

realisierbar. 

Die Fragen stellte Bernd Wünschmann, 

Bundesinnungsverband für Orthopädie- 

Technik. 

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ORTHOPÄDIE-TECHNIK 

Orthopädie + Reha-Technik 2012 

Vom 15. bis 18. Mai 2012 findet auf dem Messegelände Leipzig der Weltkongress für Prothetik, Orthetik, 

Orthopädieschuhtechnik, Kompressionstherapie und Technische Rehabilitation statt. Im Folgenden haben 

wir einige Programmpunkte zusammengetragen, die wir Ihnen besonders ans Herz legen möchten. 

DIENSTAG, 15. MAI 2012 

15 bis 16.15 Uhr, Saal 3 

Fuß und Schuh 1 (Themenblock) 

Die randomisiert-kontrollierte Studie zur Wirksamkeit von 

stützenden Einlagen bei Spreizbeschwerden und Metatarsalgien 

Prof. Dr. Dipl. Oec. Bernhard Greitemann 

Wirkung rigider, plantarer und direkt am Fuß thermoplastisch 

angeformter Orthesen auf die Haltung und den plantaren 

Druck 

Loetitia Berger 

„Das Kniekonzept“, ein in der Praxis erprobtes analytisches 

Verfahren zum Nachweis der Wirkungsweise von Einlagen bei 

Kniebeschwerden 

Dirk Molitor 

Die Wirkung einer lateralen Keilsohle mit und ohne subtalaren 

Gurt auf die seitliche Bewegung des Oberkörpers bei Kniegelenksarthrose 

Elham Esfandiari 

Bewertung der valgisierenden Wirkung von Pronationsleisten 

auf den femorotibialen Kniespalt mittels vertikalem Niederfeld-MRT 

Dipl.-Ing. Martin Tettke 

MITTWOCH, 16. MAI 2012 


Exoskelette – Robotische Orthesen (Symposium) 

Vorsitz: Axel Sigmund, Dipl.-Ing. Henning Schmidt 

Physiologische und biomechanische Antworten auf robotische 

Hilfe vom Bein-Exoskelett 

Prof. Daniel Ferris 

ReWalk – ein Exoskelett zum Überwinden vertikaler Mobilitätseinschränkung; 

eine überlegene Bewegungsalternative 

für Rollstuhlfahrer 

Dr. Amit Goffer 

N. N. 

Prof. Homayoon Kazerooni 

HAL (Hybrid Assistive Limb) Technologie 

Prof. Yoshiyuki Sankai 



Neueste Entwicklungen in der Fußprothetik bei Fußexartikulationen 

und Fußteilamputationen (Symposium) 

Vorsitz: Dr. Kevin Murray, Dr. med. Armin Koller 

Chirurgische Aspekte bei der prothetischen Versorgung 

bei Teilamputationen des Fußes und Knöchelexartikulation 

Dr. Armin Koller 

Biomechanische Aspekte der prothetischen Versorgung 

bei Teilamputationen des Fußes und Knöchelexartikulation 

Prof. Dr. Siegmar Blumentritt 

Herausforderungen der prothetischen Versorgung nach 

Amputationen im Fußbereich 

Michael Schäfer 

Prothesen bei Knöchelexartikulation – ein Überblick 

Dr. Kevin Murray 




16.45 bis 18 Uhr, Saal 2 


Armprothetik – Oberarm und Schulter (Symposium) 

Vorsitz: Prof. Dr. Dipl. Oec. Bernhard Greitemann, Wolfgang 

Gröpel 

TMR – operative Methode zur Verbesserung der differenzierten 

Ansteuerung moderner Armprothesensysteme 

Univ.-Prof. Dr. Oskar Aszmann 

Bessere Ergebnisse bei hohen Oberarmamputationen 

John Miguelez, US 

Neue EMG-Signalerfassung für transhumerale Myoprothesen, 

TMR-Versorgung 

Wolfgang Gröpel 

On the other hand 

MD Arthur Wynyard Beasley 



Rehabilitation (Themenblock) 

Visuelles Biofeedback für patientenorientiertes Training und 

Steuerung von multifunktionalen Oberflächen-EMG-Prothesen 

Peter Göbel 

Gangbildunterschiede in Abhängigkeit des Amputationsniveaus 

Dipl.-Ing. (FH) Daniel Heitzmann 

Zur Gewöhnungszeit bei Neuversorgungen von Beinprothesen 

Dr. Thomas Schmalz 

Funktionelle Elektrostimulation (FES) bei Fußheberschwächen 

zentralnervöser Ursache – Evidenz, Therapie, Versorgung 

Dr. Thorsten Böing 

Ganzheitliches Case Management nach Amputationen an der 

unteren Extremität 

Markus Piro 

Die semistationäre Prothesenrehabilitation – ein innovatives 

Konzept zur Rehabilitation amputierter Patienten 

Insa Matthes 

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DONNERSTAG, 17. MAI 2012 


Chronisches Regionales Schmerz syndrom (Symposium) 

Vorsitz: Dr. Cordelia Schott, Dr. Stefan Middeldorf 

Ätiopathogenese des CRPS 

Dr. Hartmut Bork 

Neue Wege in der Diagnostik 

Dr. Susann Seddigh 

Therapeutische Optionen 

Prof. Dr. Hans-Raimund Casser 

Spiegeltherapie und berufsbezogene rehabilitative Konzepte 

Dr. Stefan Middeldorf 

Hat Orthopädie-Technik einen Platz bei der Behandlung des 

CRPS? 

Dipl.-Ing. Felix Brinckmann 

DONNERSTAG, 17. MAI 2012 


Amputationschirurgie und Stumpf korrekturen (Symposium) 

Vorsitz: Prof. Dr. René Baumgartner, Prof. Dr. Hans-Henning 

Wetz 

Amputationen am Fuß 

Dr. Armin Koller 

Amputationen am Unterschenkel 

PD Dr. Lutz Brückner 

Amputationen an Knie und Oberschenkel 

Dr. Rainer Eckhardt 

Fehler und Komplikationen als Indikation für Stumpfkorrekturen 


Langzeitergebnisse bei Amputationen am Fuß 

Prof. Dr. Hans-Henning Wetz 

FREITAG, 18. MAI 2012 


Rheumabehandlung interdisziplinär – eine vielschichtige 

Erkrankung erfordert vielschichtige Behandlungsansätze 

(Symposium) 

Vorsitz: PD Dr. Thomas Pauly, Jürgen Stumpf 

Rheuma – internistischer Part 

Prof. Dr. Markus Gaubitz 

Orthopädische Rheumatologie: „Warum der Rheumachirurg?“ 

PD Dr. Thomas Pauly 

Rheuma aus Sicht des Orthopädieschuhtechnikers 

Jürgen Stumpf 

Behandlung beim Rheumatiker aus Sicht des Ergotherapeuten 

Walter Bureck 


Fotos: BIV-OT, TU Berlin 



Rumpforthesen / Rückenschmerz (Symposium) 

Vorsitz: Dr. Stefan Middeldorf, Dr. Rainer Eckhardt 

Technische Orthopädie und Schmerz 

Dr. Stefan Middeldorf 

Modulare Orthesen und Bandagen 

Dr. Cordelia Schott 

Bauprinzipien von Rückenorthesen bei Rückenschmerz 

Dipl.-Ing. Felix Brinckmann 

Sport und Bewegungstherapie bei Rückenschmerz 

Brigitta Flatau 



Brain-Computer-Interface (BCI) – Einsatz in der technischen 

Orthopädie (Symposium) 

Vorsitz: Dr.-Ing. Rüdiger Rupp 

Brain-Computer-Interface – physiologische Prinzipien und 

technisches Design 

Dr. Michael Tangermann 

Denke zu schreiben – BCIs für die Kommunikation und zur 

Steuerung 

Dipl.-Psych. Sonja Kleih 

Denke zu greifen – BCIs zur Steuerung von (Neuro)prothesen 

Dipl.-Ing. Alex Kreilinger 

Denke zu steuern – BCIs zur Steuerung von Mobilitäthilfsmitteln 

Dr. Robert Leeb 




Der aktive Ältere (Keynote-Vortrag) 

Hon.-Prof. Dr. Dieter Lüttje 

im Anschluss: „Triff den Referenten!“ 




Was leisten Orthopädie-Technik und Orthopädieschuhtechnik 

beim älteren Patienten? (Symposium) 

Vorsitz: Hon.-Prof. Dr. Dieter Lüttje, Matthias Bauche 

Mobilitätsprobleme geriatrischer Patienten 

Hon.-Prof. Dr. Dieter Lüttje 

Die physiotherapeutische Behandlung bei geriatrischen Patienten 

Katja Richter 

Möglichkeiten der Orthopädie-Technik in der Behandlung 

geriatrischer Patienten 

Matthias Bauche 

Möglichkeiten der Orthopädie-Schuhtechnik bei geriatrischen 

Patienten 

Michael Volkery 



Gonarthrose (Symposium) 

Vorsitz: Prof. Dr. Dipl. Oec. Bernhard Greitemann, Bernd Urban 

Gonarthrose – Ursachen, Epidemiologie, Klinik, konservative 

Therapie 

Prof. Dr. Karsten E. Dreinhöfer 

Stellenwert der Orthesen und Bandagen in der konservativen 

Therapie der Gonarthrose 

Dr. Bernhard Koester 

Orthopädie-Schuhtechnische Versorgungsmöglichkeiten bei 

Gonarthrose – wissenschaftliche Evidenz 


Biomechanische und ganganalytische Ergebnisse zur konservativen 

Therapie der Gonarthrose 

Kirsten Götz-Neumann 

MEHR INFOS 

Unter www.ot-leipzig.de��gramm. 

155

156 


TUMORORTHOPÄDIE 

Ein medizinisches Baukastensystem 

Prof. Dr. Georg Gosheger wurde im vergangenen Jahr in den Vorstand der International Society of Limb 

Salvage (ISOLS) berufen. Im OUMN-Interview spricht er über die Tumororthopädie in Deutschland und 

Europa und die Arbeit in der internationalen Gesellschaft. 

Foto: Ehrhardt 

Herr Prof. Gosheger, Knochentumore sind kein sehr weit 

verbreitetes Krankheitsbild. Jährlich erkranken in Deutschland 

zwischen 300 und 400 Patienten daran. Warum haben Sie sich 

dafür entschieden, diese Richtung einzuschlagen? 

Gosheger: Am Anfang seines Berufslebens steht ein Arzt vor 

zwei möglichen Wegen: zum Einen in Richtung innere Medizin, 

zum Anderen in Richtung Chirurgie. Die Tumororthopädie vereint 

diese beiden Richtungen, das kam mir entgegen. Es ist viel 

Ingenieurstechnik dabei, ich muss mich mit Metallen und Biomechanik 

auskennen. Aber auch die Onkologie spielt eine große 

Rolle. Die Kombination mit der Strahlentherapie und mit der 

Radiologie ist sehr spannend. Die Tumororthopädie ist also so 

eine Art Baukastensystem. Der operative Anteil macht ungefähr 

die Hälfte der Arbeit aus. Die andere Hälfte beschäftigt sich mit 

Strategien gegen den Krebs. Dafür muss ich mich sehr intensiv 

auf die Patienten einlassen, auch die OP-Planung nimmt viel 

Zeit in Anspruch. Einem Dreijährigen erkläre ich einen Tumor 

anders als einem 15-Jährigen, einem 15-Jährigen anders als einem 

50-Jährigen. Einen 80-Jährigen würde ich wahrscheinlich 

nicht amputieren, weil er das nicht mehr unbedingt erleben 

muss. Aber wenn ein 15-Jähriger die Chance hat, 80 zu werden, 

auch wenn er dafür eventuell ein Bein verliert, dann muss ich 

die Worte finden, die ihm das begreiflich machen. Auch wenn 

das schwer ist. 

Ist es schwierig, mit so schwerwiegenden Schicksalen fertig zu 

werden? 

Es ist kaum möglich, allgemeingültige Behandlungsalgorithmen 

aufzustellen. Deshalb verlassen viele Ärzte, die in die Tumorthopädie 

wollen, sie auch wieder. Das ist schwierig, ja. Das 

macht es aber auch so interessant. 

ZUR PERSON 

Prof. Dr. Georg Gosheger wurde 1967 in Dortmund geboren. Er studierte 

Medizin in Münster und blieb dort auch im Anschluss. 2003 

habilitierte er sich an der dortigen Uniklinik mit der Arbeit „Die Tumorendoprothetik 

– neue Entwicklungen der endoprothetischen Rekonstruktion“. 

2005 wurde er zum Geschäftsführenden Oberarzt 

und stellvertretenden Klinikdirektor ernannt. 2008 erhielt er einen 

Ruf auf die W3-Professur der Uniklinik Würzburg, blieb jedoch in 

Münster und wurde dort im gleichen Jahr zum ordentlichen Universitätsprofessor 

und Klinikdirektor der Klinik und Poliklinik für Allgemeine 

Orthopädie und Tumororthopädie berufen. 


Woran messen Sie den Erfolg einer 

Behandlung? Wenn Sie ein Bein nicht 

amputieren müssen? 

Eine Behandlung ist für mich ein Erfolg, 

wenn der Patient mit seinem Körper weiterleben 

kann. Wenn der Tumor früh erkannt 

wird und der Patient schnell in ein 

Tumorzentrum kommt, ist es möglich, 

die Funktionalität nahezu vollständig zu 

erhalten. 

Sie plädieren für Tumorzentren? 

Es gibt zahlreiche wissenschaftliche Untersuchungen, 

die zeigen, dass eine Zentralisierung 

zu besseren Behandlungsergebnissen 

führt. Die Versorgungsstruktur 

in Europa ist jedoch ganz unterschiedlich. 

In Großbritannien ist zum Beispiel 

alles auf ein großes Tumorzentrum in 

Birmingham konzentriert. Zwar gibt es 

noch ein Zentrum in London, aber das 

kooperiert sehr stark mit Birmingham. 

Die Versorgungsstruktur in Italien sieht 

ähnlich aus. In Bologna gibt es das Istituto 

Rizzoli, daneben nur noch ein Versorgungszentrum 

in Florenz. In Frankreich 

wiederum gibt es fast 30 Tumorzentren. 

Und in Deutschland? 

Oh, das ist eine politische Frage. Große 

Zentren gibt es beispielsweise in Münster, 

in Berlin/Buch, in München das Klinikum 

Rechts der Isar und das Klinikum 

Großhadern, und in Heidelberg. Das sind 

die Zentren, in denen auch die große 

Beckenchirurgie gemacht wird. Wenn 

Sie Ihre Frage auf den deutschsprachigen 

Raum ausdehnen würden, würde ich 

noch Wien anführen. 

Sie wurden im vergangenen Jahr in 

den Vorstand der International Society 

of Limb Salvage (ISOLS) gewählt. Das 

klingt, als hätten Sie in der Tumororthopädie 

eine steile Karriere gemacht. 


Vielleicht war ich auch einfach nur beharrlich. 

Jeder Spezialisierung wohnt ja 

ein gewisses Risiko inne. Wer sich spezialisiert, 

hat zwangsläufig Defizite in 

anderen Bereichen und dadurch weniger 

Wahlmöglichkeiten bei der Gestaltung 

seiner Arbeit. Als ich Assistenzarzt war, 

habe ich fünf Jahre lang Tumore operiert. 

Etwas anderes hat mich nicht besonders 

interessiert. Ich habe auch nur auf dem 

Gebiet der Tumororthopädie geforscht. 

Das wäre heute gar nicht mehr möglich, 

weil ein Assistenzarzt rotieren muss. Allerdings 

habe ich schon immer viel im 

Ausland gearbeitet. 

Sind Sie so in die ISOLS gekommen? 

Nein, das ist an die Patientenzahlen gekoppelt. 

Wir operieren in Münster mehr 

als 1.000 Patienten mit Knochentumoren 

pro Jahr. Bei uns wurde eine Tumorendoprothese 

entwickelt, die heute eines der 

führenden Implantate auf der Welt ist. 

Auch die Anzahl der Publikationen spielt 

eine Rolle. 

Wieviele Mitglieder hat die ISOLS? 

Etwa 600. Der Vorstand hat elf Mitglieder: 

drei Europäer, drei Asiaten, drei 

Amerikaner, einen Schatzmeister und einen 

Präsidenten. 

Was sind Ihre Aufgaben dort? 

Zunächst einmal Qualitätssicherung. 

Sorge dafür tragen, dass keine Falschaussagen 

in den Raum gestellt werden. 

Beim ISOLS-Jahreskongress habe ich die 

Vorträge mit ausgewählt. Die ISOLS kümmert 

sich auch die Ausbildung. Beispielsweise 

sind an meiner Klinik immer drei 


ausländische Kollegen, die über die ISOLS 

ein Praktikum bei uns machen. Wir betreiben 

auch ein E-Mail-Forum, auf dem 

wir uns über den gesamten Globus hinweg 

über schwierige Fälle austauschen 

und gegenseitig beraten. 

Gibt es gerade einen solchen Fall, bei 

dem Sie den Austausch mit internationalen 

Kollegen schätzen? 

Es gibt einen sehr kniffligen Fall, ja. Der 

Patient ist 65 Jahre, hat ein großes Chondrosarkom 

im Bereich des Beckens, und 

aufgrund zahlreicher Vorerkrankungen 

Eine Behandlung ist für mich ein Erfolg, wenn der Patient mit 

seinem Körper weiterleben kann. 

ist es schwierig abzuschätzen, ob er eine 

so große Operation überleben würde. Er 

könnte mit diesem Tumor, eine Schmerzmedikamentation 

vorausgesetzt, noch 

sieben gute Jahre haben, und vielleicht 

sind die mehr wert als ein Tag auf dem 

OP-Tisch. Das ist ein ethisches Problem. 

Er möchte gern operiert werden, aber 

wir haben ihm zunächst eine Strahlentherapie 

empfohlen, um zu sehen, wie 

der Tumor darauf anspricht. 

Kann man dem Patienten eine solche 

Entscheidung überlassen? 

Die letzte Entscheidung hat der Patient. 

Aber ich erkläre ihm die Gründe, die uns 

von einer Operation abhalten. Und ich 

hoffe, dass wir uns einigen. Eine solche 

Entscheidung kann nur in einer Einigung 

mit dem Patienten getroffen werden. 

Vielen Dank für das Gespräch! 

Interview: Jana Ehrhardt 

157

158 


Kliniken Sindelfingen: Dort setzt man auf langfristige Nachwuchswerbung, 

etwa indem unter anderem Führungen für Kindergartenkinder oder 

Schülerpraktika für Acht- bis Zwölfjährige angeboten werden. 

Deutschland leidet unter einem Nachwuchsmangel in der Medizin. 

Die Versechsfachung des Anzeigenteiles im Deutschen 

Ärzteblatt in den vergangenen drei Jahren belegt, dass zurzeit 

mehr Stellen als ausgebildete Ärzte vorhanden sind. In einigen 

ostdeutschen Landstrichen werden Krankenhäuser schließen 

müssen, nicht weil keine Patienten vorhanden sind, sondern 

weil kein Personal mehr zur Verfügung steht. Auch in Baden- 

Württemberg stehen im Moment Häuser vor der Schließung, 

weil ein 24-Stunden-Dienst nicht mehr durchgängig zu gewährleisten 

ist. Die politische Diskussion über den Erhalt einer 

flächendeckenden wohnortnahen Krankenhausversorgung 

wird sich in den nächsten Jahren nicht durch das Erreichen 

schwarzer oder roter Zahlen, sondern durch das Vorhandensein 

von Pflegekräften und Ärzten regeln. Der geforderte Facharztstandard 

in der Nacht und am Wochenende lässt sich vielerorts 

längst nicht mehr garantieren. Ein Chefarzt aus dem Ruhrgebiet 

berichtete kürzlich, dass in seiner Klinik als Einstellungskriterium 

das Beherrschen der deutschen Sprache bereits ausreichen 

würde. 

Zwar beginnt sich die Situation der Ärzte langsam zu verbessern, 

und 36-Stunden-Dienste zu einem AIP-Gehalt zählen 

glücklicherweise längst zur Vergangenheit. Dennoch beginnen 

abgeschreckt von den Arbeitsbedingungen nur 30 bis 40 Prozent 

der deutschen Studienabgänger für Medizin eine Ausbildung 

im Krankenhaus. Die Frauenquote bei den Studenten liegt 

inzwischen bei knapp 70 Prozent. Männer finden die Ausbil- 

Foto: Kliniken Sindelfingen 

PERSONALGEWINNUNG 

Früh übt sich, 

wer Unfallchirurg 

werden will 

Der medizinische Nachwuchs ist rar, davon wissen 

gerade Orthopäden und Unfallchirurgen ein Lied zu 

s ingen. Im Klinikverbund Sindelfingen-Böblingen 

wirbt man schon bei Kindergartenkindern für eine 

Me di zinerkarriere und versucht über gezielte 

Per sonalbindungsmaßnahmen, Mitarbeiter im 

Unternehmen zu halten. Ein Erfahrungsbericht 

aus Sindelfingen. 

dung nicht mehr attraktiv. Von 1.000 Chirurgen in Deutschland, 

die im Moment altersbedingt in den Ruhestand gehen, werden 

nur 400 Stellen wieder besetzt. Das bedeutet 600 nicht besetzte 

Stellen pro Jahr. Somit wird klar: Deutschland hat ein Nachwuchsproblem 

in der Medizin, und besonders davon betroffen 

sind die chirurgischen Fächer. 

Hohe Anforderungen der Unfallchirurgie 

Die Unfallchirurgie mit ihrem kaum planbaren Programm und 

somit einer 24-stündigen Verfügbarkeit an 365 Tagen im Jahr 

stellt somit hohe Anforderungen an die Ärzte, die sich für diesen 

Beruf entscheiden. Aktuell interessieren sich allerdings nur 

fünf Prozent der Studenten im Praktischen Jahr für das Gebiet 

Chirurgie. Eine Umfrage des Berufsverbandes der Deutschen 

Chirurgen aus dem Jahre 2008 unter chirurgischen Assistenzärztinnen 

und -ärzten hat ergeben, dass etwa 18 Prozent der 

Ärzte die Entscheidung zur Wahl des Faches Chirurgie bereits 

in der Schule, 50 Prozent während des Studiums und 32 Prozent 

nach dem Studium getroffen hatten. Da 20 Prozent der 

Entscheidungen zufällig getroffen und 25 Prozent durch Vorbildwirkung 

beeinflusst wurden, erscheint es sehr gut möglich, 

dass Ordinarien, Chef- und Oberärzte einerseits und Krankenhausträger 

andererseits die Entscheidung junger Mediziner 

über ihren weiteren Arbeitsweg beeinflussen können. Eine aktuelle 

Umfrage der „Welt am Sonntag“ zeigt, dass der Arztberuf 

immer noch das höchste soziale Ansehen genießt (an letzter 


Stelle liegen aktuell die Banker). Neben 

der sozialen Reputation erlebt man in 

kaum einem anderen medizinischen 

Fach so viele und schnelle Erfolge wie in 

der Unfallchirurgie. 

Um Nachwuchs schon in den 

Kindergärten werben 

Was tun wir in einem akademischen 

Lehrkrankenhaus in einer Abteilung 

mittlerer Größe, um auch in Zukunft 

genügend viele Unfallchirurgen und Orthopäden 

ausbilden zu können und den 

steigenden Versorgungsbedarf abzudecken? 

Wir haben in den vergangenen 

Jahren in der Unfallchirurgie Sindelfingen 

versucht, Konzepte zu entwickeln 

und zu leben, die den Nachwuchs und 

die Aus- und Weiterbildung fördern. Erfahrene 

Unfallchirurgen und Orthopäden 

entwickeln sehr viele Initiativen, um für 

den Beruf zu werben – und das schon bei 

Kindern, denn sie sind die Mitarbeiter 

von morgen. In unserer Ambulanz werden 

zum Beispiel regelmäßig Führungen 

für Kindergartenkinder des Umkreises 

angeboten. Eine Ambulanzärztin, selbst 

Mutter zweier Kinder, zeigt den „potenziellen 

Jungärzten“ die Ambulanz inklusive 

des Notarztwagens (mit und ohne 

Blaulicht), die Behandlungsräume und 

das Wartezimmer, das mit einem Tischkicker 

und einem Kinderspielcomputer 

ausgestattet ist. Zum Abschluss legt sie 

den Kindern noch kleine Gipsverbände 

an Fingern und Händen an. Das Interesse 

ist groß, und die Kinder verlieren gleichzeitig 

die Angst vor dem Krankenhaus. 

Der Positiv-Faktor und Werbeeffekt für 

das Krankenhaus durch das Weitererzählen 

in der Familie ist übrigens enorm. 

Für acht- bis zwölfjährige Kinder finden 

in den Sommerferien in unserer Stadt 

von der Volkshochschule ausgerichtete 

Kinderuniversitäten statt. In kleinen 

kindgerecht servierten Themen werden 

verschieden Fachgebiete besprochen. 

Abends können die Kinder Gelerntes im 

Internet anhand eines Fragebogens überprüfen 

und erhalten am Ende ein Zertifikat. 

Damit kann man sie für den späteren 

Beruf begeistern. 

Interesse am Arztberuf ist groß, 

wenn auch unspezifisch 

Der Grundsatzausschuss der Deutschen 

Gesellschaft für Unfallchirurgie hat unter 

Federführung von Frau PD Dr. Julia 


Seiffert 2008 eine Umfrage zum Thema 

Berufswahl Unfallchirurg und Orthopäde 

an zwei Berliner Schulen durchgeführt. 

Unter den insgesamt 140 befragten 

Oberstufenschülern im Alter von 16 bis 

20 Jahren (mittleres Alter 17 ± 1 Jahre) 

waren 87 weibliche und 53 männliche 

Teilnehmer. Sämtliche Teilnehmer waren 

Schüler der 12. Klasse. Konkrete Angaben 

zum Berufswunsch machten 102 Schüler. 

Neunzehn Schüler hatten sich eindeutig 

für das Fach Medizin entschieden (19 

Prozent, 95 Prozent Konfidenzintervall 

12 – 28 Prozent). 

Die geschlechtsdifferenzierte Analyse 

dieses Ergebnisses zeigte keine statistisch 

signifikanten Unterschiede. Interessant 

erscheint, dass, obwohl dem Berufsbild 

viele positive Eigenschaften zugeordnet 

werden, der überwiegende Teil der Be- 


fragten sich eher nicht vorstellen kann, 

Orthopäde und Unfallchirurg zu werden: 

Weibliche Teilnehmer: 2,42 (95 Prozent 

Konfidenzintervall 1,78 – 3,07), Männliche 

Teilnehmer: 1,66 (95 Prozent Konfidenzintervall 

0,82 – 2,49). 

Diese Diskrepanz, einerseits mehr über 

den Beruf wissen zu wollen, sich aber 

gleichzeitig nicht vorstellen zu können, 

Unfallchirurg und Orthopäde zu werden, 

sollten wir uns zunutze machen. Hier bieten 

sich Kooperationen mit Schulen (zum 

Beispiel im Biologie- oder im Kunstun- 

Jede Aktivität bedeutet zusätzliches zeitliches Engagement, 

welches sich aber bezahlt macht, denn die Kinder sind nicht nur 

die Kollegen von übermorgen, sondern auch die Kunden von 

morgen. 

KINDER-UNI FÜR 8 BIS 12-JÄHRIGE 

Sindelfinger 

Wissenstage 2012 

Programm 

1. Februar – 16. März 2012 

Einen Einblick in das Angebot für acht- bis 

zwölfjährige Kinder erhalten Sie in der Pro- 

��tage“, 

die Sie unter folgendem Link herunterladen 

können: �� 

servlet/PB/show/1346832_l1/Wissenstage2012.pdf 

terricht) an. Wir haben an unserer Klinik 

in Sindelfingen zum Beispiel mit einer 

Kunstlehrerin ein Projekt ini tiiert, in dessen 

Rahmen Unterstufenschüler aufgefordert 

wurden, Bilder davon zu malen, 

wie sie sich den Krankenhausalltag vorstellen. 

Wir haben die Bilder in unserer 

Ambulanz ausgestellt und diese Ausstellung 

mit einer offiziellen Vernissage 

mit Saft und Brezeln eröffnet. Der Besucherzustrom 

war groß, die Bilder zieren 

noch immer die kahlen Ambulanzwände 

und wurden auch ins Internet eingestellt. 

Von den 30 teilnehmenden Schülern äußerten 

28 den Wunsch, Arzt werden zu 

wollen. 

Chirurg – aber ich kann doch kein Blut 

sehen?! 

In der Oberstufe finden jedes Jahr Berufsorientierungsseminare 

statt. Dort 

werden verschiedene Berufsbilder vorgestellt. 

Mit am besten besucht sind die 

Veranstaltungen der Ärzte („Chirurg – 

aber ich kann doch kein Blut sehen?!“). 

Alle den Beruf betreffenden Fragen werden 

diskutiert. Häufig gestellte Fragen, 

ob und wie man auch ohne ein Abitur 

von 1,0 Medizin studieren oder ob man 

Familie und Beruf damit unter einen Hut 

bringen kann, lassen sich beantworten. 

Die Klinik bietet den Schülern, die ihre 

Eindrücke vertiefen wollen, regelmäßig 

Plätze zum berufsorientierenden Praktikum 

für Gymnasien (BOGY) an. Die Schüler 

begleiten einen Kollegen über eine 

Woche und werden neben dem Ambu- 

159

160 


KINDERKUNST IN DER AMBULANZ 

Während eines Malprojektes gestalteten Kinder Bilder vom Krankenhausalltag. 28 der 30 kleinen Künstler gaben dabei an, später einmal Arzt 

werden zu wollen. Die Bilder zieren heute die Wände der Ambulanz. 

lanz- und Stationsbetrieb auch mit in den 

OP genommen. Die ersten Erfahrungsberichte 

der Schüler sind im Internet eingestellt. 

Personalbindungsmaßnahmen 

sind im Kommen 

Auch die Krankenhausträger haben die 

Notwendigkeit der Bindung guten Personals 

inzwischen erkannt. Es werden 

Kinderbetreuungen entsprechend der 

Arbeitszeiten der ärztlichen Mitarbeiter 

eingerichtet und flexible und Dauerarbeitsverträge 

angeboten – in Anbetracht 

der Frauenquote während des Medizinstudiums 

sicher ein längst überfälliger 

Schritt. Ärzte, die nach Erreichen 

des Rentenalters noch arbeiten wollen, 

werden reintegriert und können ihren 

großen Erfahrungsschatz einbringen. In 

unserer Ambulanz konnten wir so einen 

hervorragenden Mitarbeiter einsetzen. 

Feste und verlässliche Ausbildungspläne 

machen einen Arbeitsplatz ebenfalls 

attraktiver. Arbeitszeitgesetze müssen 

eingehalten und Freizeitausgleich gewährt 

werden. Die Aussage, dass die Ausbildung 

dann eben länger dauern würde, 

ist nicht mehr haltbar. Durch eine TÜV 

DIN ISO 9000 Zertifizierung 2010 haben 

wir uns bemüht, in unserem Krankenhaus 

die Aus- und Weiterbildungen und 

die Einhaltung gesetzlicher Vorgaben neu 

zu strukturieren. Neben einem Gerätepass 

für alle Ärzte und Fortbildungen zu 

Hygiene, Brandschutz, Arbeitssicherheit, 

DAS KLINIKUM IM NETZ 

�� 

legt großen Wert auf Transparenz. Interes- 

�� 

beim Wettbewerb „Deutschlands beste Klinik-Website“ 

unter die Top Ten des Jahres 

��- 

�� den 

Sie unter: 

www.klinikverbund-suedwest.de/ 

�� 

Informationen zur ärztlichen Weiterbildung 

im Klinikverbund Südwest, den Ausbildungsplan 

zum Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie 

sowie diverse Publikationen 

(etwa zum Thema Arzt-Patienten-Kommuni- 

�� 


�� 

Transfusion, etc. haben wir einen verbindlichen 

Ausbildungsplan zum neuen 

Facharzt für Unfallchirurgie und Orthopädie 

und für die spezielle Unfallchirurgie 

strukturiert und schriftlich fixiert. 

Neben einem Ablaufplan, der gerade die 

ersten Tagen in der Klinik regelt (wo bekomme 

ich was, wem muss ich mich vorstellen) 

und über 72 Monate läuft, wurden 

Halbjahrespläne konzipiert, die neben 

den Ausbildungsinhalten (entsprechend 

der Vorgaben der Ärztekammer) 

auch die Operationen, empfohlene Kurse 

und Weiterbildungen vorschlagen und 

von regelmäßigen Mitarbeitergesprächen 

begleitet werden. Als Pflichtkurse 

sind die Sonografiekurse, Strahlenfachkunde 

und ein ATLS-Kurs für alle Mitarbeiter 

bindend und werden vom Haus 

übernommen. Weitere Kurse wie Hand-, 

Arthroskopie-, Notarzt- oder Kyphoplastiekurs 

sind fakultativ ergänzbar. Ein 

Rhetorikkurs für Ärzte, der klinikintern 

im Fortbildungsprogramm oder durch 

die Chirurgische Arbeitsgemeinschaft 

Medien öffentlich für Jedermann angeboten 

wird, ist hilfreich für Patienten-, 

Mitarbeiter- und Bewerbungsgespräche 

und trainiert eine gute Vortragstechnik. 

Verschiedene Publikationen zum Thema 


Bewerbung, Vortragstechniken, etc. haben 

wir veröffentlicht und auf unserer 

Internetseite zum Download eingestellt. 

Eine Befragung der Mitarbeiter durch 

die Ärztekammer ergab in unserer Klinik 

Defizite bei verschiedenen Themen, 

etwa bei der Sterbebegleitung und bei 

Untersuchungstechniken. Wir haben diese 

Themen in unsere wöchentliche Mittwochsfortbildung 

aufgenommen. Hier 

werden in einer von der Ärztekammer 

zertifizierten Weiterbildung Themenfelder 

abgearbeitet. In diesem Jahr beschäftigen 

wir uns mit Randgebieten der 

Altersmedizin, Bevölkerungsentwicklung 

und sozialpolitischen Themen. Zusätzlich 

werden einmal pro Monat eine Fehlerkonferenz 

und eine Letalitätskonferenz 

eingeführt. In diesen „Frühstückskonferenzen“ 

bei Kaffee und Brezeln entstand 

ein internes Forum mit hohem Diskussionsbedarf 

und großem Lehrwert. 

Work-Life-Balance ist wichtig 

In den ein- bis zweimal pro Jahr stattfindenden 

Mitarbeitergesprächen werden 

die bislang erreichten und zukünftigen 

Weiterbildungsziele besprochen. 

Schwerpunkte der Mitarbeiter sollen 

frühzeitig erkannt und gefördert werden 

und eine aktive Patientenaquise 


ermöglichen. In den Gesprächen wird 

darauf geachtet, dass die Mitarbeiter 

Schwerpunkte belegen, die sie selber in 

Rücksprache mit dem Chefarzt weiter 

entwickeln und ausbauen und somit 

auch Neuerungen einbringen können. 

Die durchgeführten und für den Facharzt 

notwendigen Operationen können 

regelmäßig im OP-Dokumentationssystem 

ORBIS abgefragt und fehlende Eingriffe 

geplant werden. Die Inhalte des 

Gespräches werden dokumentiert, den 

Mitarbeitern ausgehändigt und bei der 

nächsten Besprechung überprüft. Die 

Mitarbeiter haben mittlerweile ihre große 

Skepsis vor diesem Gespräch unter 

vier Augen mit dem Chef abgelegt. 

Bei diesen Gesprächen wurde auch deutlich, 

dass sich nicht jeder Mitarbeiter 

unbedingt weiterentwickeln will. Immer 

„schneller, weiter und mehr“ ist nicht für 

Jeden das passende Ziel. Dass ein junger 

Mitarbeiter kürzlich einen Herzinfarkt 

erlitt und bei einem Oberarzt ein fortgeschrittenes 

Krebsleiden entdeckt wurde, 

war dringender Anlass, darüber nachzudenken, 

wie bei aller Belastung genügend 

Raum und Zeit für Erholung und Familie 

bleiben kann. Wir müssen eine „Work- 

Life-Balance“ zwischen Beruf, Freizeit 

und Familie erreichen. Jüngere Mitarbeiter 

erwarten dies heutzutage, die älteren 

SCHÜLERPRAKTIKUM IM KRANKENHAUS SINDELFINGEN 

Ich habe mein Praktikum im ärztlichen Dienst 

vom 9.5.2011 – 13.5.2011 im Krankenhaus 

�� tet. 

