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La demenza in Toscana

Pubblicazione - Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

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LA DEMENZA IN TOSCANA<br />

<strong>La</strong> richiesta di contributo economico è anch’essa associata alla gravità di <strong>demenza</strong>,<br />

anche se con m<strong>in</strong>ore <strong>in</strong>tensità rispetto alle altre tipologie di richiesta.<br />

Disturbi del comportamento<br />

<strong>La</strong> presenza e la gravità di disturbi del comportamento <strong>in</strong>cidono fortemente sulla<br />

qualità della vita delle famiglie che si prendono cura di persone con <strong>demenza</strong>.<br />

<strong>La</strong> gravità dei disturbi del comportamento <strong>in</strong>cide sullo stress del caregiver dei pazienti<br />

con <strong>demenza</strong>. Provando a mettere <strong>in</strong> relazione, tramite una curva di regressione<br />

l<strong>in</strong>eare, il livello di disturbi del comportamento con i punteggi delle scale del CBI,<br />

registriamo un aumento di quest’ultimo all’aggravarsi dei disturbi comportamentali.<br />

In tabella 5.9 vengono riassunte le stime dei coefficienti l<strong>in</strong>eari (grezze e aggiustate<br />

per genere e classe d’età), che rappresentano di quanto mediamente aumenta il CBI<br />

<strong>in</strong> term<strong>in</strong>i assoluti, al crescere del livello di disturbi del comportamento. Aumenti<br />

significativi dei valori del CBI si registrano anche <strong>in</strong> questo caso nel carico assistenziale<br />

percepito <strong>in</strong> term<strong>in</strong>i di dim<strong>in</strong>uzione del proprio tempo libero e aumento dello<br />

stress fisico ed evolutivo.<br />

Tabella 5.9<br />

Regressione l<strong>in</strong>eare tra punteggio Caregiver Burden Inventory (totale e sottoscale) e<br />

disturbi del comportamento (stime grezze e aggiustate per genere e classe d’età)<br />

Disturbi del CBI Totale CBI Tempo CBI Evolutivo CBI Fisico<br />

comportamento<br />

Coef.<br />

Gr.<br />

Coef.<br />

Agg<br />

. Coef.<br />

Gr.<br />

Coef.<br />

Agg.<br />

Coef.<br />

Gr.<br />

Coef.<br />

Agg.<br />

Coef.<br />

Gr.<br />

Coef.<br />

Agg.<br />

Lievi - - - -<br />

Moderati 4,03** 3,81* 0,49 0,46 1,15* 1,09* 0,98* 0,91*<br />

Gravi 6,41** 6,01** 0,90** 0,82* 1,81** 1,69** 1,30** 1,16**<br />

*= p < 0,05<br />

**= p < 0,01<br />

Come atteso, la presenza di disturbi del comportamento più gravi implica per i<br />

caregiver delle persone con <strong>demenza</strong> una maggior propensione a richiedere <strong>in</strong>serimenti<br />

<strong>in</strong> RSA o <strong>in</strong> Centro diurno e un m<strong>in</strong>or ricorso <strong>in</strong>vece all’assistenza domiciliare.<br />

<strong>La</strong> richiesta di contributo economico sembra essere <strong>in</strong>dipendente dalla presenza di<br />

problemi comportamentali (tabella 5.10).<br />

Livello isogravità del bisogno<br />

Il livello isogravità del bisogno rappresenta, per come è stato costruito, una misura<br />

spuria che riunisce <strong>in</strong> un unico punteggio caratteristiche legate al grado di non autosufficienza<br />

nelle BADL, al grado di deficit cognitivo e al livello dei disturbi del<br />

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