Pubblicazione - Agenzia Regionale di Sanità della Toscana
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Figura X - Intera casistica, anni 2004-2006: <strong>di</strong>stribuzione delle <strong>di</strong>agnosi negli interventi <strong>di</strong> revisione,<br />
percentuali.<br />
altro<br />
24%<br />
mobilizzazione<br />
asettica stelo<br />
34%<br />
non in<strong>di</strong>cato<br />
6%<br />
mobilizzazione<br />
asettica cotile<br />
36%<br />
Diagnosi per interventi <strong>di</strong> REVISIONE<br />
Commento - Le frequenze relative osservate nella casistica RIPO-T, per quanto riguarda sia il tipo<br />
<strong>di</strong> sostituzione sia la <strong>di</strong>agnosi, risultano parzialmente <strong>di</strong>verse da quelle riportate dai principali<br />
Registri attivi in ambito internazionale. In particolare, la proporzione <strong>di</strong> revisioni appare inferiore<br />
(7,4% verso proporzioni comprese tra 9,2% e 14,4%), così come la proporzione <strong>di</strong> coxartrosi tra gli<br />
interventi <strong>di</strong> artroprotesi (59,9% verso proporzioni comprese tra 77% e 88%). Tuttavia<br />
l’incompletezza e scarsa rappresentatività <strong>della</strong> casistica toscana la rendono ancora poco<br />
confrontabile con altre esperienze. Inoltre il Registro toscano è rivolto a tutti i tipi <strong>di</strong> sostituzione<br />
mentre altri Registri limitano la rilevazione alle sostituzioni totali.<br />
La proporzione <strong>di</strong> fratture del femore trattate con sostituzione totale (il 37,6% delle fratture e il<br />
19,1% delle sostituzioni totali segnalate nel periodo in stu<strong>di</strong>o) sembrano comunque elevate e<br />
suggeriscono l’opportunità <strong>di</strong> un approfon<strong>di</strong>mento specifico.<br />
Nella Tabella 13 (pagina seguente) sono evidenziati alcuni casi <strong>di</strong> incongruenza nella compilazione<br />
delle schede: due <strong>di</strong> revisione e uno <strong>di</strong> espianto con protesi <strong>di</strong> bonifica in cui è stata <strong>di</strong>chiarata una<br />
coxartrosi primitiva (mentre era necessario in<strong>di</strong>care la causa che ha portato al reimpianto/espianto<br />
stesso) e due <strong>di</strong> altra <strong>di</strong>agnosi in cui è stato <strong>di</strong>chiarato un intervento <strong>di</strong> reimpianto.<br />
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