Imagixx Ausgabe Nr. 02-2009

16 Praxis
Deutschland zählt zu den jod-
D ärmsten Ländern der Erde.
Unser Körper benötigt aber
Jod, um in der Schilddrüse die Hormone
T3, T4 und Kalzitonin herstellen
zu können. Trotzdem die meisten Deutschen
jodiertes Speisesalz oder Meersalz
verwenden, hat immer noch jeder
dritte Erwachsene eine vergrößerte
Schilddrüse.
Das Gefühl der Enge
Um den Jodmangel auszugleichen, vergrößert
die Schilddrüse ihr Volumen.
Das verursacht zunächst keine Beschwerden.
Überschreitet die Vergrößerung
jedoch ein bestimmtes Ausmaß,
Nuklearmedizinerin
Eva Wirthgen-Beyer
können Schluck- und Atemprobleme
die Folge sein. Manchen kommt es vor,
als ob sie einen Kloß im Hals hätten.
Auch ein unangenehmes Druckgefühl
kann sich bemerkbar machen. Der Betroffene
empfindet dann hochgeschlossene
Kleidung als störend.
Als weitere Folge des Jodmangels können
sich Knoten in der Schilddrüse
bilden. Untersuchungen aus den Jahren
2004 bis 2006 zeigen, dass 10 Prozent
der Bevölkerung eine Schilddrüsenvergrößerung
ohne Knoten haben,
10 Prozent eine Vergrößerung mit Knoten
und 14 Prozent der Männer beziehungsweise
17 Prozent der Frauen eine
normal große Schilddrüse mit Knoten.
Je länger die Jodmangelsituation besteht,
desto höher wird die Wahrscheinlichkeit,
dass entweder „heiße“ Knoten
entstehen, die unkontrolliert Hormone
produzieren, oder aber „kalte“ Knoten,
funktionsuntüchtiges Gewebe wie Zysten
oder Adenome oder aber das sehr
seltene Schilddrüsenkarzinom.
Zurück zur Normalität
Wer bei sich eine Vergrößerung vermutet,
sollte seinen Hausarzt ansprechen,
der den Hals abtastet und die
Meeresfrüchte
für den
schlanken Hals
Funktioniert die Schilddrüse nicht richtig, wirkt sich das eklatant
auf unser Wohlbefinden aus. Was sind die häufigsten
Störungen und wie machen sie sich bemerkbar?
Darüber berichtet Eva Wirthgen-Beyer.
Schilddrüsenhormonwerte im Labor
bestimmen lässt. Zusätzlich kann er
über Ultraschall die Größe der Schilddrüse
und eventuelle Knoten ermitteln.
Findet der Hausarzt Knoten,
überweist er den Patienten an den
Nuklearmediziner, der über die Szintigraphie
herausfindet, ob es sich um
„kalte“, „heiße“ oder „indifferente“
Knoten handelt. Letztere sind nur verdichtetes
Schilddrüsengewebe und
sollten gelegentlich kontrolliert werden.
„Kalte“ Knoten hingegen müssen
weiter untersucht werden, zum Bei-
Wie viel Jod brauche ich?
Der tägliche Jodbedarf eines Erwachsenen
liegt bei 150 bis 300 Mikrogramm, in
der Pubertät, bei Schwangeren und Stillenden
ist der Bedarf höher. Mit jodreicher
Ernährung, zum Beispiel durch
jodiertes Speisesalz, Meeresfrüchte und
Meeresfisch kann man diese Menge erreichen.
Einmal die Woche sollte man Produkte
aus dem Meer verzehren. Bei extremer
Jodzufuhr (über 1 Milligramm pro
Tag) kommt es allerdings zu einer Hormonblockade.
Seetang und Algen sollte
man daher nicht im Übermaß genießen.