Mein Tag begann jeden Morgen um 7 Uhr, 

indem ich zur morgendlichen OP Besprechung 

ging, in der die Operationen des heutigen 

Tages und die Patienten des Vortages 

nochmals besprochen wurden. In der Besprechung 

waren alle Ärzte der Unfallchirurgie anwesend. 

Nach der Besprechung gingen die 

Ärzte und ich gemeinsam frühstücken. Nach 

dem Frühstück ging ich mit dem Stationsarzt 

in die Ambulanz und behandelte mit ihm die 

Patienten. Am Donnerstag durfte ich mit den 

OP und einige Operationen miterleben, ich 

war zum Beispiel bei einer Arthroskopie und 

einer Metallentfernung dabei. Diese Erfahrungen 

waren sehr interessant für mich, denn 

��was 

für mich ist oder ob ich im OP aufgrund 

des vielen Blutes umkippe. Auch konnte ich 

hier viel über die Behandlungsmöglichkeiten 

von Brüchen und anderen Verletzungen erfahren. 

Der Tagesablauf eines Arztes im OP ist 

sehr interessant. Am Freitag durfte ich mit Visite 

auf Station 7.2 machen, wobei die Verbände 

gewechselt werden und andere Patientenversorgungen 

vorgenommen werden. 

Während der Visite wird mit den Patienten 

über ihre Beschwerden und ihre Einnahme 

der Medikamente gesprochen. In der Ambulanz 

durfte ich dem Arzt über die Schulter 

schauen und zum Teil auch selbst mithelfen. 

In diesem Bereich erlebt man sehr viel, was 

diesen Beruf ausmacht und wie stressig es 

manchmal auch zugeht, hier habe ich am 

meisten über das Berufsfeld erfahren. Als zusammenfassendes 

Fazit würde ich sagen, 

dass diese Woche mir viel über die Arbeit eines 

Arztes gezeigt hat und so in meinem Vor- 


Kollegen müssen sich oftmals selber daran 

erinnern. 

Alle diese Schritte erfordern eine hohes 

Maß an Engagement, schaffen aber Vertrauen 

und Transparenz. Eine verpflichtende 

Aus- und Weiterbildung führt zur 

Motivation und Verlässlichkeit bei den 

Mitarbeitern. Dabei bleibt es uns besonders 

wichtig, dass alle Mitarbeiter teamfähig 

sind und bleiben. 

Prof. Dr. Axel Prokop 

Dr. Marc Chmielnicki 

Prof. Dr. Axel Prokop, 

Chefarzt der Klinik 

Dr. Marc Chmielnicki, 

Funktionsoberarzt 

an der Klinik für 

Unfallchirurgie, 

Kliniken Sindelfingen, 

Klinikverbund-Südwest 

haben, auch Arzt zu werden, bestärkt hat. 

Ebenfalls fand ich es sehr schön, dass ich im 

�� 

durfte und auch selber einige Arbeiten erledigen 

konnte. Ein solches Praktikum würde ich 

jedem weiter empfehlen, der den Wunsch 

Arzt zu werden hat, denn hier lernt man sehr 

viel darüber und kann für sich selbst entscheiden, 

ob der Beruf etwas für einen ist. Es hat 

mir sehr viel Spaß gemacht und ich möchte 

mich nochmals für dieses erlebnisreiche Praktikum 

bedanken. 

Pascal Ayasse 

(Diesen und weitere Praktikumsberichte 

�� 


��) 

161

162 


Das Traumanetzwerk Köln wurde 2011 

von der DGU zertifiziert. Bereits 2008 

begannen die ersten Vorbereitungen und 

regelmäßige Treffen. Neben organisatorischen 

Themen werden dort auch medizinische 

Sachthemen abgehandelt, präsentiert 

als Übersichtsvorträge oder interaktive 

Polytrauma-Fallvorstellungen. 

So gut die einzelnen Beiträge qualitativ 

auch sein mochten – in der Realität gestaltete 

es sich außerordentlich schwierig, 

Termine für die Treffen zu finden, an 

denen möglichst viele Kollegen teilnehmen 

konnten. Bedingt durch das hohe 

Verkehrsaufkommen in der Region am 

Nachmittag, die nicht unerheblichen 

Entfernungen zwischen den beteiligten 

��- 

bach/Sauerland) von bis zu 100 Kilometern 

und das Arbeitsaufkommen in den 

Häusern gelang es trotz hoher Qualität 

der gebotenen Inhalte nicht, die Teilnehmerzahl 

zu erreichen, welche die 

Veranstaltungen verdient hätten: ein für 

Referenten und (verhinderte) Teilnehmer 

unerfreulicher Zustand. Zumeist konnten 

wir im Wesentlichen Chefärzte und leitende 

Oberärzte bei den Treffen begrüßen, 

während Ober- und Assistenzärzte 

(die „Basis“ der Polytraumaversorgung) 

kaum eine Möglichkeit sahen, rechtzeitig 

vor Ort zu sein. Eine sinnvolle Qualitätskontrolle 

und ein gemeinsames Lernen 

an erfolgreichen und verbesserungsfähigen 

Abläufen und Patientenversorgungen 

waren somit über diese Treffen nur sehr 

eingeschränkt möglich. 

Vernetzt: In die erste Webkonferenz des 

TraumaNetzwerks Köln waren neben der 

Uniklinik Köln auch das Kreiskrankenhaus 

Mechernich und das Klinikum Köln-Merheim 

eingebunden. 

TRAUMANETZWERK 

Webkonferenz: Qualitätszirkel für Alle 

Die Aktion TraumaNetzwerk ® der DGU ist ein großer Erfolg, mittlerweile existieren über 50 regionale 

Netzwerke. Ein wesentlicher Bestandteil der Vernetzung ist die Durchführung regelmäßiger Qualitätszirkel. 

Vielfach ist es jedoch schwer, hierfür geeignete Termine zu finden, an denen möglichst viele 

Kollegen teilnehmen können. Eine vielversprechende Lösungsmöglichkeit ist die Webkonferenz. 

Webkonferenz über das 

Deutsche Forschungsnetz 

Beim Treffen im Oktober 2011 wurde 

daher ein neuer Weg der Kommunikation 

beschritten: die Organisation und 

Durchführung einer interaktiven Webkonferenz. 

Unterstützt von Mitarbeitern 

des Rechenzentrums der Universität zu 

Köln konnte diese über das Deutsche Forschungsnetz 

(www.dfn.de) angemeldet 

werden. Da die Universität Köln Mitglied 

des DFN ist, war eine kostenlose Nutzung 

des Dienstes möglich. 

Es zeigte sich, dass die Hard- und Softwareanforderungen 

durchaus überschaubar 

waren. Neben einer schnellen 

Internetverbindung benötigt man eine 


Fotos: Wikipedia, Kreiskrankenhaus Mechernich

Bilder: TNW Köln 

Webcam sowie ein Mikrophon. Die komplette 

Abwicklung und Steuerung läuft 

über einen Internetbrowser, eine eigene 

Software muss also nicht installiert 

oder angeschafft werden. Zum Empfang 

wird lediglich eine Internetverbindung 

benötigt. Neben herkömmlichen Rechnern 

sind alle gängigen Smartphones 

über kostenfreie Zusatzprogramme in 

der Lage, eine Verbindung herzustellen. 

Zusätzlich besteht die Möglichkeit, eine 

Konferenz zum zeitversetzten Betrachten 

aufzuzeichnen und Dokumente zum 

Download bereitzustellen. Das größte 

Problem in der Vorbereitung stellten die 

Firewalls der einzelnen Kliniken dar. Hier 

musste mitunter auch etwas Überzeugungsarbeit 

in den EDV-Abteilungen geleistet 

werden, um die Serververbindung 

freizuschalten. 

Online-Präsentationen in optimaler 

Qualität 

Am 6. Oktober fand unsere erste Webkonferenz 

im TraumaNetzwerk Köln 

statt. Im Vorfeld wurde allen Interessierten 

die entsprechende Webadresse 

mitgeteilt. Neben den Teilnehmern vor 

Ort in der Uniklinik Köln gab es zwei 

„offizielle“ Außenstellen im Krankenhaus 

Mechernich sowie im Klinikum 

Köln-Merheim, die live zugeschaltet 

waren. Im wissenschaftlichen Teil der 

Sitzung standen zwei ausführliche Fallschilderungen 

auf dem Programm. Der 

erste Fall wurde aus dem Krankenhaus 

Mechernich von den dortigen Kollegen 

vorgestellt. Alle Teilnehmer der 

Konferenz konnten die entsprechende 

Präsentation in optimaler Qualität mit- 


verfolgen. Hinzu kam die Bild- und Ton- 

Übertragung. Aus der Uniklinik und aus 

Köln-Merheim konnten Fragen gestellt 

werden. Die Software erlaubt zudem die 

schnelle Durchführung von kleinen Abstimmungen. 

Der zweite Fall wurde in 

der Uniklinik vorgestellt, auch hier kam 

eine rege Diskussion mit den zugeschalteten 

Kollegen in Gang. 

Technisch verlief die Aktion erfreulich 

gut, lediglich in der zweiten Sitzungshälfte 

gab es Probleme mit der Video- 

Übertragung. Zwischenzeitlich nahmen 

zusätzlich bis zu zehn Kollegen extern 

teil. Sie hatten via Chat die Möglichkeit, 

sich einzubringen. Auf diesem Wege bekamen 

wir sehr positive Rückmeldungen, 

auch wenn noch nicht alles reibungslos 

ablief. 

Unser Fazit 

Die Webkonferenz ist eine Kommunikationsmöglichkeit, 

die wir im TraumaNetzwerk 

Köln weiter verfolgen möchten. Sind 

die technischen Voraussetzungen einmal 

geschaffen, sollte sich auf Dauer der organisatorische 

Aufwand in Grenzen halten. 

Die nötigen Investitionen sind ohnehin 

überschaubar. Auch wenn die Webkonferenz 

den persönlichen Kontakt nicht ersetzen 

kann und soll, sehen wir darin eine 

wertvolle Option, unsere Qualitätszirkel- 

Treffen einem größeren Teilnehmerkreis 

zugänglich zu machen. Eine Kollegin, die 

die Sitzung über ihr Handy verfolgte, kommentierte 

via Chat wie folgt: „Super, sitze 

am Flughafen, Note 1!“ Ihr Zusatz „Bild 

wäre klasse“ zeigt jedoch auch, dass noch 

Optimierungspotenzial vorhanden ist. 


Datenautobahn statt Stau: Webkonferenzen ermöglichen den interaktiven Austausch mit Kollegen, ohne dass dafür lange Strecken auf viel befahrenen 

Straßen zurückgelegt werden müssen. 

Dr. Gereon Schiffer 

Uniklinik Köln, Klinik für Orthopädie und 


Peter Knöll 



Dr. Martin Schenkel 

Klinikum Köln-Merheim, Klinik für 

Unfallchirurgie, Orthopädie und 

Sporttraumatologie 

Dr. Ulrich Thelen 



Prof. Dr. Jonas Andermahr 

Kreiskrankenhaus Mechernich, 

Klinik für Unfall-, Hand- und 

Wiederherstellungschirurgie 

Prof. Dr. Bertil Bouillon 

Klinikum Köln-Merheim, Klinik für 

Unfallchirurgie, Orthopädie und 

Sporttraumatologie 

Prof. Dr. Lars P. Müller 



Dr. Gereon Schiffer, 

Uniklinik Köln, Klinik 

für Orthopädie und 


Kontakt: gereon. 

schiffer@uk-koeln.de 

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164 


VSOU JAHRESTAGUNG 

Einladung zum Frühjahrskongress 

nach Baden-Baden 

Liebe Kolleginnen und Kollegen, 

es ist mir eine große Freude und Ehre, 

dass ich Sie zur 60. Jahrestagung der Vereinigung 

Süddeutscher Orthopäden vom 

28. April bis 1. Mai 2012 nach Baden-Baden 

einladen darf. 

Kurzvorträge stellen einen besonders 

wichtigen Teil des Kongresses dar. Sie berichten 

über Ihre Forschungsergebnisse 

und sind somit aktuell. Im Gegensatz zu 

Übersichtsreferaten unterliegen sie auch 

einem Selektionsverfahren. Um den Stellenwert 

der Ergebnisse für die Zuhörer 

besser bewertbar zu machen, braucht es 

jedoch Diskussion. Für 2012 habe ich mir 

vorgenommen, die Diskussionszeit für 

die Kurzreferate zu verlängern und ein 

Schlusswort der Vorsitzenden vorzusehen, 

damit wichtige Ergebnisse auch perzipiert 

und erinnert werden. 

Vor allem ist es mir ein Anliegen, junge 

und in Ausbildung stehende Kolleginnen 

und Kollegen anzusprechen. Neben circa 

220 Kurzvorträgen wird es während der 

gesamten Kongressdauer ein spezielles 

Programm für in Fortbildung Stehende 

geben. Für Experten gedacht werden vier 

Diskussionen über schwierige Fälle in 

unterschiedlichen Bereichen stattfinden. 

Profitieren Sie aber auch vom wissenschaftlichen 

Programm mit Übersichtsreferaten 

ausgewiesener, namhafter Experten 

und den wie immer zahlreich angebotenen 

Kursen und Seminaren. Die Themen 

wurden bewusst breit gewählt, so dass bei 

der breiten Ausrichtung des neuen Fachgebietes 

für jeden etwas dabei ist. 

1. Hauptthema: Infektionen 

Fotos: Text, PR und mehr / Ehrhardt 

Die 60. Jahrestagung 2012 der Vereinigung Süddeutscher Orthopäden und Unfallchirurgen e. V. findet 

vom 28. April bis 1. Mai 2012 unter Leitung des Kongresspräsidenten Univ.-Prof. Dr. Martin Krismer in 

Baden-Baden statt. 

De novo aufgetretene Infektionen von 

Knochen und Gelenken stellen noch immer 

eine Herausforderung dar. Viele Therapieregime 

sind nicht ausreichend evidenzbasiert. 

Nach Implantat- und Frak- 


turversorgung stellen infizierte Pseudoarthrose 

und periprothetische Infektionen 

gefürchtete Komplikationen dar. Wie 

können sie vermieden werden? Welches 

Intervall ist ideal für einen zweizeitigen 

Wechsel? Gibt es neue Oberflächenbeschichtungen, 

neue Erkenntnisse zur perioperativen 

Infektionsprophylaxe? Und 

welche Behandlungsoptionen bewähren 

sich? Wie können Biofilme adressiert 

werden, oder small colony variants? 

2. Hauptthema: Knie 

Durch die hohe Frequenz kniespezifischer 

Erkrankungen wird dieses Gelenk 

immer besonders im Fokus der Orthopädie 

und Unfallchirurgie stehen. Die Ursachen 

der Arthrose des Kniegelenks sind 

nur rudimentär geklärt. Die Knorpelchirurgie 

macht bedeutende Fortschritte 

und wird besonders im Kniegelenk eingesetzt. 

Die femoro-patellare Dysplasie 

und die femoro-patellare Luxation werden 

häufig und teilweise kontroversiell 

diskutiert. Das Konzept des endoprothetischen 

Teilersatzes findet immer mehr 

Befürworter. 

3. Hauptthema: Schmerzen an der 

Wirbelsäule 

Noch immer besteht blankes Unverständnis 

zwischen jenen, die 85 bis 90 Prozent 

aller Rückenschmerzen als unspezifisch 

verursacht und einer unspezifischen Therapie 

zugänglich ansehen, und jenen, die 

Wirbelsäulenschmerzen als durch Muskelverspannungen, 

Myogelosen, Blockierungen 

bedingt und somit durch klare 

Sachverhalte ausgelöst betrachten. Was 

verursacht wirklich Schmerzen an der 

Wirbelsäule? Gibt es neue konservative 

Behandlungsoptionen? Was ist der Stellenwert 

interspinöser Spacer, dynamischer 

Stabilisierungen, von Denervationen? 

4. Hauptthema: Sicherheit in Orthopädie 

und Unfallchirurgie 

Wie werden Risiken für unsere Patientinnen 

und Patienten, und konsekutiv 

für uns Behandelnde, verringert? Dieses 

Thema spricht Ordination und Krankenhaus 

gleichermaßen an. Ein Endoprothesenregister 

wird gerade realisiert. Gibt 

es erfolgreiche Modelle des Outcome- 

Measurement? Haben sich klinische 

Pfade bewährt? Wie kann die ärztliche 

Fortbildung so gestaltet werden, dass Ri- 


siken bei Lehroperationen gering gehalten 

werden, dass nicht in der Poliklinik 

wichtige Details in Anamnese und Untersuchung 

übersehen werden? Wie haben 

sich Feedback-Systeme (MiniCex, DOPS) 

bewährt? 

Freie Themen 

Die freien Themen sollen Ihnen die Möglichkeit 

bieten, Aktuelles und Interessantes 

außerhalb der Hauptthemen zu präsentieren 

und zu diskutieren. 

Den zahlreichen Kongressen steht Ihr begrenztes 

finanzielles und Zeit-Budget zur 

Verfügung, dessen Allokation Ihre Aufgabe 

ist. Der Kongress der VSOU in Baden ist 

gekennzeichnet durch einen überschaubaren 

Rahmen von wissenschaftlichen 

Parallelveranstaltungen mit Themen 

für niedergelassene und klinisch tätige 

Orthopäden und Unfallchirurgen und 

die Einzigartigkeit von Baden-Baden im 

Frühjahr. Im Jahr 2012 verlieren Sie nur 

einen Arbeitstag und haben mit durchgehendem 

Assistentenprogramm und 

zahlreichen weiteren Veranstaltungen 

und Symposia die Chance, Wertvolles für 

Ihren beruflichen Alltag mitzunehmen. 

Das Motto der Tagung wird Klarheit sein, 

mit der Zielsetzung, dass Sie mit dem Bewusstsein 

zurückfahren, dass Ihnen der 

eine oder andere Sachverhalt nun „klarer“ 

geworden ist. 

Im Namen der VSOU lade ich Sie ganz 

herzlich ein. Kommen Sie 2012 nach Baden-Baden 

zum 60. Jahreskongress und 

lassen Sie sich von einem interessanten 

Programm und der persönlichen Atmosphäre 

inspirieren und überraschen. 

Mit den besten Grüßen 

Prof. Dr. Martin Krismer 

Prof. Dr. Martin 

Krismer, Direktor der 

Universitätsklinik für 

Orthopädie Innsbruck, 

ist Kongresspräsident 

der 60. VSOU- 

Jahrestagung 2012 in 

Baden-Baden. 

ANMELDUNG UND INFORMATION 

www.vsou.de 


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EFORT KONGRESS 2012 

Einladung nach Berlin 

Der Jahreskongress der EFORT ist der größte internationale Kongress 

für Orthopädie und Unfallchirurgie und findet dieses Jahr vom 23. bis 

25. Mai in Berlin statt. Teilnehmer aus mehr als 90 Ländern erwarten 

hochkarätige Experten aus aller Welt und wünschen sich einen interkulturellen 

Dialog mit den deutschen Kollegen. 

Der 13. Kongress der EFORT, der European 

Federation of National Associations of 

Orthopaedics and Traumatology, ist das 

wichtigste wissenschaftliche Ereignis auf 

europäischer Ebene für Orthopäden und 

Unfallchirurgen, zieht aber mittlerweile 

Teilnehmer aus der ganzen Welt in großer 

Zahl an. In einer einzigartigen Atmosphäre 

können hierbei Erfahrungen und 

Philosophien diskutiert werden. Hierzu 

gibt es spezielle Formate, wie die bereits 

bewährten „Controversial Case Discussions“ 

(CDC), in denen zur Diskussion 

von Fallbeispielen eingeladen wird. So 

wird etwa die Versorgung von Polytraumata, 

die Behandlung von Deformitäten 

der unteren Extremitäten, von Hüftgelenksdysplasien 

oder Infekten der Wirbelsäule 

diskutiert. Zum anderen gibt es 

erstmals das neue Format der „Cross Fire 

Sessions“ (CFS), in denen ausgewiesene 

Fachleute kontroverse Positionen zu Themen 

wie zementierte versus unzementierte 

Versorgung beim alten Menschen, 

operative versus konservative Behandlung 

osteoporotischer Wirbelfrakturen 

oder der Behandlung des Epiphysiolysis 

capitis femoris darstellen werden. In „Experts-meet-Experts“-Sitzungen 

(ExMEx) 

werden in Berlin zu den Themen Azetabulum-Frakturen, 

periprothetische Frakturen, 

Kreuzband-Revisionschirurgie und 

Behandlung von Fragilitätsfrakturen angeboten 

und erlauben intensive und konträre 

Diskussionen im kleinen Kreis. Im 

Rahmen von Instructional Lectures präsentieren 

internationale Meinungsführer 

ihre Erfahrungen und erlauben damit 

eine „State-of-the-Art“-Übersicht zu relevanten 

Themen. Die European Specialty 

Societies (unter amderem EHS, ESSKA, 

EPOS) bieten zudem Spezialthemen aus 

ihren Gebieten mit bekannten internationalen 

Experten an. Der „Comprehensive 

Review Course“ (CRC) fasst den wesentlichen 

Stoff der europäischen und nationalen 

orthopädisch-unfallchirurgischen 

Facharztprüfung an einem einzigen Tag 

zusammen und ermöglicht damit einen 

kompetenten Überblick über das gesamte 

Fach an einem Tag. 

UN-Dekade für Verkehrssicherheit 

Zwei Schwerpunktthemen dominieren 

den Kongresses in diesem Jahr: zum einen 

die „UN-Dekade für Verkehrssicherheit“ 

mit vielen Beiträgen zur Unfallvermeidung 

und Behandlung von Verletzungen 

und Verletzungsfolgen – aber auch mit 

einem „Car-Crash-Szenario“: Ein Stuntfahrer 

wird live auf dem Kongressgelände 

einen Fahrzeugzusammenstoß simulieren, 

und Experten werden in begleitenden 

Informationen die Öffentlichkeit und das 

Fachpublikum über die biomechanischen 

Zusammenhänge, die aktiven und passiven 

Präventionsmöglichkeiten sowie die 

Versorgung von Unfallopfern aufklären. 

Das zweite Schwerpunktthema ist das 

„Europäische Jahr für aktives und gesundes 

Altern“. In diesem Rahmen sind die 

Präsentationen vor allem degenerativen 

Erkrankungen des Haltungs- und Bewegungsapparates 

gewidmet, zudem soll 

es durch Simulationen ermöglicht werden, 

das Älterwerden jedem einzelnen 

Teilnehmer nahezubringen und dadurch 

ein besseres Verständnis für eine eingeschränkte 

Mobilität im Alter zu erlangen. 

Die deutsche Orthopädie und Unfallchirurgie 

hat erstmals nach 17 Jahren wie- 

der die Möglichkeit, den europäischen 

Kongress als Gastgeber willkommen zu 

heißen. Dies erfüllt die Vorsitzenden des 

Local Organizing Committees, Prof. Dieter 

Wirtz und Prof. Karsten Dreinhöfer, 

mit Stolz – aber es wird auch eine erhebliche 

Verantwortung gesehen: „Die europäischen 

Kollegen freuen sich darauf, 

endlich in die faszinierende deutsche 

Metropole zu kommen, für die deutschen 

Orthopäden und Unfallchirurgie ist Berlin 

mittlerweile schon ein wenig zur Routine 

geworden – aber eine solche einmalige 

Chance, die deutschen Stärken und 

Spezialitäten des Faches zu präsentieren 

und sich gleichzeitig mit vielen der weltweit 

führenden Kollegen austauschen zu 

können, ist eine einmalige Gelegenheit 

für die hiesigen Kollegen.“ Die beiden 

sind sich einig: „Die Vielfalt der beim 

EFORT-Kongress gebotenen Formate bietet 

allen Interessierten – Generalisten, 

Spezialisten und Berufsanfängern – maßgeschneidert 

jeweils das, was sie für ihre 

individuelle Fortbildung benötigen.“ 

Als EFORTs Kongresspräsidenten und 

Organisationsteams freuen wir uns, Sie 

Ende Mai 2012 in Berlin begrüßen zu 

dürfen. 

Herzliche Grüße 

Ihre „Local Organizers“ 

Dieter C. Wirtz und Karsten E. Dreinhöfer 

mit Florian Gebhardt, Ulrich Stöckle, Karl- 

Dieter Heller und Klaus-Peter Günther 

MEHR INFOS 

www.efort.org/berlin2012/ 


LESERBRIEF 

Generalisten versus Spezialisten 

Deutschland zeichnet sich bisher durch 

eine gute flächendeckende, dezentrale 

Versorgung auch in der Chirurgie/Unfallchirurgie/Orthopädie 

aus. Mit der zunehmenden 

Spezialisierung der nachwachsenden 

Kollegen ergibt sich über kurz 

oder lang zwangsläufig das Problem, dass 

die „Rund um die Uhr-Versorgung“ in Zukunft 

so nicht mehr möglich sein wird. 

Deutschland muss sich jetzt entscheiden, 

ob es diese Versorgung so weiter möchte 

– wenn ja, dann müssen wir als leitende 

Ärzte die Ausbil- 

dung der nachfolgenden 

Kollegen 

wieder auf breitere 

Beine stellen und 

auch die Ausbildungskatalogeent- 

sprechend anpassen. Wenn nein, werden 

wir auch in Deutschland das amerikanische 

System mit ausschließlich zentralen, 

hochspezialisierten, wenigen Kliniken 

bekommen. Wollen wir das wirklich als 

zukünftige Patienten und Angehörige? 

Und was kostet das und wie wird Qualität 

dann sein? 

Ich selbst bin leitende Chirurgin in der 

Grund- und Regelversorgung. Als Mitbegründerin 

der „Generalisten der Chirurgie“ 

erlebe ich täglich, wie wertvoll und 

zum Teil wegweisend eine breite chirurgische 

Ausbildung der Chirurgen/Orthopäden 

für unsere Patienten ist. Dies gilt 

sowohl bei der Diagnosestellung als auch 

bei der definitiven operativen Versorgung 

im OP. Beispiele aus der täglichen 

Praxis gibt es mehr als genug. 


Mein Anliegen ist es, die Versorgungssituation 

in Deutschland kritisch zu 

beleuchten, die Öffentlichkeit dafür zu 

sensibilisieren und gegebenenfalls die 

notwendigen Veränderungen in der Ausbildung 

der angehenden operativ tätigen 

Kollegen anzumahnen und einzuleiten. 

Durch die derzeitige erhebliche Überbewertung 

des Spezialistentums auch oder 

gerade in der öffentlichen Anerkennung 

wird zusätzlich verhindert, dass sich potenziell 

interessierte Student/innen für 

den Beruf des Chirurgen/Unfallchirurgen/Orthopäden 

als Generalisten entscheiden. 

Denn zusätzlich zum ohnehin 

erhöhten Arbeitsaufwand in dieser Sparte, 

der vertieften und gegebenenfalls verlängerten 

Ausbildung kommt dann noch 

die tägliche vermehrte Arbeits- und vor 

allem die Dienstbelastung hinzu, der sich 

die selektiv tätigen Spezialisten ja entziehen, 

da sie die breite Notfallversorgung 

wohl nicht – mehr – beherrschen. 

Wenn man also zu dem Schluss kommen 

sollte, dass wir diese Allrounder noch 

brauchen – und dies trifft nicht nur in der 

Chirurgie/Unfallchirurgie/Orthopädie zu, 

sondern auch in allen anderen Disziplinen 

(Innere Medizin, Pädiatrie, Kardiologie, 

etc.) –, dann müssen diese Kolleg/ 

innen jetzt gesucht, ausgebildet, motiviert 

werden, und die Politik muss dafür 

sorgen, dass diese Generalisten-Tätigkeit 


Regelmäßig berichten wir in den OUMN über die Debatten zur Weiterbildungsordnung. In deren Mittelpunkt 

steht häufig die Frage, ob und wie dem Trend zur Spezialisierung in der Chirurgie Rechnung 

ge tragen werden kann oder sollte. Dr. Martina Mittag-Bonsch, Mitbegründerin des Vereins „Generalisten 

der Chirurgie“ schildert hier ihre Sicht. 

Das Ziel der Ausbildung von Generalisten widerspricht in keiner 

Weise einer zusätzlichen selektiven Spezialisierung in einzelnen 

Bereichen. 

auch entsprechend anerkannt und vergütet 

und gezielt gefördert wird. 

Damit jedoch keine Missverständnisse 

aufkommen : Das Ziel der Ausbildung von 

Generalisten, das heißt Ärzten mit einer 

breiten Basis sowohl in der Diagnostik 

als auch im OP, widerspricht in keiner 

Weise einer zusätzlichen selektiven Spezialisierung 

in einzelnen Bereichen und 

heißt auch nicht, dass das Rad der Geschichte 

zurückgedreht werden soll. Nur 

ausschließlich mit 

reinen „Spezialisten“ 

kann unsere 

derzeitige sehr gute 

Versorgung auf einem 

hohen Level 

in Zukunft nicht gehalten 

werden oder wird möglicherweise 

nicht mehr finanzierbar. 

Dieses Thema sollte für alle leitenden 

Ärzte, aber auch für die verantwortlichen 

Politiker sehr interessant sein, wo es 

doch ohnehin bereits schwierig genug ist, 

überhaupt entsprechenden Nachwuchs 

in der Medizin und speziell in den operativen 

Fächern zu finden. 

Dr. Martina Mittag-Bonsch 

Dr. Martina Mittag- 

Bonsch 

Chefärztin der Abteilung 

für Chirurgie am 

Klinikum Crailsheim 

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168 


LESERBRIEF 

Konservative Orthopädie 

ist Teil des Ganzen 

Im Beitrag „Enge Kooperation von O + U“ stellte Prof. Dr. Salis-Soglio in der OUMN 1/2012 das Modell 

der Zusammenarbeit von Orthopädie und Unfallchirurgie an der Leipziger Universitätsklinik vor. 

Dazu erreichte uns folgender Leserrief von Dr. Matthias Psczolla, Sprecher der Arbeitsgemeinschaft 

nicht operativer orthopädischer Akut-Kliniken (ANOA). 

Der im Februar 2012 veröffentlichte Artikel 

stellt in systematischer Form die derzeitige 

Entwicklung und die Zukunftsperspektive 

der Orthopädie und Unfallchirurgie 

dar. Aus der Sicht eines konservativen 

Orthopäden, der als Sprecher der Arbeitsgemeinschaft 

nicht operativer orthopädischer 

Akut-Kliniken (ANOA), eines Verbundes 

großer konservativer Akutkrankenhäuser, 

die Versorgungsnotwendigkeiten 

einer umfangreichen Patientenklientel aus 

erster Hand kennt, sei mir folgende Anmerkung 

und Ergänzung erlaubt: 

Im Wesentlichen fokussiert der Artikel 

die aktuelle Problemstellung der operativen 

Inhalte des Faches und ignoriert 

den Anteil von circa 680.000 jährlichen 

konservativ akutklinisch behandelten Patienten 

unter dem mit 2,5 Millionen insgesamt 

behandelten Gesamtkollektiv fast 

völlig. Leider werden jährlich nur unter 

25 Prozent dieser konservativen Patienten 

an orthopädisch-unfallchirurgischen 

Abteilungen behandelt, 75 Prozent in 

anderen Fächern wie Innere und Allgemeinchirurgie. 

Kaum welche an Universitätskliniken, 

wenn man ehrlich ist. 

Was hat das mit diesem Artikel zu tun? 

Meines Erachtens haben Universitäten 

mit ihren Abteilungen für Orthopädie 

und Unfallchirurgie das gesamte Spektrum 

des Faches sowohl in der Krankenversorgung 

als auch in Lehre und Forschung 

anzubieten. Es wird zwar davon 

gesprochen, dass die volle Weiterbildung 

gewünscht wird, ich vermisse jedoch im 

Artikel die konservative Orthopädie. Sie 

ist lediglich in einer kleinen Nebenbe- 


Forschungsboom: Aufgrund der großen epidemiologischen und sozio ökonomischen Bedeutung der muskuloskelettalen Erkrankungen und Verletzungen 

gibt es mittlerweile gezielte wissenschaftliche Förder pro gramme. 

UNIVERSITÄTSMEDIZIN 

Enge Kooperation von O und U 

Fast sechs Jahre nach Inkrafttreten der neuen Weiterbildungsordnung ist die Zusammenführung von 

Orthopädie und Unfallchirurgie noch nicht abgeschlossen. Das war auch nicht anders zu erwarten. Wie 

kann das gemeinsame Fach sinnvoll und harmonisch gestaltet werden? Wie können seine Strukturen im 

universitären Bereich künftig aussehen? Hierzu ein Bericht aus der Leipziger Uniklinik. 

merkung, die auf die lokalen Gegebenheiten 

gemünzt ist, bezogen. Im Schaubild 

auf Seite 16 eines angedachten Zentrums 


fehlt die Konservative Orthopädie völlig. 

In unseren Kliniken der ANOA werden 

wir mit Patienten konfrontiert, die in or- 

Meines Erachtens haben Universitäten mit ihren Abteilungen für 

Orthopädie und Unfallchirurgie das gesamte Spektrum des 

Faches sowohl in der Krankenversorgung als auch in Lehre und 

Forschung anzubieten. 

12 Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | Februar 2012 

Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | Februar 2012 

13 

thopädisch-unfallchirurgischenUniversitätskliniken sowohl an den Gelenken als 

auch an der Wirbelsäule operiert worden 

sind und bei schlechten Ergebnissen keinerlei 

Möglichkeiten haben, sich wieder 

an diese Kliniken zu wenden. Diese bieten 

meist nur ein operatives Spektrum 

und sind für konservative oder differenzialdiagnostisch 

weitere Fragestellungen 

nicht mehr zuständig. Wie will man 

ohne diese Patientenklientel, die man 

Inhalte von Orthopädie und 


Die Orthopädie umfasst die Erkennung, 

Behandlung, Rehabilitation und Prävention 

bei angeborenen sowie erworbenen 

Formveränderungen und Funktionsstörungen 

beziehungsweise Erkrankungen 

der Stütz- und Bewegungsorgane. Sie 

befasst sich dabei mit der konservativen 

und operativen Behandlung einer Vielzahl 

verschiedenartiger Gesundheitsstörungen: 

� degenerative Gelenkerkrankungen 

� entzündliche Gelenkerkrankungen 

(zum Beispiel Rheumatoidarthritis, 

Psoriasisarthritis, Gicht) 

� Erkrankungen der Wirbelsäule 

� degenerative Erkrankungen (zum 

Beispiel Bandscheibenerkran kungen, 

Spondylarthrose, Spinal kanal stenose) 

� entzündliche Erkrankungen (zum 

Beispiel Morbus Bechterew, Spondarthritiden) 

� Fehlformen (zum Beispiel Skoliosen) 

� Tumoren (vor allem Metastasen) 

� Systemerkrankungen (zum Beispiel 

Osteoporose, Osteomalazie, Morbus 

Paget, fibröse Dysplasie) 

� Gesundheitsstörungen im Kindes- 

und Jugendalter (zum Beispiel Hüftdysplasie, 

angeborener Klumpfuß, 

Morbus Perthes, Epiphysenlösung, 

infantile Cerebralparese) 

� Achsfehlstellungen der Extremitäten 

� Fuß- und Zehendeformitäten 

� Infektionen 

� benigne / maligne Primärtumoren und 

Metastasen 

Die Unfallchirurgie umfasst die konservative 

und operative Behandlung, die 

Rehabilitation und die Prävention bei 

Verletzungen und Verletzungsfolgen vor 

allem im Bereich der Stütz- und Bewegungsorgane. 

Sie befasst sich schwerpunktmäßig 

mit: 

natürlich in den Polikliniken sieht, aber 

ohne die notwendigen Verläufe, die Lehre 

gestalten? Leider krankt so auch die 

Forschung, die wir dringend aus universitären 

Kliniken zur weiteren Etablierung 

von konservativen Maßnahmen und Klärung 

der Evidenz bräuchten. 

Alle Fragen der Weiterbildung, wie sie 

derzeit in unseren Gremien offensiv besprochen 

werden, gehören in diesen Kontext. 

