Psychiatrische Abteilungen an Allgemeinkrankenhäusern - Aktion ...

aufgehoben ist, wie dies seit einem Jahrzehnt unsere eigentliche Idee gewesen ist,
oder ob das nicht auf der einen Seite eine zu große Belastung der Familie
darstellen könnte und es andererseits auch für den Patienten in einem anderen
Beziehungs-, Betreuungs- und Therapiefeld nicht doch mehr Möglichkeiten und
Raum geben könnte.
Rave-Schwank: Ich will in der Frage der chronisch Kranken noch einmal auf das
Votum für Planung und Klärung von Herrn Degkwitz und das Votum fürs Träumen
und „Wursteln" von Herrn Philipzen eingehen.
Herr Reuter hat dargestellt, was in dieser Stadt an Diensten aufgebaut worden ist,
und ich bin davon überzeugt, daß die Vielfalt der komplementären Einrichtungen,
die in den letzten zwei Jahren hier in Offenbach und in Darmstadt entstanden sind,
nicht zustande gekommen wären, wenn es nicht diese klare Regelabsprache
zwischen den Abteilungen und dem Philippshospital gegeben hätte. Die Tatsache,
daß wir in Riedstadt es in 450 Jahren nicht geschafft haben, solche Einrichtungen
zu gründen, hängt meines Erachtens auch damit zusammen, daß uns immer die
Alternative der Unterbringung in der Großräumigkeit des psychiatrischen
Krankenhauses zur Verfügung stand. Anders ausgedrückt, es scheint so etwas zu
geben wie eine Korrespondenz zwischen dem Druck zum Aufbau komplementärer
Einrichtungen und der Übernahme der Versorgungsverantwortlichkeit durch die
Abteilungen. Wenn das so wäre, dann hieße das ja auch, daß wir uns eigentlich
zuerst einmal um den Aufbau solcher komplementären Einrichtungen bemühen
müssen. Als ich mir heute die Wohnsituation hier im Hause ansah, hatte auch ich
den Eindruck, daß da durchaus relativ deutlich gestörte chronisch Kranke einen für
sie adäquaten Lebensrahmen für eine Zeit gefunden haben.
In den beiden Voten ist mir außerdem aufgefallen, daß es offensichtlich große
Meinungsunterschiede über die Quantität dieser Gruppe und über ihre voraussichtliche
Entwicklung in den nächsten zehn Jahren gibt. Herr Finzen sah in
seinem Votum, ähnlich wie Herr Ciompi aus Bern es vertritt oder vielleicht auch
morgen Herr Bennett aus England, eine deutlich kleiner werdende Gruppe von
„new long stays". Herr Degkwitz würde dem entgegen halten, dies sei gar keine
neue Gruppe, sondern es seien dies eben die Langzeitpatienten, die eine
stationäre Behandlung brauchen. Trotzdem wird es ein Unterschied sein, ob es
fünf oder zwanzig solcher Patienten sind, die aus einem Versorgungsbereich pro
Jahr neu anstehen.
Wenn es aber so ist, daß wir da allesamt quer durch die Erfahrungsbereiche
Unklarheit haben, dann müßte es doch eine der wesentlichen Forschungsaufgaben
der nächsten Zeit sein, sich mit dieser Frage zu befassen. Wir sollten Herrn
Bennett morgen ganz genau fragen, warum eigentlich an der englischen
Universitätsklinik eine Langzeitstation eingeführt worden ist, und uns überlegen,
warum in der Schweiz, wo die beiden Bereiche, psychiatrisches Krankenhaus und
Universitätsklinik zusammengeblieben sind, sich die Dinge offensichtlich anders
entwickelt haben. Ich bin der Meinung, daß die Universitätskliniken als die
Erstklassenpsychiatrie in der Bundesrepublik eigentlich auch hier Schrittmacher
sein müßten und mindestens eine Langzeitstation einrichten,
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