Pubblicazione - Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

La rilevazione della variabile ‘disabilità’ merita una particolare attenzione da parte delle strutture
partecipanti al Registro, sia per quanto riguarda l’aspetto concettuale (criteri di definizione e
attribuzione di gravità), sia per quanto riguarda la modalità di rilevazione, soprattutto in relazione al
tipo di intervento e alla diagnosi. Ad esempio: nei casi di frattura il dato deve essere riferito al
periodo precedente alla frattura e si tratta quindi di un’informazione anamnestica. É possibile
invece che in alcune schede sia stata registrata per errore l’informazione relativa al momento della
frattura.
D’altra parte, nel caso della coxartrosi, la disabilità non è l’unico fattore che porta alla decisione di
intervenire chirurgicamente (altro fattore importante è il dolore) e quindi il dato sulla disabilità (ad
esempio un’elevata proporzione di artroprotesi primaria con disabilità lieve o con assenza di
disabilità) non può essere considerato singolarmente un criterio di maggiore o minore
appropriatezza. Uno studio sull’appropriatezza dovrebbe piuttosto essere progettato ad hoc,
essere riferito a linee guida o altre conoscenze specifiche di fonte autorevole, nonché discusso con
i chirurghi ortopedici e con gli operatori medici e tecnici della riabilitazione.
6. Profilassi antibiotica e antitromboembolica
Tabella 17 - Intera casistica, anni 2004-2006: distribuzione per numero di antibiotici (ATBC) somministrati,
numeri assoluti e percentuali.
ATBC
somministrati
N. schede %
1 2.619 74,4
2 891 25,3
3 7 0,2
Non indicato 5 0,1
TOTALE 3.522 100,0
Figura XIV - Profilassi antibiotica, anni 2004-2006: uso dei singoli ATBC, percentuali.
Profilassi antibiotica - Percentuali
cefazolina
cefamandolo
ceftriaxone
teicoplanina
cefotaxime
gentamicina
ciprofloxacina
ceftizoxina
clindamicina
levofloxacina
altro
%
29,1
15,0
14,5
13,8
5,3
4,5
3,4
3,1
2,6
2,4
6,5
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
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