Auch hier wäre es wünschenswert, 

dass Universitätskliniken die Vorreiterrolle 

übernehmen. Ich denke, dass gerade 

aus universitärer Sicht die konservativen 

Inhalte des Faches gestärkt werden müssen, 

um sie nicht an andere Fächer oder 

an nichtärztliche Berufe dauerhaft zu 

verlieren. 

Konservative Orthopädie ist ein Teil des 

Ganzen, und dieser Leserbrief sei Ermutigung, 

diesen nicht unerheblichen Teil unseres 

Faches mehr in den Blick zu nehmen! 

Dr. Matthias Psczolla 

Sprecher der ANOA 

Foto: Fotolia 


� Folgeschäden von Verletzungen der 

Bewegungsorgane 

Orthopädie und Unfallchirurgie sind darüber 

hinaus durch eine enge Einbeziehung 

von Physiotherapie und Orthopädietechnik 

gekennzeichnet, so dass umfangreiche 

Erfahrungen auch in diesen 

Bereichen von Nöten sind. 

Das neue Fach Orthopädie und 


Seit dem 1. Januar 2006 gilt eine neue 

ärztliche Weiterbildungsordnung mit 

Etablierung des „Facharztes für Orthopädie 

und Unfallchirurgie“. Weiterbildungsziele, 

-zeiten und -inhalte sind hierin 

detailliert beschrieben. Darüber hinaus 

besteht die Möglichkeit, bestimmte Zusatzweiterbildungen 

zu erwerben, von 

denen folgende für das Fach Orthopädie 

und Unfallchirurgie von besonderer Bedeutung 

sind: 

� Spezielle orthopädische Chirurgie 

� Spezielle Unfallchirurgie 

� Kinderorthopädie 

� Orthopädische Rheumatologie 

� Handchirurgie 

� Plastische Operationen 

� Physikalische Therapie und 

Balneologie 

� Notfallmedizin 

� Sportmedizin 

� Spezielle Schmerztherapie 

� Manuelle Medizin / Chirotherapie. 

Neben den durch die Weiterbildungsordnung 

vorgegebenen Spezialisierungen 

kann es sinnvoll sein, in den Kliniken 

Schwerpunkte zu etablieren, die sich an 

speziellen Krankheitsgruppen, Behandlungsverfahren 

oder Körperregionen 

orien tieren, so zum Beispiel Endoprothetik, 

Wirbelsäulenchirurgie, Arthroskopische 

Chirurgie, Tumorchirurgie und 

Septisch-rekonstruktive Chirurgie. 

Die Fülle dieses großen Faches erfordert 

� Frakturen und Gelenkverletzungen zwangsläufig eine Aufgabenteilung, zum 

im Bereich der Extremitäten 

einen in die großen Bereiche Orthopädie 

� Verletzungen der Wirbelsäule, des und Unfallchirurgie, darüber hinaus aber 

�� 

auch in die verschiedenen Subspeziali- 

� Verletzungen von Muskeln, Sehnen täten. Somit stellt der neue Facharzt für 

und Bändern 

Orthopädie und Unfallchirurgie gewis- 

� Polytraumen 

sermaßen eine gemeinsame Basis dar, 

� pathologischen Frakturen 

auf der sich dann weitere Qualifizierun- 

� posttraumatischen / postoperativen gen und Spezialisierungen in die oben 

Infektionen 

genannten Teilbereiche aufbauen. 


170 


1.712 Todesfälle durch Ärztepfusch Zahl der Toten durch Ärztepfusch 

FEHLERSTATISTIK 

Skandalisierung schadet 

der Patientensicherheit 

Die zitierte Statistik dokumentiert gemeldete 

Todesursachen in einer amtlichen 

Klassifikation (ICD 10, International 

Statistical Classification of Diseases and 

Related Health Problems), in der zum 

Teil auch Behandlungskomplikationen 

und -fehler erfasst werden. Ein realistisches 

Abbild über die Häufigkeit der 

Behandlungsfehler insgesamt und deren 

Entwicklung in Deutschland lässt sich 

alleine über die 

gemeldeten Fälle 

in der Todesursachenstatistik 

nicht 

erstellen. Vielmehr 

ist davon auszugehen, 

dass der Anstieg 

der gemelde- 

ten Todesfälle, die auf Behandlungsfehler 

zurückzuführen sind, eine verstärkte 

Wahrnehmung dieser Problematik unter 

den Heilberufen widerspiegelt. Unzulässig 

und geradezu unlauter ist die Schlussfolgerung, 

die berichteten Todesfälle 

seien alle auf Fehlverhalten („Pfusch“) 

zurückzuführen. Über die Ursachen der 

aufgeführten Behandlungskomplikatio- 

nen bietet diese Statistik keine Informationen. 

Dieser unqualifizierte Umgang mit 

Fehlerstatistiken schadet der weiteren 

Entwicklung einer zuverlässigen Erhebung 

von nicht vermeidbaren Komplikationen 

und vermeidbaren Behandlungsfehlern. 

Sie dient nicht der notwendigen 

Weiterentwicklung der Sicherheitskultur 

in Deutschland und schadet letztlich der 

Patientensicherheit! 

In allen Gesundheitssystemen weltweit 

stellen Behandlungsfehler unbestritten 

ein hochrangiges, ernstes Problem der gesundheitlichen 

Versorgung dar. In vielen 

Staaten laufen daher Anstrengungen zum 

Ausbau der Patientensicherheit – auch 

in Deutschland. Um Vorstellungen über 

das Ausmaß des Problems zu erhalten, 

wurden vorhandene wissenschaftliche 

dramatisch angestiegen g 

Behandlungsfehler mit tödlichen Folgen 

Ärztepfusch: 1.700 Tote 

Tödliche Fehler 

Am 16. Februar 2012 titelte die Bild Zeitung „1.712 Todesfälle durch Ärztepfusch“. Sie bezog sich dabei 

auf eine vom Statistischen Bundesamt veröffentlichte Todesursachen-Statistik (veröffentlicht über Bundestag 

Drucksache 17/8538, S. 63ff). Ein Kommentar des Aktionsbündnisses Patientensicherheit. 

Der unqualifizierte Umgang mit Fehlerstatistiken schadet der 

weiteren Entwicklung einer zuverlässigen Erhebung von nicht 

vermeidbaren Komplikationen und vermeidbaren Behandlungsfehlern. 

Studien über die Wahrscheinlichkeit von 

Behandlungsfehlern systematisch ausgewertet 

(APS, Agenda Patientensicherheit 

2007). Die Ergebnisse dieser wissenschaftlichen 

Analyse legen den Schluss 

nahe, dass geschätzt bei 0,1 Prozent aller 

Krankenhauspatienten mit einem Behandlungsfehler 

mit Todesfolge zu rechnen 

ist (ebd. S. 8, 26). Für Deutschland 

ist demnach von ca. 17.500 Todesfällen 

nach Behandlun- 

gen im Krankenhaus 

auszugehen. 

Diese hochgerechnete 

Zahl bezieht 

sich alleine auf die 

Behandlungen im 

Krankenhaus – die 

ambulanten Behandlungen sind damit 

nicht erfasst. Die enorme Dimension dieses 

medizinischen Versorgungsproblems 

und die entsprechenden Herausforderungen 

sind damit ausreichend gekennzeichnet. 

Es gilt: Jeder einzelne Todesfall 

durch einen Behandlungsfehler ist ein Todesfall 

zu viel. 


Unerwünschte Ereignisse haben meist 

mehrere Ursachen 

Aus den internationalen Studien wissen 

wir aber auch, dass knapp die Hälfte 

der unerwünschten Ereignisse bei einer 

Krankenhausbehandlung – wenn es also 

durch die Behandlung zu einem Schaden 

am Patienten kommt – NICHT vermeidbar 

ist. Die Rede vom Ärztepfusch ist 

ein beliebtes und in den Medien häufig 

verwendetes Bild, das das Problem 

unzulässig vereinfacht und einzelnen 

Ursachen zuschreibt. Die Realität sieht 

jedoch anders aus. Denn: Vermeidbare 

unerwünschte Ereignisse im Behand- 

lungsprozess sind sehr häufig nicht an 

einer einzelnen Ursache fest zu machen. 

Fehleranalysen zeigen, dass bei „menschlichem 

Versagen“ Defizite in der Struktur 

der Einrichtung, in der Organisation und 

dem Prozessablauf verbunden mit Zeitdruck 

und dadurch ausgelöster Unaufmerksamkeit 

wesentliche Ursachen sind. 

Deshalb sind Analysen von Risiken, die 

Wahrnehmung und Meldungen von unerwünschten 

Ereignissen (ob vermeid- 


bar oder unvermeidbar) auch in Bezug 

auf Medizinprodukte, Arzneimittel und 

deren Anwendung sowie der offene Umgang 

mit Fehlern von größter Wichtigkeit 

für eine nachhaltige Sicherheitskultur in 

unseren Kliniken. 

Unsere Anstrengungen müssen sich auf 

die Reduktion von Behandlungsfehlern 

(vermeidbare unerwünschte Ereignisse) 

und den Ausbau der Patientensicherheit 

konzentrieren. Dazu dürfen Fehler 

nicht verschwiegen werden. Sie müssen 

registriert und analysiert werden, 

damit die Chance erhöht wird, diese 

zukünftig zu vermeiden. Dafür zu sor- 

Aus den internationalen Studien wissen wir, dass knapp 

die Hälfte der unerwünschten Ereignisse bei einer Krankenhausbehandlung 

nicht vermeidbar ist. 

KOMMENTAR 

Das Patientenrechtegesetz in den Mühlen 

der Interessenverbände 

Vor wenigen Wochen fand die Anhörungen 

der Verbände und Interessenvertretungen 

zum Referentenentwurf eines Gesetzes zur 

Verbesserung der Rechte von Patientinnen 

und Patienten in Berlin statt. Das Patientenrechtegesetz 

soll die bereits im Sozialgesetzbuch 

V an verschiedenen Stellen dargelegten 

Rechte der Patienten und die Aussagen 

höchstrichterlicher Rechtsprechung im Be- 

�� 

einem Gesetz zusammenfassen und Grundlagen 

für mehr Sicherheit im Behandlungsprozess 

bieten. Der von dem Patientenbeauftragten 

der Bundesregierung, Wolfgang Zöller, 

dem Bundesjustizministerium und dem Bundesministerium 

für Gesundheit erarbeitete 

Referentenentwurf soll die Entwicklung einer 

Sicherheitskultur in Deutschland befördern. 

Nach Durchsicht des Entwurfes werden er- 

�� 

gen, dass dies in den Kliniken möglich 

ist und auch geschieht, ist Aufgabe der 

Träger der Krankenhäuser. Gleichsam 

sind in der Ausbildung der Heil- und 

Pflegeberufe alle Aspekte der Patientensicherheit 

deutlich zu berücksichtigen: 

Teamarbeit, Kommunikation, Hygiene, 

der sichere Umgang mit Arzneimitteln, 

das Lernen aus Fehlern, die Beteiligung 

von Patienten. Die Skandalisierung von 

Fehlern ist kontraproduktiv und schadet 

� fehlen klare Aussagen zur Organisations- 

��zess 

– damit sollen zum Beispiel auch die 

Geschäftsführungen von Kliniken eingebunden 

werden; 

� wird der Schutz vor strafrechtlicher Verfolgung 

des Meldenden in CIRS- und anderen 

internen Sicherheitskommunikationssystemen 

gesetzlich nicht gewährleistet, wie 

dies zum Beispiel in Dänemark der Fall ist; 

� wird die Chance für den Patienten, frühzeitig 

in rechtlich und medizinisch unklaren 

Fällen in einer gewissen Form entschädigt 

zu werden ( Härtefallfonds), im jetzt vor- 

�� 

� werden viele einzelne Maßnahmen aus 

dem Bereich des Risikomanagements und 

zur Förderung der Patientensicherheit gesetzlich 

vorgeschrieben (unter anderem 

eine umfangreiche Dokumentation), eine 

grundlegende Regelung, wie Patientensicherheit 

mit einem nachhaltigen Finanzierungskonzept 

institutionalisiert werden 

kann, wie dies im Verbraucherschutz oder 


dem weiteren Ausbau der Patientensicherheit. 

Der APS-Vorstand 

ZUM WEITERLESEN 

Agenda Patientensicherheit 2007 

● Internationaler Forschungsstand 

zur Sterblichkeit 

● Internationaler Forschungsstand 

zum Einflussfaktor Geschlecht 

● Evaluation von Erhebungsmethoden 

in epidemiologischen Studien 

● Befragung zur Patientensicherheit und 

Fehlerepidemiologie in Deutschland 

● Tätigkeitsbericht des Aktionsbündnis 

Patientensicherheit e.V. 

Die „Agenda Patientensicherheit 2007“ des 

Aktionsbündnisses Patientensicherheit können 

Sie auf der APS-Homepage herunterladen:www.aktionsbuendnis-patientensicherheit.de/apsside/Agenda_2007_ 

mit_Titelblatt.pdf 

bei der Lebensmittelsicherheit der Fall ist, 

fehlt jedoch. 

„Irren ist menschlich, nicht in Patientensicherheit 

zu investieren, ist tödlich.“ So resümiert 

das APS in seiner Stellungnahme zum 

Referentenentwurf: www.aps-ev.de 

Der Entwurf zeigt: ein tolles Etikett, aber wenig 

Inhalt, der dem Anspruch einer wegweisenden 

Förderung einer Sicherheitskultur un- 

�� 

sichere Versorgung Verantwortlichen gerecht 

wird. 


Stellvertretender 

Vorsitzender des APS, 

Generalsekretär der 

DGOU/DGU 

171

172 


PRAXISMARKETING 

Meine Praxis, die Marke 

Wer die Wahl hat, hat die Qual. Das gilt auch bei Arztpraxen, von denen es gerade in Großstädten ein 

großes Angebot gibt, aus dem die Patienten auswählen können. Beispielhaft sei hier dargelegt, wie man 

sich mit seiner Praxis von den Kollegen abheben kann, um Patienten zu gewinnen und zu halten. 

„Bei Ihnen sieht es ja fast aus wie in einem 

Spa!“ Erstaunte Äußerungen wie 

diese hört Dr. Angela Moewes oft. Natürliche 

und gedeckte Farben, aufgeräumtes, 

ruhiges Ambiente, moderne Einrichtung 

– tatsächlich erinnert vieles in ihren 

Räumlichkeiten an einen Wohlfühltempel. 

Doch statt Kosmetikanwendungen 

oder Massagestunden gibt es bei Dr. 

Angela Moewes fachmedizinische Therapie: 

Moewes ist Orthopädin, betreibt 

gemeinsam mit ihrem Kompagnon Dr. 

Ulrich Münzer eine Praxis in Bochum. 

Medizin und ansprechende Atmosphäre 

– das schließt sich nicht aus, ist Moewes 

überzeugt. Mehr noch: „Meine Patienten 

sollen sich bei mir wohl fühlen. Denn das 

wirkt sich nicht nur auf den Therapieerfolg 

aus, ich setze mich damit auch von 

anderen Orthopädiepraxen ab, unterscheide 

mich von ihnen.“ 

Was Moewes instinktiv erkannt hat, unterstreichen 

bereits erste Forschungsergebnisse. 

Max Kettner, Medienwissenschaftler 

an der Technischen Universität 

Berlin, untersucht das Marketing von 

niedergelassenen Ärzten und hat zuletzt 

einen Wandel im Patientenverhalten 

festgestellt: „Der Patient ist nicht länger 

Patient, sondern Kunde“, sagte er kürzlich 

in einem Web-TV-Interview mit der 

Kassenärztlichen Bundesvereinigung. Die 

Hintergründe mögen kaum einem niedergelassenen 

Arzt gefallen, gleichwohl 

sind sie Realität: In vielen Gegenden, zumal 

in Großstädten, herrscht ein so großes 

Angebot an Praxen, dass der Patient 

AUSHÄNGESCHILD MITARBEITER 

Dr. Christian Hauschild ist überzeugt: „Mehr 

als mit jeder Homepage gewinnt man Patienten, 

wenn die Praxis rund läuft.“ Und das 

fängt schon mit einer ordentlich organisierten 

Terminvergabe an. „Wenn ein Kunde, 

zum Beispiel ein Berufstätiger, sofort drankommt 

und vielleicht nach 20 Minuten 

schon wieder die Praxis verlassen kann – 

dann kommt der auch wieder.“ Hauschild ist 

da rigoros. „Wenn ich erfahre, dass ein Patient 

mit festem Termin mehr als 20 Minuten 

warten musste, berufe ich eine Personalkonferenz 

ein.“ Dann wird gemeinsam mit dem 

Team nach dem Fehler gesucht, wird der 

ganze Prozess der Terminvergabe abgeklopft. 

Ebenso wichtig: die Freundlichkeit der Mitarbeiter. 

Und die beginnt bereits bei der Anrufannahme. 

Genuschelte Ansagen, unklare 

Informationen oder gar genervte Reaktionen 

auf Patientenfragen – ein No-Go, so 

Hauschild. Seine Angestellten haben deshalb 

alle ein Kommunikationsseminar besucht, 

wurden hier darauf sensibilisiert, genau 

zuzuhören und Patientenaussagen 

freundlich zu bestätigen. „So fühlt sich der 

Patient mitgenommen“, sagt Hauschild. 

Und ganz nebenbei nimmt das den Stress 

aus dem Arbeitsalltag heraus, sorgt auch im 

Team für eine angenehme Atmosphäre und 

�� 

Sinne ist Marketing für mich gar nicht allein 

ein Weg, um Patienten anzulocken, sondern 

auch ein Hilfsmittel, um mit allen Mitarbeitern 

und Patienten vernünftig zusammenzuarbeiten“, 

so Hauschild. 

ausreichend Wahlmöglichkeiten hat. Das 

mag für Orthopäden nicht flächendeckend 

zutreffen. Aber allein in Bochum, 

wo Dr. Angela Moewes ihre Praxis unterhält, 

herrscht nach ihrer Einschätzung 

eine deutliche Überversorgung durch 

Orthopäden. „Das Angebot übersteigt die 

Nachfrage – das führt zu einem Umdenken 

bei den Ärzten“, sagt Kettner. Und zu 

neuen Fragen: Wie komme ich zu neuen 

Patienten? Wie binde ich meine bestehenden 

Patienten? Und wie gewinne ich 

verlorene Patienten zurück? 

Ein ansprechender Auftritt von Praxis 

und Angestellten ist schon mal ein guter 

Anfang, wie das Beispiel von Dr. Angela 

Moewes zeigt. „Manchmal sind es Details 

wie die farblich einheitlichen T-Shirts 

der Angestellten, die zugleich stilvoll und 

beruhigend auf die Patienten wirken“, 

weiß Sabine Franzke, Qualitätsmanagementbeauftragte 

des Berufsverbandes 

der Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie 

(BVOU). Der Verband bietet 

deshalb für seine Mitglieder Poloshirts 

für den Einsatz in der Praxis an. „Früher 

trugen viele Praxisangestellte private 

Kleidung und pinnten sich Anstecknadeln 

an, um sich als Personal erkennbar 

zu machen. Das fanden manche recht 

unpraktisch und auch unhygienisch“, so 

die QM-Beauftragte. „Und weiße Kittel 

wiederum können gerade auf Kinder zu 

steril und einschüchternd wirken.“ Die 

BVOU-Praxisshirts, vorn und hinten mit 

dem Aufdruck „Praxisteam“ bzw. „Praxisteam 

Orthopädie“ versehen, werden gut 


Dr. Angela Moewes: Die 

BVOU-Landesvorsitzende 

Westfalen-Lippe setzt 

bei der Gesatltung 

ihrer Praxis auf eine 

moderne, aufgeräumte 

Einrichtung und ist überzeugt, 

dass ein guter 

Internetauftritt und 

Patienteninformationen 

zur Patientengewinnung 

beitragen können. 

angenommen. Der Renner ist laut BVOU- 

Team die türkisfarbene Version, schon 

550 Exemplare hat der Verband bislang 

davon verkauft. 

Wichtig: online präsent sein 

Doch nicht nur in der realen, auch in der 

virtuellen Welt ist ein gelungener Außenauftritt 

wichtiger geworden, sagt Dr. 

Angela Moewes. Etwa 3.000 Euro hat sie 

in ihre Praxishomepage investiert. Alle 

vier Wochen aktualisiert sie die online 

abrufbaren Patienteninformationen und 

weist auf Neuigkeiten hin. Zeitaufwand 

pro Monat: nicht mehr als eine Stunde. 

Wie viele Klicks ihre Homepage aufweist, 

weiß sie zwar nicht auswendig, „aber 

unsere Position bei den Suchmaschinen 

halte ich stets gut im Auge.“ Das zahlt 

sich aus: „Seit ich die Homepage habe, 

kommen Kunden aus mehr als 100 Kilometer 

entfernten Orten zu mir.“ Oftmals 

sind es Geschäftsleute auf der Durchreise, 

die akut eine orthopädische Behandlung 

brauchen und sie über Suchmaschinen 

im Internet finden. Es sei wichtig, so 

die Orthopädin, die Inhalte im Netz zeitgemäß 

zu gestalten, also keine arrivierten, 

altmodischen Webseiten zu stricken, 

womöglich noch mit einem eigenen kleinen 

Programmierprogramm, sondern 

modern und frisch aufzutreten. Ihr hat 

dabei eine ortsansässige Werbeagentur 

geholfen. „Das Internet gehört zu einem 

guten Praxismarketing einfach dazu“, ist 

sie überzeugt. Eine Einstellung, die allerdings 

nicht alle Fachkollegen teilen. 

„Junge Fachärzte, die gerade erst eine 

Praxis gründen, haben das natürlich oft 

schon verinnerlicht“, weiß Sabine Franzke. 

„Die sind mit dem Internet groß geworden, 

haben größtenteils einen Facebook-Account 

und stellen gar nicht in 


Fotos: Privat 

Frage, ob sie eine Webseite für ihre Praxis 

programmieren lassen.“ Doch noch immer 

gebe es genügend niedergelassene 

Orthopäden, die keine Homepage, nicht 

einmal eine E-Mail-Adresse haben. Allein 

von den niedergelassenen BVOU-Mitgliedern 

ist nur die Hälfte im Netz mit einer 

eigenen Seite präsent. 

Die Gründe dafür seien vielfältig, wie Dr. 

Christian Hauschild, Projektmanager für 

Marketinginitiativen beim BVOU, beobachtet. 

„Manchmal steckt Unsicherheit 

dahinter oder Zeitmangel, oft aber auch 


Dr. Christian Hauschild: 

Der Projektmanager 

für Marketinginitiativen 

beim BVOU hat das 

Kompetenznetz 

Orthopädie/Unfallchirurgie 

angestoßen, das 

Kinesiologic Taping auf den 

Weg gebracht und schwört 

auf Termintreue und 

Mitarbeiterfreundlichkeit. 

einfach die Überzeugung, eine eigene 

Website sei nicht nötig, wenn etwa das 

Wartezimmer ohnehin stets voll ist“, so 

der Orthopäde, der eine Praxis in Lübeck 

betreibt. Wer nicht in einen eigenen Internetauftritt 

investieren möchte, sollte 

aber wenigstens mit Namen und Adresse 

im Netz zu finden sein, findet Hauschild. 

Deshalb hat der BVOU-Aktionist das Projekt 

„Kompetenznetz Orthopädie/Unfallchirurgie“ 

angestoßen. Kern ist eine Internetseite 

(www.kompetenznetz.ou.de), 

auf der BVOU-Mitglieder nach Postleitzahl, 

Namen oder Tätigkeitsschwerpunkt 

MIT DIESEN TIPPS GELINGT IHR PRAXISMARKETING 

Standortbestimmung 

Überlegen Sie: Wer wohnt in der Nähe Ihrer 

Praxis, wer gehört zur Zielgruppe? Darauf das 

Konzept der Praxis und Spezialangebote ausrichten. 

Beispiel familienreicher Stadtteil: 

Kindersprechstunde anbieten, Einrichtung 

eher modern gestalten, vielleicht eine kleine 

Spielecke einrichten; in einer Seniorengegend 

darf die Praxisgestaltung dagegen ruhig 

plüschiger ausfallen, kann sogar ein Lehnsessel 

bereitstehen. 

Kreativ sein 

Lassen Sie sich für Ihr Gesamtkonzept von der 

Umgebung inspirieren! Die Nähe zum Stadtpark 

(siehe das Beispiel Dr. Angela Moewes) 

kann ebenso als Themengrundlage dienen 

wie die Lage an einem Fluss (etwa blau als 

Grundfarbe für Logo und Schriftzug, Fotobilder 

von Wasser, durchsichtige Blumenvasen) 

oder in der City (modernes, urbanes Design). 

Clean Chic 

Halten Sie Ordnung! Das heißt: keine herumliegenden 

Flyer, keine Flut an Infoheftchen. 

„Das wirkt schrecklich unaufgeräumt und 

nachlässig – so will man doch auch als Arzt 

nicht wahrgenommen werden“, sagt Dr. Angela 

Moewes. In ihrer „papierlosen Praxis“, 

wie sie es nennt, hängen auch keine Poster 

der Pharmaindustrie. „Das stört nur das Gesamtbild.“ 

Steril muss es dennoch nicht sein: 

Dr. Christian Hauschild kauft jeden Montag 

beim Floristen einen schönen großen Blumenstrauß 

für die Rezeption. „Darauf sprechen 

uns immer wieder Patienten an.“ 

Werbemittel/Internetpräsenz 

�� 

�� 

habe mich für hochwertiges Papier und ein 

quadratisches Format entschieden – so hebt 

sich der Flyer optisch und haptisch gut von 

anderen Werbepapieren ab.“ Kosten für 

2.500 Stück: 300 Euro. Hauschild setzt einen 

Praxispass ein, auf dem die Kontaktdaten seiner 

Praxis aufgedruckt sind und gegebenenfalls 

der Folgetermin für den Patienten notiert 

wird. Ob eine Homepage nötig ist, muss 

am Ende jeder Arzt selbst wissen. Als ersten 

Schritt aber sollte man wenigstens an eine 

Online-Visitenkarte denken, etwa auf der 

Kompetenzplattform des BVOU. 

173

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gefunden werden können. Neben allen 

relevanten Kontaktdaten zeigt die Seite 

über Google Maps auch den Standort der 

Praxis und informiert über Sprechstunden. 

Rund 1.200 Ärzte sind hier bereits 

präsent; wer aufgenommen werden will, 

braucht sich lediglich an die BVOU-Geschäftsstelle 

zu wenden und seine Daten 

freizugeben. 

Angebote an Patienten ausrichten 

Doch hinter dem Begriff Marketing steckt 

mehr als eine adrett gestaltete Arztpraxis 

und die Präsenz im Netz. Das fängt bei 

der Marktforschung an und geht bis hin 

zur Öffentlichkeitsarbeit. Dazwischen 

gibt es ein breites Feld von marketingwirksamen 

Instrumenten und Strategien, 

um sich bekannt zu machen und Kunden 

zu gewinnen. Etwa die Möglichkeit, sich 

über bestimmte Produkte und Angebote 

von der Wettbewerbspraxis zwei Straßen 

weiter abzugrenzen. „Alleinstellungsmerkmal“ 

nennen das die BWL-Fachleute 

oder auch: Unique Selling Proposition 

(USP), zu Deutsch etwa: einzigartiger 

Verkaufsvorteil. Dr. Christian Hauschild: 

„Marketing fängt schon bei einer Grundüberlegung 

an: Wo liegt meine Praxis, 

wer lebt in der näheren Umgebung und 

gehört somit zu meiner Zielgruppe – und 

was kann ich denen bieten?“ Über Spezialisierung 

oder besondere Behandlungen 

kann ein Orthopäde sein Profil schärfen 

– und auch finanziell profitieren. Vor 

allem mit Angeboten, die, so Hauschild, 

„nicht kassenüblich“ sind, mit Leistungen 

also, für die der Patient selbst aufkommen 

muss. Dazu gehören Injektionen 

mit Hyaluronsäurepräparaten, die Stoßwellentherapie 

oder auch Osteopathie. 

„Die Patienten sind durchaus bereit, gute 

Therapien aus eigener Tasche zu bezahlen“, 

sagt Hauschild. „Die Hemmschwelle 

dazu ist in den letzten Jahren zwangsläufig 

gesunken, das Bewusstsein, selbst für 

seine Gesundheit sorgen zu müssen, gestiegen.“ 

Zu den neueren und von den Patienten 

gut angenommenen Angeboten 

zählt das Kinesiologic Taping. Hauschild: 

„Über Angebote wie dieses zeige ich meinen 

Patienten: Ich helfe Dir weiter, auch 

mit modernsten Therapieformen, auch 

über die übliche Grundversorgung hinaus.“ 

Gesamtkonzept mit Blick fürs Detail 

Auch Dr. Angela Moewes bietet solche 

IGel-Leistungen an, „sofern sie sinnvoll 

sind und wir dahinter stehen können.“ 

Sie stellt die Angebote im Netz vor, erstellt 

Infoflyer – und achtet genau auf ein 

einheitliches Design. Auf allen Werbe- 

und Infomaterialien prangt zum Beispiel 

das Logo der Praxis, welches sie für 800 

Euro hat entwickeln lassen. Marketingex- 

„ZEIGT HER EURE FÜSSE“ – JÄHRLICHE VORSORGEAKTION DES BVOU 

Nicht nur für die eigene Praxis, auch für das 

Image des ganzen Berufsstands können Orthopäden 

einiges tun, ist der BVOU-Vizepräsident 

Dr. Andreas Gassen überzeugt. Zum Bei- 

�� 

orthopädischen Vorsorgeaktion für Grundschulkinder. 

„In erster Linie wollen wir mit der 

�� 

von Kindern fördern“, erklärt Gassen. „Wir 

wollen aufzeigen, wie wichtig kontinuierliche 

Bewegung und Vorsorge ist, um bleibende 

Schäden und drohende Erkrankungen bei Kindern 

und Jugendlichen zu vermeiden.“ Unter 

�� 

bundesweit in Grundschulklassen Aktionstage 

statt, an denen die Kinder auf spielerische 

Art erfahren, wie wichtig Füße für ihren Körper 

sind. Die Aktion wird begleitet von einer 

Informationsbroschüre, die Eltern konkrete 

Informationen zur orthopädischen Untersuchung 

ihrer Kinder liefert. „Dafür haben wir 

einen medizinischen Vorsorgekalender ent- 

�� 

herausgetrennt werden kann. Er soll den Eltern 

als Fahrplan für die rechtzeitige Begleitung 

ihres Kindes durch einen fachkundigen 

Orthopäden dienen“, so Gassen. 

perten sprechen hier von „Corporate Design“. 

„Das bedeutet“, so Hauschild, „dass 

hinter dem Auftritt ein Gesamtkonzept 

steckt, das sich überall in der Praxis wiederfindet.“ 

Moewes ließ sich von ihrem 

Standort inspirieren: „Unsere Praxis liegt 

direkt am Bochumer Stadtpark – damit 

drängte sich das Motto Natur förmlich 

auf.“ Massiver Eichenboden, Grün als 

tonangebende Farbe auf Bildern und im 

Logo, Bambusdekoration auf der Rezeptionstheke. 

„Das ziehen wir konsequent 

durch.“ Den Namen ihrer Praxis und ihr 

Logo hat sie sogar als Wort-Bild-Marke 

schützen lassen. 1.500 Euro hat sie dafür 

gezahlt. „Ich wollte eben eine richtige 

Marke schaffen.“ Sollte in ferner Zukunft 

mal ein personeller Wechsel im Arztteam 

anstehen, so sagt sie, soll die Praxis weiterhin 

bestehen – und natürlich auch im 

Kopf der Patienten verankert bleiben. Als 

Praxis mit dem gewissen Spa-Flair. 

Romy König 

Romy König ist freie 

Journalistin in Frankfurt/ 

Main. 

Nicht nur unter den Schülern, auch unter den 

�� 

Allein im letzten Jahr beteiligten sich mehrere 

hundert Orthopäden an dieser Aktion, für die 

Jens Spahn, gesundheitspolitischer Sprecher 

der CDU/CSU-Fraktion im Deutschen Bundestag, 

die Schirmherrschaft übernommen hatte. 

Erstmals in diesem Jahr wird die Aktion 

nun eine ganze Woche dauern, innerhalb derer 

sich die Ärzte einen Aktionstag frei wählen 

�� 

�� 

es die Orthopäden sind, bei denen die Kernkompetenz 

für den Bewegungsapparat liegt, 

dass sie es sind, die Haltungsprobleme bei 

Kindern behandeln, aber auch durch eine optimale 

Vorsorge vorbeugen können“, betont 

der BVOU-Vizechef. Und fügt augenzwinkernd 

hinzu: „Wir führen das 'gerade Wachstum 

von Kindern' doch schon in unserer 

Fachbezeichnung – entsprechend öfter sollten 

wir das ins Zentrum der Aufmerksamkeit 

rücken.“ 


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175

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Unterwegs 

ESTES-STIPENDIUM 

An invaluable experience 

Dr. Nerida Butcher von der Trauma Unit des John-Hunter-Hospitals im australischen Newcastle erhielt im 

vergangenen Jahr das ESTES-Kongress-Stipendium der DGU zum Besuch des ESTES-Kongress 2011 in Mailand. 

Im Folgenden lesen Sie ihren Kongressbericht. 

I would firstly like to express my gratitude 

to the German Trauma Society for 

sponsoring this grant that has allowed 

me to travel from my home country of 

Australia to participate at the 12th European 

Congress of Trauma and Emergency 

Surgery. I found the 2011 Congress 

an invaluable experience with regards 

to the exposure it enabled me to gain to 

some of the world’s best traumatology 

teaching from keynote speakers. The visceral 

trauma sessions were a particular 

highlight for me as were the disaster and 

military session on „Peace and War surgery: 

Civilian and Military Surgeons can 

learn from each other“. Other sessions 

such as the ILC’s on coagulopathy, pelvic 

trauma and the open abdomen were 

also valuable. I enjoyed the new format of 

the „twelve to twelve lectures“ where we 

were invited to „feed our brains before 

our bellies“, and these bite size sessions 

were particularly focussed and relevant. 

With regards to lectures however it was 

the input from the Japanese delegation 

to the conference who shared a very moving 

insight into the countries recent tsunami 

that left a lasting impression on me. 

The descriptions they provided about 

the nature and scale of the disaster were 

sobering, however it was such a positive 

thing to learn from the challenges, and 

indeed victories, they have had in meeting 

the demands this scale of disaster 

placed on the country’s health system. It 

was a great reminder of the reason why 

these conferences are so important – to 

refine and improve our ability to provide 

care for the injured patient. 

In addition to the didactic learning, I also 

found this congress an incredibly constructive 

forum to dialogue with peers as 

well as senior experienced colleagues. 

In a sense this forum became somewhat 

like a living textbook in acute surgery for 

me. In terms of research, I am currently 

completing my PhD in traumatology and 

I found the discussion on issues raised 

during my paper presentation really 

helped focus some of ideas, and the ability 

to discuss one-on-one with experts 

in the field afterwards has truly given 

momentum to some key areas of my research 

into the definition of polytrauma. 

In summary, this grant has been incredibly 

beneficial in allowing me to participate 

at this congress, which in turn has helped 

spur on much progress towards finishing 

my research project and has expanded 

my mind as a result of the exposure to a 

bigger picture of trauma surgery. 

Dr. Nerida Butche 

Dr. Nerida Butcher, 

John Hunter Hospital, 

Trauma Unit, Newcastle 

Australia 

ÜBER DAS STIPENDIUM 

Die European Society for Trauma and Emergency 

Surgery (ESTES) vergibt jährlich mehrere 

Stipendien an Fachärztinnen und Fachärzte 

beziehungsweise in der Facharztausbil- 

�� 

Stipendien in Höhe von 1.000 Euro sollen 

den Besuch des ESTES-Kongresses ermöglichen. 

Der Großteil der Stipendien wird auf 

freiwilliger Basis von einzelnen Mitgliedsge- 

�� - 

�� 

Unfallchirurgie (DGU) seit Jahren den Betrag 

eines Stipendiums. 

�� 


Foto: Jagstorff/Fotolia

178 

Namen 

Personalia 

Dr. Urs M. Abker ist seit dem 15. März 

2012 neuer Chefarzt der Abteilung für 

Chirurgie Schwerpunkt Unfallchirurgie 

und Orthopädie am Klinikum Landsberg 

am Lech. Er ist bereits seit 2006 als 

Oberarzt für Chirurgie in der Sektion 

Orthopädie / Unfallchirurgie und Endoprothetik 

am gleichen Haus tätig und 

übernimmt die Stelle von seinem Vorgänger 

Dr. Friedrich Ullrich. 

