Broschüre Arzthaftung/Schweigepflicht - Sächsische ...

deren Kosten von der Gesetzlichen Krankenversicherung regelmäßig nicht übernommen
werden, so ist er verpflichtet, den Patienten unmissverständlich darauf
hinzuweisen, dass er die Therapie voraussichtlich selbst bezahlen muss. Der
Patient ist darüber hinaus klar und eindeutig über die realistischen Chancen
einer ins Auge gefassten Therapie aufzuklären (47).
Zusammenfassung zur Aufklärungsfehlerhaftung
Niemand wird heute die Notwendigkeit der Aufklärung des Patienten ernsthaft
bestreiten.
Jeder Arzt muss sich aus haftungsrechtlichen Gründen bemühen, den rechtlichen
Anforderungen bestmöglich gerecht zu werden. Dessen ungeachtet stellt
sich jedoch die Frage, ob die strengen Anforderungen der Rechtsprechung für
den Arzt in dem juristisch geforderten Umfang wirklich in jedem Fall vollständig
erfüllbar sind.
Darüber hinaus stellt sich die Frage, wieviel Aufklärung der Patient verkraftet,
wieviel er aufnehmen kann. Die Aufnahme sowie die Verarbeitung von Informationen
erfordern Zeit und Aufklärung und wird oft nur als Prozess gelingen
(48). Flipp und Aymanns weisen darauf hin, dass der Arzt berücksichtigen
muss, wie viele Informationen der Patient – seinen individuellen Abwehr-versus
Vigilanztendenzen entsprechend – verarbeiten kann, bevor er ihn über seine
Erkrankung oder deren Behandlung informiert (49). In welchem Verhältnis stehen
diese ärztlichen Forderungen zu der eindeutigen Rechtslage, wonach es kein
„therapeutisches Privileg“ gibt? (50) Sind nicht zum Beispiel Fallgestaltungen
denkbar, wo ein Aufklärungsgespräch stückweise gegebenenfalls erst zu einem
späten Zeitpunkt – haftungsrechtlich möglicherweise zu spät mit der Folge der
Haftung des Arztes – auch für den Patienten besser sein kann?
Die oben genannten Fragen nützen dem Arzt als niedergelassenen Praktiker oder
als Kliniker im Haftungsfall wenig, sie machen jedoch deutlich, dass auch im
Bereich der Aufklärungsfehlerhaftung durchaus noch Gesprächs- und gegebenenfalls
Handlungsbedarf zwischen Justiz und Medizin besteht, um eine für alle
Beteiligten optimale Lösung anzustreben.
2.5. Die ärztliche Dokumentation
Die Dokumentationspflicht wird vom Arzt vertraglich und deliktisch geschuldet.
Die Dokumentation zielt nicht in erster Linie auf juristische Beweissicherung
ab. Sie dient dazu, eine sachgerechte medizinische Behandlung durch
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