2.Halbjahr 2011 Kursprogramm - in Kleve
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Mitteilung an die VHS:<br />
Volkshochschule <strong>Kleve</strong><br />
Volkshochschule<br />
der Stadt <strong>Kleve</strong><br />
Hagsche Poort 22<br />
47533 <strong>Kleve</strong><br />
Anmeldung<br />
Bitte<br />
ausreichend<br />
frankieren<br />
Vermerke der VHS<br />
erf. W<br />
Name, Vorname Geb.-Jahr männlich weiblich<br />
Straße,<br />
Telefon:<br />
Hausnum-<br />
1.<br />
2.<br />
mer<br />
Fax:<br />
PLZ, Ort<br />
1<br />
Fax:<br />
Hiermit melde ich mich unter Anerkennung der<br />
Teilnahmebed<strong>in</strong>gungen verb<strong>in</strong>dlich für folgende<br />
Veranstaltung an:<br />
Veranstaltungsnummer:<br />
2 E-Mail:<br />
Bitte buchen Sie die Teilnahmegebühren von folgendem Konto ab:<br />
Konto-Nr. BLZ Konto<strong>in</strong>haber/<strong>in</strong> (falls abweichend)<br />
Geld<strong>in</strong>stitut Anschrift<br />
Ich b<strong>in</strong> bereits VHS-Teilnehmer/<strong>in</strong><br />
� Ich beantrage Gebührenermäßigung<br />
(Nachweis füge ich als Kopie bei):<br />
� Schüler/<strong>in</strong><br />
� Praktikant/<strong>in</strong><br />
� Auszubildende/r � Student/<strong>in</strong><br />
� BFD oder gleichgestellt<br />
� Sonstige mit ger<strong>in</strong>gem E<strong>in</strong>kommen<br />
Datum Unterschrift*<br />
* Bei M<strong>in</strong>derjährigen des/der Erziehungsberechtigten
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