PD Dr. Marcus Egermann hat am 

17. Februar 2012 im Hörsaal des Departments 

Orthopädie, Unfallchirurgie und 

Paraplegiologie an der Orthopädischen 

Universitätsklinik Heidelberg seine Antrittsvorlesung 

zum Thema „Evidenzbasierte 

Medizin in der Orthopädie – 

(be)handeln wir richtig?“ gehalten. 

Prof. Dr. Rüdiger von Eisenhart-Rothe 

ist der neue Direktor der Orthopädie am 

Klinikum rechts der Isar in München. Er 

übernimmt den Lehrstuhl von Prof. Dr. 

Rainer Gradinger, der seit Juli 2011 

hauptamtlicher Ärzt licher Direktor des 

Klinikums ist. Eisenhart-Rothe leitete die 

Klinik bereits kommissarisch und wurde 

nun auf den Lehrstuhl für Orthopädie 

und Sportorthopädie berufen 

Prof. Dr. Karl-Dieter Heller, Chefarzt 

der Orthopädischen Klinik des Herzogin- 

Elisabeth Hospitals in Braunschweig, 

Konrad-Biesalski-Preisträger 1996 und 

Mitglied im Vorstand des BVOU, ist 50 

Jahre geworden. Der BVOU-Vorstand 

gratuliert auf das Herzlichste! 

Dr. Stefan Hinsencamp ist der neue 

Chefarzt der Unfall- und orthopädischen 

Chirurgie am Hospital zum Heiligen 

Geist Kempen. Er war zuvor als Leitender 

Oberarzt am Bethanien Krankenhaus 

in der Klinik für Unfall- und orthopädische 

Chirurgie in Moers tätig. 

Dr. Franz Xaver Köck habilitierte an der 

Klinik und Poliklinik für Orthopädie – 

Lehrstuhl für Orthopädie der Universität 

Regensburg. Das Thema seiner Habilitationsschrift 

lautet: „Moderne Therapieverfahren 

der unikompartimentellen 

Gonarthrose unter besonderer Berücksichtigung 

der Innervation des 

�� 

Prof. Dr. Dr. Pol M. Rommens, Mainz, 

ist bis 2014 Generalsekretär der ESTES. 

Anlässlich der 50. Jahrestagung des Departments 


der Universität von Hong Kong erhielt 

er das Yuang Hsueh Chi Visiting 

Professorship. Außerdem ist er Ehrenmitglied 

der Slowakischen Gesellschaft 

für Traumatologische Chirurgie. 

Prof. Dr. Maximilian Rudert, der das 

Orthopädische Zentrum für Muskuloskelettale 

Forschung an der Universität 

Würzburg leitet, ist am 16. Januar 2012 

zum Prodekan der Medizinischen Fakultät 

der Universität Würzburg gewählt 

worden. 

Dr. Ernst Sendtner habilitierte an der 

Klinik und Poliklinik für Orthopädie – 

Lehrstuhl für Orthopädie der Universität 

Regensburg. Das Thema seiner Habilitationsschrift 

lautet: „Minimalinvasivität 

und Navigation beim Hüftgelenkersatz“. 

PD Dr. Christoph Schnurr hat an der 

Universität zu Köln die Venia legendi für 

die Fächer Orthopädie und Unfallchirurgie 

erhalten. Der Titel seiner Arbeit lautet: 

„Bildfreie Computernavigation von 

Hüft- und Knieprothesen: Grundlagen, 

Anwendungen, Innovationen“. 


Frank-Ullrich Schulz, niedergelassener 

Orthopäde in Brandenburg an der Havel 

und seit 2005 Mitglied im geschäftsführenden 

Vorstand des BVOU, feierte 

seinen 60. Geburtstag. Die herzlichsten 

Glückwünsche des BVOU-Vorstandes 

gehen an den Jubilar! 

PD Dr. Alexander Zeh, Facharzt für 

Orthopädie und Unfallchirurgie, Spezielle 

orthopädische Chirurgie, habilitierte 

am Universitätsklinikum Halle im Fach 

Orthopädie. Der Titel seiner Habilitationsschrift 

lautet: „Histomorphologische 

und histochemische Untersuchungen 

von degenerativen Veränderungen 

an Hüft- und Oberschenkelmuskeln bei 

primärer Koxarthrose“. 


Preise & Stipendien 

Namen 

SICOT-Vortragspreis für Dresdner 

Hüftoberflächenersatz-Navigationsstudie 

Dr. Maik Stiehler, Ph.D. (Universitätsklinikum 

Carl Gustav Carus, Dresden) ist beim 

internationalen SICOT-Kongress 2011 in Prag 

mit dem ersten Vortragspreis für die Studie 

„Bildfreie computer-assistierte Positionierung 

der femoralen Komponente im Rahmen der 

Maik Stiehler Hüftoberflächenersatzendoprothetik – eine 

randomisierte prospektive Studie“ (Koautoren: 

PD Dr. Stephan Kirschner, Dr. Jens Goronzy, Prof. Dr. Frank 

Krummenauer und Prof. Dr. Klaus-Peter Günther) ausgezeichnet 

worden. 

2. Deutscher PHTLS Forschungspreis verliehen 

PHTLS – Pre Hospital Trauma Life Support ist die präklinische 

Variante des ATLS-Konzeptes für die klinische Versorgung von 

Traumapatienten (ATLS = Advanced Trauma Life Support, 2003 

von der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie in Deutschland 

eingeführt). Im Februar verlieh der Deutsche Berufsverband 

Rettungsdienst anlässlich des Deutschen Interdisziplinären 

Notfallmedizin Kongresses (DINK) in Wiesbaden den 2. PHTLS 

Forschungspreis für herausragende Tätigkeit auf dem Gebiet der 

Schwerverletztenforschung. Der Preis war mit insgesamt 3.500 

Euro dotiert und wurde zwischen drei Arbeiten aufgeteilt. Den 

1. Preis gewann die Arbeitsgruppe um Dr. Jan-Thorsten Gräsner 

aus Kiel, die anhand des deutschen Reanimationsregisters die 

Überlebenswahrscheinlichkeit bei Reanimation nach Trauma 

untersucht hat. Den 2. Preis erhielt eine Arbeitsgruppe um 

Dr. Max Skorning aus Aachen, die den Einfluss der Telemedizin 

beim Schwerverletzten anhand eines Simulationsmodells erforscht 

hat. Der 3. Preis wurde an Dr. Markus Rössler und seine 

Kollegen aus Göttingen für eine Untersuchung zur Anwendung 

der Wirbelsäulenimmobilisation verliehen. 

179

180 

Namen 

Prof. Dr. Helmut Rössler feiert 90. Geburtstag 

Am 22. März 2012 vollendete Prof. Dr. 

Helmut Rössler, der ehemalige Direktor 

der Klinik und Poliklinik für Orthopädie 

der Universität Bonn, sein 90. Lebensjahr. 

Das Amt als Direktor der Klinik und Poliklinik 

für Orthopädie der Universität 

Bonn nahm er von 1960 bis 1987 ein, als 

Erster des Fachs. In jener Zeit baute er die 

Klinik zu einer modernen Anstalt aus, in 

der das ganze Spektrum der orthopädischen 

Erkrankungen operativ und nichtoperativ 

behandelt werden konnte. Die 

neu etablierte krankengymnastische Abteilung 

und die der Ergotherapie wurden 

ebenso beispielhaft ausgestattet wie der 

neue Operationssaal, der alle hygienisch 

zeitgemäßen Anforderungen erfüllte. 

Das hatte zur Folge, dass sogenannte 

Hospitalismusinfektionen mit therapieresistenten 

Keimen nie zum Problem 

wurden. Trotz immer wieder auftretender 

Widerstände erweiterte er die Klinik 

räumlich und geistig, wo immer er dieses 

für notwendig und sinnvoll erachtete. 

In Deutschland erstmalig richtete er einen 

osteologisch-orthopädischen Fachbereich 

mit einer Universitäts-Professur 

und einer Abteilung für Biomechanik mit 

einer außerplanmäßigen Professur ein. 

Prof. Dr. Helmut Rössler 

Nachruf für Prof. Dr. Dieter Hohmann 

Prof. Dr. Dieter Hohmann starb in der 

Nacht vom 16. auf den 17. Februar 2012 

im Alter von 81 Jahren. 

In meiner Weiterbildungszeit hatte ich 

den großen Vorteil und das Privileg, Prof. 

Dr. Dieter Hohmann als Klinikchef, väterliche 

und geradlinige Führungspersönlichkeit 

sowie als großartigen Menschen 

kennenzulernen. Schon aus Berichten 

meiner Eltern wurde er mir vorab als 

besondere Persönlichkeit geschildert. 

Mit seiner sehr positiv ausgerichteten 

Grundeinstellung vermochte er seine 

Umgebung immer zu motivieren und 

einzubinden. 

Seine Mitarbeiter erlebten unter seinem 

Vorbild stark positiv geprägtes 

Zusammenleben und Teamarbeit unter 

Einschluss aller Arbeitsebenen. Jede 

bestandene Facharzt-Prüfung und jede 

Disziplinierte geistige Freiheit war 

sein Führungsstil in der Wissenschaft, 

Genauigkeit und Sorgfalt bis ins 

Kleinste sein Prinzip in der Krankenversorgung. 

Disziplinierte geistige Freiheit war sein 

Führungsstil in der Wissenschaft, Genauigkeit 

und Sorgfalt bis ins Kleinste sein 

Dieter Hohmann mit Ehefrau Nina, Saarbrücken, 1974 

Prinzip in der Krankenversorgung. Für 

die Anliegen seiner Mitarbeiter hatte er 

stets ein offenes Ohr. Manch einem konnte 

er in einer nicht ganz günstigen persönlichen 

Situation behilflich sein. 

Die äußere Anerkennung blieb ihm denn 

auch nicht versagt. Unter Fachkollegen 

genoss er hohes Ansehen. So wurde er 

1962 zum Präsidenten der Nordwestdeutschen 

Orthopädenvereinigung gewählt 

und 1971 zum Präsidenten der 

Deutschen Gesellschaft für Orthopädie 

und Traumatologie. Beide Kongresse in 

Bonn waren allgemein anerkannte wissenschaftliche 

und gesellschaftliche 

Glanzlichter. 1972 wurde er Mitglied der 

Leopoldina in Halle, und 1987 erhielt er 

das Bundesverdienstkreuz. 

Wir wünschen ihm eine gute Zeit, in der 

das Wohlbefinden das Ungemach bei 

weitem überwiegt, in der er mit seiner 

Gattin und seinen Kindern und Enkelkindern 

zahlreiche harmonische Stunden 

verbringen kann und in seiner meisterhaften 

Landschaftsmalkunst weiterhin 

sein geistiges Vergnügen findet. 

Univ.-Professor em. Dr. K. 

Joachim Münzenberg, Bonn 


Foto: Privat

Habilitation waren Anlass für gemeinsame 

Klinikveranstaltungen. An Sommerfesten 

und Weihnachtsfeiern wurden alle 

Mitarbeiter beteiligt, und die Assistenten-Darbietungen 

an Weihnachtsfeiern 

durften durchaus auch ironisch Eigenheiten 

von Dieter Hohmann und seinem 

Vertreter präsentieren. 

Mit seiner sehr positiv ausgerichteten 

Grundeinstellung vermochte Dieter 

Hohmann seine Umgebung immer zu 

motivieren und einzubinden. 

Das hochgradige Bewusstsein für eine 

verantwortungsbewusste Patientenversorgung 

hat Dieter Hohmann allen seinen 

Mitarbeitern mitgegeben. Dabei spielte 

die Berücksichtigung des gesamten konservativen 

Spektrums der Orthopädie 

eine wesentliche Rolle – mit Schmerztherapie, 

Neuraltherapie, Chirotherapie, 

Osteopathie und Akupunktur. Operative 

Leidenschaft empfand er offensichtlich 

für die valgisierende Tibiakopf-Osteotomie 

und Fußchirurgie, aber besonders 

für die Wirbelsäule. Von seinem Vater 

übernommen, pflegte er in besonderer 

Weise die Technische Orthopädie mit einer 

immensen Fachkenntnis. 

Dieter Hohmann, geboren am 22. Juli 

1930, entstammte einer großen Familie 

mit sechs Geschwistern eines der 

wesentlichen Begründer der modernen 

Orthopädie, Georg Hohmann. Als leidenschaftlicher 

Vater mit viel Stolz für seine 


Kinder konnte er seine orthopädische 

Eignung an zwei seiner Söhne weitergeben. 

Er studierte Medizin an der Ludwig- 

Maximilian-Universität München mit 

anschließender Promotion 1956. Eigentlich 

wollte er gar kein Ordinarius werden. 

Aber während seiner Weiterbildungszeit 

bei Alfred Nikolaus Witt im Oscar-Helene-Heim 

in Berlin (ab 1959) hat es sich 

im Sog seiner Kollegen wie Horst Cotta 

und Heinz Mittelmeier dann doch ergeben 

(Habilitation 1964). Letztlich wurde 

er dort Leitender Oberarzt und nach 

dem Wechsel seines Chefs nach München 

Kommissarischer Direktor (1968/69), bevor 

er dann an die Universität Erlangen 

berufen wurde (1969). 

In Erlangen begründete er eine moderne 

orthopädische Universitätsklinik im 

Waldkrankenhaus und bildete bis zu 

seiner Emeritierung (1998) zahlreiche 

Fachärzte für Orthopädie sehr solide aus, 

zudem einzelne Chefärzte. Diese geben 

heute seine vermittelten persönlichen 

und fachlichen Werte weiter. Dabei war 

es aber nicht sein wesentlichstes Ziel, Ordinarien, 

Chefärzte oder Medizin-Funktionäre 

zu erzeugen. Dennoch sind unter 

anderem der derzeitige DGOU- und 

DGOOC-Präsident (Wolfram Mittelmeier), 

der nächste DGOOC-Präsident (Bernd 

Kladny) sowie der aktuelle Schatzmeister 

des BVOU (Peter Heppt) seine Schüler. 

Er selbst engagierte sich unter anderem 

in der DGOT / heute DGOOC (Präsident 

Namen 

1986), der Cervical Spine Research Society 

(CSRS) und der SICOT. Er erhielt 

Ehrungen wie 1996 den Preis für Rekonstruktive 

Orthopädie und Chirurgie (ehemals 

Lexer-Preis) sowie die Ehrenmitgliedschaft 

der DGOOC 2006. 

Seine Ehefrau Nina (Dr. med.), eine Diplomatentochter, 

war seine starke Stütze, 

die ihn mit viel Intelligenz, Bildung und 

Weitblick begleitet und ihm den erforderlichen 

Spielraum für seine berufliche 

Entwicklung gewährt hat. 

Sportlich forderte sich Dieter Hohmann 

stets selbst heraus, speziell beim Ski- 

Fahren. Aber auch seine handwerklichen 

Fähigkeiten und seine Leidenschaft für 

Gartenbau zeichneten ihn aus. Wertvoll 

war es ihm, seine freien Minuten mit 

seiner Familie in Bergen / Oberbayern zu 

verbringen. 

Es war ein besonderes Geschenk, den 

beruflich prägenden Lebensabschnitt 

der Weiterbildung bei Dieter Hohmann 

absolviert haben zu dürfen. Wir, seine 

Schüler, aber auch seine Kollegen und 

Freunde, werden ihn in allerbester Erinnerung 

behalten. 

Unser Mitgefühl gilt seiner Frau Nina und 

seiner Familie. 

Euer / Ihr 

Wolfram Mittelmeier 

Präsident der DGOU/DGOOC 

181

182 

Namen 

Nachrufe für Prof. Dr. Hans Mau 

Prof. Dr. Hans Mau 

Hans Mau, eine herausragende Persönlichkeit 

der deutschen Orthopädie, ist 

nach langem Krankenlager am 14. Februar 

2012 verstorben. 

Er wurde am 15. Januar 1921 in Kiel geboren, 

besuchte dort und in Hamburg 

das humanistische Gymnasium und legte 

1939 das Abitur ab. Das Medizinstudium 

absolvierte er in Tübingen und Heidelberg, 

musste jedoch in einer Studentenkompanie 

auch am 2. Weltkrieg teilnehmen 

und wurde in Russland verwundet. 

Das Staatsexamen konnte er 1946 ablegen, 

die Promotion erfolgte 1947 in Hamburg. 

Er war dann zunächst als Assistent 

in der Anatomie, Neurologie und Inneren 

Medizin am Universitätskrankenhaus 

Eppendorf tätig und danach in der Unfallchirurgie 

des Hafenkrankenhauses 

Hamburg. 

Geprägt durch seinen Vater, der als Ordinarius 

für Orthopädie in Hamburg 

lehrte , war es für ihn selbstverständlich, 

ebenfalls Orthopäde zu werden. So war 

er zunächst Assistent am Annastift in 

Hannover, erhielt 1953 die Facharztanerkennung 

und ging 1954/55 als Fulbright 

Stipendiat für ein Jahr in die USA. Hier 

arbeitete er für sechs Monate am Hospital 

for Special Surgery in New York und 

besuchte anschließend verschiedene orthopädische 

Zentren des Landes. Dieser 

Aufenthalt ließ ihn Einblick gewinnen 

in moderne Operationstechniken, die im 

Nachkriegsdeutschland so noch nicht bekannt 

waren, wie zum Beispiel korrigierende 

und stabilisierende Eingriffe bei 

Wirbelsäulendeformitäten, und die er 

dann als einer der ersten in die deutsche 

Orthopädie einbringen konnte. 

Nach diesem USA-Aufenthalt folgte er 

seinem akademischen Lehrer Prof. Lindemann 

an die Heidelberger Klinik,wo er 

sich 1957 mit einer Arbeit über „Enchondrale 

Dysostosen“ habilitierte. Im Frühjahr 

1962 wurde er zum außerplanmäßigen 

Professor ernannt. 1963 nahm er den 

Ruf an die Tübinger Orthopädie an, der 

verbunden war mit einer deutlichen Erweiterung 

der Klinik. So wurde ein Neubau 

als Anbau an die Chirurgie erstellt, in 

dem die orthopädische Poliklinik, mehrere 

Funktionsräume, ein wissenschaftliches 

Labor sowie eine neue Bettenstation 

untergebracht wurden. 

Die Kinderorthopädie war der Schwerpunkt 

seiner klinischen Tätigkeit. Hier 

führte er insbesondere für Wirbelsäulendeformitäten 

und Hüfterkrankungen im 

Kindesalter moderne konservative und 

operative Behandlungsverfahren in die 

Klinik ein. 

Mit der Einrichtung des ASG-Fellowships 

hat Hans Mau eine bleibende, 

sich immer wieder erneuernde Insitution 

geschaffen. 

Wissenschaftlich war Hans Mau sein 

ganzes berufliches Leben lang bis zu 

seiner Emeritierung 1986 und noch darüber 

hinaus außerordentlich fruchtbar. 

Insbesondere fanden seine Arbeiten zu 

kinderorthopädischen Fragestellungen 

hohe Anerkennung und waren zur damaligen 

Zeit Klassiker, die man gelesen haben 

musste. Manches ist auch heute noch 

aktuell und wird zitiert. 

Daneben hat Hans Mau unserem Fach in 

zahlreichen Funktionen gedient. So war 

er langjähriges Vorstandsmitglied und 

Präsident der Deutschen Gesellschaft für 

Orthopädie und Traumatologie und Gastgeber 

des sehr erfolgreichen Kongresses 

1975 in Tübingen. Weiter diente er der 

Gesellschaft für Wirbelsäulenforschung 

über viele Jahre als deren Vorsitzender 

und der Deutschen Akademie der Naturforscher 

Leopoldina als deren Obmann 

für das Fach Orthopädie. Zahlreiche Initiativen 

gingen von ihm aus, so 1964 der 

Entwurf eines Memorandums über die 

Stellung und den Ausbau der Orthopädie 

in der Bundesrepublik Deutschland. Weitere 

Anregungen waren die Einrichtung 

von Arbeitskreisen in unserer Fachgesellschaft, 

die Gründung einer Vereinigung 

der Orthopädischen Hochschullehrer, 

die Gründung einer deutschen Research 

Society, und schließlich stammt von ihm 

der Vorschlag einer Friedrich-Pauwels- 

Gedächtnisvorlesung. 

Ein besonderes Anliegen war ihm die Herausführung 

der deutschen Orthopädie 

aus ihrer politischen und kriegsbedingten 

Isolation und die Schaffung einer 

internationalen wissenschaftlichen und 

fachlichen Vernetzung. So war er Gründungsmitglied 

der Japanisch-Deutschen 

Orthopädischen Gesellschaft, initiierte 

mit Dietrich Tönnies das Deutsch-Chilenische 

Stipendium und ist Gründungsvater 

des angloamerikanischen Reisestipendiums, 

des sogenannten ASG-Fellowships. 

Das Stipendium besteht seit 

nunmehr über 30 Jahren und hat mehr 

als 100 Fellows dieses prägende Erlebnis 

erfahren lassen. Mit der Einrichtung des 

ASG-Fellowships hat Hans Mau eine bleibende, 

sich immer wieder erneuernde 

Institution geschaffen. 

International war Hans Mau hoch geehrt, 

was zahlreiche Ehrenmitgliedschaften 

in nationalen wie internationalen Fachgesellschaften 

belegen. Die SICOT, eine 

internationale wissenschaftliche Fachgesellschaft 

für Orthopäden und Traumatologen, 

der er über viele Jahre als 

deutscher Nationaldelegierter angehörte 

und deren Weltkongress er 1987 nach 

Deutschland holte, zeichnete ihn mit der 

„Distinguished Membership“ aus. 

Mit Hans Mau verliert die deutsche Orthopädie 

eine ihrer profiliertesten, national 

wie international besonders geschätzten 

Persönlichkeiten. Wir werden 

ihm stets ein ehrenvolles Andenken bewahren. 

Unser aufrichtiges, tiefempfundenes Mitgefühl 

gilt seiner Gattin Frau Dr. Helgard 

Mau, sowie ihren drei Kindern und sieben 

Enkelkindern. 

Prof. Dr. Jochen Eulert 

Ordinarius für Orthopädie a. D. 

Universität Würzburg 

Generalsekretär der SICOT 


„Hans Mau ist von uns gegangen!“ Wie 

ein Lauffeuer verbreitete sich die Nachricht 

nicht nur im Freundeskreis und in 

der deutschen Orthopädie, sondern auch 

insbesondere bei den ASG-Fellows. Wir 

ASG-Fellows nehmen traurig Abschied 

vom Gründer unseres Kreises und des 

ASG-Reisestipendiums. 

1954 verbrachte Hans Mau ein ganzes 

Jahr in den Vereinigten Staaten, zunächst 

ein halbes Jahr als Fulbright-Stipendiat, 

später noch ein halbes Jahr in New York 

bei inzwischen gewonnenen Freunden. 

Aus dieser Zeit rührte seine Begeisterung 

für den Austausch mit den Anglo-Amerikanern. 

Hans Mau konnte nach seiner 

Rückkehr verschiedene Operationstechniken 

insbesondere in der Skoliose- 

Chirurgie in Heidelberg einführen. Hans 

Mau nutzte seine internationale Vernetzung 

und seine Präsidentschaft der DGOT 

1975, gemeinsam mit Österreichern und 

Schweizern ein Reisestipendium für jeweils 

vier junge Orthopäden aus den 

deutschsprachigen Ländern in die angloamerikanischen 

Länder England, Kanada 


und USA zu etablieren. Partner für Österreich 

war Prof. Dr. Franz Endler, für die 

Schweiz Prof. Dr. Erwin Morscher und 

Prof. Dr. Adam Schreiber. Die erste Gruppe 

konnte 1979 reisen. 

Die Stipendiaten haben sich seit 1983 in 

einem Arbeitskreis zusammengeschlossen, 

aus dem zahlreiche Initiativen hervorgegangen 

sind. Erwähnt sei nur die 

Wissenschaftliche Sitzung der ASG-Fellows 

beim Baden-Baden-Kongress, erwähnt 

sei die Einführung der Instructional 

Courses bei den Jahreskongressen der 

DGOOC und zahlreiche andere Projekte. 

Seit 1994 erfüllte sich ein langjähriger 

Wunsch von Hans Mau, dass nämlich 

auch die Anglo-Amerikaner in zweijährigem 

Turnus eine Reisegruppe in die 

deutschsprachigen Länder entsandten. 

Inzwischen besteht der Kreis der ASG- 

Fellows aus mehr als 150 Mitgliedern, 

die Organisation liegt seit einigen Jahren 

in den Händen von Frau Prof. Dr. 

Anke Eckardt aus Basel. In der Schweiz, 

in Österreich und in Deutschland sind 

Nachruf für Prof. Dr. rer.nat. Jürgen Koebke 

Am 23. Februar schied Prof. Dr. rer. Nat. 

Jürgen Koebke aus dem Leben. 

Professor Koebke wirkte als Anatom an 

der Universität zu Köln. Nach der Übernahme 

einer Professur im Jahre 1983 hat 

Jürgen Koebke fast drei Jahrzehnte die 

studentische Ausbildung in der Anatomie 

geprägt und seinen Studierenden neben 

fundierten Kenntnissen des Faches insbesondere 

ärztliches Ethos, Pietät und 

Ehrfurcht vor den Körperspendern im 

Kursus der makroskopischen Anatomie 

vermittelt. Als Leiter der Arbeitsgruppe 

funktionelle Anatomie und Biomechanik 

waren seine Hauptarbeitsgebiete die 

topographische und klinische Anatomie 

des Bewegungsapparates, die Implantologie 

sowie die Endoprothetik. Er war 

von 1990 bis 2002 Studiendekan der Medizinischen 

Fakultät und seit 2002 bis zu 

seiner Emeritierung 2011 Geschäftsfüh- 

render Direktor des Anatomischen Instituts. 

Ein besonderes Anliegen war ihm 

die Zusammenarbeit mit den klinisch tätigen 

Ärzten. 

Jürgen Koebke wurde neben seiner 

unbestrittenen Kompetenz auch und 

vor allem wegen seiner Integrität und 

selbstlosen Hilfsbereitschaft weithin 

geachtet und geschätzt. 

Prof. Koebke wurde neben seiner unbestrittenen 

Kompetenz auch und vor allem 

wegen seiner Integrität und selbstlosen 

Hilfsbereitschaft weithin geachtet 

und geschätzt. Er starb am 23. Februar 

2012 in einer für ihn beklemmenden 

Situation, die sich nach seiner Einschätzung 

nicht lösen ließ. Wir trauern mit 

seiner Frau und seinen vier Töchtern um 

Namen 

die Ordinariate und Chefarzt-Positionen 

zum großen Teil, wenn nicht überwiegend, 

mit ASG-Fellows besetzt. Zwei 

ASG-Fellows haben einander geheiratet 

(Winkelmann – Fuchs), auch Vater und 

Sohn (Aldinger – Aldinger) sind bereits in 

unserem Kreis vertreten. 

Hans Mau hat das Wachsen und Gedeihen 

dieses aus seiner Sicht elitären Orthopädenkreises 

mit Wohlgefallen verfolgt 

und, solange es seine Gesundheit erlaubte, 

regelmäßig an unseren Jahrestreffen 

und Begegnungen teilgenommen. Hans 

Mau hatte zahllose Auszeichnungen. Sein 

Ehrentitel „Vater der ASG-Fellows“ war 

ihm sicher einer der wichtigsten. 

Wir ASG-Fellows nehmen Abschied von 

unserem Ehrenmitglied Hans Mau und 

werden seiner immer mit größter Hochachtung 

und tiefer Dankbarkeit gedenken. 

Hans-Werner Springorum 

Prof. Dr. Jürgen Koebke 

* 3. November 1945 in Köln, 

† 23. Februar2012 ebenda 

einen außergewöhnlichen Lehrer, einen 

hochangesehenen Wissenschaftler und 

ein wahres Vorbild. 

Prof. Dr. Dietmar Pennig 

Köln 

183

184 

Namen 

Nachruf für Dr. Wolfgang Montag 

Am Morgen des 4. März 2012 verstarb unser 

Kollege und Freund Herr Dr. Wolfgang 

Montag an einer Krebserkrankung. 

In Vilzbiburg, Niederbayern, am 2. Oktober 

1955 geboren, besuchte Wolfgang 

Montag dort die Volksschule und machte 

in Weilheim, Oberbayern, sein Abitur. 

Nach seiner Schulzeit absolvierte er als 

Zeitsoldat von 1976 bis 1978 Militärdienst 

bei der Bundeswehr. Danach begann 

er sein Humanmedizinisches Studium 

in Homburg. Nach seinem Staatsexamen 

im Jahre 1985 wurde er im Saarland 

sesshaft. 

Er war nach seiner Approbation zunächst 

Assistenzarzt im St. Johanniskrankenhaus 

Landstuhl, dann in den Winterbergkliniken 

Saarbrücken. Schließlich kehrte 

er nach Landstuhl zurück und war dort 

von 1992 bis 1993 Oberarzt in der Orthopädischen 

Abteilung des Krankenhauses. 

Am 1. Oktober 1993 ließ sich Herr Dr. 

Montag als Facharzt für Orthopädie in 

St. Ingbert nieder. Nach seiner Niederlassung 

erwarb er noch Zusatzbezeichnungen 

wie Chirotherapie, Physikalische 

Therapie, Sportmedizin und Rehabilitationswesen. 

Er erwarb auch die Anerkennung 

zur „Speziellen Orthopädischen 

Chirurgie“. 

Nachruf für Prof. Dr. Emanuel Trojan 

Prof. Dr. med. Emanuel Trojan 

† 26. November 2011 

Dr. Wolfgang Montag 

* 2. Oktober 1955, † 4. März 2012 

Seit 1985 war Herr Dr. Montag stellvertretender 

Landesvorsitzender des Berufsverbandes 


Berlin, Landesverband Saarland. 

Als es darum ging, neue Strukturen 

neben den bekannten Einrichtungen zu 

schaffen, engagierte sich Herr Dr. Montag 

auch bei der Gründung des Kompetenznetzes 

Orthopädie/Unfallchirurgie Saar, 

KOS eG. Bis zur krankheitsbedingten Auf- 

Mit großer Trauer möchten wir Sie darüber 

informieren, dass unser langjähriges 

Ehrenmitglied Emanuel Trojan aus Wien 

am 26.11.11 im Alter von 93 Jahren verstorben 

ist. Er wurde in Prag geboren, 

wo er 1941 auch promovierte und dann 

nach Wien übersiedelte. Nach dem Militärdienst 

(1941 bis 1945) wurde Trojan 

Assistent bei Professor Lorenz Böhler im 

Unfallkrankenhaus Wien XII. Im Alter 

von 32 Jahren wird er auch dort Oberarzt 

Von 1956 bis 1966 war Trojan 1. Oberarzt 

und Vertreter des Primarius Professor Dr. 

Otto Russe im damals neu erbauten Unfallkrankenhaus 

Wren XII. 1966 habilitierte 

er sich für das Fach Unfallchirurgie 

mit der wissenschaftlichen Abhandlung 

„Der Kahnbeinbruch der Hand“. 1971 

wurde Trojan zum 1. Ordentlichen Uni- 

gabe seinen vertragsärztlichen Tätigkeit 

war er seit 2007 KOS-Vorstandsmitglied. 

Sowohl im Berufsverband BVOU als auch 

bei KOS war er bis zu seiner schweren 

Krebserkrankung aktiv. Herr Dr. Montag 

war im Übrigen auch in einigen Gremien 

der Kassenärztlichen Vereinigung und 

der Ärztekammer tätig. 

Wir verlieren mit Wolfgang Montag 

einen sehr kompetenten Kollegen und 

Wegbegleiter, der sich großer Beliebtheit 

erfreute. 

Wir verlieren mit ihm einen sehr kompetenten 

Kollegen und Wegbegleiter, 

der sich innerhalb der Fachgruppe der 

Orthopäden und Unfallchirurgen und 

darüber hinaus auch bei anderen Ärzten 

großer Beliebtheit erfreute. Unser großes 

Mitgefühl gilt seiner Ehefrau Anke und 

seinen Kindern Florian und Alina. Wir 

werden ihn stets in guter Erinnerung behalten. 

Dr. Gerd Lanzer 

Ehemaliger Landesvorsitzender des BVOU 

Vorstandsvorsitzender des 

Kompetenznetzes Orthopädie/ 

Unfallchirurgie Saarland eG 

versitätsprofessor und Vorstand der neu 

gegründeten Abtellung für Unfallchirurgie 

an der 1. Chirurgischen Universitätsklinik 

berufen. Diese wurde 1977 in die 

1. Universitätsklinik für Unfallchirurgie 

umgewandelt. 

Prof. Dr. Emanuel Trojahn war nicht nur 

ein erstklassiger Arzt, sondern auch ein 

hervorragender Ausbilder und väterlicher 

Freund für seine Mitarbeiter. 

Sein außergewöhnliches wissenschaftliches 

Werk umfasst Publikationen aus 

dem gesamten Bereich der Unfallchirurgie, 

vorrangig mit Verletzungen des Bewegungsapparates. 

So hat er eine große 


Anzahl von Schriften zur Behandlung 

schwieriger Brüche der Extremitätengelenke 

verfasst. Ebenso sind grundlegende 

Arbeiten den Verletzungen der Knochen 

und Gelenke der Hand gewidmet. Schon 

in sehr frühen Jahren hat er sich mit den 

Problemen der Verriegelungsnagelung 

beschäftigt. Ebenso hervorzuheben sind 

seine Untersuchungen zu Langzeitergebnissen 

von Wirbelsäulenverletzungen. 

Besonders bekannt wurde Emanuel Trojan 

durch Monographien und Zeitschriftenbeiträge 

hinsichtlich der konservativen 

Behandlung verschiedenster Frakturen, 

ganz in der Fortsetzung des Lebenswerkes 

seines Lehrers Lorenz Böhler. 

Auch in einem anderen Punkt folgte er 

Lorenz Böhler, nämlich in der Überzeu- 


gung, dass die Unfallchirurgie ein selbstständiges 

Lehrfach im universitären Kanon 

sein muss. Dieses Ziel hat er gegen 

zahlreiche Widerstände mit „Fleiß, Energie 

und Intelligenz“ verfolgt (Zitat: Poigenfürst 

1978). Diese Eigenschaften gemeinsam 

mit seiner Aufgeschlossenheit 

und seinem erweiterten Horizont haben 

ihm in internationalen medizinischen 

Kreisen Achtung und Freundschaft eingebracht. 

Dies führte selbstverständlich 

zum Antragen verschiedenster Ehrenmitgliedschaften 

und Präsidentschaften international 

und national. Von ehemaligen 

Weggefährten wird darüber hinaus berichtet, 

dass Kollege Trojan nicht nur ein 

erstklassiger Arzt war, sondern auch ein 

hervorragender Ausbilder und väterlicher 

Freund für seine Mitarbeiter. Profes- 

Namen 

sor Trojan schulte diese Mitarbeiter sowohl 

in menschlicher als auch ethischer 

Hinsicht in vorbildlicher Weise. Seine 

wissenschaftlich exakte Prägnanz, seine 

Genauigkeit, wenn es um wissenschaftliche 

Erkenntnisse ging, haben ihn zu 

einem überall respektierten und geachteten 

Wissenschaftler werden lassen. Die 

Deutsche Gesellschaft für Unfallchi rurgie 

hat einen hervorragenden Arzt und Wissenschaftler 

verloren. Unsere Gedanken 

sind mit seiner Familie. 

Im Namen der Deutschen Gesellschaft 

für Unfallchirurgie 

Prof. Dr. Christoph Josten 

185

Liebe Mitglieder! 


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Aus unseren Verbänden 

Berichte und Angebote 

Berufsverband 

der Fachärzte für 

Orthopädie und 

Unfallchirurgie e. V. 

Auf den nachfolgenden Seiten berichten die 

Fachgesellschaften und der Berufsverband aus ihren 

Gremien und Geschäftsstellen. Hier erfahren Sie, 

welche Arbeit im zurückliegenden Jahr geleistet 

wurde, wie künftige Pläne aussehen, welchen 

Benefit Sie von Ihrer Mitgliedschaft bei uns haben. 

Deutsche 

Gesellschaft 

für Orthopädie 


Sie fragen – Ihr Vorstand antwortet. 

