Jahresbericht 2010 - Diakonie Bayreuth

Ehrenamtliche Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen
Zurzeit 12 Frauen und Männer
Finanzierung
6
Die Aidsberatungsstelle wird vom Land Bayern gefördert (StMUG, Bayerisches
Ministerium für Gesundheit und Umwelt; 100% Personalkosten/Pauschale).
Die Sachkosten werden vom Träger, dem Diakonischen Werk Bayreuth bzw.
von der Evangelisch-Lutherischen Landeskirche getragen. Der Bezirk
Oberfranken beteiligt sich an den Sachkosten pro hauptamtliche Mitarbeiter-
Stelle mit einer Pauschale.
1.3. Medizinische Fortschritte – HIV-Therapie und medizinische
Prävention
Auf die medizinischen Fortschritte haben wir bereits im Vorwort hingewiesen. Die
Entwicklung – von der Monotherapie bis hin zur hochaktiven antiretroviralen
Kombinationstherapie (HAART) – ist tatsächlich beeindruckend. Die HIV-
Erkrankung wird behandelbar, ist aber immer noch nicht ursächlich heilbar.
Das Thema Heilung wird bei medizinischen Kongressen, zuletzt bei den Münchner
Aids-Tagen, jedoch wieder verhalten aufgenommen. Experten sprechen von einer
„Phase der Überbrückung“ (10 – 15 Jahre?), die mit den bisherigen und
zukünftigen Medikamenten gestaltetet werden muss bis eine Heilung realistisch
erscheint.
Die Kontroversen um das im Jahr 2008 veröffentlichte der EKAF-Papier
(Eidgenössische Kommission für Aidsfragen im Auftrag der Fachkommission
Klinik und Therapie des Bundesamts für Gesundheit, Schweiz) werden inzwischen
sehr pragmatisch geführt. Die zentralen Statements der Stellungnahme - “HIVinfizierte
Menschen ohne andere STD sind unter wirksamer antiretroviraler
Therapie sexuell nicht infektiös” und “Das Risiko einer HIV-Übertragung beim
Sex ohne Kondom unter vollständig supprimierter Viruslast ... ist
vernachlässigbar klein“ – werden größtenteils akzeptiert, allerdings nicht von
allen Wissenschaftlern in dieser Formulierung übernommen.
Eine erfolgreiche Therapie hat damit einen wichtigen „Nebeneffekt“ für die
Prävention und es eröffnen sich – wie die Deutsche Aidshilfe in ihrem
Positionspapier feststellt - neue Möglichkeiten: „Das Risiko einer HIV-
Übertragung ist unter den oben genannten Bedingungen so gering wie bei Sex
unter Verwendung von Kondomen“. Diese neuen Erkenntnisse sind sicher für
Menschen mit HIV/Aids entlastend. Auch kann die Information möglicherweise
zum Abbau irrationaler Ängste im Umgang mit Betroffenen beitragen. Vor einer
Zuspitzung und Vereinfachung der Aussagen muss aber gewarnt werden. Als
allgemeine Präventionsstrategie ist HAART sicher nicht sinnvoll, sondern wohl eher
ein Thema innerhalb der Beratung von diskordanten Paaren, wenn z.B. bei
Kinderwunsch auf das Kondom verzichtetet werden soll.