Krankenhaus Barometer Umfrage 2008 - Deutsche ...
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nein, noch gar<br />
nicht<br />
20,6%<br />
in Aufbau/Planung<br />
40,9%<br />
(c) <strong>Deutsche</strong>s <strong>Krankenhaus</strong>institut<br />
keine Angabe<br />
1,4%<br />
Abb. 39: Verbreitung des klinischen Risikomanagements<br />
51<br />
ja, f¸r das<br />
<strong>Krankenhaus</strong><br />
insgesamt<br />
19,9%<br />
ja, f¸r ausgew‰hlte<br />
Leistungsbereiche<br />
11,2%<br />
Entsprechende Systeme sind in grˆfleren H‰usern ab 600 Betten ¸berrepr‰sentiert:<br />
Hier haben 28% der Einrichtungen ein klinikweites Risikomanagementsystem<br />
und fast 18% ein Risikomanagement in ausgew‰hlten Bereichen.<br />
Die Erhebungsergebnisse belegen dar¸ber hinaus, dass die Thematik zusehends<br />
in den Fokus der Krankenh‰user r¸ckt. Denn in 41% der H‰user befindet<br />
sich ein klinisches Risikomanagementsystem im Aufbau bzw. in der Planung. In<br />
gut 20% der Einrichtungen steht dessen Implementation vorerst nicht an; hierunter<br />
sind kleinere Krankenh‰user mit 50 bis 299 Betten ¸berproportional vertreten<br />
(24,3%).<br />
Die Ergebnisse basieren letztlich auf einer Selbsteinsch‰tzung der beteiligten<br />
Krankenh‰user. Somit stellt sich die Frage nach der externen Validit‰t bzw. wann<br />
von einem systematischen Risikomanagement oder einem Risikomanagementsystem<br />
die Rede sein kann. Ein systematisches Risikomanagement liegt demnach<br />
vor, wenn der Prozess des Risikomanagements standardisiert im Sinne bestimmter<br />
Prozesselemente erfolgt und einschl‰gige Instrumente und Maflnahmen<br />
des Risikomanagements standardm‰flig zum Einsatz kommen. Wie die<br />
nachfolgenden Analysen zeigen, liegen entsprechende Ans‰tze in den jeweiligen<br />
H‰usern mehr oder weniger breit vor.<br />
6.2 Prozess des klinischen Risikomanagements<br />
Grundlage eines Risikomanagementsystems bildet der sog. Risikomanagement-<br />
Prozess, der sich in einzelne Prozessschritte untergliedern l‰sst (Abb. 40). 18<br />
Demnach m¸ssen ausgehend von einer Risikostrategie Risiken identifiziert, analysiert<br />
und bewertet werden. Im Rahmen der Risikosteuerung sind Maflnahmen<br />
zur Risikoreduktion oder -vermeidung zu ergreifen. Deren Wirksamkeit bzw. die<br />
kontinuierliche Kontrolle des Risikomanagement-Prozesses bezeichnet die Risiko¸berwachung.<br />
18 Vgl. ausf¸hrlich Kahla-Witzsch, H.A.: Praxis des klinischen Risikomanagements, Landsberg 2005, S.<br />
50ff.
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