Wenn Sie Fragen zur Arbeit Ihres Vorstandes haben, 

zögern Sie bitte nicht, sich damit via E-Mail an uns 

zu wenden. Wir werden Ihre Anfragen unverzüglich 

an den passenden Ansprechpartner weiterleiten 

und Frage und Antwort in der nachfolgenden 

Ausgabe der „OU Mitteilungen und Nachrichten“ 

veröffentlichen. 

Je nachdem, von wem Sie es genauer wissen 

wollen, richten Sie Ihre Anfrage bitte an die 

Geschäftsstelle 

des Berufsverbandes: bvou@bvou.net 

der DGOOC: info@dgooc.de 

der DGOU: office@dgou.de 

der DGU: office@dgu-online.de 

Deutsche Gesellschaft 

für Orthopädie 

und Orthopädische 

Chirurgie e. V. 

Deutsche 

Gesellschaft 

für Unfallchirurgie 

BVOU 

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BVOU 

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Dr. Uwe de Jager, Dr. Dieter Veith, Dr. Johannes 

Flechtenmacher – Landesteam Baden (v. l. n. r.) 

So sieht Karikaturist GERO Hilliger den BVOU-Präsidenten 

Helmut Mälzer. 

Kurzbericht von der Januartagung 

des BVOU 27./28.01.2012 in Berlin 


Der Einladung zum jährlichen Zusammentreffen 

folgten circa 70 Mandatsträger 

ins Grand Hotel Esplanade in Berlin. 

Am Freitag wurden vielfältige Themen, 

unter anderem „Geht den Orthopäden 

die konservative Therapie zum Beispiel 

bei Rheuma und Osteoporose verloren?“, 

„Verordnung und Regress bei Osteoporose 

& Rheuma“, „EBM“, „Perspektive 

für O/U“ im Rahmen von Referaten abgehandelt, 

welche zu konstruktiven Diskussionen 

führten. Meiner Einladung 

folgten Wolfram-Arnim Candidus, Norbert 

Metke, Stefan Rehart und von Seiten 

des Sponsors Servier Dt. GmbH Andreas 

Dr. Norbert Metke – Vorstandsvorsitzender 

der KV BW 

Zemke, Frau Glaser, Herr Zimmermann 

als Gäste beziehungsweise Referenten. 

Beim Apéritif im Wintergarten und während 

des gemeinsamen Abendessens entstand 

ein reger Gedankenaustausch unter 

den Mandatsträgern sowie den Gästen. 

Schnellzeichner GERO Hilliger, Weltrekordhalter 

im Portrait-Schnellzeichnen, 

hat den Teilnehmern am Abend ein buntes 

Programm geboten. Sein charmantes 

Entertainment und seine humorvollen 

Portraits haben den Abend zu einem Erlebnis 

gemacht, an dem alle Teilnehmer 

noch lange Freude haben werden. 

Dr. Peter Heppt – Schatzmeister, Dipl.-Med. Frank-Ullrich 

Schulz – Mitglied des GfV 

Welches Vorstandsmitglied kann das sein? 

Genau: Dr. Peter Heppt. 

Am Samstag gaben Dr. jur. Martin Stellpflug 

und Dr. Helmut Weinhart durch 

ihre Referate zum GKV-Versorgungsstrukturgesetz 

einen Einblick in verschiedene 

Strukturen, Befugnisse. Dabei 

wurde deutlich, dass der Informationsbedarf 

der Sitzungsteilnehmer immens 

groß ist und einige Fragen nach wie vor 

offen sind. 

Im Anschluss folgten die Berichte des 

geschäftsführenden Vorstandes mit ergänzenden 

Berichten aus den Landesverbänden. 


Fotos: BVOU/GERO

Dr. Karl-Heinz Conrad, stellvertretender LOB Bayern, 

und sein gezeichnetes alter ego 

Dr. Angela Moewes, LOB Westfalen Lippe, 

von ihrer Schokoladenseite … 

Auf Antrag von Reinhard Deinfelder, LOB 

Württemberg, wurde zur Weiterbildungsordnung 

beschlossen: 

Der Gesamtvorstand spricht sich mehrheitlich 

dafür aus, dass es der BVOU „als 

seine ureigenste Aufgabe (sieht), das Fach 

Orthopädie/Unfallchirurgie in seiner ganzen 

konservativen und operativen Breite 

inklusive der fachgebundenen Rehabilitation 

abzubilden und zu vertreten und für 

seine Weiterbildung zu sorgen.“ 

Der Gesamtvorstand spricht sich mehrheitlich 

für das aufgezeigte Gesamtkonzept 

des Weißbuches von Prof. Dreinhöfer 

aus mit Unterstützung von finanziellen 

Mitteln. 

Die Mandatsträger sprechen sich mehrheitlich 

für die Fortführung von bundesweiten 

Aktionen zur Darstellung des 

Fachs O/U – wie in den letzten zwei Jahren 

durch „Zeigt her Eure Füße“ – aus. 


Intensiv wurden Meinungen zum Thema 

eigener „BVOU-Kongress“ ausgetauscht 

und überlegt, ob der Schwerpunkt auf 

die regionalen Landeskongresse gesetzt 

werden sollte. Auf Anregung der Mandatsträger 

wird hierzu eine Umfrage an 

die Mitglieder gehen. 

Zum Schluss bedanke ich mich bei allen 

anwesenden Mandatsträgern, die der 

Einladung gefolgt sind. Der Geschäftsstelle 

möchte ich für die sehr gute Vorbereitung 

und Organisation der diesjährigen 

Januartagung meinen herzlichen 

Dank aussprechen. 

Helmut Mälzer, 

Präsident des BVOU 


BVOU 

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BVOU 

190 


Geschenk zur Einschulung – 

erfolgreiche Aktion der Schwenninger 

Krankenkasse und des BVOU e. V. 

BVOU-Geschäftsstelle 

Der Selektivvertrag zwischen dem BVOU 

e. V. und der Schwenninger Krankenkasse 

ermöglichte mitversicherten Kindern ein 

Präventionsangebot, um bleibende Haltungs- 

und Wirbelsäulenschäden rechtzeitig 

vorzubeugen, und richtete sich an 

Schulanfänger von SKK-Versicherten. Bis 

zum 31. Januar 2012 konnten die Gutscheine 

bei der Krankenkasse eingelöst 

werden. Auszüge aus Rückmeldungen 

von teilnehmenden Mitgliedern und Eltern 

wollen wir Ihnen nicht vorenthalten: 

Dr. Gernot Felmet, stellvertretender Bezirksvorsitzender 

des BVOU in Südbaden 

Im November untersuchte ich acht neu 

eingeschulte Kinder, davon sechs Mädchen 

und zwei Jungen. Bei zwei Kindern 

(25 Prozent) konnte ich orthopädische 

Auffälligkeiten feststellen. Ein Mädchen 

hatte eine rechts-konvexe skoliotische 

Achsabweichung im Bereich der BWS/ 

LWS und ein Junge einen Lendenwulst 

links. Ich empfahl Kontrolluntersuchungen 

nach dem nächsten Wachstumsschub 

beziehungsweise in sechs bis neun 

Monaten. 

Allen Kindern sprach ich eine grundsätzliche 

Sportempfehlung aus, im Speziellen 

mit Haltungsschulung, vorzugsweise 

Kampfsport wie zum Beispiel Taek Won 

Do oder Turnen. Insbesondere wies ich 

auf die günstigen Einflüsse bei körperlicher 

Aktivität und Schulung auf die geistige 

und intellektuelle Entwicklung hin. 

Damit konnte ich auch die Eltern dazu 

motivieren, zu Hause Übungen durchzuführen. 

Insgesamt nahmen die Eltern das 

Programm sehr positiv auf. 

Resümee von Dr. Gernot Felmet: „Für das 

Fachgebiet ermöglicht diese Aktion, die 

typische präventive Kompetenz in diesem 

wichtigen kindlichen Alter zu markieren 

und gleichzeitig bei den Eltern 

Vertrauen zu entwickeln. Es wäre wünschenswert, 

wenn andere Kostenträger 

sich für dieses Modul gewinnen ließen.“ 

Dr. Kai-Uwe Biederbeck, konservativer 

Orthopäde in Franken 

� Welcher Sport ist für mein Kind der 

Beste? 

� Welche Schuhe sollten getragen werden? 

� Auf was soll ich als Elternteil bei der 

Haltung achten und wann? 

� Ist die Körperform normal? 

Das waren Fragen, mit denen die Eltern 

zu Dr. Biederbeck in die Praxis kamen. 

Schnell war offensichtlich, dass sich 

die Fülle der Fragen aus dem fehlenden 

Erstkontakt des Orthopäden im Kindesalter 

ergab. „Ich sehe mich persönlich 

als hausärztlichen Orthopäden, als 

Verbindungsglied zwischen Eltern und 

eventuell einem Spezialzentrum, zum 

Nutzen Sie diesen Gutschein zum Wohle Ihres Kindes! 

Schulanfänger 

Check-up für 

Ihr Kind im 

Wert von 

40 Euro 

BERUFSVERBAND DER FACHÄRZTE FÜR 

ORTHOPÄDIE UND UNFALLCHIRURGIE e.V. 

Krankenkasse 


Beispiel bei Skoliose“, so der konservativ 

tätige Kollege aus Franken. Nachvollziehbar, 

denn wie soll auch der Hausarzt 

den Überblick über das große Fachgebiet 

des Orthopäden und Unfallchirurgen mit 

zum Teil Hochspezialisierung in OP und 

Chirurgie behalten und bei der Vielzahl 

von Indikationen noch gezielt zuweisen 

können? 

Dr. Kai-Uwe Biederbeck resümiert: „Für 

mich war die Gutschein-Aktion der 

Schwenninger Krankenkasse eine sehr 

sinnvolle Errungenschaft als Prophylaxe 

und Darstellung der Arbeit des Orthopäden 

auch im Kindesalter sowie einer 

ersten Kontaktaufnahme. Sonst sehen 

die Kinder/Eltern meist nur den Kinder- 

oder Hausarzt. Die Aktion ist daher ein 

wichtiger und richtiger Schritt für die Zukunft 

des konservativen Orthopäden bei 

der derzeitigen Entwicklung in Richtung 

Hochspezialisierung und OP/Chirurgie“. 


Familie W. aus Fulda 

„Sehr gerne sind wir mit unserem Sohn 

zum Orthopäden gegangen, um Sicherheit 

zu haben, dass alles in Ordnung ist. 

Das Gespräch mit dem Arzt war für uns 

sehr wichtig. Insbesondere die Empfehlungen 

zu Sportarten und weiteren 

vor allem rückenschonenden Übungen 

haben uns sehr gefallen. Die Aktion der 

SKK hat uns gezeigt, dass es noch Krankenkassen 

und Ärzte gibt, denen ihre 

Pa tienten wichtig sind. Vielen Dank für 

diese Aktion.“ 

Familie M. aus Bad-Mergentheim 

„Glückwunsch zu dieser sehr schönen 

Aktion! Unser Dank gilt Herrn Dr. S. und 

seinem Praxisteam, das uns unproblematisch 

und freundlich als Erstpatienten 

versorgt hat. Unser Sohn ist gesund und 

hat darüber hinaus erfahren, was er tun 


kann, damit es auch so bleibt. Schön wäre 

es, wenn die Aktion auch in den Kindergärten 

angeboten würde und die ganze 

Grundschulzeit umfasst. Wir hoffen, dass 

auch unsere Tochter im nächsten Jahr 

einen Gutschein in ihre Schultüte bekommt.“ 

Wir danken Dr. Gernot Felmet, Dr. Kai- 

Uwe Biederbeck und allen Teilnehmern 

an der Gutschein-Aktion. 

ANMERKUNG 

Die erfassten Daten werden derzeit evaluiert. 

Über die Entwicklungen werden wir Sie 

zeitnah informieren. 

Neugegründete Kompetenznetze 

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BVOU 

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Weichen für eine sichere 

Zukunft stellen 

Stefan Wilhelmi, Funk-Gruppe 

Haftung vermeiden: Drohende finanzielle Konsequenzen aus vermeintlichen oder tatsächlichen Fehlern – dazu 

gehören Diagnose-, Behandlungs-, Organisations-, Aufklärungs- und Dokumentationsfehler – können mithilfe einer 

guten Berufshaftpflichtversicherung abgebogen werden. 

Patienten haben heute eine zunehmende 

Erwartungshaltung und sind immer 

weniger bereit, einen Behandlungsmisserfolg 

als schicksalhaftes Ereignis 

hinzunehmen. Vor diesem Hintergrund 

gewinnt eine ausreichende Berufshaftpflichtversicherung 

zu tragbaren Konditionen 

für jeden praktizierenden Arzt an 

Bedeutung. 

Zwar ist es verständlich, dass das Thema 

„Berufshaftpflicht“ und „Berufshaftpflichtversicherung“ 

(BHV) bei Medizinern 

nicht sonderlich beliebt ist und sich 

niemand gerne damit beschäftigt, doch 

sollte sich jeder Arzt von Zeit zu Zeit dieses 

Themas annehmen und prüfen, ob 

hier alle Weichen richtig gestellt sind, 

denn eine falsche oder unzureichende 

BHV kann existenzgefährdend sein. 

Für Fehler aus seiner Berufsausübung 

haftet ein Mediziner zunächst einmal mit 

seinem gesamten Privatvermögen, wobei 

Ansprüche angeblich geschädigter Patienten 

auf unterschiedlichen Ursachen 

beruhen können. Zu nennen sind hier 

Diagnosefehler, Behandlungsfehler, Organisationsfehler 

sowie Aufklärungs- und 

Dokumentationsmängel. Dabei haftet ein 

Arzt nicht nur für sein eigenes Verschulden, 

sondern auch für ein Verschulden 

seines nachgeordneten Personals. 

Es gibt Möglichkeiten, der drohenden Haftung 

mit seinem Privatvermögen zu entgehen. 

Zunächst einmal zu einem Krankenhausarzt: 

Inwieweit dieser vom Krankenhausträger 

für eventuelle Ansprüche 

freigestellt ist, ist völlig unterschiedlich. 

Dabei sind alle Spielarten denkbar, näm- 

SERVICE FÜR BVOU-MITGLIEDER 

Der BVOU hat für seine Mitglieder schon seit 

vielen Jahren mit der Funk-Hospital-Versicherungsmakler 

GmbH einen Rahmenvertrag 

�� schlossen. 

Für Informationen und die Erstellung 

von entsprechenden Angeboten stehen 

die Mitarbeiter des BVOU-Kooperationspartners, 

der 

Funk-Hospital-Versicherungsmakler GmbH 

Funk Ärzte Service 

Valentinskamp 20 

20354 Hamburg 

Tel.: (0 40) 35 91 40 

s.wilhelmi@funk-gruppe.de 

gerne zur Verfügung. Dort ist man auch be- 

�� 

am Krankenhaus beziehungsweise die aktu- 

�� rung 

zu überprüfen. Im Folgenden lesen Sie, 

worauf Sie aus Sicht des Funk Ärzte Services 

��cherung 

achten sollten. 


Foto: AOK

lich von der vollen Freistellung im dienstlichen, 

aber auch im liquidationsberechtigten 

Nebentätigkeitsbereich, sowohl 

ambulant als auch stationär, bis dahin, 

dass es ratsam ist, für seine gesamte Tätigkeit 

eine eigene Berufshaftpflichtversicherung 

zu unterhalten. Jeder Krankenhausarzt 

sollte sich daher von seinem Träger 

schriftlich bestätigen lassen, welche 

Freistellung besteht, ob und mit welchen 

Summen für das Haus eine Betriebshaftpflichtversicherung 

abgeschlossen wurde 

und ob im Falle eines grob fahrlässig verursachten 

Schadens ein Regress beim Verursacher 

möglich ist. Nur wenn diese Vorfragen 

geklärt sind, kann gegebenenfalls 

eine eigene Berufshaftpflichtversicherung 

aufgesattelt werden, um eventuelle Lücken 

zu schließen. 

Einfacher ist es bei einem Mediziner in 

eigener Praxis. Dieser benötigt in jedem 

Fall eine eigene Berufshaftpflichtversicherung, 

was sich bereits aus der (Muster-) 

Berufsordnung ergibt. 

Darauf müssen Sie achten 

Bei einer Berufshaftpflichtversicherung 

sind fünf Punkte von elementarer Bedeutung: 

� Die versicherte Tätigkeit: Es ist unbedingt 

darauf zu achten, dass stets 

die tatsächlich ausgeübte Tätigkeit 

vom Versicherungsschutz umfasst 

ist. Es hilft wenig, wenn noch ein Versicherungsschein 

in der Schublade 

liegt, den man als AiPler abgeschlossen 

hat, man zwischenzeitlich jedoch 

als Chefarzt oder in eigener Nieder- 

a 

Neue Mitglieder 

Bäthis, Holger · Köln 

Englert, Carsten · Ebersberg 

Hertel, Lars · Zschopau 

Holland, Karsten · Berlin 

Knüllig, Simon · München 


lassung tätig ist. Auch bei Veränderungen 

im Tätigkeitsspektrum (zum 

Beispiel ambulant / stationär, konservativ 

/ operativ) sollte der Versicherungsschutz 

unbedingt angepasst 

werden. 

� Deckungssummen: Wichtig ist hier 

vor allem der Betrag, der in einem 

eventuellen Personenschaden zur 

Verfügung steht, wobei heute von 

den meisten Fachleuten eine Summe 

von mindestens fünf Millionen 

Euro empfohlen wird. Zwar erscheint 

vielen eine Deckungssumme von 

fünf Millionen Euro oder mehr für 

übertrieben, doch muss man hierzu 

wissen, dass immer die Summe zur 

Verfügung steht, die im Zeitpunkt des 

Schadeneintritts vereinbart war. Es 

kommt also nicht auf den Zeitpunkt 

der Anspruchserhebung an. Da Haftpflichtansprüche 

oft mit erheblicher 

zeitlicher Verzögerung angemeldet 

werden, muss also nach Jahren noch 

die Versicherungssumme ausreichen, 

welche zum Zeitpunkt des Schadeneintritts, 

der ja länger zurückliegen 

kann, vereinbart war. 

Im Übrigen ist in den letzten Jahren 

zu beobachten, dass sich sowohl die 

geltend gemachten Ersatzansprüche 

als auch die Höhe der zugesprochenen 

Entschädigungsleistungen stetig 

nach oben bewegen. Mit die höchsten 

bekannten Ansprüche (neun Millionen 

Euro) wurden von einem Patienten 

gegen eine Anästhesistin und 

einen HNO-Arzt geltend gemacht. 

Krätzer, Moritz · Nürnberg 

Manke, Matthias · Bochum 

Pressel, Thomas · Ulm 

Saeed, Hesham · Genthin 

Sander, Julia · München 


Nicht zuletzt wegen einer drohenden 

Maklerhaftung stehen BVOU-Mitgliedern 

Deckungssummen bis zehn Millionen 

zur Verfügung. 

� Versicherungsbedingungen: Die 

Haft pflichtbedingungen der einzelnen 

Versicherer sehen im „Kleingedruckten“ 

zahlreiche Ausschlüsse vor, die 

jedoch zumindest teilweise wieder 

abbedungen werden können. Hier ist 

die Prüfung und Interessenvertretung 

durch einen unabhängigen Berater 

unbedingt angeraten. 

� Qualifikation des Versicherers: 

Der Haftpflicht-Versicherer hat zwei 

Aufgaben zu erfüllen: Zum einen die 

Regulierung begründeter Haftpflichtansprüche 

und zum anderen die 

Zurückweisung unbegründeter Ersatzansprüche. 

Diese Aufgaben kann 

er nur erfüllen, wenn er auf dem Gebiet 

der Arzthaftung über das nötige 

Know-how verfügt. Vorsicht vor sich 

auf dem Markt tummelnden „Exoten“ 

ist demnach geboten! 

� Versicherungsprämie: Leider schauen 

Versicherungsnehmer allzu oft 

nur auf die Höhe der Versicherungsprämie 

und vernachlässigen daher 

die anderen vier Kriterien. Die Versicherungsprämie 

soll „günstig“, aber 

sie sollte nicht „billig“ sein. 

Das Paket aus den fünf genannten Qualitätskriterien 

muss stimmen. Dann 

handelt es sich um eine gute Berufshaftpflichtversicherung. 

Sen, Ilker · Bad Saarow 

von Stechow, Dietrich · Langen 

Wagner, Jörn · Griesheim 

BVOU 

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BVOU 

194 


Bitte senden an: 

FAX 0 40-35 91 44 23 

Nutzen Sie Ihre Vorteile als BVOU-Mitglied. 

Risiken durchleuchten. 

Und sinnvoll absichern. 

Wir geben Sicherheit. 

Gern beraten wir Sie persönlich: 

Bitte informieren Sie mich über die Vorteile der BVOU-Rahmenverträge: 

Berufshaftpflicht 

Rechtsschutz-Versicherung 

Elektronik-Versicherung 

Berufsunterbrechungs-Versicherung f. niedergel. Ärzte (Ärzte-BU) 

Unfall-Versicherung für Ärzte (UvÄ) 

Sonstiges 

Diese Beratung ist für Sie - als Mitglied des Berufsverbandes BVOU - kostenfrei. 

Bitte senden Sie den Coupon ausgefüllt und unterschrieben per Fax zurück oder mailen Sie uns (Stichwort: BVOU/Rahmenverträge). 

Name, Vorname 

Geburtsdatum 

Telefon-Nr. 

E-Mail 

Beste Erreichbarkeit 

Herr Ass. jur. Stefan Wilhelmi 

fon 040-35914-285 

s.wilhelmi@funk-gruppe.de 

Als Arzt mit Ihrem Tätigkeitsspektrum ist ein umfassender beruflicher Versicherungsschutz 

existenzsichernd. In enger Kooperation mit Ihrem Berufsverband bieten wir 

Ihnen hierzu die Vorzüge diverser exklusiver Rahmenverträge. Eine detaillierte 

Risikoanalyse, Versicherungsschutz zu besonders günstigen Konditionen und effiziente 

Hilfe im Schadenfall sind unsere unabhängigen Dienstleistungen für Sie als Arzt und 

Privatperson. So sparen Sie Zeit, Aufwand und Geld. 

Die Funk Gruppe berät und betreut als größter unabhängiger Versicherungsmakler in 

Deutschland seit Jahrzehnten Ärzte, medizinische und soziale Einrichtungen sowie 

eine Vielzahl medizinischer Berufsverbände in Versicherungs- und Risikofragen. 

Erfahren Sie mehr: FUNK-GRUPPE.COM. 

Frau Yasmine Tailby 

fon 040-35914-128 

y.tailby@funk-gruppe.de 

Datum/Unterschrift/Praxisstempel 


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Grußwort des Präsidenten 

Prof. Dr. Wolfram Mittelmeier 

Liebe Kolleginnen und Kollegen, 

die Weiterbildungsordnung für das neue 

Fach Orthopädie und Unfallchirurgie 

wurde 2003 auf den Weg gebracht, die 

Deutsche Gesellschaft für Orthopädie 

und Unfallchirurgie (DGOU) wurde 2008 

gegründet. Inzwischen haben sich 15 

Sektionen unter dem Dach der DGOU 

versammelt, um Ihr Synergie-Potenzial 

zu nutzen. 

Stärkste chirurgische Fachgesellschaft 

Die DGOU stellt inzwischen die stärkste 

chirurgische Fachgesellschaft überhaupt 

dar. Mit mehr als 8.000 Mitgliedern 

kommt ihr daher eine besondere Rolle 

im Verbund der Deutschen Gesellschaft 

für Chirurgie zu. Das Konzept Einheit der 

Chirurgie wird daher ganz wesentlich 

von der DGOU mitgestaltet werden müssen. 

Neue Formate wurden geschaffen, um 

Strukturen zu ordnen und straffer zu 

arbeiten, aber auch, um den Einfluss einer 

starken Gesellschaft geltend machen 

zu können. Mit dem Jahr 2012 wird die 

im letzten Jahr von der Mitgliederversammlung 

verabschiedete Satzungsänderung 

umgesetzt. Der Vorstand wurde 

verschlankt und somit schlagkräftiger. 

Die wichtigen Ausschüsse für Wissenschaft, 

Bildung und Nachwuchs sowie 

Versorgung, Qualität und Sicherheit sind 

nunmehr in den Geschäftsführenden 

Vorstand integriert. Daraus ergeben sich 

auch die Schwerpunkte der Aktivitäten 

für die nächsten Jahre. 

Der jährlich im Frühjahr stattfindende 

Weiterbildungsworkshop dient einer 

verbesserten Kooperation mit den Ärztekammern, 

der Zukunftsworkshop der 

vertieften Kommunikation mit Kostenträgern 

und Entscheidern im Gesundheitssystem. 

Bitte um fortgesetzte Unterstützung 

Mein Dank, aber auch meine Bitte zur 

fortgesetzten Unterstützung gilt jetzt 

schon all denen, die in den Sektionen, 

Prof. Dr. Wolfram Mittelmeier, Rostock, ist 

Präsident der DGOU und der DGOOC. 

Arbeitskreisen, fachspezifischen Vereinigungen 

und Kommissionen ihren konstruktiven 

Einsatz zur Schaffung des Faches 

O&U und der Fachgesellschaft DGOU 

eingebracht haben. Zahlreiche Einzelprojekte 

sind im Sinne eines gemeinsamen 

Faches bisher schon erfolgreich gestaltet 

worden; in der praktischen Ausgestaltung 

unserer täglichen Arbeit besteht 

aber weiter Handlungsbedarf bezüglich 

der Profilbeschreibung innerhalb des Faches 

und zu angrenzenden Fächern. 

Für einen leistungsfähigen Nachwuchs 

Die Förderung des leistungsfähigen 

Nachwuchses für Orthopädie und Unfallchirurgie 

ist Zukunftssicherung. Die 

DGOU wird sich daher besonders um die 

Verbesserung der Ausbildungskonzepte 

an den Universitäten und Krankenhäusern 

kümmern. Aktuelle Projekte wie der 

neue Lernzielkatalog O&U für das Praktische 

Jahr (AG Lehre) helfen in der Profilbildung 

und Qualitätsverbesserung der 

Lehre im Hinblick auf den Nachwuchs für 

das Fachgebiet. 

Die öffentlichen Diskussionen um Ressourcen 

für unser Gesundheitssystem 

werden immer wieder zu Verteilungsdiskussionen 

führen. Diese dürfen aber 

nicht in überwiegend wirtschaftlich motivierte, 

kurzsichtige Umgestaltung von 

Versorgungstrukturen mit möglichen 

Weiterbildungs- und Qualitätsdefiziten 

münden. Hingegen müssen diejenigen 

qualitätsverbessernden Maßnahmen in 

der Patientenversorgung gefördert und 

auch letztlich belohnt werden, die besonders 

auf eine langanhaltende, sichere 

Versorgung und Funktion hinwirken. 

Verantwortung für die Patienten 

Die aktuellen Pressemitteilungen über 

Versagensfälle von Metall-Metall-Gleitpaarungen 

künstlicher Hüftendoprothesen 

zeigen auf, dass unsere medizintechnisch 

gestützten Therapieverfahren 

weiterhin und vermehrt einer besonderen 

Verpflichtung unterliegen. Unsere 

Verantwortung für jeden Patienten erfordert, 

dass wir uns als handelnde Ärzte 

noch mehr in Qualitätsverfahren und 

zugehörige Kontrollmechanismen gestaltend 

einbringen. Es muss uns gelingen, 

potenzielle Schadensfälle noch früher zu 

erkennen, zu werten und zu reagieren. Es 

gibt zwar ein gesetzliches Regelwerk zum 

Umgang mit Schadensfällen (Medizinproduktegesetz 

und andere), aber immer 

noch Handlungsbedarf im System. An Definitionen 

meldepflichtiger Schäden und 

der tatsächlichen Mitwirkung der Beteiligten 

am Erfassungssystem des Bundesinstituts 

für Arzneimittel und Medizinprodukte 

(BfArM), aber auch an einer 

zügigen, objektiven Aufarbeitung von 

möglichen Schadensfällen muss weiter 

gearbeitet werden. Die Sicherheit unserer 

Patienten ist somit wesentlich bestimmt 

durch 

� hochwertige, kontrollierte technische 

Verfahren, aber zugleich auch von 

� kontrollierten Qualitätsprozessen und 

� konsequenter Qualitätserfassung. 

Dies gilt im Besonderen für die Einführung 

neuer Therapieverfahren. 

Qualitätsfördernde Projekte 

Es muss in den nächsten Jahren damit 

vermehrt gelingen, teure Komplikationen 

immer effektiver zu vermeiden, aber 

auch zugleich unnötigen Verwaltungsaufwand 

auszuschalten. Gemeinsam 


entwickelte, standardisierte und vereinfachte 

Abläufe sowie nur sinnvolle, effiziente 

Qualitätskontrollen werden dazu 

beitragen. Wertvolle qualitätsfördernde 

Projekte wie TraumaRegister (DGU), Endoprothesenregister 

und das Qualitätsmanagement-Konzept 

von Endoprothetikzentren 

„EndoCert“ (DGOOC) sind in 

diesem Sinne auf dem Wege. 

Da Lebenserwartung und Ansprüche an 

eine sichere Mobilität im Alter weiter 

steigen, wird die Erhaltung einer gemeinsamen 

breiten Basis der Weiterbildung in 

O&U erforderlich sein. Die zunehmende 

technologische Entwicklung und wissenschaftlichen 

Erkenntnisse verlangen 

aber auch zielgerechte, weiterführende 

Spezialisierungen. Dies gilt besonders für 

die universitären Strukturen und weitere 

Einrichtungen der Maximalversorgung. 

Die bestehenden Zusatzweiterbildungen 

werden wir deutlicher profilieren und 

die konservative Orthopädie und Unfallchirurgie 

stärker abbilden müssen. 

Die Qualität der Versorgung unter Beachtung 

ethischer Grundsätze und mit 

effizientem Einsatz der verfügbaren Ressourcen 

muss ein zentrales Ziel unserer 

Arbeit sein – und ist deshalb zum Motto 

des Deutschen Kongresses für Orthopädie 

und Unfallchirurgie (DKOU) 2012 


benannt worden. Meinen Kollegen Prof. 

Dr. Christoph Josten als Präsident der 

Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie 

und Dr. Andreas Gassen als Vertreter 

des Berufsverbandes der Fachärzte für 

Orthopädie und Unfallchirurgie danke 

ich schon jetzt für die konstruktive Mitwirkung 

an der Ausgestaltung dieses 

Themas im Rahmen unseres Jahreskongresses. 

Ihre aktuellen zahlreichen Vortragsanmeldungen 

zu den diesjährigen 

Kongressthemen reflektieren das Interesse 

an den vorgeschlagenen Diskussionsinhalten. 

Wir freuen uns auf den Erfahrungsaustausch 

mit unseren nationalen und internationalen 

Teilnehmern sowie speziell 

auf die diesjährigen Gäste aus Polen und 

Lateinamerika im Rahmen unseres Jahreskongresses. 

Ihr / Euer 

Wolfram Mittelmeier 

Präsident DGOU 

Präsident DGOOC 


DGOU 

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Zukunftsworkshop 

der DGOU 2011: 

Der Patient im Mittelpunkt 


Der „Halbgott in Weiß“ war gestern, der 

aufgeklärte Patient ist heute: Der Patient 

steht einer Informationsflut gegenüber. 

Seinem Bedürfnis nach optimaler Behandlung 

wird durch umfassende Vorgaben 

des Qualitätsmanagements mit 

veröffentlichten Daten zu Behandlungsfehlern, 

mit Arzt- und Krankenhaus- 

Bewertungsportalen entsprochen. Die 

Medien berichten alltäglich über medizinische 

Themen. Ist der Patient damit 

wirklich aufgeklärt, oder müssen nicht 

vielmehr auch diese Art von Informationen 

einer Qualitätssicherung unterzogen 

werden? 

Dieser Frage widmete sich der Zukunftsworkshop 

der DGOU 2011 mit dem Thema 

„Der Patient im Mittelpunkt – patientenzentrierte 

Medizin in Orthopädie und 

Unfallchirurgie“. An zwei Thementischen 

wurden die Problemkreise „Fehlerkultur 

und Behandlungssicherheit“ sowie „Die 

Medien-(Des-)Information für Patienten?“ 

behandelt. Vertreter der Fachgesellschaften 

DGOOC und DGU und des Berufsverbandes 

diskutierten gemeinsam 

mit Vertretern der Ärztekammern, der 

Krankenhäuser, der Kostenträger, Versicherungsgesellschaften 

und nicht zuletzt 

der Patientenverbände. Die von Heinz 

Stübe, Chefredakteur des Deutschen Ärzteblattes, 

und Dieter Kohn als Präsident 

der DGOOC geleitete Sitzung zu Medien 

konstatierte, dass das Informationsangebot 

für den Patienten schier unübersehbar 

sei. Der Patient ist einem ständig 

„tröpfelnden“ Angebot zu verschiedensten 

Themen in allen gedruckten Medien, 

im Fernsehen und auf Internetseiten 


ausgesetzt. Dessen Qualität ist kaum zu 

bewerten, zumal es von Angeboten in der 

„Yellow Press“ bis zu hochrangigen Zeitschriften 

und auf dem Bildschirm reicht. 

Es wurde klar, dass dieses Informationsangebot 

bereits derzeit nicht steuerbar 

ist und in Zukunft in Anbetracht der Ausweitung 

von Internetangeboten noch viel 

weniger überschaubar sein wird. 

Daneben gibt es ein Informationsangebot, 

das der Patient gezielt ansteuert. 

Nämlich dann, wenn es um die Lösung 

individueller Probleme geht. Auch hier 

ist der Markt überflutet von Informationen, 

die die Qualität von Ärzteschaft und 

Krankenhäusern, von Medikamenten 

und Medizinprodukten, von konservativen 

und operativen Behandlungsverfahren 

und vieles mehr darstellen. Darunter 

können einige sehr hochwertige Informationen 

identifiziert werden, hinter 

denen sich aber wiederum Produktwerbung 

verbirgt. Diese Zusammenhänge 

erschließen sich vielen Patienten nicht. 

Darüber hinaus werden wohl die individuellen 

Bedürfnisse des Patienten zu gering 

berücksichtigt: Von Patientenvertretern 

wurde vor allem bemängelt, dass es 

an über krankheitsbedingte Einbrüche in 

der Lebensführung, über zu erwartende 

Arbeitsunfähigkeiten, Berentungen und 

finanzielle Ausfälle zu wenig Informationen 

gäbe. 

Dem Internet gehört die Zukunft 

Wie wird es weiter gehen? – Dem Internet 

gehört die Zukunft. Wenngleich sich 

die jetzige ältere Generation ihre Infor- 


mation mehrheitlich noch aus gedruckten 

Medien und dem Fernsehen holt, so 

ist doch der unaufhaltsame Aufstieg des 

Internets nicht zu übersehen. Besondere 

Bedeutung wurde den sozialen Netzwerken 

beigemessen, weil sich hier Patienten 

mit gleichartiger Problematik rasch 

verständigen können. Es wurde klar, dass 

Patientenströme damit in nicht voraussehbarer 

Weise gelenkt werden können. 

Den an der Versorgung des Patienten beteiligten 

Gruppierungen kommt die Aufgabe 

zu, die Informationsflut in geordnete 

Bahnen zu lenken, soweit dies möglich 

ist. Wie aber kann dies geschehen? 

Fachgesellschaften und Berufsverbände, 

Kostenträger und Patientenverbände haben 

eine Vision entworfen, nach der eine 

gemeinsame Internetplattform mit allseits 

für gut befundener Information aufgebaut 

werden könnte. Ein aufwändiges 

und kostenspieliges Projekt, wenn man 

allein an die Erstellung von Leit linien 

denkt … 

Prof. Fritz Uwe Niethard, 

Aachen, Generalsekretär 

der DGGOC und 

stellvertretender 

Generalsekretär der 

DGOU 

DGOU 

199

DGOU 

200 



In den O + U Mitteilungen und Nachrichten 

1/2012 hatten wir an dieser Stelle alle Mitglieder 

dokumentiert, die bis zum 31.12.2011 einen 

direkten Aufnahmeantrag in die DGOU 

gestellt hatten. Es folgen nun alle Mitglieder 

aus dem Zeitraum 01.01.2012 – 29.02.2012. 

