Ausgabe 11/2023

16 · Thema des Monats 11/2023
GEDENKFEIER FÜR STERNENKINDER:
EIN RAUM FÜR TRAUER
Sternenkinder machen Mütter und Väter für die Gesellschaft zu unsichtbaren Eltern. Ein Gedenktag
in Herisau möchte Betroffenen Raum zum Trauern, aber auch zum Austausch bieten.
Eine betroffene Familie sowie die Hebammenleiterin des Spitals Herisau über ihre Erfahrung.
Jährlich findet auf dem Friedhof Herisau eine
Gedenkfeier für Sternenkinder und ihre Angehörigen
statt. Organisiert wird diese von Anna
Katharina Breuer, evangelisch-reformierte
Pfarrerin, und Iris Schmid Hochreutener, Seelsorgerin
der katholischen Pfarrei Herisau,
Waldstatt, Schwellbrunn. Seit 2016 hat die
Gemeinde Herisau zudem auf Initiative des
Arbeitskreises Christlicher Kirchen Herisau
einen Gedenkort für Sternenkinder auf dem
örtlichen Friedhof errichtet. Mit dem Begriff
«Sternenkind» wurden ursprünglich Kinder
bezeichnet, welche vor der 24. Schwangerschaftswoche
starben. Heute umfasst der Begriff
auch Kinder, welche vor, während oder
kurz nach der Geburt sterben.
Ziel der Gedenkfeier sei Betroffenen, die
um ein Sternenkind trauern, Raum zu bieten
und die verstorbenen Kinder zu würdigen.
«Bisher hatten sie wenig Möglichkeiten, ihre
Trauer an einem öffentlichen Ort zum Ausdruck
zu bringen. Dem möchten wir entgegenwirken»,
sagt Schmid Hochreutener. Sie
arbeitet für die katholische Pfarrei als Spitalseelsorgerin
im Spital Herisau und hat unter
anderem auch Familien begleitet, welche ein
Sternenkind betrauern.
Frage nach dem Warum bleibt meist offen
Im Spital Herisau kommen jährlich um die
700 Kinder zur Welt. Laut Regula Rutz, Stationsleiterin
Hebammen des Spitalverbunds
Herisau, sind rund zwei davon Totgeburten.
Diese Zahl sei immer etwa gleich. Zum Verständnis:
Endet eine Schwangerschaft bevor
das Kind lebensfähig ist, spricht man von
einer Fehlgeburt. Fehlgeburten kommen
wesentlich häufiger vor als Totgeburten. Bei
einer Totgeburt wiegt das Kind mindestens
500 Gramm und ist vor oder während der
Geburt verstorben. Stirbt das Kind nach der
16. Schwangerschaftswoche im Mutterleib,
wird es in der Regel vaginal geboren. Ungefähr
ab diesem Zeitpunkt übernehmen die
Hebammen die Geburtsbetreuung. Bemerkbar
könne sich eine Fehl- oder Totgeburt
auf verschiedene Arten machen. «Manche
Schwangere spüren ein ungutes Gefühl oder
die Bewegungen des Kindes bleiben aus. In
dem Fall ist es wichtig, dass sich die Schwangere
rasch und jederzeit für eine Kontrolle
melden darf», sagt Rutz. Stirbt ein Kind in
der Schwangerschaft, während oder kurz
nach der Geburt, sei dies immer ein sehr einschneidendes
Ereignis. Die Frage nach dem
«Warum» lasse sich nur selten beantworten.
«In den allermeisten Fällen wird keine Todesursache
gefunden», sagt sie.
Auch bei Sabina Aggeler setzten während
ihrer ersten Schwangerschaft 2004
überraschend die Wehen ein. «Ich war in der
23. Schwangerschaftswoche und merkte sofort,
dass etwas nicht stimmte. Wir fuhren so
schnell es ging ins Spital.» Dort wurden sie
und die Vitalwerte des Kindes untersucht. Da
diese unauffällig waren, wurde sie – verordnet
mit strenger Bettruhe – wieder nach Hause
entlassen. Als sich die Wehen in den kommenden
Tagen verstärkten, folgte ein stationärer
Spitalaufenthalt. «Im Spital Herisau teilte man
uns nach einem Tag Beobachtung mit, dass
sie die in Herisau dazumal zur Verfügung stehenden
Möglichkeiten ausgeschöpft hätten.
