BCG-medac Basisdokumentation - medac GmbH
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Systemische Nebenwirkungen<br />
Systemische <strong>BCG</strong>-Nebenwirkungen werden charakterisiert<br />
durch Fieber über 39,5 °C über mindestens 12 Stunden, Fieber<br />
über 38,5 °C über 48 Stunden, miliare Pneumonie, granulomatöse<br />
Hepatitis, Abweichungen im Leberfunktionstest, or ga ni sche<br />
Dysfunktion (außer Urogenitaltrakt) mit Granu lomen in der Biopsie .<br />
Das Risiko einer schweren <strong>BCG</strong>- Infektion sollte vor Beginn der<br />
Therapie bedacht werden .<br />
Eine traumatische Instillation kann <strong>BCG</strong>-bedingte, septische<br />
Ereignisse mit möglichem septischen Schock und potenziell fatalen<br />
Folgen auslösen .<br />
Eine bakterielle Infektion des Harntraktes sollte vor jeder Instillation<br />
von <strong>BCG</strong> ausgeschlossen werden . Eine Entzündung der<br />
Blasenschleimhaut kann das Risiko einer hämatologischen Dissemination<br />
erhöhen .<br />
Wenn eine Infektion des Harntrakts während einer <strong>BCG</strong>-Therapie<br />
diagnostiziert wird, sollte die Therapie unterbrochen werden, bis<br />
sich der Urinbefund normalisiert hat und eine antibiotische Therapie<br />
abgeschlossen wurde .<br />
Eine Infektion von Implantaten und Organersatz wurde bei Patienten<br />
mit z .B . Aneurysma oder Prothesen beobachtet (Böhle & Jocham<br />
2000; Gonzales et al ., 2003) .<br />
Symptome einer generalisierten <strong>BCG</strong>-Infektion sind:<br />
• Symptomatische granulomatöse Prostatitis .<br />
• Hepatitis und Pneumonitis (0,8 % der Fälle) .<br />
• Orchitis und Epididymitis (0,8 % der Fälle) .<br />
• Arthritis<br />
• Nephritis<br />
• Sepsis<br />
Allergische Reaktionen wie:<br />
• Hautrötung<br />
• Arthralgie<br />
• Arthritis<br />
können gelegentlich beobachtet werden . Manchmal ist es nötig,<br />
<strong>BCG</strong> in diesen Fällen abzusetzen .<br />
Anwendung von Urin-Antiseptika oder Antibiotika gleichzeitig mit<br />
der <strong>BCG</strong>-Instillation kann zu Interaktionen mit <strong>BCG</strong> führen und ist<br />
deshalb nicht angeraten .<br />
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