Nicht berücksichtigt sind die Neumitglieder 

aus den Muttergesellschaften DGOOC und 

DGU, die satzungsgemäß auch zugleich Mitglieder 

der DGOU geworden sind. 

A 

Abu Rayyan, Imad · Erwitte 

Adam, Jochen, Dr. med. · Forchheim 

Alefeld, Michael, Dr. med. · Düren 

�� Sascha, Dr. med. · Singen 

B 

Buckup, Johannes · Bochum 

D 

den Bakker, Femke Marianne, Dr. med. · Emmerich 

�� Christoph, Dr. med. · Göttingen 

Döring, Orthia, Dr. med. · Bad Wildungen 

E 

Eilers, Alexander · Berlin 

Engelmann, Claudia · Leipzig 

G 

Gelse, Kolja, PD Dr. med. · Erlangen 

H 

Hagemann, Annette · Remscheid 

Hartung, Philipp, Dr. med. · Wiesbaden 

Hase, Charlotte, Dr. med. · Breisach am Rhein 

Hohloch, Anke, Dr. med. · Viersen 

Hormes, Peter, Dr. med. · Nürnberg 

J 

Jomaa, Ramzy · Duisburg 

K 

Kahle, Alexander, Dr. med. · Rosenheim 

Killisch, Nils, Dr. med. · Forchheim 

Köhler, Daniel, Dr. med. · Homburg/Saar 

Konrads, Christian, Dr. med. · Lüdenscheid 

Kral, Thomas, Dr. med. · Regensburg 

L 

Lensker, Burkhard, Dr. med. · Bad Bentheim 

Leonhardt, Christian · Forchheim 

Löhle, Thomas, Dr. med. · Tübingen 

P 

Palka, Lukasz · Berlin 

Pfeifer, Christian, Dr. med. · Regensburg 

R 

Reitzel, Tim Tobias, Dr. med. · Ludwigshafen 

am Rhein 

�� Ivan, MU Dr. · Schwandorf 

S 

Scharf, Lorenz Benedikt, Dr. med. · Berlin 

Schmid, Edda, Dr. med. · Ulm 

Schulz, Ben, Dr. med. · Zürich 

Sellmeier, Anna Catharina · Münster 

Siebert, Marcus, Dr. med. · Kassel 

Siegmund, Dirk, Dr. med. · Linnich 

Spranz, David · Heidelberg 

Stirn, Nico · Schwandorf 

T 

Trappenberg, Christoph A. · Düsseldorf 

Z 

Zimmerer, Michael · Donaueschingen 



Status quo von EPRD 

und Endocert 


Nach vielerlei Diskussion in der Öffentlichkeit 

über die Qualität der endoprothetischen 

Versorgung wird das Endoprothesenregister 

dringlicher denn je 

benötigt. Wenn das Register noch nicht 

– wie ursprünglich geplant – im zweiten 

Quartal 2012 „scharf“ geschaltet werden 

kann, dann liegt dies an zusätzlichen Anforderungen 

der Datenschützer. Obwohl 

die Anonymisierung der Daten von den 

zuständigen Gremien bereits als qualitativ 

hochwertig und allen Anforderungen 

entsprechend anerkannt worden war, 

wurde im Rahmen der föderalen Zu- 

ständigkeit in Deutschland eine „zweite 

Firewall“ erforderlich. Diese ist nun 

kurz vor der Fertigstellung, so dass das 

in seiner Form wohl einmalige Register 

in Kürze auf den Markt kommen wird. 

Einmalig deswegen, weil sich alle an der 

Leistungserbringung Beteiligten, nämlich 

vor allem Kostenträger und Implantathersteller, 

aber auch das BQS-Institut 

unter Leitung der Fachgesellschaft zusammengeschlossen 

haben, um die Qualität 

der endoprothetischen Versorgung 

zu überprüfen. 

Die Teilnahme am Endoprothesenregister 

ist freiwillig, was im Zusammenhang 

mit aktuellen Diskussionen von verschiedenen 

Politikern immer wieder kritisiert 

wurde. Der Geschäftsführer des Endoprothesenregisters 

Deutschlands (EPRD), 

Prof. Joachim Hassenpflug berichtet, dass 

sich aber bereits mehr als 150 Kliniken 

und darunter große Klinikkonzerne für 

die Teilnahme am Endoprothesenregister 

angemeldet haben. Der Exekutivvorstand 

des Endoprothesenregisters ist auch zuversichtlich, 

dass mit der endgültigen 

Einführung des Registers zahlreiche Kliniken 

folgen werden. Es ist auch kaum 

vorstellbar, dass man sich der qualitätssichernden 

Maßnahme entziehen kann, 


allenfalls unter Akzeptanz höherer Haftungsrisiken. 

Knapp 400.000 Hüft- und Knieendoprothesen 

pro Jahr in Deutschland 

Der Qualitätssicherung im Bereich der 

Endoprothetik soll auch das Projekt „Endocert“ 

der DGOOC gelten, das die Zertifizierung 

„Endoprothetikzentren“ im 

Auge hat. Der endoprothetische Ersatz 

vor allem von Hüft- und Kniegelenken 

gehört zu den häufigsten Operationen 

überhaupt. Derzeit werden knapp 

Mehr als 150 Kliniken und darunter große Klinikkonzerne haben 

ihre Teilnahme am Endoprothesenregister angemeldet. 

400.000 Hüft- und Knieendoprothesen 

pro Jahr in Deutschland eingesetzt. Im 

Prinzip ist der Hüft- und Kniegelenkersatz 

ein sehr effektives und auch kosteneffizientes 

Verfahren. Zahlreiche Studien 

zeigen allerdings, dass die Qualität 

innerhalb einer erheblichen Streubreite 

erbracht wird. Die ursprünglich zur Qualitätssicherung 

auf den Weg gebrachte 

Mindestmengenregelung steht nach Gerichtsbeschlüssen 

in Brandenburg derzeit 

auf der Kippe. Sie war ohnehin nie 

ganz unumstritten, weil in Deutschland 

die Teilmengen verschiedener in einem 

Krankenhausverbund zusammengeführten 

Klinken zu einer Gesamtmenge zusammengeführt 

werden konnten. Damit 

musste der Zusammenhang zwischen 

Können und Erfahrungsschatz des einzelnen 

Operateurs und Ergebnisqualität 

naturgemäß verloren gehen. 

Aus Sicht der Kostenträger hat sich daher 

als qualitätssicherndes Element die 

Zentrenbildung aufgedrängt. Dieses Aspektes 

hat sich die DGOOC angenommen 

und die Initiative zur Zertifizierung von 

Endoprothetikzentren auf den Weg gebracht. 

Dabei mussten die unterschiedlichsten 

Versorgungsstrukturen und 

-formen berücksichtigt werden. Von Pra- 

DGOOC 

201

DGOOC 

202 


xiskliniken über Verbünde von Honorarärzten, 

Kliniken der Realsgelversorgung, 

Kliniken der Maximalversorgung bis zu 

Universitätskliniken und unterschiedlichste 

Kooperationsmodelle mussten 

alle Strukturen berücksichtigt werden. 

Im Rahmen von zwei Staffeln einer Pilotphase 

wurden die ursprünglich 140 

Items des An forderungskataloges an diesen 

verschiedenen Strukturen überprüft. 

Die Pilotphase ist nun abgeschlossen. Es 

hat sich gezeigt, dass der Anforderungskatalog 

in einer ganzen Reihe von Punkten 

angepasst werden muss. Die Vertreter der 

DGOOC werden mit denjenigen der Arbeitsgemeinschaft 

Endoprothetik in der 

DGOU und Vertretern des BVOU einen definitiven 

Anforderungskatalog diskutieren 

und auf den Weg bringen. Es hat sich bei 

der bisherigen Diskussion als sinnvoll herausgestellt, 

dass zwischen Anforderungen 

an ein Endoprothetikversorgungszentrum 

und Anforderungen an ein Endoprothetikzentrum 

der Maximalversorgung unterschieden 

wird. Über den Anforderungskatalog 

wird weiter unterrichtet. 

Prof. Dr. Fritz 

Uwe Niethard, 

Generalsekretär DGOOC 


Netzwerk Registerforschung 

gegründet 

Dr. Tanja Kostuj, Frankfurt/Main 

Mittels einer Ausschreibung hat die 

DGOOC im Jahre 2011 geplant, Projekte 

der Versorgungsforschung zu unterstützen. 

Die eingereichten Projektvorschläge 

zeigten eine breite Fächerung verschiedener 

Einzelthemen, ohne dass sich diese 

einem gemeinsamen übergeordneten 

Thema zuordnen ließen. 

Einige dieser Themen konnten jedoch unter 

dem Oberbegriff „Registerforschung“ 

zusammengefasst werden. Dazu zählten 

die Evaluation der konservativen Behandlung 

lumbaler Spinalkanalste- 

nosen, das Outcome bei der Behandlung 

periprothetischer Infektionen 

des Hüftgelenkes oder 

das Sprunggelenkendoprothesenregister 

der Deutschen Assoziation 

für Fuß und Sprunggelenk e. V. 

(D.A.F.). Daher fiel seitens der DGOOC die 

Entscheidung, ein „Netzwerk Registerforschung“ 

zu etablieren und mit insgesamt 

200.000 Euro zu fördern. 

Die Erfahrungen und Logistik des derzeit 

im Aufbau befindlichen Endoprothesenregisters 

Deutschland (EPRD) sollen auch 

weiteren vorhandenen und im Aufbau 

befindlichen Registern zur Verfügung 

gestellt werden; somit sollen Doppeldokumentationen 

vermieden werden. 

Hierzu zählen die Nutzung der Krankenkassenabrechnungsdaten 

zur Erhebung 

von Standzeiten, Komplikationen und 

Revisionseingriffen, die Erfahrung mit 

der entwickelten Produktdatenbank und 


die Etablierung der Schnittstellen zwischen 

dem Krankenhausinformationssystem 

(KIS) ebenso wie die Pseudonymisierung 

der Patientendaten für die 

Langzeitbeobachtung. 

Bereits im Echtzeitbetrieb arbeiten 

das Schulterendoprothesenregister der 

Deutschen Vereinigung für Schulter und 

Ellenbogenchirurgie e. V. (DVSE) – derzeit 

mit Erhebung der Patienten über 

die krankenhausbezogene Patienten- 

identifikationsnummer, die eine Nach- 

verfolgbarkeit über das versorgende 

Haus hinaus noch nicht zulässt – sowie 

das Sprunggelenkendoprothesenregister 

der D.A.F.. Letzteres verfügt bereits über 

eine versorgerunabhängige Patienten- 

ID. 

Das EPRD befindet sich aktuell in der 

Vorbereitung der Pilotphase. Eine Erweiterung, 

die eine dezidierte Erfassung 

einzelner Therapieansätze periprothetischer 

Infektionen zulässt, ist bereits 

in Planung. Aufgrund der thematischen 

Nähe ist eine Ausweitung auf die Erfassung 

hüftgelenk naher Femurfrakturen 

in enger Kooperation mit der Deutschen 

Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) 

erwünscht. 

Register Ansprechpartner versorgerunabhängige 

Patienten ID 


Basierend auf einer multizentrischen, 

systematischen Erhebung von Komplikationen 

bei der Behandlung von Rheumatikern 

wird aktuell ein Rheumakomplikationsregister 


für Orthopädische Rheumatologie e. V. 

(DGORh) aufgebaut. 

Das Netzwerk Registerforschung beinhaltet 

darüber hinaus die Einrichtung 

eines Registers zur Evalutation der konservativen 

Therapie bei lumbaler Spinalkanalstenose. 

Die einzelnen Register mit 

ihren Eckdaten und verant- 

wortlichen Ansprechpartnern 

sind in der ��Tab. 1 zusammengestellt. 

Ziel des Netzwerkes Registerforschung 

ist es, die bereits gemachten 

Erfahrungen und bestehenden Strukturen 

im Sinne eines Synergieeffektes für 

alle Beteiligten nutzbar zu machen, ohne 

dabei den individuellen Charakter jedes 

einzelnen Registers aus dem Auge zu verlieren. 

Dr. Tanja Kostuj, 


Nutzung Abrechnungsdaten Start 

EPRD Prof. Dr. Hassenpflug ja ja 2012 

OSG-TEP-Register Dr. Dohle / Fr. Dr. Kostuj ja nein – erhebungsbogen-basiert 2011 

Lumbale Spinalkanalstenose Prof. Dr. Grifka nein nein – erhebungsbogen-basiert 2012 

Rheuma Komplikationsregister Prof. Dr. Rehart / PD Dr. Schmidt wird erstellt nein – erhebungsbogen-basiert 2012 

Schulter-TEP-Register Prof. Dr. Brunner / Fr. Dr. Magosch nein nein – erhebungsbogen-basiert 2006 

TEP-Infekt-Register Integration in EPRD ja ja – zusätzliche Erhebung erforderlich 

Tab. Vorhandene und in Aufbau befindliche Register 

Die DGOOC hat ein Netzwerk Registerforschung 

etabliert und fördert dieses mit 200.000 Euro. 

DGOOC 

203

DGOOC 

204 


Die Veranstalter PD Dr. Martin Engelhardt (Osnabrück), Dr. Michael Krüger- 

Franke (München), PD Dr. Oliver Miltner (Berlin) und Prof. Dr. Christian H. 

Siebert (Hannover) von der Sektion Sportorthopädie/Sporttraumatologie 

Gelungener DGOOC-Kurs Knie 2012 

Dr. Christian H. Siebert, Hannover 

Die Sektion Sportorthopädie/Sporttraumatologie, 

vertreten durch PD Dr. Martin 

Engelhardt (Osnabrück), Dr. Michael 

Krüger-Franke (München), PD Dr. Oliver 

Miltner (Berlin) und Prof. Dr. Christian 

H. Siebert (Hannover), nahm zwischenzeitlich 

zum dritten Mal den Auftrag der 

DGOOC wahr, eine Weiterbildungsveranstaltung 

zur Prüfungsvorbereitung für 

die „Spezielle Orthopädische Chirurgie“ 

abzuhalten. Die dreitägige Veranstaltung 

fand unter dem Patronat der AGA und der 

GOTS statt. Bei Temperaturen weit unter 

dem Gefrierpunkt zeigte sich Berlin diesmal 

von seiner frostigen, aber sonnigen 

Seite. 

Der ausgebuchte Kurs fand vom 9. bis 

11. Februar 2012 im Langenbeck-Virchow-Haus 

sowie der Anatomie der Charité 

statt. Am ersten Kurstag befassten 

sich die Referenten mit den gelenkerhaltenden 

Therapien im Bereich des Kniegelenkes, 

beginnend mit der Knorpelthera- 

pie bis hin zur Umstellungsosteotomie. 

Die Teilnehmer konnten die im Rahmen 

des Zeichenkurses geplanten Umstellungsosteotomien 

dann am Modell aktiv 

umsetzen. Besonders gelungen war der 

Gesellschaftsabend bei Lutter & Wegner 

am Gendarmenmarkt. 

Am nächsten Tag kamen die „metallischen 

Aspekte“ zur Darstellung. Vom 

„Partial Knee“ über den Oberflächenersatz 

bis hin zur Revisionsendoprothetik 

wurde das gesamte Spektrum der speziellen 

Knieendoprothetik dargestellt. Im 

Rahmen vielseitiger Workshops konnten 

die verschiedensten Implantatsysteme 

am Saw Bone ausprobiert werden. 

Am Samstag erfolgte dann die Meniskus- 

und Bandchirurgie im Bereich des 

Kniegelenkes. Im Präparationssaal konnten 

die Teilnehmer an den Kniegelenken 

die Meniskus-, Patellarealignement- und 

Kreuzbandchirurgie erarbeiten. Mit der 

Gelungener Gesellschaftsabend im Lutter & Wegener am Berliner 

Gendarmenmarkt 

großzügigen Unterstützung der Industrie 

war es möglich, die modernsten Implantate 

und Verankerungssysteme vor Ort 

einzusetzen. 

Dank einer Energieleistung der Veranstalter, 

der Aesculap-Akademie im Langenbeck-Virchow-Haus 

sowie dem Zentrum 

für Anatomie und der koordinativen 

Tätigkeit des Intercongress schauen wir 

auf einen gelungenen Kurs zurück. Die 

Planung für den nächsten Kurs hat schon 

begonnen. 

Dr. Christian H. Siebert, 

Präsident der Sektion 

Sportorthopädie der 

DGOOC 


Fotos: Privat


Spezielle Orthopädische Chirurgie: 

Das denken Absolventen 

Seit 2009 bietet die DGOOC Kurse für „Spezielle Orthopädische Chirurgie“ an. Diese Kurse Fuß, Hüfte, 

Knie, Schulter, Wirbelsäule erhalten in aller Regel ausgesprochen positive Evaluationen der Teilnehmer. 

Einige von ihnen haben mittlerweile das Gesamtzertifikat für alle fünf Kurse erhalten. Wir haben sie zu 

ihren Erfahrungen befragt. 

Schulterkurs 2012 

Hüftkurs 2009 


Schulterkurs 2011 

Hüftkurs 2009 

Kniekurs 2010 

Schulterkurs 2011 

DGOOC 

205

DGOOC 

206 


Fragebogen 

Warum haben Sie die DGOOC-Kurse absolviert? 

Zur Vorbereitung auf die Prüfung „Spezielle Orthopädische Chirurgie“. 

Sind die Kurse eine gute Ergänzung der Zusatzweiterbildung „Spezielle Orthopädische 

Chirurgie“, die bei den Landesärztekammern absolviert werden kann? 

Ja, vor allem, da eine sinnvolle Zusammenfassung der Schwerpunkte durch namhafte 

Referenten und dadurch eine konzentrierte Beschäftigung mit den Themenschwerpunkten 

erfolgt. 

War es schwierig, die Kurse neben Ihrem Berufsalltag wahrzunehmen? 

Nein. 

Wie beurteilen Sie den Aufbau der Kurse? 

Sehr gut, vor allem die Kombination mit praktischen Übungen am Präparat. Hier ist vor allem der unschätzbare 

Wert der Mitarbeit der anatomischen Kollegen zu erwähnen. 

Welche Inhalte haben Sie besonders interessiert? 

Wichtig wäre es in der Zukunft, dass die Teilnehmer schon einen gewissen Kenntnisstand aufweisen können. 

Es hat störend gewirkt, wenn einzelne Teilnehmer sich am Präparat vom Instruktor erst einmal den Standardzugang 

zum hinteren Schultergelenk erklären lassen und dann entsprechend viel Zeit in Anspruch nehmen, sich 

mit dem ersten arthros kopischen Rundgang im Gelenk zu befassen. 

Haben Sie Inhalte vermisst? Welche? 

Nein. 

Wie beurteilen Sie das Verhältnis zwischen Referenten und Teilnehmern? 

Optimal. Gerade die geringe Teilnehmerzahl war für die Diskussionsrunden ausgesprochen produktiv. 

�� 

Ja. Nicht nur durch den Zugewinn im eigenen Interessenschwerpunkt, sondern auch durch die Vermittlung von 

Kenntnissen auf Teilgebieten, die nicht unbedingt meine Interessen tangieren. 

Wenn Sie nur drei Worte hätten, um die Kurse zu beschreiben – welche Worte wären das? 

A must have! 

Dr. Christoph Müller, 

Departmentleiter für 

Endoprothetik an der 

Zentralklinik Bad Berka 


Fragebogen 


Ursprünglich als Vorbereitung auf die Zusatzbezeichnung, wobei das Konzept auch 

unabhängig davon überzeugt und zum Weitermachen angeregt hat. 



Ergänzung im Sinne von Strukturierung der Vorbereitung auf die Zusatz bezeichnung, 

aber auch als Update eines – trotz neuem Facharzt – abzugrenzenden Teilgebietes zu sehen. 


6 Kurse = 18 Tage, über zwei Jahre, problemlos 


Es werden Theorie und Praxisteile geboten, teilweise an Leichenpräparaten in der angrenzenden Anatomie. Jedes 

Teilgebiet wird umfassend abgehandelt, wobei der Überblick gewahrt bleibt. 


Natürlich solche, die das Wissen in den eigenen Spezialgebieten vertiefen, also unmittelbar verwertet werden 

können. 


Als Komplettierung vielleicht chirurgische Aspekte der Kinderorthopädie in Form eines eigenen Kurses, auch 

wenn dies in den Bereich einer anderen, eigenen Zusatzbezeichnung führt. Kann man aber auch für sich durch 

den Kinderorthopädiekurs der DGOOC-Sektion ergänzen. 


�� 

den Diskussionen der Referenten untereinander, bei denen aktuelle Entwicklungen am besten heraus zuhören 

sind. 

�� 

Auf jeden Fall, da sie mir bei zunehmender Spezialisierung in den Kliniken die Möglichkeit bieten, 

„Allgemeinorthopäde“ zu bleiben. 


Aktualität, Kompaktheit, Übersichtlichkeit 



Dr. Peter Karl ist Oberarzt 

am Orthopädischen 

Krankenhaus Schloss 

Werneck. 

DGOOC 

207

DGOOC 

208 


Fragebogen 


Die Kurse sollten insgesamt zur Informationsergänzung im Rahmen der Ausbildung und 

zum Erwerb der Zusatzbezeichnung Spezielle Orthopädische Chirurgie dienen. 

In diesem Zusammenhang hat die Absolvierung der einzelnen Kursinhalte zur 

Komplettierung bereits erlernter Fähigkeiten und Inhalte sowie als Ergänzung neuer 

medizinischer Sichtweisen geführt. 



Die Kurse vermitteln in kurzer Zeit einen umfassenden Überblick in die unterschiedlichen 

Themenbereiche und sind daher als gute Ergänzung zur Zusatzweiterbildung zu sehen. 


Die Anzahl der Kurze machte es insgesamt sehr schwierig, an allen Kursen in einem überschaubaren Zeitrahmen 

teilzunehmen. 


Der Aufbau der Kurse gewährleistet einen intensiven Einblick in die einzelnen Thematiken. 

Die Kombination aus praktischen Übungen an Präparaten und darauf abgestimmten Vorträgen geben einen sehr 

guten Einblick und liefern umfassende Informationen. Lediglich der Fußkurs zeigt bezüglich der Übungen am Sawbone-Präparat 

Schwächen, welche allerdings durch hervorragende Vorträge kompensiert wurden. 


Alle. Hervorzuheben sind allerdings die Themen Schulter und Fuß. 


Die Präparation in der Anatomie an Fußpräparaten. 


Das ausgewogene Verhältnis ermöglicht eine angenehme Atmosphäre, welche es gewährleistet, mit den einzelnen 

Referenten im Rahmen eines Gespräches einzelne Themen noch zu intensivieren. 

�� 

�� 

�� 


Informativ – Aussagekräftig – Kompetent 

Dr. Jens 

Zimmermann 

startete als 

Oberarzt mit der 

Fortbildungsreihe 

und ist heute 

selbstständiger 

Orthopäde und 

Unfallchirurg in 

Salzgitter. 



Folgende Personen haben einen Antrag 

auf Mitgliedschaft in der DGOOC gestellt. 

Laut Satzung der DGOOC § 5 Abs. 2 können 

Einsprüche gegen die Aufnahme bis 

zu vier Wochen nach der Bekanntgabe (in 

den Orthopädie Mitteilungen) mit eingehender 

schriftlicher Begründung beim 

Generalsekretär geltend gemacht werden. 

Abu Hatab, Dr. med. Yaser · Oberhausen 

Dezfulian, Dr. med. Markus · Feldkirch 

Ebersberger, Dr. med. Thomas · Fürth 

Hafner, Dr. Michael · Salzburg 

Hagenah, Dr. Joachim · Lüdenscheid 

Henkenjohann, Veit · Dresden 

Jakubass, Dr. med. Volker Maria · Ebensfeld 

Jörn, Dr. med. Heike · Hamburg 

Lerch, Dr. med. Solveig · Laatzen 

Olbrisch, Dr. med. Antje · Magdeburg 

Olk, Dr. med. Andreas · Viersen 

Siegl, Dr. med. Andreas · Tiefenbach 

Steinke, Philipp · Osnabrück 

Täger, Prof. Dr. med. Georg · Kempten 



DGOOC 

209

DGU 

210 


Grußwort des Präsidenten 


Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen, 

gerne möchte ich Sie als Präsident des 

Jahres 2012 über die Entwicklungen der 

ersten drei Monate dieses Jahres informieren. 

Dieses Jahr wird unsere Gesellschaft, die 

in Leipzig gegründet wurde, 90 Jahre alt, 

wobei hier eher das Wort „jung“ zu wählen 

ist, da die Mitgliedszahlen der Deutschen 

Gesellschaft für Unfallchirurgie 

sich auch nach dem letztjährigen erfolgreichen 

Kongress weiter gesteigert haben 

auf über 4.400 Mitglieder. Dies zeigt, dass 

das Interesse für die Unfallchirurgie unverändert 

ist und sie ein attraktives Fach 

für junge Chirurgen darstellt. 

Eine wichtige Aufgabe eines Präsidenten 

ist nicht nur die Vorbereitung des jährlichen 

Kongresses in Berlin (siehe unten), 

sondern auch die, unsere Gesellschaft 

international weiter zu vernetzten. Denn 

nur im internationalen Kontext können 

wir unsere vielfältigen Erfahrungen und 

guten Strukturen einbringen. Vorbildhaft 

seien hier die Aktivitäten der American 

Academy of Orthopaedic Surgery (AAOS) 

zu nennen, die jährlich anlässlich ihres 

Kongresses ein offizielles Treffen und einen 

Informationsaustausch aller anwesenden 

internationalen Präsidenten und 

Vertreter der wissenschaftlichen Gesellschaften 


veranstalten. Anlässlich dieses interessanten 

Symposiums war es sehr wichtig 

zu erfahren, wie in den verschiedenen 

Ländern die Fachgesellschaften strukturiert 

und mit welchen unterschiedlichen 

Problemen sie konfrontiert sind. Deutlich 

wahrzunehmen war der von vielen Vertretern 

geäußerte Wunsch, näher in Kontakt 

mit unserer Gesellschaft zu treten, 

nicht nur aufgrund des hohen Niveaus 

unserer unfallchirurgischen Versorgung, 

sondern vor allem hinsichtlich der Implementierung 

unseres TraumaNetzwerkes. 

Es war schon erstaunlich, wie weit 

das Wissen darüber weltweit verbreitet 

ist. 

Aufgrund dieser positiven Erfahrung eines 

derartigen Treffens werden wir erst- 

Prof. Dr. Christoph Josten, Universitätsklinikum 

Leipzig, Präsident der DGU 

malig auf dem diesjährigen Kongress in 

Berlin zusammen mit Herrn Professor 

Wolfram Mittelmeier (DGOOC) eine ähnliche 

Aktivität und ein Zusammenkommen 

aller unseren Kongress besuchenden 

Präsidenten und offiziellen Vertretern 

von Fachgesellschaften organisieren. 

EFORT 

Dieses Jahr findet der Kongress der European 

Federation of National Associations 

of Orthopaedics and Traumatology 

(EFORT) in Berlin statt, sicherlich nach 

unserem Deutschen Kongress für Orthopädie 

und Unfallchirurgie (DKOU) der 

zweitgrößte europäische Kongress auf 

dem Gebiet der Orthopädie und Unfallchirurgie. 

Unter maßgeblicher Mitwirkung 

der Kollegen Haas, Gebhard und 

Stöckle hat die unfallchirurgische Komponente 

bei diesem sonst überwiegend 

orthopädisch ausgerichteten Kongress 

deutlich an Bedeutung gewonnen und 

entwickelt sich sicherlich weiter zu einem 

der wichtigsten internationalen medizinischenWeiterbildungsveranstaltungen. 

Aus dieser Bedeutung heraus resultiert 

auch der Wunsch sowohl von unserer 

Gesellschaft als auch von der EFORT, 

in die europäische Vereinigung einzutreten. 

Die ersten Gespräche dazu haben 

Anfang des Jahres stattgefunden und 

werden anlässlich des EFORT-Kongresses 

in Berlin fortgesetzt. Dabei wird nicht nur 

von Seiten der EFORT unsere hohe internationale 

Expertise in der Unfallchirurgie 

geschätzt. Vor allem ist es die Wertschätzung 

für die Strukturierung und Einführung 

des TraumaNetzwerkes mit dem 

TraumaRegister. 

ESTES 

Davon unbenommen bleibt die zentrale 

Einbindung der DGU in die European Society 

for Trauma and Emergency Society 

(ESTES), deren Präsident zurzeit Professor 

Ingo Marzi aus Frankfurt ist. Gerade 

auf dem diesjährigen Kongress in Basel 

vom 11. bis 14. Mai 2012 ist unsere Gesellschaft 

durch zahlreiche Referenten 

vertreten, und ich würde es auch begrüßen, 

wenn viele Mitglieder diesen in der 

unmittelbaren Nachbarschaft stattfindenden 

Kongress besuchen könnten. 

Weißbuch TraumaNetzwerk 

und S3-Leitlinie 

Unter Federführung der Deutschen Gesellschaft 

für Unfallchirurgie findet Anfang 

Mai in Berlin eine internationale 

Konsensus-Konferenz zur Definition des 

Polytraumas statt. Ziel dieser Konferenz 

soll sein, den aktuellen Stand der 

Polytraumaforschung zusammenzufassen 

und basierend darauf die Kriterien 

zur Festlegung und Definition eines 

Polytraumas festzulegen. Damit wollen 

wir unsere gesamte Verantwortlichkeit 

für die schwerverletzten Patienten untermauern 

und ihr gerecht werden. 

Parallel dazu wurde in den letzten Monaten 

mit großem Engagement unseres 

Generalsekretärs Hartmut Siebert das 

Weißbuch „Schwerverletztenversorgung“ 

überarbeitet und um verschiedene Bereiche 

(zum Beispiel Rehabilitationsmedizin) 

erweitert. Dieses Weißbuch stellt 

die strukturelle Grundlage der unfallchirurgischen 

Versorgung dar und hat eine 

enorme medizinpolitische Bedeutung 

erlangt, wozu auch die englischsprachige 

Version beigetragen hat. 


Die S3-Leitlinie stellt ebenfalls einen 

wichtigen Meilenstein unserer gesellschaftlichen 

Bedeutung dar. Trotz der 

vielfachen Diskussionen um diese S3- 

Leitlinie, insbesondere um die „Leadership“ 

im Schockraum, hat sie zu einer 

Stärkung der Unfallchirurgie beigetragen. 

Die innerhalb der verschiedenen Fachgesellschaften 

aufgetretene Diskussion 

hat dazu geführt, dass wir uns noch stärker 

um die Präsenz und Kompetenz im 

Schockraum bemühen, was unverändert 

unser primäres Ziel sein muss. 

TraumaNetzwerk 

Das TraumaNetzwerk unserer Gesellschaft 

ist weiterhin eine „Erfolgs-Story“. 

Die Lücken auf unserer Landkarte hinsichtlich 

der zertifizierten Netzwerke 

schließt sich zunehmend, und so sind in 

den letzten Monaten das TraumaNetzwerk 

Reinhessen sowie das TraumaNetzwerk 

Göttingen/Kassel hinzugekommen. 

Die zukünftigen Ergebnisse aus den 

über das TraumaRegister gewonnen Daten 

werden ein international wichtiges 

Benchmark darstellen, was in meinen 

Augen durchaus vergleichbar sein wird 

mit dem schwedischen Endoprothesenregister. 

TraumaNetzwerk und Trauma- 

Register sind untrennbar wie „Siamesische 

Zwillinge“. Aus diesem Grunde 

appelliere ich, die in den nächsten Jahren 

anstehende Rezertifizierung zeitnah umzusetzen 

und ebenso die umfänglichen 

Eingaben ins TraumaRegister korrekt vorzunehmen. 

TraumaNetzwerk, S3-Leitlinie und TraumaRegister 

stellen einen wissenschaftlich 

und organisatorischen Rahmen dar, 

die ATLS-Kurse (ATLS: Advanced Trauma 

Life Support) einen wichtigen medizinischen 

Inhalt. Die von unserer Akademie 

unter der Führung von Johannes Sturm 

organisierten ATLS-Kurse sind die Basis, 

um unsere Kompetenz und damit verbundenen 

Ansprüche im Schockraum 

vor Ort aufrecht zu halten. Die weiterhin 

steigende Zahl von Kursen spiegelt 

auch das Interesse unserer Mitglieder an 

der Polytraumaversorgung wider und ist 

das Fundament, dieses Interesse hochzuhalten. 

Zwangsläufig war es notwendig, 

dass auch entsprechende Kurse für den 

Pflegebereich (ATNC) strukturiert und 

inzwischen auch erfolgreich eingeführt 

worden sind. 


Deutsche Gesellschaft für Chirurgie 

(DGCH) 

Weiterhin bringen wir uns als Deutsche 

Gesellschaft für Unfallchirurgie in den 

Prozess „Einheit der Deutschen Chirurgie“ 

ein. Dies umfasst neben intensiven 

Diskussionen hinsichtlich der Umstrukturierung 


für Chirurgie (Säulenmodell) auch die 

Aufgabenverteilungen hinsichtlich Nachwuchsförderung, 

Weiterbildung, Forschung. 

Dieser Diskussionsprozess bedarf 

unserer vollen Aufmerksamkeit! 

Der diesjährige DGCH-Kongress in Berlin 

weist als unfallchirurgischen Schwerpunkt 

die Bereiche „Wirbelsäule und Becken“ 

auf, der von den Verantwortlichen 

unserer Programm-Kommission mit dem 

Präsidenten gestaltet wurde. Da diese 

unfallchirurgischen Themen an zwei Tagen 

konzentriert sind, ist dieser Kongress 

sicherlich auch für unsere Mitglieder absolut 

lohnenswert. Persönlich halte ich es 

für sehr wichtig, dass wir als Unfallchirurgen 

uns gerade auf diesem Kongress 

präsentierten und das sogenannte „allgemeinchirurgische 

Feld“ nicht anderen 

überlassen. 

Deutscher Kongress für Orthopädie 


Kernpunkt der Arbeit eines Präsidenten 

ist natürlich die Gestaltung unseres Jahreskongresses, 

der vom 23. bis 26. Oktober 

2012 stattfinden wird. Das Interesse 

ist ungebrochen! Hinsichtlich der Abstract-Anmeldungen 

konnte das Vorjahresniveau 

leicht überschritten werden. 

Das wissenschaftliche Niveau der Abstract-Bewertung 

steigt deutlich an. Hervorzuheben 

ist die sehr hohe Aktivität 

unserer AGs und Sektionen. Der eine dafür 

gedachte Tag reicht zwischenzeitlich 

nicht mehr aus, um ihre Aktivitäten darzustellen, 

und sie werden zudem auch im 

wissenschaftlichen Programm platziert. 

Arbeitsgemeinschaften und Sektionen 

sind mit der Motor unserer Gesellschaft. 

Erstmalig wollen wir Präsidenten des 

diesjährigen DKOU sogenannte Thementage 

entsprechend des Kongressmottos 

„Ethik, Effizienz und Qualität“ gestalten. 

Somit wird sich an jedem Tag ein Thema 

über den gesamten Kongresstag hinweg 

ziehen. Wir hoffen damit, dass wir nicht 


nur rein medizinisch-fachliche Fragestellungen 

beantworten können, sondern 

auch durchaus darüber hinausgehende. 

So wird es insbesondere mein Anliegen 

sein, ethische Aspekte unseres täglichen 

Arbeitens zu beleuchten, sowohl was Indikationsstellungen 

betrifft als auch das 

Problem der Rationierung und Rationalisierung. 

Das Werben um unseren Nachwuchs 

bleibt selbstverständlich wichtige Zukunftsaufgabe. 

Darüber hinaus möchte 

ich mich jedoch auch der Frage widmen, 

was geschieht mit den älteren Unfallchirurgen, 

welche Perspektiven haben sie? 

Diese Fragestellung halte ich deshalb 

für wichtig, als dass wir in Zukunft sehr 

wahrscheinlich nicht mehr auf die sogenannten 

„Alten“ verzichten können, ohne 

unsere Versorgungsstruktur zu gefährden. 

Diesem Problem müssen wir uns 

stellen, und der Kongress soll dazu den 

Anstoß geben. 

Nicht zu vergessen: unser Gastland Polen. 

Neben der traditionellen Integration 

unserer Kollegen aus der Schweiz, Österreich, 

aber insbesondere auch Holland, 

habe ich Polen als unser Gastland gewählt. 

