GAB Juni 2020

GESUNDHEIT
INTERNET
#zusammenhalten:
Corona, Community
und Koitus
Natürlich betrifft SARS-CoV-2
nicht nur die queere Community –
aber sie trifft sie besonders.
Queers mit HIV, psychologischen
und physiologischen Folgen eines Lebens
im Versteck und der große Teil derer, die in
prekären Beschäftigungsverhältnissen eh
schon täglich um gesellschaftliche Teilhabe
kämpfen, sind doppelt oder mehrfach Leidtragende.
Viel mehr aus der und für die queere
Community in Corona-Zeiten auf
männer.media/zusammenhalten!
FOTO: PAVEL LEPIKHIN
Viele Nachrichten zu Corona werden im
Twitter-Eilmeldungs-Modus verkürzt,
zugespitzt oder auch ganz einfach falsch
transportiert. Seit Beginn der Krise in
Deutschland haben die Redaktionen der blu
Mediengruppe auf der zentralen Internetseite
männer* inzwischen über 150 Artikel aus
den verschiedensten Themenbereichen
zusammengestellt. Ein besonders wichtiger
Aspekt ist aus einleitend genannten Gründen
die Wiedergabe der Forschungsergebnisse
und der Erkenntnisse der Medizin im Umgang
mit dem Coronavirus. Ebenso elementar sind
für uns die Aspekte des sozialen Miteinanders
und der Folgen für die queere Infrastruktur.
Schaut doch mal rein. *ck
SCHLAU ZU HIV
Warum drei, wenn auch nur eine Pille geht, Herr Dr. Buhk?
Über die Verwendung sogenannter
Eintablettenregime
(STR 1 ) in der HIV-Therapie (ART 2 )
tauschten wir uns mit Dr. Thomas
Buhk, Facharzt für Innere Medizin
und Infektiologie am Infektionsmedizinischen
Centrum Hamburg
(ICH / www.ich-hamburg.de) aus. *ck
Welche Rolle spielen STRs in Ihrem
Praxisalltag?
Die Eintablettenregime sind eine wichtige
Erleichterung für unsere Patienten, ich
kann mich noch gut an die Handvoll
Tablettenmenge (MTR) erinnern, die
mehrmals am Tag eingenommen werden
musste. Die eine Tablette am Tag trägt
dazu bei, mit der HIV-Infektion besser und
normaler leben zu können. Und das dann
noch in Kombination mit der Nichtübertragbarkeit
der HI-Viren, wenn man länger
als sechs Monate mit der Therapie unter
der Nachweisgrenze von 50 Viruspartikeln/
ml liegt. Im Idealfall spürt man auch keine
unerwünschten Wirkungen mehr – also
dies ist eine tolle Entwicklung, die ich sehr
begrüße!
Es gibt inzwischen ein breites
Angebot an STRs. Alle gängigen
Wirkmechanismen sind abgedeckt.
Kommen STRs damit für jeden
Patienten infrage?
Nicht jedes Eintablettenregime kommt
für jeden Patienten infrage und ja, es
gibt Patienten, denen ich immer noch
ein Mehrtablettenregime empfehle. Es
sind insbesondere Patienten aus den
ersten Therapiegenerationen, die damals
keine optimale HIV-Therapie einnehmen
konnten, weil sie noch nicht zur Verfügung
standen. Durch diese suboptimalen Therapien
haben sich Resistenzen angehäuft,
sodass die zwei bis drei Wirkstoffe, die in
diesem Eintablettenregime verarbeitet
sind, nicht ausreichend wirken können.
Knapp 2/3 der HIV-Patienten in
Deutschland bekommen ein STR.
Ein knappes Drittel nicht. Ist es
noch zeitgemäß, bei einer ART aus
mehreren Tabletten zu bleiben?
Bei diesem Drittel sind bestimmt Patienten
dabei, die auch ein Eintablettenregime
einnehmen könnten. Aber wenn jemand
zufrieden mit seinem Zwei- oder
Dreitablettenregime ist, mag es für den
Einzelnen in Ordnung sein dabeizubleiben.
Entscheidend ist ja, dass die Therapie den
Leitlinien entspricht, zuverlässig wirkt, sehr
gut verträglich ist und der Patient sich
damit wohlfühlt. Alles, was die Leitlinien
empfehlen, sehe ich als zeitgemäß an.
1
STR = Single Tablet Regime
2
ART = Antiretrovirale Therapie