1/2004 - Aktuell - Selbsthilfe Lebertransplantierter Deutschland e.V.

Wie eingangs erwähnt, liegt in vielen Ländern
die Detektionsrate nur bei 40 bis
50 Prozent (wobei sie in Deutschland unbekannt
ist). Dabei spielt die Haltung des
medizinischen Personals die entscheidende
Rolle. Eine Studie aus dem Jahre 2000
hat überraschend starke Zweifel von Ärzten
hinsichtlich verschiedener Aspekte
des Organspendeprozesses dokumentiert,
die sich alle in mangelndem Engagement
für die Organspende niederschlagen. Eine
Umfrage von Professor Gubernatis von der
Medizinischen Hochschule Hannover hat
ergeben, dass die Einstellung der Klinikleitung
zur Organspende dem mittleren
medizinischen Personal weitgehend unbekannt
ist.
Gubernatis kommt zum Schluss, dass die
Meldung von potenziellen Organspendern
in überwältigendem Maße von Einstellung
und Motivation des medizinischen Perso-
nals und der Klinikleitungen abhängt sowie
von pekuniären und organisatorischen
Aspekten (wie Vergütung des Krankenhauses
für die jeweiligen Bemühungen
und zusätzlichen Belastungen, desgleichen
Auffinden von kompetenten Ansprechpartnern
für die Angehörigen). Wenn
schon Ärzte nicht ausdrücklich die Organspende
befürworten, wie sehr werden sie
sich um Organspende bemühen und erfolgreich
sein beim Gespräch mit den Angehörigen
in einer schwierigen Situation?
Nicht Überzeugte sind nach einer Studie
nur in 42 Prozent der Fälle erfolgreich,
Überzeugte dagegen in 86 Prozent. Ein
wirkliches Gespräch erfordert Zeit und Engagement
sowie einschlägige Schulung.
Gut geschultes DSO-Personal ist dafür
besonders geeignet und erfolgreich.
Zusammenfassend kann festgestellt werden,
dass die gesetzliche Regelung, ob
Widerspruchs- oder erweiterte Zustimmungslösung,
nicht entscheidend ist für
die Organspender-Intensität. Umsetzung
der jeweiligen gesetzlichen Bestimmungen
in die Praxis, Struktur und Organisation der
Organentnahme sind von Bedeutung. Ungleich
wichtiger ist jedoch die gesamtgesellschaftliche
Akzeptanz der Organspende,
nicht zuletzt seitens der Kliniken
und des medizinischen Personals.
Zustimmung der Bevölkerung aufgrund
kontinuierlicher Öffentlichkeitsarbeit und
Engagement des gesamten medizinischen
Personals, begleitet von adäquater Honorierung
der verschiedenen Leistungen im
komplexen Prozess der Organspende stellen
sich als kritische Faktoren zur Steigerung
der Organspende heraus.
Organspende vollzieht sich zuallererst
in den Köpfen der Menschen, und in
den Köpfen muss einiges bewegt werden.
Prof. Dr. med. G. Otto
Universität Mainz
LEBENSLINIEN 1/2004 | TRANSPLANTATIONSGESETZ · ORGANSPENDE 5