So empfahlen sie eine Überweisung ins Kantonsspital
St. Gallen», sagt Sabina Aggeler. Mit
der Ambulanz wurde das Paar nach St. Gallen
gebracht – ein Moment der Unsicherheit und
Angst. «Einerseits bangten wir um unser Kind,
andererseit war für uns klar, dass wir wohl in
St. Gallen mehr Möglichkeiten haben würden.
Wir hatten jedoch Respekt davor, dass im Zentrumsspital
mit der ganzen modernen Medizin
über unsere Köpfe hinweg entschieden würde»,
sagt Glen Aggeler. Diese Angst entpuppte
sich als unbegründet. Im Spital angekommen,
herrschte eine familiäre Stimmung, das Paar
wurde angehört, seine Bedürfnisse abgeklärt
und jeder Vorgehensschritt erläutert und offen
kommuniziert.
«Weinen war
für uns
sehr heilend.»
Sabina Aggeler erhielt einen Wehenhemmer,
dennoch sahen sich die Hebammen und Ärzte
in ihren weiteren Möglichkeiten begrenzt. «Ein
Neonatologe – ein Kinderarzt, der auf Neugeborene
spezialisiert ist – besprach mit uns das
weitere Vorgehen und welche Möglichkeiten
wir zu welchem Preis für das Überleben unseres
Kindes hatten. Bei einer Weiterbehandlung
hätte man uns das Kind direkt nach der Geburt
weggenommen und per Helikopter nach
Zürich transferiert», sagt Glen Aggeler. Weiter
machte der Neonatologe den Eltern bewusst,
dass die Überlebenschance selbst dann gering
sei. Und sogar wenn es überleben würde,
dann möglicherweise nur mit schweren
Beeinträchtigungen. Das Paar entschied sich,
den weiteren Verlauf so zu nehmen, wie es die
Natur bestimmte. «Wir entschieden uns, es
anzunehmen, wie es kommt. Und wir waren
sehr dankbar, wurde diese Entscheidung vom
Spitalpersonal und unserem familären Umfeld
akzeptiert und wir dementsprechend unterstützt.»
Gut eine Woche nach den ersten Wehen
ging die Geburt unaufhaltsam vorwärts,
ihr Sohn Noah kam zur Welt. «Auch wenn es
speziell klingen mag, für uns war es ein sehr
schönes Erlebnis, seine Geburt erleben und
ihn danach in unseren Armen halten zu dürfen»,
sagt Glen Aggeler. Eine halbe Stunde
später verstarb Noah.
Natürliche Geburt wird bevorzugt
Verstirbt das Kind im Mutterleib, wird wenn
möglich von einem Kaiserschnitt abgesehen
und auf eine natürliche Geburt gesetzt. Laut
Rutz seien die Gründe unter anderem mögliche
Folgen der Operation. «Eine Operation ist
immer mit Risiken verbunden. Diesen möchten
wir die Mutter nicht zusätzlich aussetzen.
Zudem kann bei einem Kaiserschnitt schnell
das Gefühl von Kontrollverlust auftauchen.
Daher ist es für die Frau aus psychologischer
Sicht gesünder, wenn sie natürlich gebären
kann.» So könnten Frauen den Verlust ihres
Kindes langfristig emotional besser verarbeiten.
«Es ist wichtig, dass die Eltern direkt nach
der Geburt die Möglichkeit haben, ihr Kind zu
sich zu nehmen und es anzuschauen. Auch
um die Schönheit ihres Kindes zu sehen.» Die
genauen Bedürfnisse des Paares würden aber
vor und während der Geburt bestmöglich abgeklärt.
«Wir besprechen mit dem Paar, ob wir
das Kind zuerst anschauen und es dann den Eltern
beschreiben sollen – oder ob sie das Kind
vielleicht sofort zu sich nehmen wollen, ob wir
es danach bekleiden sollen und ob eine mögliche
Todesursache untersucht werden soll.»
Genug Zeit und ein würdevoller Umgang
mit dem Kind seien wichtig. «Im Spital Herisau
haben wir in jeder Grösse Körbchen mit von
Hand gefertigten Deckchen und Kleidchen,
sowie Erinnerungsstücken für die Eltern, wie
beispielsweise gehäckelte Schmetterlinge für
Eltern und Kind.» Das Kind könne während des
Spitalaufenthalts im Zimmer der Mutter bleiben,
was mehrheitlich gewünscht werde. «Die
Eltern wollen Abschied nehmen, das Kind anschauen
können und Erinnerungen schaffen.»
In dieser Zeit komme Iris Schmid Hochreute-