Dort ist es auf sehr große Zustimmung 

gestoßen. Wir werden eine sehr 

interessante Deutsch-Polnische Sitzung 

gestalten, und ich bin der festen Überzeugung, 

dass dies die teilweise schon 

bestehenden Verbindungen stärkt. 

Wie Sie entnehmen, ist und bleibt die 

DGU aktiv! Tragen Sie auch dazu bei als 

aktives Mitglied. 

Mit freundlichen Grüßen 


DGU 

211

DGU 

212 


Buchbesprechung „Handchirurgie“ 

K. E. Rehm, Köln 

VORBEMERKUNG 

Auch in den gemeinsamen Mitteilungen und 

�� 

Rezensionen. Die Fachgesellschaften und 

der BVOU mussten sich allerdings mit Rücksicht 

auf die limitierte Seitenanzahl auf Begrenzung 

des Umfangs und der Anzahl der 

�� 

diese Vorgaben nicht allen Büchern und Re- 

�� 

uns entschlossen, in Ausnahmefällen für Besprechungen 

unfallchirurgisch besonders interessanter 

Bücher unsere Rubrik „Aus der 

�� 

Ihr 


DGU Generalsekretär 

Es gibt zwei gute Gründe für dieses neue 

Buch: 

1. Die Handchirurgie von Nigst, Buck- 

Gramcko und Millesi galt über 30 Jahre 

als das deutschsprachige Standardwerk 

für den Spezialisten. Durch Fortschritte 

der Wissenschaft und zunehmende Erfahrungen 

entstand über die Jahre ein 

Vakuum, das ausgefüllt zu werden verlangte. 

Die Zeit war also reif für eine umfassende 

Neubearbeitung. 

2. Die Erfahrungen der Gutachterkommissionen 

belegen eine überdurchschnittliche 

Frequenz der Bestätigung 

von Behandlungsfehlervorwürfen bei 

handchirurgischen Fällen im Vergleich 

zum Gesamtkollektiv. Ungeachtet der 

spärlichen Repräsentation in der bundesdeutschenMuster-Weiterbildungsordnung 

als Zusatzbezeichnung haben die 

Inhalte des jungen Faches längst Niveau 

und Volumen einer Facharztqualität erreicht. 

Nachteile der aktuellen Struktur 

gibt es genug, der Vorteil aber ist, dass 

der Handchirurg heutiger Prägung sich 

auf ein Basisfach stützen kann, seien es 

Chirurgie, Unfallchirurgie, Orthopädie 

oder Plastische Chirurgie. Das mit 6,5 kg 

im wahrsten Sinne des Wortes gewich- 

tige Werk in 2 Bänden hat sich zum Ziel 

gesetzt, ein Lehrbuch für den Anfänger 

wie ein Nachschlagewerk für den Erfahrenen 

zu sein. Eine Monografie könnte 

diese ungeheure Aufgabe kaum mehr befriedigend 

erfüllen. Hier wurden 96 Autoren 

in ein nachvollziehbares, einheitliches 

Konzept eingebunden, um dem Leser 

die Orientierung zu erleichtern. Die 

66 Kapitel folgen einer Struktur, die mit 

einem allgemeinen Abschnitt einschließlich 

der chirurgisch relevanten Anatomie 

und Physiologie beginnt. Danach werden 

spezielle Techniken dargestellt, wobei 

konservative zusammen mit operativen 

Behandlungsmethoden berücksichtigt 

werden. Ergänzt wird die Übersicht durch 

Fehler, Gefahren und Komplikationen sowie 

die kapitelbezogene weiterführende 

Literatur. Auf die Besonderheiten der Diagnostik 

und Therapie im Wachstumsalter 

wird jeweils hingewiesen. Konzepte 

der Nachbehandlung werden aufgezeigt. 

Die Autoren sehen die Handchirurgie als 

integratives Fach im interdisziplinären 

Team an. Um diesem Anspruch gerecht 

zu werden, kommen auch Schmerz- und 

Physiotherapeuten zu Wort. So wird beispielsweise 

das schwierige Thema des 

CRPS-I in drei separaten Kapiteln behandelt: 

aus der Sicht des klinisch tätigen 

Handchirurgen, des Handtherapeuten 

und des Operateurs für therapieresistente 

Fälle. Die Auswahl der Autoren belegt 

die Absicht, Bewährtes der Erfahrenen 

zu erhalten und den Stab bruchlos an die 

nächste Generation weiterzugeben. Dass 

H. Millesi, einer der Pioniere der deutschsprachigen 

Handchirurgie, für ein lesenswertes 

Vorwort gewonnen wurde, kann 

als ein solches Zeichen verstanden werden. 

Diese Absicht zeigt sich auch durch 

die Mischung aus zahlreichen neu gestalteten 

Abbildungen von Reinhard Henkel, 

Fotos und Röntgenbildern einerseits, andererseits 

durch Bildzitate aus dem unübertrefflichen 

Schatz der Lanz-Wachsmuthschen 

Praktischen Anatomie von 

1935/1959, gezeichnet von Ernst Levin. 

Anerkennenswert ist, dass es mit gewaltigem 

Aufwand in einem Zeitraum von 

2 Jahren gelungen ist, eine so umfassende 

und aktuelle Zusammenstellung 

des Stoffes zu bewältigen. Für eine erste 

Auflage ist schon ein hoher Grad an Perfektion 

erreicht worden. Der kritische 

Leser wird bemerken, dass sich dabei 

Wiederholungen nicht immer vermei- 

Handchirurgie 

H. Towfigh, R. Hierner, M. Langer, 

R. Friedel (Hrsg.) 

�� 

1. Aufl. 2011. 

XXX, 1.852 S., über 3.600 Abb. 

in 2 Bänden, nicht einzeln erhältlich, 

�� 

�� 

�� 

�� 

den lassen, zumal wenn man auf eine 

geschlossene Darstellung jedes einzelnen 

Kapitels Wert legt. Ganz irrtumsfrei 

kann eine Erstausgabe nicht sein. So 

stellt beispielsweise das auf Seite 586 als 

AO-Klassifikation der Fingerfrakturen 

bezeichnete Schema einen Vorschlag aus 

der deutschen Sektion der AO von Petracic 

und Siebert aus dem Jahre 1998 dar, 

der nie den Segen der AO-International 

erhalten hatte. (Eine unterschiedliche 

Systematik der AO ohne Bezeichnung 

mit Buchstaben und Nummern liegt inzwischen 

von den Autoren Fricker, Kastelec 

und Nuñez im digitalen Netz be- 


eit.) Dafür wird man reichlich entschädigt 

durch grundlegende Beiträge von 

höchster Sachkompetenz, als Beispiel 

sollen das Kapitel Gutachten erwähnt 

werden und in bisherigen Lehrbüchern 

nicht enthaltene Aspekte wie Psychische 

Erkrankungen in Beziehung zur Hand 

und ästhetische Handchirurgie. 

Zusammengefasst kann man bestätigen, 

dass der beabsichtigte Spagat, ein Lehr- 


Folgende Personen haben einen Antrag 

auf Mitgliedschaft in der DGOOC gestellt. 

Laut Satzung der DGOOC § 5 Abs. 2 können 

Einsprüche gegen die Aufnahme bis 

zu vier Wochen nach der Bekanntgabe (in 

den Orthopädie Mitteilungen) mit eingehender 

schriftlicher Begründung beim 

�� 

Al Mulla, Jamal · Dubai – U.A.E. 

Bäthis, �� 

Die DGU trauert um ihre Toten 

Dr. med. Ruhland Dieter 

�� 

�� 

�� 

Orthopedic Clinic Columbia 

Georgia / USA 

Dr. med. Müller Klaus-Peter 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

PD Dr. med. Maghsudi Mohammed 

Zum Wendelberg 10, 23791 Eutin 

�� 


buch für den Anfänger und ein Nachschlagewerk 

für den Erfahrenen zu schreiben, 

in vollem Umfang gelungen ist. 

Sowohl der Auch-Handchirurg wie auch 

der Nur-Handchirurg können von der 

Neuerscheinung profitieren. Das Werk – 

und das ist der größte Gewinn aus ärztlicher 

Sicht – wird helfen, die Qualität der 

Handchirurgie zum Nutzen der betroffenen 

Patienten zu sichern und zu verbessern. 

Braun, Karl Friedrich · München 

El Yafawi Bilal, Bilal · Freiburg 

Esser, Tobias · Frechen 

Grüninger, Sebastian · Nürnberg 

Harant, Cathrin · Sulzbach am Main 

Heß, Stefan · Freiburg 

Huber, Michaela Karin Irene · Zeiler 

Kiseleczuk, Joachim · Panketal 

Kraus, Michael · Ulm 

Dr. med. Klever Peter 

�� 

�� 

Dr. med. Pühler Ulrich 

�� 

�� 

Dr. med. Baginski Rudolf 

�� 

�� 

Dr. med. Suhr Friedrich 

�� 

�� 

Prof. Dr .med. Trojan Emanuel 

�� 

�� 


K.E. Rehm, Köln 

Lendemans, Sven · Wuppertal 

Lindtner, Richard · Innsbruck 

Lingner, Knud · Wenden 

Mut, �� 

Netedu, Ruslan · Eisenhüttenstadt 

Rüggemeier, Stefan · Minden 

Sattler, �� 

Weiser, Michael · Kusterdingen 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

�� 

DGU 

213

214 

Für Sie gelesen 

Dietz · Illing · 

Schmittenbecher 

Praxis der Kinder- und 

Jugendtraumatologie 

Springer, 2011 

149,95 Euro 

Dogra · Gaitini 

Musculoskeletal 

Ultrasound with MRI 

Correlations 

Thieme, 2010 

129,95 Euro 

Liehn · Steinmüller · 

Döhler 

OP-Handbuch 


49,95 Euro 

Atlas für die Behandlung kindlicher 

Knochen- und Weichteilverletzungen 

Die Morbidität im Kindes- und Jugendalter wird zu 

einem Drittel von Verletzungen und posttraumatischen 

Erkrankungen bestimmt. Für Diagnostik und 

Behandlung dieser Krankheitsbilder ist es Voraussetzung, 

alters- und entwicklungsbedingte Besonderheiten 

zu kennen. Ein erster Hauptteil widmet 

sich Höhlenverletzungen an Schädel, Hirn, Thorax, 

Abdomen, gefolgt von Wirbelsäulen- und Beckenverletzungen, 

bevor auf Frakturen und Luxationen 

der oberen und unteren Extremitäten eingegangen 

wird. Zu den speziellen Verletzungen zählen insbesondere 

thermische Verletzungen, Weichteilverletzungen, 

Folgen von Kindesmisshandlung und 

Geburtstraumata. Das Kapitel zu Wachstumsphänomenen 

und Korrekturmechanismen besticht durch 

�� 

Dieser Atlas besteht aus 13 Kapiteln, die regional gegliedert 

sind, von der Schulter bis zur Hand und der 

Hüfte bis zum Fuß. Weitere Kapitel widmen sich der 

Darstellung des Knochens, der Haut, peripherer Nerven 

bei rheumatoider Arthritis, der Erkennung von 

Fremdkörpern und ultraschallgeführten Eingriffen. 

Das Autorenboard ist international gemischt. An der 

Schulter werden Farbabbildungen von Schallkopfpositionen, 

die leider keine von DEGUM-Kursen 

bekannte systematische Darstellung der Standardschnitte 

aufweisen, sonografischen Abbildungen gegenübergestellt. 

Zunächst wird die Sono-Anatomie 

abgehandelt, dann werden sonopathologische Veränderungen 

ausgewählten kernspintomografischen Bildern 

gegenübergestellt. Leider fehlen abschließende 

Empfehlungen, bei welchem Krankheitsbild welche 

Technik anzuwenden wäre. Die unterschiedlichen 

Kapitel sind je nach Autor unterschiedlich gelayoutet. 

Eine durchgängige Gestaltung hätte dem Buch gutge- 

�� 

OP-Personals 

Das Buch ist mit dem Hinweis „auch für die OTA- 

Ausbildung“ versehen. Auch für die ärztliche Seite 

kann es einmal interessant sein, den Lehrstoff des 

OP-Personals anzusehen. Man findet zahlreiche 

Darstellungen der OP-Abläufe, die durchaus an 

Operationslehren erinnern. Im Bereich unseres 

Fachgebietes sind auch die Osteosynthese-Implantate 

mit Bohrergrößen, Plattengrößen, uni- und 

multidirektionalen winkelstabilen Implantaten 

ausführlich dargestellt. Gute Texte, zahlreiche und 

gute Abbildungen und Fotos führen zu einem positiven 

Gesamteindruck des Buches. Zwei weitere 

Aspekte können das Werk auch für uns Ärzte interessant 

machen: Zum einen findet der in Weiterbil- 

eine Vielzahl klinischer und radiologischer Bilder, 

die viele typische Komplikationen abbilden. Den 

klassisch ausgebildeten Orthopäden freuen auch 

die Bilder über die verschiedenen Formen der Verbands- 

und Gipstechniken. Prinzipien der konservativen 

und operativen Reposition und Retention von 

Frakturen werden anhand vieler mehrfarbiger Bildbeispiele 

äußerst gelungen dargestellt. Auch die Kapitel 

zu Verletzungen der Wirbelsäule sind von hervorragendem 

Bildmaterial und Schemaabbildungen 

gekennzeichnet. Die große Stärke des Buches ist 

sicherlich die Fülle an kasuistischen Darstellungen 

zu den einzelnen Frakturtypen. Fazit: Sehr empfehlenswert! 

Dr. Hartmut Gaulrapp, München 

tan. Das Kapitel zum Handgelenk und zur Hand stellt 

viele differenzierte Krankheitsbilder dar, wobei der 

Dopplersonografie und der hochauflösenden Sonografie 

eine besondere Bedeutung zukommt. Im Kapitel 

zur Sonografie des Sprunggelenkes fehlt leider 

der Hinweis auf funktionelle Untersuchungsmöglichkeiten. 

Auch zur Hüftsonografie bei Säuglingen findet 

sich ein Kapitel, welches die Techniken von Graf und 

Terjesen darstellt, leider im Gegensatz zur Grafschen 

Lehre jeweils auf die linke Seite projiziert. Auch hier 

fehlt so etwas wie eine übergreifende Kommentierung. 

Fazit: Das Werk vermittelt dem sonografisch 

Erfahrenen neue Ideen zur Einsatzmöglichkeit der 

Technik. Ein Vergleich zu anderen bildgebenden 

Schnittbildtechniken wie MRT und CT und eine systematische 

und durchgängige formale Darstellung 

wäre hilfreich gewesen. Nichtsdestotrotz ist es für die 

sonografische Weiterbildung sehr zu empfehlen. 


dung befindliche Assistent eine aktuelle Übersicht 

über die Implantate für die Instrumentationen 

und kann sich rasch darüber orientieren, welche 

Schraube und Platte wann üblicherweise zur Anwendung 

kommt. Zum andern ist das Buch zum 

Stöbern geeignet, wenn man sich einmal informieren 

will, was die Kollegen der anderen Fachgebiete 

im Operationssaal machen. Gefäßchirurgie, Thorax-, 

Herzchirurgie, Gynäkologie, Urologie, Neurochirurgie, 

MKG-, HNO-, Augenchirurgie – diese 

Gebiete sind in etwas kürzeren Abschnitten behandelt. 

Fazit: Für denjenigen, der einmal über den 

eigenen operativen Horizont hinaus blicken will, 

medizinisch interessant und gut zu lesen. 

Prof. Dr. Jobst-Henner Kühne, München 


Reilich · Gröbli · 

Dommerholt 

Myofasziale Schmerzen 

und Triggerpunkte 

Elsevier, 2012 

69,95 Euro 

Towfigh · Hierner · 

Langer · Friedel 

Handchirurgie 

2 Bände 


369,00 Euro 

Praxisnahe Übersicht über Schmerzsyndrome 

Myofasziale Schmerzen seien die am häufigsten verpasste Diagnose 

in der Schmerztherapie, sagte einst der Altmeister der 

Triggerpunktbehandlung D. G. Simons. Chronische, aber auch 

akute Schmerzen der muskuloskeletalen Abschnitte, die zum 

Teil auch Wurzelreizsymptome oder innere Organbeschwerden 

imitieren können, sind häufig Ausdruck primär myofaszialer 

Ursachen. Die Autoren stellen in dieser übersichtlichen, 

gleichwohl sehr instruktiven Monographie zunächst pathophysiologische 

Grundlagen des Muskelschmerzes dar und erklären, 

worum es sich beim myofaszialen Schmerzsyndrom 

handelt. Es erfolgt ein Überblick über Therapiemöglichkeiten 

mittels manueller Verfahren, Dry Needling, Medikamente, wobei 

der fokussierten Stoßwellentherapie überraschenderweise 

kein Raum gegeben wird. Sehr praxisnah ist die Darstellung 

der Schmerzsyndrome einerseits nach Lokalisation, andererseits 

hinsichtlich Ursache und Behandlung in Bezug auf die 

Muskulatur, die von den Autoren als „Top 30 Muskeln“ bezeichnet 

wird. Dabei wird auch auf die jeweils spezifischen Gefahren, 

die im Aufklärungsgespräch besprochen werden müssen, 

hingewiesen. Die Differentialdiagnosen scheinen allerdings 

noch ergänzungsbedürftig zu sein, es wurden jeweils nur die 

drei den Autoren wichtigsten Diagnosen genannt. Fazit: Ein 

hervorragendes Buch über Behandlung von Schmerzsyndromen 

der Muskelgliederkette. 


Gewichtiges Werk für Anfänger und 

Fortgeschrittene 

In dieser ausführlichen Monografie zur Handchirurgie wird 

der rasanten Entwicklung des Faches in den vergangenen 

Jahren Rechnung getragen. Zahlreiche namhafte Autoren 

haben daran mitgewirkt. Band 1 handelt die Geschichte der 

Handchirurgie, Propädeutik, Prinzipien und Techniken, Rehabilitation 

und Therapie chronischer Schmerzen sowie die 

angeborenen Fehlbildungen und Frakturen und Luxationen 

im Handbereich ab. Band 2 konzentriert sich auf die Problemkomplexe 

Haut und Weichteile, rekonstruktive Handchirurgie, 

Infektionen, Verbrennungen, vaskuläre Störungen, Arthrose 

und Arthritis, neurologische Störungen, Onkologie und 

Begutachtung der Hand. Psychische Aspekte bei Erkrankungen 

der Hand sowie die ästhetische Handchirurgie werden in 

extra Kapiteln abgehandelt. Der Leser findet zuverlässig, was 

er sucht, und wird durch die gelungene didaktische Aufbereitung 

des Stoffes sicher ans Ziel geführt. Trotz der Komplexität 

verliert er sich nicht in den Texten, da sie angenehm aufgelockert 

gestaltet sind. Wer den Stoff weiter vertiefen möchte, 

findet am Ende eines jeden Kapitels einen ausführlichen, 

Literaturteil. Ebenfalls zu erwähnen ist, dass es sich um von 

der Industrie gesponsorte Bücher handelt, gelegentlich findet 

sich eine mit Werbung bedruckte Seite. Dies wirkt jedoch nie 

störend. Fazit: Zusammenfassend ein in jeder Hinsicht gelungenes 

Werk, welches überall dort, wo Handchirurgie betrieben 

wird, nicht fehlen sollte. 

Dr. Stephan J. W. Koch, Koblenz 


Waldt · Eiber · Wörtler 

Messverfahren und 

Klassifikationen in der 

muskuloskeletalen 

Radiologie 

Thieme, 2011 

149,95 Euro 

Für Sie gelesen 

Radiologie-Atlas zum 

Mitnehmen 

Die drei Herausgeber aus dem radiologischen 

Institut des Klinikums 

rechts der Isar haben die häufigsten 

Klassifikationen und Messverfahren, 

welche in der Bildgebung des Bewegungsapparates 

angewendet werden, 

zusammengestellt, mit ausgezeichneten 

Röntgen-, CT- und MRT-Bildern 

illustriert und durch zahlreiche Schemazeichnungen 

und Tabellen so anschaulich 

dargestellt, dass diese für 

den Leser leicht anzuwenden sind. Die 

einzelnen Messverfahren werden im 

begleitenden Text erfrischend präzise 

beschrieben und bewertet, wodurch 

das Buch trotz der Menge des Wissens 

so schlank geriet, so dass es leicht 

mitgeführt werden kann. Durch die 

topographische Strukturierung sind 

die Klassifikationen leicht auffindbar. 

Auch moderne Messverfahren wie 

die Rotationsdifferenz- und Längenanalyse 

im CT werden ausführlich 

dargestellt. Fazit: Dieses Buch ist allen 

Radiologen, aber auch Orthopäden 

und Unfallchirurgen zur Operationsplanung 

und Analyse der Therapieergebnisse 

wärmstens zu empfehlen. 

PD Dr. Ralph Gaulke, Hannover 

215

216 

Service / Preise 

Preis für Patientensicherheit in der Medizintechnik 

Um die Entwicklung und Anwendung 

sicherer medizinischer Geräte, Systeme 

und Prozesse zu fördern, schreiben die 

Deutsche Gesellschaft für Biomedizinische 

Technik (DGBMT) im VDE und das 

Aktionsbündnis für Patienten sicherheit 

jährlich (APS) den Preis für Patientensicherheit 

in der Medizintechnik aus. Er ist 

ist insgesamt mit 

6.500 Euro 

dotiert und wurde gestiftet durch Herrn 

Dr. Hans Haindl, der als öffentlich bestellter 

Sachverständiger für Medizinprodukte 

auf mehr als 20 Jahre Schadensbegutachtung 

an Medizinprodukten 

zurückblicken kann. Der Preis richtet sich 

an den wissenschaftlich-technischen 

Nachwuchs in Forschungseinrichtungen, 

Kliniken und in der Industrie. 

Der Preis für Patientensicherheit in der 

Medizintechnik wird im Rahmen eines 

Wettbewerbs verliehen. Eingereicht werden 

können Arbeiten, die Technologien, 

Systeme und / oder Prozesse beziehungsweise 

deren Gestaltung beschreiben, 

welche eine erhebliche Verbesserung 

der Patientensicherheit in einem überschaubaren 

Zeitraum erwarten lassen. 

Der Begriff Patientensicherheit wird dabei 

zwar nicht ausschließlich technologisch, 

sondern ebenfalls organisatorisch 

betrachtet, jedoch muss der Kern des 

beschriebenen Konzepts auf medizintechnische 

Produkte und Systeme sowie 

deren Einsatz fokussieren. Es müssen die 

folgenden Teilnahmebedingungen erfüllt 

werden: 

� Es können Arbeiten eingereicht werden, 

deren Ursprung in einer Institution 

mit Hauptsitz in Deutschland 

hervorgeht. 

� Die Autorin / der Autor darf zum Zeitpunkt 

der Konzepteinreichung nicht 

älter als 35 Jahre sein. Die Angabe des 

Geburtsdatums ist daher erforderlich. 

� Eine Teilnehmerin / ein Teilnehmer 

darf maximal eine Arbeit in deutscher 

oder englischer Sprache einreichen. 

� Bei mehreren Autorinnen / Autoren 

einer Arbeit wird der Preis an die 

Erst autorin / den Erstautoren vergeben, 

die / der eindeutig erkennbar 

sein muss. 

Dr. Fritz Erler-Wissenschaftspreis für Operative Medizin 2012 

The Faculty of Medicine, Friedrich-Alexander-Universität 

Erlangen-Nürnberg, is 

pleased to announce the Dr. Fritz Erler- 

Award 2012. Supported by a grant provided 

by the Dr.-Fritz-Erler-Fonds, this international 

research award which is endowed 

with 

25.000 Euro 

will be presented for a reputable physician 

scientist engaged in meritorious 

surgical medicine. Any type of contri- 

bution with global impact to surgical 

medi cine (abdominal surgery, anesthesiology, 

heart surgery, neurosurgery, 

ophtalmosurgery, orthopedic surgery, 

recon structive surgery, transplantation 

surgery, traumatoloy, surgical technologies) 

may be considered. Deans of all faculties 

of Medicine, besides the Members 

of the Faculty of Medicine, Erlangen, are 

entitled for nomination of candidates. 

Nomination Deadline: May 31, 2012 

� Für die Arbeit muss die zur Verfügung 

gestellte Schreibanleitung verwendet 

werden. Die Arbeit soll den Umfang 

von 20 Seiten nicht überschreiten. 

Die Arbeit muss sowohl in elektronischer 

Form (pdf-File auf CD oder USB- 

Stick, PC kompatibel) als auch in Papierform 

in fünffacher Ausfertigung 

eingereicht werden. 

Die Auswahl der Arbeiten erfolgt durch 

einen fünfköpfigen gemeinsamen Preisausschuss 

der DGBMT und des APS. Das 

Einlegen von Rechtsmitteln gegen die 

vom Ausschuss getroffene Auswahl ist 

ausgeschlossen. 

Stichtag zur Einreichung der Arbeiten ist 

der 30. April 2012. Es gilt das Datum auf 

dem Poststempel. Bitte senden Sie die 

Unterlagen an folgende Adresse: 

VDE e. V. 

DGBMT – Deutsche Gesellschaft für Biomedizinische 

Technik, Stichwort: Preis für Patientensicherheit 

in der Medizintechnik 

Stresemannallee 15 

60596 Frankfurt am Main 

Send nomination including a short résumé 

of the contribution and curriculum 

vitae to: 

Prof. Jürgen Schüttler 

Dean of the Faculty of Medicine 

Friedrich-Alexander-Universität 

Erlangen-Nürnberg 

Östliche Stadtmauerstraße 30a 

91054 Erlangen, Germany 

Tel.: +49 91 31 8 52 93 81 

stefan.thomas@zuv.uni-erlangen.de 

www.fau.de 


1. Kursangebote der Akademie Deutscher Orthopäden (ADO) 

Liebe Mitglieder, gern können Sie die 

Akademie ansprechen unter 

Tel.: (0 30) 79 74 44-51, -59, 

Fax: (0 30) 79 74 44-57, 

E-Mail: info@institut-ado.de. 


Veranstaltern sind wir bei der Zertifizierungen 

Ihrer Fortbildungskurse über die 

jeweilige Landesärztekammer sowie bei 

der Veröffentlichung über unsere Medien 

behilflich. 

Anmeldungen sind jetzt auch direkt auf der Homepage möglich unter www.institut-ado.de 

Service / Fort- und Weiterbildung 

Facharztvorbereitungskurse Berlin FAB Termine 2012 

Ort Kursthema Termin Leitung Info / Anmeldung Gebühr Punkte 

Berlin Facharzt vorbereitungskurs 11.06. – 16.06.2012 Dr. med. Thilo Akademie Deutscher 

590 € 

26.11. – 01.12.2012 John, Prof. Dr. Orthopäden 

Michael Wich, Tel. 030/797 444-59 

Dr. Stephan Tohtz Mail: info@institut-ado.de 

1 

790 € 2 

46 

Praxisgründungskurs 


Berlin wichtige Punkte bei der 09. – 10.11.2012 Prof. Heller, Prof. Akademie Deutscher 

200 € 

Praxisgründung 

Wich, Dr. John Orthopäden 

Tel. 030/797 444-59 

Mail: info@institut-ado.de 

1 

350 € 2 

8 

Praxisvorbereitungskurs 


Berlin Praxisvorbereitung 02./03.06.2012 R. Deinfelder Akademie Deutscher 

190 € 

Orthopäden 

Tel. 030/797 444-59 


1 

230 € 2 

n.n. 

Kindertraumatologie für den D-Arzt 


Ludwigshafen Trauma 12. – 13.10.2012 Prof. Grützner Akademie Deutscher 

190 € 

Prof. Schmitten- Orthopäden 

becher 

Tel. 030/797 444-59 


1 

240 € 2 

n.n. 

Berlin 14. – 15.12.2012 Prof. Wich n.n. 

Kurse zum VSOU 2012 


Baden Baden Röntgen Update 

28.04.2012 Dr. Flechten- Akademie Deutscher 

400 € 

Skelettsystem 

macher 

Orthopäden 

Tel. 030/797 444-59 

AUSGEBUCHT! 


3 

100 € 4 

200 € 5 

50 € 6 

9 

Stoßwellen- 

Zertifizierungskurs -DIGEST 

3D/4D Wirbelsäulenverm. 

Kurs 

28.04.2012 Dr. Gleitz, 

Dr. Thiele 

28.04.2012 Dr. Jahn 150 € 1 

180 € 7 

4D motion Kurs 29.04.2012 Dr. Jahn kostenlos keine 

4D motion Kurs 30.04.2012 Dr. Jahn kostenlos keine 

Orthopädieschuhtechnik 28.04.2012 Dr. Stinus 30 € keine 

Sensomotorik GHBF 29.04.2012 Dr. Pfaff kostenlos keine 

AK Oberflächen EMG 29.04.2012 Dr. Meichsner kostenlos keine 

1 BVOU-Mitglieder, 2 Nichtmitglieder, 3 Nichtmitglieder Ärzte, 4 Nichtmitglieder Assistenzärzte, 5 BVOU und VSOU-Mitglieder, 6 Ass.ärzte BVOU und VSOU-Mitglieder 

200 € 2 

keine 

217

218 


Rentenbegutachtung 

Unfallversicherung I 

(Grundkurs) 

Rentenbegutachtung 

Unfallversicherung II 

(Aufbaukurs) 

29.04.2012 Prof. Dr. Wich 180 € 1 

260 € 2 


260 € 2 

MRT 30.04.2012 Dr. Goldmann 

Dr. Mauch 

BVOU-AK niedergel. 

Operateure 


8 

8 

kostenlos keine 

30.04.2012 Dr. Heppt kostenlos keine 

Rheuma Update 30.04.2012 Dr. Schwokowski 100 € 1 

K-Logic-Taping 

Kurse 


Berlin Basiskurs 11. – 12.05.2012 Ingo Geuenich Akademie Deutscher 

190 € 

Orthopäden, Kantstr. 13, 

10623 Berlin, 

info@institut-ado.de, 

Tel: 030/797 444 -51/-59 

1 

230 € 2 

17 

München Basiskurs 21. – 22.09.2012 Ingo Geuenich 16 

Berlin Aufbaukurs 26. – 27.10.2012 Ingo Geuenich 17 

Aachen Aufbaukurs 17. – 18.11.2012 Ingo Geuenich 16 

QM Schulungen 

BVOUcert 


Akademie Deutscher 

Orthopäden 

Tel. 030/797 444-51/59 

Mail: info@institut-ado.de, 

Quereinsteigerschulungen 

nur für Ärzte die bereits das 

alte BVOUcert oder eine 

Schulung über den BVOU 

hatten 

130 € 2 

Quereinsteiger 

500,00 €, 

Einsteiger 

1.500,00 €, inkl. 

Zertifizierung 

München Quereinsteiger 05.05.2012 Dr. Heber 4 

Berlin Quereinsteiger 11.08.2012 Dr. Krenzlin 4 

Berlin Einsteiger 12.08.2012 Dr. Krenzlin 8 

Stuttgart Quereinsteiger 15.09.2012 Deinfelder 4 

Frankfurt a.M. Einsteiger 10.11.2012 Dr. Dürig 8 

Gutachten und Begutachtungstermine 2012 


Baden Baden Rentenbegutachtung 29.04.2012 Prof. Dr. Wich Akademie Deutscher 

180 € 




10623 Berlin, 


Tel: 030/797 444 -51/-59 

1 

260 € 2 

8 

Baden Baden Rentenbegutachtung 


(Aufbaukurs) 


260 € 2 

8 

Berlin Privatgutachten Modul II 30.06./01.07.2012 Prof. Dr. Wich 220 € 1 

Berlin Sozialgericht Modul lll 29./30.09.2012 Prof. Dr. Wich 220 € 1 

300 € 2 

Berlin Rentenbegutachtung 



Berlin Rentenbegutachtung 


(Aufbaukurs) 

300,00 € 2 


260 € 2 


1 BVOU-Mitglieder, 2 Nichtmitglieder, 3 Nichtmitglieder Ärzte, 4 Nichtmitglieder Assistenzärzte, 5 BVOU und VSOU-Mitglieder, 6 Ass.ärzte BVOU und VSOU-Mitglieder 

260 € 2 

keine 

n.n. 

n.n. 

8 

8



3D/4D Wirbelsäulenvermessung und 4D motion Kurs Termine 2012 


Hamburg 3D/4D Wirbelsäulenverm. 25.05.2012 Dr. Jahn Akademie Deutscher 

3D/4D-Mit- 11 

Kurs 

Orthopäden 

glieder 150 € 

Stuttgart 3D/4D Wirbelsäulenverm. 

Kurs 

15.09.2012 Dr. Jahn 

Tel. 030. 797 444-51/59 

Mail: info@institut-ado.de in 

Kooperation mit Indermed- 

Nichtmitglieder 

200 €, 

4D-motion-Mit- 

11 

Nordhrein 3D/4D Wirbelsäulenverm. 10.11.2012 Dr. Jahn Forum e.V. 

glieder 45 €, 11 

Kurs 

Nichtmitglieder 

DKOU Berlin 3D/4D Wirbelsäulenverm. 

Kurs 

26.10.2012 Dr. Jahn 

55 €,inkl. 

Handouts und 

Verpflegung 

8 

4D motion Kurs 26.10.2012 Dr. Jahn 4 

ADO Kooperationen 

Oberflächen EMG in der Orthopädischen Praxis 

Inhalte der Kurse sind wissenschaftliche Grundlagen der Oberflächen-EMG-Messung, muskuläre Diagnostik und Biofeedback-Therapie innerhalb 

der Orthopädie, praktische Übungen zu wichtigen Indikationen in Kleingruppen: Lumbalgie, Beckenschiefstand, Skoliose, Epicondylitis, CMD, 

Schulterproblematik, Muskelatrophie nach OP etc. 


Baden Baden Kompaktkurs 29.04.2012 Dr. Meichner Akademie Deutscher 

125 € n.n. 

Berlin / DKOU Kompaktkurs 25.10.2012 Dr. Meichner 


10623 Berlin, 


Tel: 030/797 444 -51/-59 

125 € n.n. 

Sonographiekurse Hamburg Betthäuser 


Hamburg Dr. Betthäuser Schulterzentrum, 

auf Anfrage 

Aufbaukurs Säuglingshüfte 23. – 24.06.2012 

Maurepasstr. 95, 24558 

Hamburg, Frau Habermann, 

21 

Abschlusskurs B III 25. – 26.08.2012 Tel.: 04193/959966, 

20 

Grundkurs B I 14. – 16.09.2012 

sono-kurse@t-online.de, 

www.Schulter-Zentrum.com 

30 

Abschlusskurs 

Säuglingshüfte 

20. – 21.10.2012 14 

Aufbaukurs B I 02. – 04.11.2012 31 

MRT-Kurse in 

Stuttgart 

Kernspintomographie in der Orthopädie und Unfallchirurgie 


Sportklinik Stuttgart Wirbelsäule 20. – 21.04.2012 Dr. med. Frieder 

Mauch 

Untere Extremitäten 06. – 07.07.2012 

Differnetialdiagnose MRT 12. – 13.10.2012 

Zusammenfassung 16. – 17.11.2012 

Sportklinik Stuttgart, 

Dr. med. Frieder Mauch 

Sekretariat Frau Schneider 

Taubenheimstr. 8 


Tel.: 0711/5535-111 

Fax: 0711/5535-188 

www.sportklinik-stuttgart.de 

Pro Kurs: 

300 € 

alle 5 Kurse: 

1400 € 

80 

219

220 


DGMSM Kurse Manuelle Medizin e.V. 2012 

LBB Zugangsvoraussetzung: Medizinstudium und Approbation (Nach der neuen WBO ist die Facharztanerkennung Voraussetzung für die Erteilung der 

Zusatzbezeichnung Manuelle Medizin.) 


