Langfristige Existenzsicherung - Kantonsspital Uri

8 | KANTONSSPITAL URI | GESCHÄFTSBERICHT 2009
LEITTHEMA SPITALSTRATEGIE
gende Instrumente eingesetzt, beziehungsweise wird sie
auch künftig nutzen:
– Vision, Mission und zugehörige Leitsätze (normative Führung)
– Analyseinstrumente und deren Resultate, d. h. systematische
Ermittlung von Chancen/Gefahren sowie Stärken/Schwächen
(SWOT). Damit diese Analyse gute Resultate liefert, sind
ausreichende Informationsbeschaffungsinstrumente erforderlich.
Beispiele: systematische Erhebung von Qualitätsdaten,
laufende Umfeldanalysen, Mehrjahresverläufe
von wichtigen Kenndaten mit
der zugehörigen Unterlegung durch ein
leistungsfähiges Finanz- und Rechnungswesen
sowie die sogenannte «Balance-
Score-Card».
– strategische Erfolgspositionen (SEP): Sie
identifizieren diejenigen Aktivitätsfelder
des Unternehmens, die in der Vergangenheit
erfolgreich waren.
Strategiebestimmende Aspekte bei der
Analyse der allgemeinen Lage waren:
– Berücksichtigung der Konsequenzen der neuen Spitalfinanzierung
– absehbare, nicht vermeidbare ungedeckte Kosten des Spitals,
die mit Hilfe von Strukturabgeltungen berücksichtigt
werden müssen; sie erfordern eine zuverlässige Datenbasis
und Benchmark-Informationen
– die Qualität als langfristig entscheidender Erfolgsfaktor
– der Erhalt einer «maximalen Mindestgrösse» unter Berücksichtigung
einer gezielten und umfassenden Marktnutzung
des Einzugsgebiets
– Berücksichtigung der sich verstärkenden Wettbewerbskräfte;
im Besonderen der Bedeutung eines wirksamen
Kostenmanagements
Zu den verpflichtenden Rahmenbedingungen der strategischen
Planung gehört auch, dass die strategische Ausrich-
DAS ZEIL WIRD SEIN,
DEN SPITALSTANDORT
LÄNGERFRISTIG IN GUTER
QUALITÄT ZU ERHALTEN,
UND DAS ZU
VERNÜNFTIGEN KOSTEN.
tung des KSU in erster Linie von der Versorgungsplanung beziehungsweise
vom Leistungsauftrag des Kantons abhängt
und innerhalb dieses definierten Rahmens zu entwickeln ist.
DIE HIERARCHIE DER STRATEGIEZIELE
Spitalführung und Regierungsrat sind sich darin einig, dass
das übergeordnete Ziel für die Gesundheitsversorgung und
die Standortpolitik darin besteht, den Spitalstandort Uri langfristig
in guter Qualität und zu tragbaren
Kosten zu sichern.
Um dieses übergeordnete Ziel zu erreichen,
orientiert sich das KSU an folgenden
strategischen Zielsetzungen:
– Mindestgrösse unter Einsatz aller dazu
geeigneten Mittel sichern
– Kooperationen ausbauen
– Kosten optimieren
– Ausbauten: erweiterungsfähige Tagesklinik
und Weiterentwicklung der Geriatrie
– nachhaltige neue Finanzierungsformen umsetzen
Die gegenseitige Abhängigkeit und Komplementarität der
verschiedenen Ziele ist offensichtlich und muss auch bei der
Umsetzungsplanung und der Realisierung berücksichtigt
werden. So liegt beispielsweise auf der Hand, dass die grössten
Chancen für Markterweiterungen im Bereich ambulanter
Angebote und bei der Geriatrie liegen. Oder die Ziele permanenter
Kostenoptimierung, Aufbau von zweckmässigen Kooperationen
sowie die laufende Verbesserung von Abläufen:
Sie stehen in direktem Zusammenhang mit dem Ziel der Sicherung
der Mindestgrösse.
Die Notwendigkeit von Anpassungen und Ausbauten der
Bauinfrastruktur zeigt sich beispielhaft im Beitrag der Betriebswirtschaft
(Planung neue Zentralsterilisation sowie