La demenza in Toscana

LA DEMENZA IN TOSCANA
Tabella 1.2
Criterio di classificazione dei soggetti dementi per livello di dipendenza funzionale
Livello di demenza BADL PERSE
lieve 0 - 1
moderata 2
grave
3 o più
1.2.3 Stima del numero di casi incidenti
Il numero di casi di demenza incidenti nella regione Toscana durante il 2010 è stato
calcolato sulla base delle stime di incidenza dello studio di popolazione Italian Longitudinal
Study on Aging (ILSA - ILSA Working Group 3 ) applicati alla popolazione
a rischio residente in Toscana.
La popolazione a rischio è stata calcolata sottraendo dalla popolazione residente in
Toscana, classificata per genere e classe di età (dati ISTAT 1/1/2010), il numero di
soggetti prevalenti residenti al domicilio al 1/1/2010 calcolati come sopra.
1.3 Risultati
1.3.1 Incidenza
Ci aspettiamo che nel 2010, tra i residenti in Toscana, diventeranno dementi 10.495
soggetti, con un tasso d’incidenza di 1,3% (Tabella 1.3). I nuovi casi di malattia
stimati sono 6.361 nelle femmine (1,38%) e 4.134 nei maschi (1,22%). Il tasso d’incidenza
complessivo e i tassi età- e sesso-specifici sono più alti nelle donne, tranne
che nella fascia di 80-84 anni. La maggiore numerosità dei nuovi casi tra le donne
è spiegata dalla maggiore longevità (v. pagina 81), ma anche dal fatto che, a parità
di età, le donne si ammalano di demenza più degli uomini, come si evince dai tassi
età-specifici. Il tasso d’incidenza cresce da 0,4%, per i soggetti di 65-69 anni, fino ad
arrivare a 3,35%, nei soggetti della classe di età 80-84 anni. Tra gli ultraottantacinquenni
il tasso scende a 1,33%, ma nel considerare questa stima si deve tener conto
della scarsa numerosità dei soggetti su cui è stata effettuata la stima originaria, come
discusso nelle conclusioni. Nella tabella 1.4 vengono presentati i dati di incidenza
3 Lo studio ILSA fu condotto negli anni 1992/’93 su di una coorte di 3.208 individui (65-84 anni) appartenenti
a 8 comuni italiani allo scopo di individuare i casi prevalenti. Nel 1995 i soggetti della coorte
ILSA non dementi al baseline vennero riesaminati per identificare i casi incidenti. Il Mini Mental State
Examination (MMSE) sulla base del cut-off 23/24, venne utilizzato per effettuare un primo screening
atto a individuare i soggetti potenzialmente dementi. Successivamente, i pazienti positivi allo screening
vennero visitati da neurologi che definirono la diagnosi in accordo con il Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorder - Third edition. A conclusione dello studio vennero identificati 127 nuovi
casi di demenza con un tasso di incidenza del 12,5 per mille persone/anno (IC95%: 10.2-14.7).
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