Boppard LBB1 18. – 22.04.2012 Dr. Matthias Deutsche Gesellschaft für Gebühren auf 46 

Psczolla 

Muskuloskelettale Medizin Anfrage unter 

Prien LBB1 27.06. – 01.07.2012 

(DGMSM) e. V. – 

Akademie Boppard 

www.dgmsm.de 

36 

Boppard LBB1 08. – 12.08.2012 e-mail: kontakt@dgmsm.de 

46 

Nürnberg LBB1 19. – 23.09.2012 

Tel. 06742/8001-0 

www.dgmsm.de 

36 

Boppard LBB1 24. – 28.10.2012 46 

Hamburg LBB1 21. – 25.11.2012 40 

Boppard LBB1 05. – 09.12.2012 46 

Masterkurse 2011 (nur für Ärzte mit abgeschlossener Weiterbildung in der MM/Chirotherapie 

Ort Kursthema Termin Leitung Info/Anmeldung Gebühr Punkte 

Boppard Muskuloskeletale Med. 1 01. – 03.06.2012 Dr. Matthias Deutsche Gesellschaft für Gebühren auf 26 

Psczolla 

Muskuloskelettale Medizin Anfrage unter 

Remscheid HWS 23.06.2012 

(DGMSM) e.V. – Akademie 

Boppard 

www.dgmsm.de 

9 

Boppard 

Boppard 

Muskuloskeletale Med. 2 

MSM 1 

24. – 26.08.2012 

07. – 09.09.2012 

e-mail: kontakt@dgmsm.de 

Tel. 06742/8001-0 

www.dgmsm.de 

26 

26 

Trier Lenden Becken Hüft 

Region 

22.09.2012 12 

Boppard MSM 2 09. – 11.11.2012 26 

Nürnberg obere Thoraxapertur u. 

Lymphsysteme 

24. – 25.11.2012 16 

St. Goar Kopfschmerz, Schwindel, 

Tinnitus 

24.11.2012 11 

Hamburg HWS- Schultergürtel 08.12.2012 10 

GHBF Haltungs- und Bewegungsdiagnostik 

Grundlagen der Propriorezeption, Bewegungssteuerung, Haltungsanalyse, Craniomandibuläres System, binokularer Sehakt, vestibuläres System, 

sensomotorische, propriorezeptive Einlagen, statodynamische Messsysteme: Wirbelsäulenvermessung, EMG, Ganganalyse, Balancetests, etc. 


Heidelberg Grundkurs 11./12.05.2012 M. Kaune Freitag: 14.30-20.00 Uhr, Grundkurse 

Chiemsee Kompaktkurs 15.–17.07.2012 Dr. Pfaff 

Samstag: 09.00-16.30 Uhr, 

GHBF, Fax: 089-33 04 03 05, 

(zweitägig) 

300 € 

Leipzig Grundkurs 29./30.06.2012 M. Kaune 

www.ghbf.de 

Abschluß kurse 

München Abschlusskurs 30.11. – 01.12.2012 Dr. Pfaff 

350 € 

(inklusive 

Kursmaterial, 

Speisen und 

Getränke) 

Kompaktkurse 

455 € 




Dr. Karl-Sell-Ärzteseminar (MWE) e.V. Manuelle Medizin Termine 2012 

Zugangsvoraussetzung: Approbation als Arzt abgeschlossene Weiterbildung Chirotherapie/ Manuelle Medizin. 

Die MWE bietet in Zusammenarbeit mit der DAAO e.V. und dem Philadelphia College of Osteopathic Medicine eine osteopathische Fortbildung für Ärzte an. 


Damp Einsteigerkurs 28.04. – 05.05.2012 Dr. med. Herman Dr. Karl-Sell-Ärzteseminar auf Anfrage 

Gelsenkirchen Einsteigerkurs zweiteilig 01. – 10.06.2012 

Locher 

Neutrauchburg (MWE) e.V. 

Riedstr. 5 

Isny Einsteigerkurs 11. – 18.08.2012 

88316 Isny-Neutrauchburg 

Karlsruhe Einsteigerkurs zweiteilig 21. – 30.09.2012 

Tel: 07562/9718-0 

Fax: 07562/9718-22 

Hannover 

Damp 

Einsteigerkurs 

Einsteigerkurs 

24.11. – 01.12.2012 

24.11. – 01.12.2012 

E-Mail: 

info@aerzteseminar-mwe.de 

www.aerzteseminar-mwe.de 

Berlin Einsteigerkurs zweiteilig 30.11. – 09.12.2012 

Castelletto di 

Brenzone/Italien 

Gesamtrefresher 17. – 20.05.2012 

Königstein Gesamtrefresher 04. – 11.08.2012 

Ascheffel Tagesrefresher 

Manualmed. Algorithmus 

u. Behandlungskonz. B. 

Verkettungssynd. 

27.10.2012 

Hannover Tagesrefresher LWS/ SIG 17.11.2012 

Neuss Tagesrefresher HWS 24.11.2012 

Isny Wochenendrefresher HWS/ 

Thorax 

28. – 29.04.2012 

Isny Wochenendrefresher LWS/ 

SIG 

13. – 14.10.2012 

Isny Osteopathie Einführung (E) 14. – 16.06.2012 

Bad Iburg Osteopathie Einführung (E) 06. – 08.09.2012 

Dresden Sonderkurs (Kurs I) 

von MWE und ÄMM, 

Wirbelsäulengrundkurs 

17. – 24.09.2012 

AGR-Fernlehrgang Von der Verhaltens- zur Verhältnisprävention 

Sie erhalten über 3 Monate in einem Fernlehrgang die Zusatzqualifikationen Referent für rückengerechte Verhältnisprävention 


Fernlehrgang Zusatzqualifikation 01.05.2012 AGR e.V. Aktion Gesunder Rücken e.V., 295,00 € 

Tel. 04284/ 92 69 990, 

Fax: 04284/ 92 69 991, 

info@agr.de, www.agr-ev.de 

1 39 








221

222 


Arbeitsgemeinschaft Endoprothetik Termine 2012 


Frankfurt AE-Kompaktkurs 

20.04.2012 Prof. Dr. med. Jelena Bindemann 

50,00 € 

Thromboseprophylaxe in 

Reinhard 

Projektleiterin 

der Endoprothetik 

Hoffmann, Veranstaltungen 

Prof. Dr. med. Arbeitsgemeinschaft 

Louis Hovy Endoprothetik 

Berlin AE-Kurs 

Revisionsendoprothetik 

des Kniegelenkes 

11. – 12.05.2012 Prof. Dr. med. 

Carsten Perka, 

Priv.-Doz. Dr. med. 

Stephan Kirschner, 

Priv.-Doz. Dr. med. 

Georg Matziolis 

Dienstleistungs GmbH 

Kongressorganisation 

Oltmannsstraße 5 

D-79100 Freiburg 

Tel 0761 / 45 64 76 66 

Fax 0761 / 45 64 76 60 

j.bindemann@ae-gmbh.com 

200,00 € 20 

Würzburg 9. AE ComGen Kongress 29. – 30.06.2012 PD Dr. Nöth, PD 

Dr. Huber-Wagner 

www.ae-gmbh.com 

Stuttgart AE-Kurs Schulterchirurgie 06. – 07.07.2012 Dr. Ambacher, 

Prof. Dr. Fink 

München/Glonn AE-Tutorial 

03. – 05.09.2012 Prof. Dr. med. 

250,00 € 

Endoprothetik des 

Wolf Mutschler, 

Hüftgelenkes 

Prof. Dr. med. 

Dominik Parsch 

Düsseldorf AE Masterkurs Knie 07.–08.09.2012 Dr. med. Franz 

Alois 

Dresden 14. AE-Kongress 

Rekonstruktive 

Gelenkchirurgie 

07. – 08.12.2012 Prof. Dr. Günther, 

Prof. Dr. Morlock, 

Prof. Dr. 

Neugebauer, Prof. 

Dr. Zwipp 

180,00 Eur 


19



30. Fort- und Weiterbildungskurs der Initiative ´93 Technische Orthopädie 2012 


Bad Rothenfelde Module 1 und 3 Orthetik, 14. – 16.09.2012 Prof. Dr. 

Fax: 0 54 24/2 20-4 44 

Rollstuhlversorgung, 

Greitemann Klinik Münsterland, 

Orthopädie, 

Sekretariat Prof. Dr. med. B. 

Querschnittläsion 

Greitemann, Initiative 93, 

Innsbruch/ 

Österreich 

Modul 6 21. –22.09.2012 Dr. Landauer 

Auf der Stöwwe 11, 

49214 Bad Rothenfelde 

Dortmund Modul 5 Refresher u. 

Prüfungskurs 

23. – 24.11.2012 Prof. Dr. 

Greitemann, 

D. Kokegei 

DAF Zertifikat Fußchirurgie 2012 

Jahresprogramm der Deutschen Assoziation für Fuß und Sprunggelenk e.V. 


Düsseldorf Anatomischer 

31.08. – 01.09.2012 T.Filler, J.Dohle, Kontakt Zertifikat 

DAF Mit glieder 

Präparationskurs 

S.Rammelt Fußchirurgie der Deutschen 330,00 € 

Greifswald Operationskurs 

Vorfußchirurgie 

21. – 22.09.2012 J. Lange 

Assoziation für Fuß und 

Sprunggelenk e.V. 

Veronika Ullisch 

Nicht mit glieder 

430,00 € 

Stuttgart Operationskurs 

09. – 10.11.2012 M.Gabel, U. Kongress- und MesseBüro 

Vorfußchirurgie 

Gronwald 

Lentzsch GmbH 

Aachen Operationskurs 

Arthrodesen 

14. – 15.09.2012 D. Frank, M. 

Abbara 

Seifgrundstr. 2 

D-61348 Bad Homburg 

Tel.: +49 (0)6172-6796-0 

Bochum 

Augusburg 

Operationskurs 

Arthrodesen 

Operationskurs 

Sehnenchirurgie 

11. – 12.05.2012 

06. – 07.07.2012 

U.Klapper 

M.Thomas 

Fax: +49 (0)6172-6796-26 

E-Mail: veronika.ullisch@kmblentzsch.de 

www.fuss-chirurgie.de 

Hannover Operationskurs 

Sehnenchirurgie 

Bad Saarow Operationskurs 

Rheumafuß 

Frankfurt a.M. Operationskurs 

Rheumafuß 

05. – 06.10.2012 C. Stukenborg- 

Colsman 

15. – 16.06.2012 S.Rehart, J. Osel 

16. – 17.11.2012 S.Rehart, J. Osel 

Würzburg Workshop Kinderfuß 22. – 23.06.2012 P. Raab 

Wien Workshop Kinderfuß 23. – 24.11.2012 F. Grill 

Münster Operationskurs 

Traumatologie 

28. – 29.09.2012 S. Ochman 

MRT Kurse 

Erlangen 

Kernspintomographie in der Orthopädie und Unfallchirurgie 


Siemens AG 

Erlangen 

Kurs 1 Obere Extremität 21. – 22.09.2012 Dr. Axel Goldmann Orthopädie Centrum 

Erlangen, Dr. Axel Goldmann, 

z. Hd. Frau Barnickel, 

Nägelsbachstr. 49a, 

91052 Erlangen, 

Kurs 2 Wirbelsäule 09. – 10.11.2012 

Kurs 3 Untere Extremität 07. – 08.12.2012 

Kurs 4 Weichteil-, 

18. – 19.01.2013 

Knochen,- Gelenk- 

Erkrankungen 

Kurs 5 Zusammenfassung 

und Vertiefung an 

Fallbeispielen 

12-13.04.2013 

Tel._ 09131/7190 - 51, 

E-Mail: 

goldmann@orthopaeden. 

com 

Pro Kurs: 

300,00 € 

alle 5 Kurse: 

1400,00 € 

17 

223

224 


Praxismanagement für Arzthelferinnen 

Führungsmanagement für Ärzte in Zusammenarbeit mit der Management School and Consulting GmbH 


Frankfurt a.M. Praxismanagement 04.05.2012 Dieter Baitinger Management School 

auf Anfrage keine 

Köln-Bonn Praxismanagement 11.05.2012 

and Consulting GmbH 

Mittererstr. 9, 80336 

München Praxismanagement 15.06.2012 

München, 

Tel: 08857/899 341, 

Fax: 08031/400 73 58, 

E-Mail: 

goldmann.baitinger@mscmuc.de 

IGTM Schmerz- und Triggerpunkt-Osteopraktiken Termine 2012 


Berlin Grundkurs IV 13./14.07.2012 Dr. Hansen IGTM-Geschäftsstelle 

Am Dreieck 14b, 

53819 Neunkirchen 

r.berweiler@igtm.org, 

www.igtm.de 

Tel.: 02247-9001363 

380,00 € n.n. 

Golfmedicus - sportmedizinische Betreuung im Golfsport 


Paderborn Kurs 2 22. – 24.06.2012 Dr. Strich Golfmedicus, 

www.Golfmedicus.eu , 

info@golfmedicus.eu 

auf Anfrage n.n. 

Düsseldorf Kurs 3 28.09. – 01.10.2012 

1. Tru Med 

Symposium 


Berlin Sportmedizin zwischen 

Voodoo und Wissenschaft 

01. – 02.06.2012 n.n. Clincical Excellent Circle 

unter dem Patronat der 

GOTS, Anmeldung unter: 

medical event solutions 

GmbH, Bahnhofstr. 48, 

12305 Berlin, 

Tel.: 030/ 7007895-0, 

anmeldung@mes-berlin.com 

01.06 .2012: 

80,00 € 

02.06.2012: 

120,00 € 

n.n. 


2. Kalender 



April 

Ort Kongress/Kurs Termin Leitung Info/Anmeldung 

Tübingen VI. Handgelenks Symposium 13.04. – 14.04. Prof. Dr. M. Haerle www.handfunction.de 

Hannover Sonderkurs Manuelle Medizin bei Kindern – 

Kurs D/ Therapiekurs II 

19.04 – 21.04. Dr. W. Kemlein info@aerzteseminar-mwe.de 

Berlin Patientensicherheit lernen – 

Intensivseminar Fallanalyse 

Düsseldorf 2. Düsseldorfer Schultermeeting 19.04 – 21.04. Dr. W. Nebelung, 

Dr. J. Kircher 

Graz/Österreich 3. Jahrestagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Tumororthopädie Amsos 

Konstanz 2. Jahreskongress der Gesellschaft 

für Medizinische und Technische 

Traumabiomechanik 

Lübeck 2. Operations-Workshop am Präparat – 

fresh frozen 

Düsseldorf 7. Jahrestagung der Sektion Handchirurgie 

der DGU 

Berlin DocSteps – Kongress & Messe des 

Marburger Bundes zur Berufs- und 

Karriereorientierung für Medizinstudenten 

und junge Ärzte 

Halle/Saale Hallesches Wirbelsäulensymposium 2012 

Frakturversorgung an der Wirbelsäule im 

Wandel der Zeit 

Bad 

Klosterlausnitz 

25. Internationales Bad Klosterlausnitzer 

Ärztesymposium der Orthopädie/ 


Hamburg Einführungskurs: Intensiv-Anfängerseminar: 

Einführung in die wissenschaftliche 

Akupunktur – 

Heilen ohne Nebenwirkungen (Traditionelle 

Chinesische Akupunktur, Ohr- und 

Schädelakupunktur) 

Berlin 129. Kongress der DGCH und 

14. Jahreskongresses der DGAV, Berlin 

Berlin 7. APS-Jahrestagung und 

Mitgliederversammlung 

„Patientensicherheit in Aktion“ 

Berlin 7. Kongress des Berufsverbandes Deutscher 

Rheumatologen 

Isny- 

Neutrauchburg 

19.04 – 21.04.2012 www.aerztekammer-berlin.de 

www.schultermeeting.de 

20.04 – 21.04. Prof. A. Leithner www.amsos.at 

20.04 – 21.04. Dr. Moorahrend traumabiomechanik-gmttb.de 

20.04 – 21.04. Dr. med. H.-G. Damert www.argomedical.de 

21.04. Prof. J. Windolf, 

Prof. M. Schädel-Höpfner 

www.handchirurgie-duesseldorf.com 

21.04. www.docsteps.de 

21.04. Prof. G. Hofmann, 

Dr. B. Ullrich, Dr. T. Mendel 

www.wsh2012.de 

21.04.2012 P. Neumann www.moritz-klinik.de 

21.04 – 22.04. www.akupunktur-seminare.de 

24.04 – 27.04. Prof. M. Büchler www.chirurgie2012.de 

26.04 – 27.04. www.aps-jahrestagung.de 

26.04 – 28.04. Dr. E. Edelmann, 

Prof. Dr. Jörn Kekow 

www.rheumaakademie.de 

Wochenendrefresher-Kurs „HWS/Thorax“ 28.04 – 29.04. Dr. Bischoff info@aerzteseminar-mwe.de 

Damp Technikkurs I „Manuelle Medizin/ 

Chirotherapie“ 

München Laser-Aufbaukurs: Die ganze Welt der frequenziellen 

Therapie 

Baden-Baden 60. Jahrestagung der VSOU Vereinigung 

Süddeutscher Orthopäden und 

Unfallchirurgen 

Veranstaltungen der DGU, DGOOC bzw. DGOU 

Unter Schirmherrschaft der DGU, DGOOC bzw. DGOU 

28.04 – 05.05. Hr. Winter info@aerzteseminar-mwe.de 


28.04 – 01.05. Prof. M. Krismer www.vsou.de/jahrestagung 

225

226 


Mai 


Genf 15th ESSKA Congress 02.05 – 05.05. D. Fritschy www.esska-congress.org 

Wiesbaden 2. Kongress Gelenkzentrum Rhein-Main: 04.05 – 05.05. Prof. B. Gladbach, 

www.gelenkzentrum-wiesba- 

Fuß- und Sprunggelenkchirurgie 

Dr. P. Simons 

den-kongress.de/ 

Valencia/Spanien XXX. Congress of the Spanish Arthroscopy 

Association 

09.05 – 11.05. E. S. Alepuz www.aeartroscopia.com 

Göttingen Veranstaltung zur sektorenübergreifenden 

Qualitätssicherung 

Hohenkammer 

bei München 

14. Kurs zur Analyse und Korrektur von 

�� 

�� 

Berlin 19. Jahrestagung der Dt. Vereinigung für 

Schulter- und Ellenbogenchirurgie 

St. Wolfgang/ 

Österreich 

09.05.2012 www.aqua-institut.de 

09.05 – 12.05. Prof. Baumgart www.deformitaetenkursmuenchen.de 

10.05 – 12.05. PD Dr. M. Scheibel, 

Dr. F. Reuther 

www.dvse-kongress.de 

20. Osteoporose Forum 10.05 – 12.05 Prim. Dr. P. Bernecker www.medacad.org 

Mühlhausen Jahreskongress der Thüringischen 

Gesellschaft für Chirurgie 2012 

Hannover 14. Jahrestagung DGNB „Interdisziplinäre 

Begutachtung Neurologie/Psychiatrie, 

Unfallchir-urgie/Orthopädie“ 

Regensburg SFA Arthroskopie-Workshop mit 

Live-OPs 

Frankfurt/M. Einführungskurs: Intensiv-Anfängerseminar: 


Akupunktur – 

Heilen ohne Nebenwirkungen (Traditionelle 

Chinesische Akupunktur, Ohr- und 

Schädelakupunktur) 

Basel/Schweiz 13 th European Congress of Trauma and 

Emergency Surgery (ESTES) 

11.05 – 12.05. PD Dr. L – D. Schreiber www.conventus.de/tgckongress/ 

11.05 – 12.05. Prof. I.-W. Husstedt, 

Prof. K. Weise 

11.05 – 12.05. P. Angele, J. Eichhorn, 

J. Fritz 

sekretariat@dgnb-ev.de 

www.aesculap-akademie.de 


12.05 – 15.05. D. Heim, R. Babst www.estescongress2012.org/ 

Montreal/Kanada 10th ICRS World Congress 12.05 – 15.05. www.cartilage.org 

Jerusalem/Israel International Conference on Integrative 

Medicine 

13.05 – 15.05. www.mediconvention.com/ 

Bad Neustadt Handchirurgie Workshop und internationals 

Symposium 

Leipzig Internationale Fachmesse 

„Orthopädie + REHA-Technik 2012“ 

Castelletto di 

Brenzone/Italien 

Internationaler klinischer 

Refresher-Kurs 

15.05 – 18.05. Prof. J. v. Schoonhoven, 

Prof. K.-J. Pommersberger 

www.conventus.de 

15.05 – 18.05. www.ot-leipzig.de 

17.05 – 20.05. Dr. Dehoust, Dr. Locher info@aerzteseminar-mwe.de 

Heidelberg Lappenkurs mit praktischen Übungen 18.05 – 19.05. Prof. A. K. Martini martiniak@web.de 

Rom/Italien 5. Kongress ASSITOT-DIVOT „Kniegelenk 

– von der Injektion zur Endoprothese – 

Therapiekonzepte im Vergleich 

Hamburg BDC-Säulenseminar Orthopädie/ 


18.05 – 19.05. Prof. W. Thomas, 

Prof. P. Eysel 

www.assitot.org 

21.05 – 25.05. Prof. Wening www.bdc.de 

Berlin 13 th EFORT Congress 23.05 – 25.05. Prof. C. Wirtz, 

Prof. K. Dreinhöfer 

Würzburg 3 rd International Conference 

„Strategies in Tissue Engineering“ 

Thessaloniki/ 

Griechenland 

18th European Congress of 

Physical & Rehabilitation Medicine 

23.05 – 25.05. J. Groll, F. Jakob, L. Meinel, 

U. Nöth, M. Rudert, 

H. Walles 

28.05 – 01.06. Prof. X. Michail, 

Dr. A. Papadeas 

www.efort.org 

www.wite.org 

www.esprm2012.eu 




Juni 


Bonn 10. bonner Orthopädie- und Unfalltage 01.06 – 02.06. Prof. D. C. Wirtz, 

www.ortho-unfall-bonn.de 

(bout) 

Prof. C. Burger 

Gelsenkirchen Technikkurs I „Manuelle Medizin/ 

Chrotherapie“, Teil 1 

Hamburg Allergiekurs – Akupunktur gegen 

Allergien und die dazugehörigen 

Krankheitssymptome: Blütenpollen, 

Fremdmaterialien, Nahrungsmittel und andere 

Allergene 

Irdning, 

Österreich 

DVOST-Symposium 2012 

„Rund um das Kniegelenk“ 

Wien/Österreich MedicReS World Congress „Good Medical 

Research” 

Gelsenkirchen Technikkurs 1 „Manuelle Medizin/ 

Chirotherapie“, Teil 2 

Suhl 21. Thüringer Unfallchirurgisch- 

Orthopädisches Symposium VLOU 

01.06 – 03.06. Dr. Roscheck info@aerzteseminar-mwe.de 

02.06. www.akupunktur-seminare.de 

06.06 – 10.06. Prof. W. Pförringer, 

Prof. B. Paul 

www.dvost.de 

06.06 – 09.06. Prof. E. A. Kanik www.ic2012.medicres.org/ 

08.06 – 10.06. Dr. Roscheck info@aerzteseminar-mwe.de 

08.06 – 09.06 www.vlou-symposium.de 

Berlin Hauptstadtkongress 2012 13.06 – 15.06. www.hauptstadtkongress.de 

Hamburg 61. Jahrestagung Norddeutsche 

Orthopäden- und Unfallchirurgenvereinigung 

e. V. (NOUV) 

Kassel 15. Jahreskongress der Deutschen 

Gesellschaft für Wundheilung und 

Wundbehandlung e. V. (DGfW) 2012 

Graz 6. Kongress der AGN – 

Notfallmedizin 2.0 

Isny- 

Neutrauchburg 

14.06 – 16.06. Prof. C. H. Lohmann, 

Prof. T. Mittlmeier 

www.nouv-kongress.de 

14.06 – 16.06. Prof. H – M. Seipp kongress.dgfw-ev.de/ 

14.06 – 16.06. kongress.agn.at 

Osteopathie-Kurs – Einführung 14.06 – 16.06. Prof. E. Nicholas info@aerzteseminar-mwe.de 

Düsseldorf FOCUS CEREBRALPARESE II. 

Interdisziplinärer Kongress 

Frankfurt/Main Behindertenrecht – Wissenschaftliches 

Symposium 

Halle 31. Jahrestagung der Sektion 

Kindertraumatologie in der Deutschen 

Gesellschaft für Unfallchirurgie e. V. 

14.06 – 16.06 Prof. R. Krauspe www.focus.cp.de 

14.06. Prof. K – D. Thomann, Prof. 

F. Welti 

kongress@ivm-med.de 

15.06 – 16.06. Prof. R. Finke, Dr. P. Göbel www.conventus.de 

Stuttgart Das Patellofemoral Gelenk 15.06 – 16.06. Prof. G. Bauer, Dr. D. 

Wagner, Prof. A. Imhoff 

Basel/Schweiz 25. Jahrestagung der Deutschsprachigen 

Medizinische Gesellschaft für Paraplegie 

e.V. (DMGP) 

Salzburg/ 

Österreich 

21.06 – 23.06. Dr. M. Mäder, 

Dr. R. Spreyermann 

www.intercongress.de 

www.dmgp2012.ch/ 

27. Jahreskongress der GOTS 22.06 – 23.06. Dr. G. Oberthaler www.gots-kongress.org 

Wien/Österreich Trauma Imaging „Emergency Head to Toe“ 22.06 – 23.06. PD Dr. G. Schüller azmedinfo@media.co.at 

Istanbul/Türkei Acute Medical Rehabilitation Symposium 24.06 – 27.06. Prof. H. J. Stam www.vitalmedbodrum.com 

Basel/Schweiz 72. Jahreskongress der Schweizerischen 

Gesellschaft für Orthopädie (SGO) 

27.06 – 29.06. www.sgotssot.ch 

Dresden 21. Unfallchirurgische Tagung 30.06. Prof. F. Bonnaire www.conventus.de 

Köln Kopfkurs – Akupunktur gegen Kopf-, Zahnund 

Gesichtsschmerz, Schwindel uvm. 

30.06./01.07. www.akupunktur-seminare.de 

Köln Einführungskurs: Intensiv-Anfängerseminar: 


Akupunktur – Heilen ohne Nebenwirkungen 

(Traditionelle Chinesische Akupunktur, Ohr- 

und Schädelakupunktur) 

Köln Kopfkurs – Akupunktur gegen Kopf-, Zahn- 

und Gesichtsschmerz, Schwindel uvm. 

30.06./01.07. www.akupunktur-seminare.de 


227

228 


Juli 


Bernau/Felden Sportmedizintage Medical Park 04.07 – 08.07. PD Dr. M. Schmitt-Sody, 

Dr. F. Düren 

www.smtc.intercongress.de 

München 23. Münchner Handchirurgisches 

Symposium 

07.07. Dr. K.-D. Werber www.handchirurgie-muenchen. 

de 

Tuttlingen Hüftendoprothetik für Ärzte 12.07 – 13.07. PD Dr. Volkmann www.aesculap-akade-mie.de 

Wildbad Kreuth 4. Tegernseer Schulter- und Ellenbogenkurs 18.07 – 21.07. Prof. U. Brunner, 

Prof. E. Wiedemann 

www.tese-kurs.de 

Tuttlingen Basiskurs Knieendoprothetik für Ärzte 19.07 – 20.07. Prof. L. Hovy, Prof. C. Perka www.aesculap-akademie.de 

Regensburg 89. Jahrestagung der Vereinigung der 

Bayerischen Chirurgen e. V. 

25.07 – 27.07. Prof. M. Nerlich www.vbc2012.de 

August 


Königstein Gesamtrefresher-Kurs 

(Kompetenzerhaltungskurs) 

04.08 – 11.08. Dr. Bischoff info@aerzteseminar-mwe.de 

Isny Technikkurs I „Manuelle Medizin/ 

Chriotherapie“ 

Hamburg 4 th European Plastic Surgery Research 

Council (EPSRC) 2012 

11.08 – 18.08. Dr. Müller info@aerzteseminar-mwe.de 

23.08 – 26.08. Salvatore D'Arpa www.epsrc.eu 

September 


Dresden 6. Kongress der Mitteldeutschen 

Chirurgenvereinigung (MDCV) 2012 

06.09 – 07.09. Prof. F. Bonnaire www.mdcv-kongress.de 

Berlin Revisions-Hüftendoprothetik für Ärzte 06.09 – 07.09. Prof. C. Eingartner www.aesculap-akademie.de 


Kurs A/ Diagnostikkurs 1 


Zürich/Schweiz 29. Kongress der Deutschsprachigen 

Arbeitsgemeinschaft für Arthroskopie 

(AGA) 

Bremen 43. Jahrestagung der Deutschen 

Gesellschaft der Plastischen, 

Rekonstruktiven und Ästhetischen 

Chirurgen (DGPRÄC) e. V., 

17. Jahrestagung der Vereinigung der 

Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen 

(VDÄPC) e. V. 

Heidelberg 2. Rhein-Neckar-Symposium 2012 Update 

Wirbelsäule 

Isny Manuelle Medizin bei Kindern Kurs C: 

Therapie-kurs I 

Dresden Deutsch-chinesisches Biotechnologie 

Symposium 

Berlin 7. Jahrestagung Deutsche Gesellschaft 

Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin 

(DGINA) 

„Faszination Notfallmedizin“ 

13.09 – 15.09. www.aga-kongress.info 

13.09 – 15.09. Prof. C. Can Cedidi www.conventus.de 

14.09 – 15.09. Prof. V. Ewerbeck, 

Prof. G. Schmidmaier u.a. 

www.rhein-neckar-symposium. 

de 

19.09 – 22.09. Dr. W. Coenen info@aerzteseminar-mwe.de 

20.09 – 21.09. Dr. M. Stiehler www.daad.de 

20.09 – 22.09. PD Dr. C. Wrede www.conventus.de/dginakongress/ 

Milano/Italien European Hip Society 10th Congress 20.09 – 22.09 Luigi Zagra www.ehs2012.org/ 

Genua/Italien International Congress Osteorheumatology 

on Bone Involvement in Arthritis 

27.09 – 28.09. www.osteorheumatology.it 

Dortmund Abschlusskurs Sonographie der 

Säuglingshüfte 

Isny Sonderkurs Manuelle Medizin bei Kindern – 

Kurs C/Therapiekurs I 

29.09. Prof. B.-D. Katthagen, 

Dr. H. D. Matthiessen 

Dorothee.Grosse@akademiedo. 

de 



Berlin 7. Jahrestagung Deutsche Gesellschaft 

Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin 

(DGINA) 2012 

Dresden 11. Deutscher Kongress für 

Versorgungsforschung und 4. Nationaler 

Präventionskongress 

Hamburg 20. Internationaler und interdisziplinärer 

Kongress der European Workgroup for 

Manual Medicine „Asymmetrie in der 

Entwicklung des Kinder – der manualmedizinische 

Ansatz“ 



20.09 – 22.09 Dr. Brigitte Schwalbe www.dgina-kongress.de 

27.09 – 29.09. Prof. T. Hoffmann, 

Prof. W. Kirch, Prof. H. Pfaff 

www.dkvf2012.de 

27.09 – 29.09. L. E. Koch www.ewmm-kongress.de/ 

Heidelberg 5 th Heidelberg Deformity-Day 28.09 – 29.09. Dr. Wenz, Dr. Dreher www.deformity-day.de 

Oktober 


München XVII. Internationaler Schulterkurs 01.10 – 03.10. Prof. A. Imhoff www.schulterkurs.de 

Salzburg 48. Jahrestagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Unfallchirurgie: Akute und 

chronische pathologische Veränderungen 

der großen Sehnen 

04.10 – 06.10. Prim. Dr. A. Paschucki www.unfallchirurgen.at 

Berlin DGSP-Jubiläumskongress 

„100 Jahre Deutsche Sportmedizin“ 

Güssing/ 

Österreich 

5. Bürgenländischer Rheumatag „Der knochen 

im Focus“ 

Lübeck 53. Kongress der Dt. Gesellschaft für 

Handchirurgie 

Hannover 50. Jahrestagung der Dt. Gesellschaft für 

plastische und Wiederherstellungschirurgie 

e. V. 

05.10 – 06.10. Prof. H. Löllgen www.dgsp.de/kongress 

10.10. Dr. R. Fallent, Dr. G. Guhr azmedinfo@media.co.at 

11.10 – 13.10 www.dgh-kongress.de 

11.10 – 13.10. Prof. N.-C. Gellrich www.dgpw2012.de 

Lübeck 17. DAHTH e. V. Jahrestagung 11.10 – 13.10 www.dahth.de 

Hannover 50. Jahrestagung der Deutschen 

Gesellschaft für Plastische und 

Wiederherstellungschirurgie 

11.10 – 13.10. Prof. Dr. Dr. N.C. Gellrich www.dgpw2012.de 

Wien/Österreich Jahrestagung der Österreichischen 

Gesellschaft für Physikalische Medizin und 

Rehabilitation (ÖGPMR) „Diagnose- und 

Behandlungskonzepte in der Physikalischen 

Medizin und Rehabilitation” 

Berlin 2nd European Hand Trauma Prevention 

Congress 

Berlin 8. Deutscher Kongress für Orthopädie und 


12.10 – 13.10. Prof. T. Paternostro-Sluga www.oegpmr.at 

15.10 – 16.10. Dr. R. Böttcher, 

Dr. W. Eichendorf, 

Dr. T. Linz, 

23.10 – 26.10. Prof. W. Mittelmeier, 

Prof. C. Josten, 

Dr. A. Gassen 

www.handprevention2012.org 

www.dkou.org 

Ascheffel Tagesrefresher Manuelle Medizin 27.10. Dr. Fleischhauer info@aerzteseminar-mwe.de 

229

230 


November 


Wien/Österreich 11. Wiener Osteoporosetag 09.11. Prof. E. Preisinger www.osteoporosetag.at 

Mainz 31. Unfallmedizinische Tagung der DGUV 10.11 – 11.11. Prof. P. Kirschner, 

www.comed-kongresse.de 

(Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung) 

Prof. R. Hoffmann 

Grünwald b. 

München 

Abschlusskurs „Sonographie des 

Stütz- und Bewegungsapparates“ 

Münster Fortbildungsseminar 

„Blended Learning – Update Orthopädie/ 

Unfallchirurgie” 

Isny Sonderkurs Manuelle Medizin bei Kindern – 

Kurs D/Therapiekurs II 

Istanbul/Türkei XVI. Annual Meeting of the ESS European 

Society of Surgery 

10.11 – 11.11. www.vfos.info 

11.11. Prof. C. Götze, 

Prof. G. Gosheger, 

Prof. M. Raschke, 

Prof. C. Schulze-Pellengahr, 

Prof. R. Smektala 

www.aekwl.de 


22.11 – 24.11. C. Terzi www.ess2012.org 

Wien/Österreich 12. Wiener Rheumatag 27.11. PD Dr. A. Dunky, 

Prof. M. Köller 


Kurs B/Diagnostikkurs 2 

Dubai/Vereinigte 

Arabische Emirate 

Ho Chi Minh City/ 

Vietnam 

Combined 33 rd SICOT & 17 th PAOA 

Orthopaedic World Conference 

Bone & Joint Decade World Network 

Conference 2012 in partnership with SRS 

Lectures Course-SSHV 10 and Operative 

Spine Course 

azmedinfo@media.co.at 


28.11 – 30.11. www.sicot.org 

29.11 – 02.12. www.boneandjointdecade.de 

Dezember 


Milano/Italien 1st European Congress on the development 03.12 – 05.12. Prof. Dr. G. M. Calori valeria.vasco@devitalservice. 

and definition of a reconstruction ladder 

for the treatment of musculoskeletal conditions 

using regenerative approaches 

com 

Stuttgart 7. Deutscher Wirbelsäulenkongress 

– Jahrestagung der DWG Deutsche 

Wirbelsäulengesellschaft 

06.12 – 08.12. PD Dr. M. Ruf www.dwg2012.de 

Hildesheim 5. Masterclass Hildesheim (MCH) 2012 14.12 – 15.12. Prof. B. Wippermann, Dr. E. 

Mössinger 

2013 

www.masterclass-hildesheim. 

de 

Januar 


Mayrhofen/ 31. Jahrestagung der Deutschsprachigen 16.01 – 19.01. Prof. H.-O. Renne-kampff, www.dav2013.at/ 

Österreich Ar-beitsgemeinschaft für 

Verbrennungsbehandlung (DAV) 

Prof. Dr. A. Adams 

März 

Weimar Osteologie 2013 06.03 – 09.03. PD Dr. G. Lehrmann, PD Dr. 

A. Roth 

www.osteologie13.de 


232 

Service / Kleinanzeigen 

Wirtschaftlichkeitsprüfung Heilmittel 

Argumentationshilfe für Stellungnahme und Widerspruch leistet 

RA Hermann Bechtel, Blasewitzer Straße 41, 01307 Dresden, 

Tel.: 03 51 / 450 41 60.

Orthopädie und Unfallchirurgie - Mitteilungen und Nachrichten 2/2012

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